Publicat la: 
3/10/2012

Dr. Diana Placintescu, medic primar dermatolog, a discutat online cu cititorii despre psoriazis

Cum se manifesta psoriazisul? De ce apare si cum se trateaza corect? Poate fi prevenit? Dr. Diana Placintescu, medic primar dermatolog, a discutat online cu cititorii MedLive.

Dr. Diana Placintescu este medic primar dermato-venerolog la clinica Dermalife din Bucuresti, avand peste 15 ani experienta in dermatologie. Este vicepresedinte al Societatii Romane de Medicina Estetica si Dermatologie Cosmetica si Chirurgicala; membru in comitetul de organizare al celor 12 editii ale conferintelor si congreselor nationale si internationale ale acestei societati si membru al Asociatiei Europene de Dermato-Venerologie (EADV), Asociatiei Americane de Dermatologie (AAD), Societatii Internationale de Dermatoscopie (IDS), Societatii Romane de Dermatologie (SRD).

Nota redactiei:

  • Puneti intrebarile in formularul de comentarii de la finalul articolului;
  • Pentru a pastra coerenta si relevanta discutiei, nu vom valida comentariile care nu se refera la temele anuntate, care nu contin intrebari sau care constau in atacuri la persoana.

Specialitate: 
Comentarii

Buna ziua! Am o fetita cu varsta de 11 ani si anul trecut i-au aparut pe pielea capului niste cojite .A fost cu ea la dermatologsi mi-a recomandat un sampon cu care sa se spele la 2 zile ,KERTYOL P.S.O si o crema preparata la farmacie. Dupa un timp i-au disparut urmand tratamentul,iar acum i-au aparut , dar mai putine. Ce-mi puteti recomanda ca sa nu-i mai apara?
Multumesc si astept cu nerabdare un raspuns de la dumneavoastra.

buna as dorii un sfat in legatura cu problema mea.AM 20 ani si am o problema imi apar pete rosii pe tot corpul dar nu ma deranjeaza,e ca si cum nu ar exista...sunt rosii si diferite marimi care imi apar si imi dispar peste noapte..sunt zile in care imi apar zile in care nu...si imi apare de ceva ani..am mai fost pe la doctori dar nimik...si tatal meu a avut acceasi problema deci e ceva ereditar...in zonele de munte,padure nu imi apar....stiti cumva sa-mi dati un sfat...ce as putea sa iau?se poate trata?nu am nici un simptom absolut nimic doar faptul ca apar pe tot corpul uneori pe mainii altadata pe picioare sau si peste tot...v-as fi foarte recunoascatoare daca mi-ati putea oferii un sfat ceva...

Afectiunea Dvs, asa cum o descrieti, fara ca pielea sa va manance, este foarte ciudata. Ar fi nevoie de un consult. Trebuie sa faceti un set de analize care sa includa si cateva analize imunolgice. Din pacate este posibil sa fie doar pete datorate unor dilatari de vase, frecvente la persoanele anxioase, emotive, si care nu se pot trata direct, ci doar controland afectiunea de baza.

buna ziua,am un baietel de 8 ani ,Am fost cu el ieri la un medic homeopat si mi-a spus ca are psoriazis.Are bubite in coate si in genunchi,iar pe langa mai are si glaucom.Daca ati putea va rog sa-mi dati un sfat ,din cat am citit pana acum am inteles ca nu se trateaza complet.Este adevatrat?

Desi nu este exclus, este putin probabil ca psoriazisul sa se manifeste cum descrieti Dvs la un copil de 8 ani. Folositi un lapte de corp cu uree(se gaseste in farmacii) si, daca nu trece, dupa sarbatori va astept la un control.

am fost diagnosticat de un medic homeopat.Luna trecuta i-au iesit niste bube urate in coate si genunchi,iau trecut si saptamana trecuta i-au iesit din nou

Buna ziua, am dost diagnosticata cu dermografism pentru care an urnat tratament cu telfast de 180 mg si alerid. Am reusti sa scat de mancarimi dar dupa 1 an din cauza tratamenteleo hormonale pentru ovare polichistice virusul ca zic asa s-a reactivat. Telfast de 180 mg nu se mai gaseste am luat de 120 mg si alerid dar degeaba. Trebui sa iau alerid o zi da una nu altelf ma mananca foarte tare si nu ma por controla. Ajutati-ma ce altceva as pute sa iua?

E foarte probabil sa nu fi identificat toate cauzele, daca acum nu mai faceti tratament hormonal, dermografismul ar fi trebuit sa treaca, daca aceasta era cauza. Dermografismul este o forma de urticarie, exista un motiv pentru care sunteti foarte incarcata cu histamina. Poate aveti o parazitoza sau poate faceti la altceva (alimente, mucegaiuri etc). Faceti o luna tratament zi de zi si daca nu trece sau daca recidiveaza consultati un dermatolog sau un alergolog

doxiciclina pote declansa psoriazisul scalpului ?

Nu, doxixciclina nu face parte dintre medicamentele care pot declansa psoriazis. Este nevoie de cure lungi ca sa se poata declansa psoriazisul, tratamentele cu doxiciclina, cu exceptia celor pentru acnee sunt de obicei de maximum 10-20 zile

dumneavoastra unde aveti cabinet?

Va multumesc din suflet pentru raspuns , eram foarte nelinistita.

