Publicat la: 
8/10/2012

Cauzele aparitiei varicelor, simptome, evolutie si chirurgieVaricele sunt dilatari patologice permanente ale venelor superficiale ale membrelor inferioare. Venele membrelor inferioare sunt prevazute cu valve care au rolul de a impiedica refluxul sange datorita gravitatiei, asigurandu-se astfel circulatia sangelui dinspre periferie spre centru (spre inima). Incompetenta acestor valve determina alterarea functionarii acestor vene superficiale cu insuficienta venoasa si aparitia consecutiva a varicelor, scrie dr. Stefan Tuca, medic specialist chirurgie generala si laparoscopie. Cauzele aparitiei varicelor Varicele apar mai frecvent la femei comparativ cu barbatii.Exista de asemenea factori favorizanti cum ar fi sarcina si factori agravanti ca cei ereditari, obezitatea sedentarismul, activitatea profesionala statica.Mult mai rar insuficienta venoasa superficiala este secundara unei anomalii a venelor profunde. Simptomatologia si evolutia bolii varicoase Existenta unei circulatii venoase alterate la nivelul gambelor si coapselor determina simptomatologie mai ales in ortostatism (in picioare). Dilatatiile varicoase inestetice pot fi mai mult sau mai putin importante, iar din punct de vedere al simptomelor pot apare: senzatia de durere si greutate la nivelul gambelor, furnicaturi, crampe nocturne, senzatie de arsura si roseata, edem (umflarea picioarelor) la nivelul gleznelor si moletului, coloratia inchisa a pielii. In stadiile mai avansate stagnarea sangelui in sistemul venos superficial poate antrena o atingere a tesutului cutanat responsabila de eczema, hipodermita sau ulcere varicoase de gamba. In afara acestei evolutii trenante insuficienta venoasa superficiala (varicele) pot fi responsabile de: hemoragie la nivelul unei dilatatii varicoase importante (spontana sau ca urmare a unui traumatism) si tromboza venoasa superficiala (cheag de sange ce blocheaza o vena superficiala) cu posibila evolutie spre tromboza venoasa profunda sau embolie pulmonara. Chirurgia varicelor Scopul tratamentului chirurgical este inlaturarea venelor superficiale bolnave (varicelor) si astfel sa suprime efectul stagnarii (stazei) sangelui la nivelul membrelor inferioare. Suprimarea varicelor amelioreaza circulatia venoasa la nivelul membrului inferior (venele profunde asigura perfect circulatia venoasa). Modalitatile de realizare a actului operator Interventia cel mai frecvent practicata poarta denumire de crosectomie stripping. Venele cel mai frecvent responsabile de aparitia varicelor sunt in numar de doua pentru fiecare membru inferior :

  • vena safena mare (safena interna) care incepe la nivelul fetei intene a gleznei, urca pe fata interna a gambei si coapsei si se termina aproape de pliul inghinal printr-o crosa care se varsa in sistemul venos profund. Pentru a indeparta aceasta vena este necesara o incizie de cativa cm aproape de pliul inghinal si o alta incizie mai mica pe fata interna a gleznei.
  • vena safena mica (safena externa) incepe pe fata externa a gleznei urca pe fata posterioara a gambei si se termina la nivelul pliului de flexie a genunchiului printr-o crosa care se varsa in sistemul profund. Pentru a indeparta aceasta vena se practica doua miniincizii una in spatele genunchiului iar cealalta pe fata externa a gleznei.

Ramurile venoase care se varsa in cele doua vene descrise mai sus pot fi de asemenea responsabile de varice si vor fi indepartate prin flebectomie (microincizii cutanate prin care acestea sunt exteriorizate cu ajutorul unui croset). Inaintea operatiei in afara analizelor uzuale este necesara o ecografie Doppler care sa vizualizeze sistemul venos profund, permeabilitatea acestuia, insuficienta ostiala, etc. De asemenea administrarea unui anticoagulant este necesara. Oricare ar fi tehnica chirurgicala utilizata, gestul chirurgical va fi realizat la blocul operator sub anestezie. Spitalizarea va fi in functie de amploarea gestului si patologia asociata si in general nu depaseste 24 de ore. Evolutia postoperatorie este in general simpla permitand reluarea activitatii normale dupa cateva zile. Administrarea de anticoagulant, tonice venoase si eventual antiinflamatorii sunt utile. De asemenea pacientul operat va beneficia de concediu medical. Postoperator pot apare echimoze (frecvente, fara consecinte si cu disparitie rapida) si un anumit grad de inflamatie la nivelul zonelor de incizie (de asemenea cu recuperare rapida). Purtarea ciorapului elastic este necesara o perioada de timp. Autor: dr. Stefan Tuca, medic specialist chirurgie generala si laparoscopie.

