Libidoul sau apetitul sexual: ce trebuie să știi

Pierderea sau lipsa libidoului, în cuplu sau în afara lui, este o disfuncție sexuală, o suferință ca oricare altă suferință medicala. Când li se întâmplă asta, românii cer de obicei sfatul prietenilor, apoi necunoscuților - pe forumuri - și abia apoi discută cu partenerul. De teamă sau de rușine, consultul medical este ultima soluție de pe listă pentru că, din păcate, foarte puțini știu că discuția deschisă cu doctorul - anamneza - este cea mai scurtă cale către diagnosticul și tratamentul disfuncțiilor sexuale. Citește în continuare pentru a descoperi informații utile și corecte despre libidou și despre absența lui!

Apetitul sexual la femei

Apetitul sexual la femei este influențat de o varietate de factori biologici, hormonali și psihologici, care pot varia de-a lungul vieții și în funcție de anumite circumstanțe medicale sau personale.

Rolul hormonilor în apetitul sexual al femeilor

Hormonii joacă un rol crucial în determinarea libidoului feminin. Principalii hormoni implicați sunt:

• Estrogenul: acesta este principalul hormon feminin care influențează dorința sexuală, mai ales în timpul ciclului menstrual. Nivelurile ridicate de estrogen, în special în perioada ovulației, pot stimula apetitul sexual. Pe măsură ce o femeie se apropie de menopauză, nivelurile de estrogen scad, ceea ce poate duce la o diminuare a dorinței sexuale;
• Testosteronul: deși este considerat un hormon „masculin”, și femeile produc testosteron, acesta fiind asociat cu creșterea libidoului. Un nivel scăzut de testosteron poate contribui la o scădere a apetitului sexual;
• Progesteronul: acesta este un alt hormon care fluctuează pe parcursul ciclului menstrual. Nivelurile crescute de progesteron, cum ar fi în a doua parte a ciclului menstrual, pot reduce libidoul la unele femei.

Etapele vieții și efectul asupra libidoului

Apetitul sexual la femei poate varia semnificativ în funcție de diferite perioade din viață:

• Ciclul menstrual: fluctuațiile hormonale asociate cu ciclul menstrual afectează dorința sexuală. Multe femei experimentează un apetit sexual mai intens în timpul ovulației, când nivelul de estrogen și testosteron este mai ridicat;
• Sarcina: modificările hormonale din timpul sarcinii pot duce fie la o creștere, fie la o scădere a apetitului sexual. Unele femei pot simți o dorință crescută în al doilea trimestru, în timp ce altele pot observa o reducere a libidoului din cauza oboselii sau a schimbărilor fizice;
• Menopauza: după menopauză, scăderea estrogenului poate cauza o reducere a apetitului sexual, precum și alte probleme asociate, cum ar fi uscăciunea vaginală sau durerea în timpul actului sexual (dispareunia). Aceste probleme pot fi abordate prin terapie hormonală sau alte tratamente.

Sănătatea mintală și efectele asupra dorinței sexuale

Stresul, anxietatea, depresia și problemele de sănătate mintală au un impact semnificativ asupra libidoului femeilor. Nivelul ridicat de cortizol (hormonul stresului) poate inhiba dorința sexuală. De asemenea, oboseala și burnout-ul pot contribui la o scădere a apetitului sexual.

Pentru multe femei, dorința sexuală este strâns legată de starea emoțională și de intimitatea cu partenerul. O relație de încredere, în care comunicarea și intimitatea emoțională sunt bine dezvoltate, poate stimula apetitul sexual, în timp ce conflictele relaționale sau lipsa de încredere pot inhiba dorința.

Cauzele unui libidou scăzut

Libidoul scăzut, cunoscut și sub numele de scăderea dorinței sexuale, poate afecta atât femeile, cât și bărbații și este rezultatul unor factori care implică biologia, sănătatea mintală, stilul de viață și relațiile personale. Identificarea cauzelor specifice este importantă pentru a putea aborda și trata problema eficient.

Cauze comune pentru libidoul scăzut la femei și bărbați

Există o serie de cauze care pot afecta libidoul în egală măsură la femei și la bărbați.

Factori psihologici

• Stresul: este unul dintre cei mai comuni factori care influențează dorința sexuală. Stresul cronic din viața personală sau profesională poate diminua interesul pentru activități sexuale. Nivelurile ridicate de cortizol (hormonul stresului) inhibă producția de hormoni sexuali (testosteron și estrogen), esențiali pentru menținerea libidoului;
• Anxietatea și depresia: tulburările de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea sau depresia, pot afecta dorința sexuală. Aceste afecțiuni pot duce la o scădere a interesului pentru activitățile de zi cu zi, inclusiv cele sexuale;
• Probleme de stimă de sine: imaginea corporală negativă, lipsa de încredere în sine sau problemele de acceptare a propriei persoane pot influența dorința de a iniția contact sexual, atât la femei, cât și la bărbați;
• Traumele din trecut: experiențele traumatizante, cum ar fi abuzul sexual, pot afecta profund apetitul sexual. Aceste traume pot crea o barieră emoțională care împiedică deschiderea față de intimitatea sexuală.

