MEDICINA GENERALA

02 Octombrie 2015

Cum se realizeaza tratamentul laser al cicatricilor

Cum se realizeaza tratamentul laser al cicatricilor

Fiecare dintre noi are undeva pe piele, mai ascunsa sau la vedere, o cicatrice care il supara: dupa varicela, dupa acnee, " semne de buna purtare " sau cicatrici post-operatorii, sau , mai grav si mai dramatic, cicatrici grave post arsura sau post accidente. Unele ne mutileaza si ne limiteaza miscarile, altele aproape nu se mai vad dar imaginatia nostra le exacerbeaza. Ce putem face ? Pentru multe tratamentele laser reprezinta o solutie.

Cele mai dificile mai spectaculoase si mai grave sunt cicatricile post arsura si cicatricile keloide.

Cicatricile post arsura sunt policrome, rosii-pigmentare-albe, proeminente si adesea retractile. Ocupa suprafete intinse, se insotesc de durere, prurit, inflamatie si au un impact important in viata cotidiana.

Keloidele sunt " defecte " de fabricatie in procesul de cicatrizare : in loc ca proliferarea fibrelor de colagen care repara pielea dupa un traumatism sau o operatie sa se opreasca la timp, procesul continua nedefinit, rezultand cicatrici proeminente, exagerate, burjeonante, de asemenea pruriginoase sau/si dureroase. Sunt situate de obicei la lobii urechilor sau pe toracele superior, dar pot aparea si la alte niveluri.

Cicatricile atrofice rezulta prin pierdere de substanta. Veziculele suprainfectate post varicela lasa in urma adancituri rotund-ovalare. Acneea severa nodulara lasa gropite mai largi sau mai adanci, pe fata sau pe spate. Cicatricile mai largi sunt mai usor de tratat, cele inguste si adanci (" ice-pick ") sunt mai dificile. In functie de raspunsul pielii, uneori si cicatricile post-operatorii pot fi adancite.

Laserele vasculare (lumina inalt pulsata, laserele cu culoare pulsata, Nd-Yag etc) tintesc selectiv hemoglobina din vasele de sange. In momentul in care radiatia intalneste tinta cu care rezoneaza, energia optica se transforma in energie termica si coaguleaza vasele. Se produce secundar un proces de remodelare a colagenului si o cascada imunologica ce opreste din crestere cicatricele rosii, hipertrofice. Rezultate se vad dupa o singura sedinta : culoarea se atenueaza, se reduce duritatea si mai ales pruritul. Dupa cateva sedinte procesul patologic se opreste definitiv, cicatricea se albeste, devine supla si asimptomatica. Combinarea laserelor cu injectarea de substante anti-proliferative da rezultate si mai rapide.

Cicatricele atrofice, adancite, necesita un tratament contrar : stimularea producerii de noi fibre de colagen pentru a umple golurile. Laserele fractionate sunt eficiente si sigure in acest sens. Procesul incepe dupa prima sedinta fiind stimulat de aplicarea concomitenta de creme nutritive, acid hialuronic, aminoacizi, sau injectarea de trombocite din sangele propriu, bogate in factori de crestere (tehnica " PRP "). Rezultatele maxime se observa la sase luni.

Asadar, definitia clasica a cicatriclor " urme definitive " incepe sa fie contraziza de tehnologia moderna : desi inca nu se poate vorbi de o stergere definitiva, pot exista ameliorari pana la 80% .

Autor: Dr. Diana Placintescu , medic primar dermato-venerolog la clinica DermaLife



Echipa MedLife de Dermatovenerologie

Andriescu Mircea
Andriescu Mircea
Medic Primar
Andriescu Mircea
Andriescu Mircea
Medic Primar

Chirurgie Pediatrica și Camera De Garda

Marinescu Adrian-Gabriel
Marinescu Adrian-Gabriel
Medic Primar Boli Infectioase
Marinescu Adrian-Gabriel
Marinescu Adrian-Gabriel
Medic Primar Boli Infectioase

Boli Infectioase și Hepatologie

Gavril Parfene Caliopia
Gavril Parfene Caliopia
Medic Primar
Gavril Parfene Caliopia
Gavril Parfene Caliopia
Medic Primar

Ecografie 4d E8 , Ginecologie , Camera De Garda și Obstetrica - Ginecologie

Pelinescu Onciul Dimitrie
Pelinescu Onciul Dimitrie
Medic Primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Stinte medicale
Pelinescu Onciul Dimitrie
Pelinescu Onciul Dimitrie
Medic Primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Stinte medicale

Ecografie 4d E10 , Ginecologie , Camera De Garda și Obstetrica - Ginecologie

Adauga un comentariu

Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii!

Adresa de email nu va fi publicată.

0 comentarii

©2021 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.