Program consultatii Life Memorial Hospital, Medlife -Calea Grivitei 365, Bucuresti
  • Luni: 12.00 16.00
  • Marti: 16.00 - 20.00
  • Miercuri: 08.00 -12.00
  • Vineri: 12.00 14.00

Program consultatii Hyperclinica Medlife Unirii

  • Vineri : 16.00 18.00

Telefon programari:

  • (021)9646
  • 0723042207

Mail: stefan.tuca@medlife.ro

Specialitate: 
Comentarii

Cea mai buna metoda de operare este cea a radiofrecventei. Practic se baga 1 sau 2 catetere pe vena, (sunt niste sarme care se introduc de-a lungul protiunilor afectate) si acestea sunt supuse unui camp de radiofrecventa. Aceste unde ,,incing'' cateterele.....acestea cauterizeaza vena dinspre interior, si portiunea venoasa se inchide.
In practica se combina metoda radiofrecventei cu cea a chirurgiei clasice, la acelasi pacient (cateterul merge unde venele sunt lungi si drepte, dar acolo unde venele au un parcurs sinuos si cotit, se foloseste chirurgia clasica).
M-am operat acum 2 ani si jumatate de varice prin metoda caterului, si NU SE MAI VEDE NICI UN SEMN. Au disparut si petele rosii, si cicatericile, si tot....nu imi vine sa cred ca m-am recuperat asa de bine. Pot sa merg la bazin, la strand, la mare fara sa se mai uite lumea la piciorul meu.
Practic metoda cateterului mi se pare miraculoasa, nu mai obosesc, nu mi se mai umfla piciorul (decat fffff putin) si nu am nici un semn (doar mici cicatrici albe, dar se vad dar cu lupa).
M-am operat la Policlinica Elias din str Washington, nr 10, la dr. Feodor Toni.

M-ar interesa sa aflu mai multe despre cauze si prevenire.

Pagini

Echipa medicala MedLife - Chirurgie generala

Medic Primar,...
Bogdan Marcel-Emil,Medic Primar, Doctor in Stiinte Medicale
Medic Primar,...
Capatina Ioan,Medic primar
Medic primar
Medic Specialist
  • 20 of 20
  •  

Articole similare

Implanturile dentare sunt un subiect intens dezbatut: care este durata lor de viata, cat timp trebuie sa treaca de la o extractie pana cand se poate pune implantul, ce materiale trebuie sa alegem si cum decurge intreg procesul. Dr. Razvan Staicu, medic specialist chirurgie maxilo-faciala, a explicat care sunt avantajele implanturilor dentare,...
Oamenii au tendinta de a alege parteneri cu ADN asemanator, potrivit cercetatorilor americani, care au publicat luni rezultatele unui studiu dedicat asemanarii profilurilor genetice in cadrul cuplurilor casatorite. Cercetatorii au examinat genotipul unui grup format din 825 cupluri casatorite, descoperind o preferinta semnificativa pentru un...
Folosirea mesajelor text si a monitorizarii pe telefoanele mobile s-au dovedit a fi utile pentru programele de sanatate. Obiectivul acestui nou studiu a fost de a dezvolta si evalua pierderea in greutate cu ajutorul unei aplicatii de mobil care ajuta persoanele care vor sa tina o dieta. Cercetatorii au dezvoltat si testat o aplicatie de telefon...
Actuala Casa Nationala de Asigurari de Sanatate va fi inlocuita de mai multe societati mutuale de asigurari de sanatate, prevede noul proiect al legii sanatatii. Asiguratii isi vor putea alege prin vot secret reprezentantii in adunarea generala a acestor societati mutuale, a declarat dr. Calin Alexandru, directorul directiei de politici de...
Dr. Silvia Chiotoroiu / Foto: Oana Boncu, Hotnews.ro De la o vreme, bunica a inceput sa isi scoata ochelarii atunci cand citeste. Ba mai mult, chiar reuseste sa bage ata in ac. Poate fi un motiv de bucurie, insa de multe ori acesta este primul semn ca bunica ar putea suferi de cataracta, o boala care apare cel mai frecvent la persoanele trecute...