Probleme în relația de cuplu

• Lipsa de comunicare: dificultățile de comunicare între parteneri și conflictele nerezolvate pot duce la scăderea libidoului. Sentimentul de deconectare emoțională face ca intimitatea fizică să fie mai dificil de realizat;
• Rutina în relație: pe măsură ce o relație avansează, poate apărea monotonia sexuală, ceea ce poate reduce dorința. Lipsa de inovație sau noutate în viața sexuală poate contribui la scăderea interesului.

Factori medicali

• Oboseala cronică: lipsa somnului și epuizarea fizică sau emoțională pot afecta în mod direct dorința sexuală. Oboseala reduce energia necesară pentru activități sexuale și dorința de intimitate;
• Boli cronice: afecțiuni precum diabetul, hipertensiunea arterială, bolile de inimă sau afecțiunile autoimune pot reduce libidoul prin afectarea energiei, stării generale și echilibrului hormonal;
• Medicația: anumite medicamente pot avea efecte secundare care afectează libidoul. Printre acestea se numără antidepresivele (inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei - SSRI), medicamentele pentru hipertensiune, pilulele contraceptive și tratamentele hormonale;
• Alcoolul și drogurile: consumul excesiv de alcool și droguri poate afecta dorința sexuală, reducând capacitatea de a avea o erecție la bărbați sau sensibilitatea sexuală la femei. Aceste substanțe pot, de asemenea, afecta negativ percepțiile și judecata în relațiile sexuale.

Cauze specifice pentru libidoul scăzut la femei

Există o serie de factori care pot afecta exclusiv libidoul femeilor, despre care vom detalia în continuare.

Fluctuațiile hormonale

• Sarcina și alăptarea: modificările hormonale din timpul sarcinii și alăptării pot reduce dorința sexuală. Estrogenul și progesteronul variază semnificativ, iar oboseala fizică, schimbările corporale și stresul legat de îngrijirea nou-născutului contribuie adesea la scăderea libidoului;
• Menopauza: în timpul menopauzei, nivelurile de estrogen scad drastic, ceea ce poate duce la o scădere a dorinței sexuale. În plus, uscăciunea vaginală și disconfortul fizic în timpul actului sexual sunt frecvente, influențând negativ apetitul sexual;
• Ciclul menstrual: fluctuațiile hormonale pe parcursul ciclului menstrual afectează dorința sexuală. Unele femei pot experimenta o scădere a libidoului în timpul fazei luteale (după ovulație), când progesteronul crește.

Contraceptivele hormonale

Unele femei care utilizează pilule contraceptive pot observa o scădere a libidoului. Acest lucru se datorează faptului că anticoncepționalele pot reduce nivelul de testosteron, hormon implicat în dorința sexuală. Alte metode contraceptive hormonale, cum ar fi inelul vaginal sau plasturii, pot avea efecte similare.

Probleme ginecologice

Afecțiuni ginecologice precum endometrioza, fibroamele uterine sau infecțiile vaginale pot provoca dureri și disconfort în timpul actului sexual (dispareunie). Aceste probleme fizice pot reduce interesul femeii pentru activitatea sexuală.

Cauzele specifice pentru libidoul scăzut la bărbați

Și libidoul bărbaților poate fi afectat de cauze care îi privesc exclusiv pe aceștia; descoperă-le în continuare!

Scăderea nivelului de testosteron

Testosteronul este principalul hormon responsabil pentru dorința sexuală la bărbați. Pe măsură ce un bărbat îmbătrânește, nivelul său de testosteron începe să scadă natural, fenomen cunoscut sub numele de andropauză. Nivelurile scăzute de testosteron pot reduce libidoul și pot provoca alte simptome, cum ar fi oboseala, pierderea masei musculare și modificări ale stării de spirit.

Disfuncția erectilă

Bărbații care suferă de disfuncție erectilă pot experimenta o scădere a libidoului din cauza anxietății legate de performanță sau a fricii de eșec în timpul actului sexual. Disfuncția erectilă poate fi cauzată de factori fizici (probleme circulatorii, diabet, hipertensiune) sau psihologici (anxietate, stres).

Afecțiuni ale prostatei

Problemele de sănătate ale prostatei, cum ar fi hiperplazia benignă de prostată sau prostatita, pot afecta libidoul și funcția sexuală. Tratamentele pentru aceste afecțiuni, inclusiv unele medicamente, pot avea efecte secundare care reduc dorința sexuală.

Obezitatea și sedentarismul

Un stil de viață sedentar, obezitatea și lipsa exercițiilor fizice pot reduce nivelul de energie și pot afecta producția de testosteron. Obezitatea este legată de scăderea nivelului de testosteron și de alte probleme metabolice care pot afecta libidoul.

