Descriere: 

Anticorpii anti-membrana bazala glomerulara definesc un sindrom autoimun rar in care anticorpii circulanti au ca tinta antigenica domeniul NC1 din lantul alfa-3 din colagenul tip IV prezent in membrana bazala glomerulara si in membrana bazala alveolara pulmonara. Boala cu anticorpi anti-membrana bazala glomerulara (anti-GMB disease ) este clasic asociata cu sindromul Goodpasture . Se descriu doua variante distincte ale acestei boli :

  • 60-70% din pacienti prezinta atat afectare renala cat si pulmonara ( sndr .Goodpasture)

  • 20-40% prezinta doar afectare renala (forma limitata a bolii anti GMB)

Anticorpii anti-membrana bazala glomerulara sunt aproape exclusiv de tip IgG.

Sensibilitatea diferita a subiectilor la anti-GMB este strans corelata cu complexul major de histocompatibilitate (MCH II) . De asemenea s-a demonstrat o puternica asociere cu haplotipul HLA)–DR15 (la peste 80 % din pacientii cu sndr. Goodpasture)

Se pare ca hipersensibilitatea de tip intarziat mediata celular joaca un rol in patogeneza acestei boli.

Recomandari: 

diagnosticul etiologic al glomerulonefritelor

afectare concomitenta renala (hematurie) si pulmonara (hemptizie) – anti-GBM se testeaza impreuna cu cANCA si pANCA

monitorizarea tratamentului pacientilor cu sindrom Goodpasture diagnosticat

 

Interpretare valori mari: 
  • Prezenta ac anti MBG este esentiala in sustinerea diagnosticului de Boala cu anticorpi anti-membrana bazala glomerulara (Goodpasture)
  • Dezvoltarea anticorpilor anti-GMB poate precede instalarea simptomelor si semnelor clinice de boala cu cateva luni.
Interferente analitice: 

Anti-GBM mai pot fi detectati in nefrita tubulo-interstitiala si la unii pacienti cu lupus eritematos sistemic

Executant: 
Synlab
Proba lucru / Pregatire transport lab executant: 

v.galben centrifugat sau ser / pinguin