Descriere: 

Amoniacul, produs final al catabolismului proteic, este sintetizat prin actiunea bacteriilor asupra proteinelor intestinale si hidroliza glutaminei in rinichi.  In mod normal, ficatul inlatura cea mai mare parte a  amoniacului prin circulatia portala si transformarea amoniacul in uree.

Deoarece orice nivel apreciabil de amoniac din sânge afectează echilibrul acido-bazic al organismului și funcția creierului, îndepărtarea sa din organism este esențială. Ficatul realizează acest lucru prin sinteza ureei, care este apoi excretata in urina.

Recomandari: 

Nivelurile de amoniac din sânge sunt utilizate pentru a diagnostica sindromul Reye, pentru a determina progresia bolii hepatice severe și răspunsul său la tratament.

Amoniacul trebuie măsurat în toate cazurile de letargie și vărsături inexplicabile, in encefalită sau la orice nou-născut cu deteriorare neurologică inexplicabilă

Determinarea amoniacului este utila in monitorizarea pacientilor cu alimentatie parenterala totala.

Interpretare valori mari: 

Nivelurile crescute de amoniac apar în următoarele situatii:

1. Sindromul Reye

2. Boală hepatică, ciroză

3. Coma hepatică

4. Hemoragie gastro-intestinala

5. Boli renale

7. Hiperamonemia tranzitorie a nou-născutului

8. Anumite erori înnăscute ale metabolismului ureei, cu excepția aciduriei arginin-succinice

9. Infecții ale tractului gastrointestinal cu distensie și stază

10. Alimentatie  parenterală totală

11. Ureterosigmoidostomia

Interferente analitice: 

Nivelul de amoniac  este influentat de consumul de proteine

Exercitiile fizice pot provoca o crestere tranzitorie a nivelului de amoniac.

Hemoliza determina  niveluri  ridicate ale amoniemiei.

Executant: 
SYNLAB
Proba lucru / Pregatire transport lab executant: 

Vac. EDTA capac mov / centrifugati imediat dupa recoltare, decantati plasma si congelati 

bibliografie: 

 Frances Fischbach, Marshall B. Dunning  - A Manual  of Laboratory and Diagnostic tests  - Edition 8   p362