Întrebări frecvente și răspunsurile specialiștilor

Există o serie de întrebări pe care, sub protecția anonimatului, pacienții le adresează frecvent și la care vom răspunde în continuare.

Întrebare: Aș vrea să știu din ce cauze poate scădea apetitul sexual în cazul femeilor, în condițiile în care relația în cuplu nu a suferit schimbări deosebite, analizele sunt ok, stresul sub control. Menționez că am 25 de ani și am schimbat de câteva luni anticoncepționalele. Iau Triquilar acum. Ar putea există o legătură între anticoncepționale și scăderea sau creșterea apetitului sexual? Mulțumesc.

Dr. Cătălin Belinski: Apetitul sexual al femeilor poate scădea din cauza unor boli (diabet, depresie), a unor tratamente, de la cele mai simple, folosite în răceală (de exemplu antihistaminice) la terapiile pentru cancer (radioterapie, chimioterapie). Printre medicamentele ce pot afecta libidoul se numără și anticoncepționalele, care pot modifică secreția de testosteron și pot duce la scăderea libidoului.

Întrebare: Aș dori să știu dacă există o corelație între scăderea apetitului sexual și volumul de muncă depus. Mai exact, dacă această ar fi o explicație valabilă în cazul unui cuplu format în urmă cu mulți ani (15) iar partenerii au 30 de ani (și puțin peste) în condițiile în care (aproape) sigur, partenerii sunt fideli. Pot afecta diversele probleme din viață cotidiană viață sexuală?

Dr. Cătălin Belinski: Da. Într-o relație de 15 ani rutină și dorința celuilalt pot fi mari probleme, chiar dacă sunteți tineri.

Întrebare: Sunt pensionar (64 ani) și folosesc Viagra . Uneori nu are efect, deși nu e vorba de excese. Cunoașteți o metodă mai bună pentru o viață sexuală normală la această vârstă? Mulțumesc!

Dr. Cătălin Belinski: Există tratamente mai noi decât viagra, esențial este care este cauza disfuncției erectile și pentru asta va recomand un consult andrologic.

Întrebare: Până recent, am avut un apetit sexual aș spune mărit (în medie peste zece ore, săptămânal) până când am trecut (dificil) peste prima propunere în căsătorie (acum patru ani) - am făcut cererea în căsătorie și am fost refuzat, deși suntem buni prieteni în continuare. De atunci am avut o viață sexuală haotică, multiple partenere etc. Sunt genul fidel în relații serioase, dar am savurat pe deplin cei trei - patru ani în care am avut tot felul de relații. Recent am cunoscut-o pe probabil viitoarea mea soție, suntem împreună de peste un an, locuim împreună (deși mediul este extrem de stresant, misiune a Națiunilor Unite într-o zona de confruntări violente) și totul este în regulă, mai puțin apetitul meu sexual. Când facem sex este foarte plăcut, dar este de relativ scurtă durată, în medie 20 minute, și poate trei ori pe săptămână, ceea ce este foarte anormal pentru mine. Este apetisantă sexual pentru mine, dar mai îmi scapă ochii. Deși o iubesc sincer și ea pe mine, de multe ori mă gândesc la foste partenere, sau alte femei în general. Credeți că este o problemă mai adâncă sau ceva ce pot rezolva singur în timp? (De obicei trec peste probleme prin metode proprii).

Dr. Cătălin Belinski: Înțeleg că te urmărește ideea căsătoriei. De ce? Ar trebui să-ți pui ordine în idei, să te gândești ce fel de viață sexuală îți dorești și să ai mai multă răbdare. E simplu când lucrurile sunt clare, ceea ce la ține nu este cazul.

Întrebare: De vreo trei ani mi-a scăzut apetitul sexual, mai bine zis nu am chef să fac. Vreau să menționez că am avut raporturi sexuale doar cu soția mea .Va rog să mă ajutați cu câteva sfaturi , nu vreau să îmi pun căsnicia în pericol, deși soția mea este înțelegătoare. Poate fi și consumul de cafea (două-trei căni pe zi) o problema? Nu fumez și nici nu beau alcool.

Dr. Cătălin Belinski: La vârstă această cel mai important factor este cel psihogen. Poți testa hormonii: FSH, LH, Prolactina, Testosteron total, SHBG ȘI TSH.

Stresul cotidian, un mediu solicitant, oboseală, apariția copiilor, lipsa activităților de relaxare și odihnă activă, insatisfacții personale și profesionale, absența unor activități de dezvoltare personală - sunt câteva dintre cauzele psihologice care acutizează sentimentul de rutină și plictiseală în cuplu, afectând negativ și latura sexuală. Alături de acestea, există cauzele fiziologice ce pot împiedică o viață sexuală armonioasă. Discuta deschis cu medicul despre toate aspectele vieții tale; este cel mai în măsură să te ajute!