Buna ziua! Am o problema cu tenul,am incercat mai multe tratamente dar nu m-au ajutat cu nimic... Am cativa ani ,de cand ,atunci cand ies afara, i-mi apar niste pete rosii, la inceput numai pe fata iar acum s-au prelungit si pe gat. Le simt cand i-mi iese deoarece mi se infierbanta si fata.Ele i-mi dispar in momentul cand intru in casa sau ma feresc de soare...Ce credeti ca as putea face ca sa nu i-mi mai apara? Multumesc si astept cu nerabdare un raspuns de la dumneavoastra.

Buna seara.
D-na doctor va adresez o intrebare referitoare la o problema de sanatate.
Mi-a aparut de o luna de zile in coltul gurii pe partea stanga o iritatie de culoare rosie si cu bubite rosii mici nu ma dor dar este inestetic ca si cum m-am ars dar nu ma mananca am dat cu unguent de galbenele .arnica marul lupului si tot nu trec dimpotriva se mai extine.
Ce poate fi si ce ar trebui sa folosesc.?
V-as fi trimis o poza sa va faceti o idee dar nu stiu adresa de e-mail.
Cu stima.

Poate fi un perles microbian sau alergic sau o dermatita periorala. Incepeti prin a aplica o crema calmanta de tipul Cu-Zn+ (Chiar asa se numeste), daca nu trece veniti la un control.
Ma gasiti la clinica Dermalife, http://www.dermalife.ro

Buna ziua!

Exact acum un an fetita mea in varsta de 14 ani a fost diagnosticata cu psoriazis.La nivelul scalpului avea niste zone rosiatice acoperite de o scoama fina alba.Totodata pe picioare ii apar doar in perioada friguroasa de iarna niste pete rosiatice ,care se maresc in diametru,devin mai palide in mijloc si se retrag de la sine.

La momentul acesta ,exact la un an distanta de momentul declansarii fetita mea are acelesi zone rosiatice la nivelul scalpului si cateva la pavilioanele urechilor si de asemenea aceleasi pete rosiatice pe picioare care se remit fara a aplica ceva pe ele.

Precizez ca sotul meu are o dermatita seboreica a scalpului,fratele lui de asemenea.

Ce credeti?

Fetita are psoriazis sau dermatita seboreica?

Precizez ca am folosit mai multe tipuri de sampoane,dar am folosit doar Elosalic o data pe saptamana (in decursul unui an de zile)

Multumesc frumos!

E posibil sa aiba eczematide, sau dermatita seboreica sau chiar psoriazis, cu leziuni mai instabile daca sunt post-infectioase. Daca le-ati tratat cu Elosalic, chiar si o data pe saptamana, nu se poate spune ca au trecut de la sine. oricum daca leziunile nu sunt tipice si/sau au mai fost tratate, chiar daca luam o biopsie nu va fi prea clar. Feriti copilul de frig, folositi emoliente pe corp si sampoane impotriva psoriazisului si intr-un puseu mai tipic ventit cu ea la control fara sa o tratati in prealabil. verificati focare de infectie-nas, gat, paraziti.

Va multumesc inca o data pentru raspuns!

Pe scalp apar cojite in permanenta .Dupa cum am spus,tratez cu Elosalic o data pe saptamana,in rest cu uleiuri diverse--masline,galbenele etc.Cele de pe picioare apar doar iarna ,cu precadere in luna februarie si dispar de la sine,iar acestea nu fac cojite pe ele.
Aspectul celor de pe scalp:pete rosii cu scoame fine ,aderente de scalp.La desprindere nu creeaza leziuni.

Va multumesc din nou!

Multumesc mult pentru raspunsul dat mai sus!Mai am doua inrebari.Rouaccutane este o solutie in cazul in care il administrez dupa consultarea unui medic dermatolog?Ce impact are Rouaccutane, prin substanta activa Isotretinoin,asupra dermatitei seboreice?Va doresc multa sanatate si un an plin de bucurii!:)

Roaccutane este tot o solutie temporara pentru dermatita seboreica. Dermatita seboreica este mai degraba o boala determinata de biologia pielii si de hiperreactivitate, nu de cantitatea de sebum in sine. Roaccutane va va usca pielea, reducand cantitatea de sebum, e posibil astfel sa mai reduca intensitatea eruptiei, dar doar temporar.
Va asigur ca sunt alte solutii mai eficiente.
Va astept la un consult. www.demalife.ro

AR putea fi oricare dintre cele doua diagnostice- uscaciune simpla, post menopauza sau lichen scleroatrofic (adica subtierea epidermului si ingrosarea scleroasa a dermului) care se pot ambele fisura si deveni foarte deranjante.
Va recomand trofice ale zonei si cicatrizante (Cicabio, Cicaplast)

Buna ziua, am 33 ani si am fost diagnosticata cu mucinoza reticulara eritematoasa pe sani, abdomen si spate.Mentionez ca am facut tratament de 4 luni cu un medicament antimalarie fara niciun efect. In timpul tratamentului afectiunea s-a extins. Totodata mi s-a recomandat sa ma dau local cu retin-a, timp de o luna; in aceasta perioada, petele pareau sa cedeze, insa dupa intreruperea tratamentului, s-au extins extrem de mult. In acelasi timp sufar de psoriazis capilar cu mancarimi groaznice, care recidiveaza. Cele doua au vreo legatura una cu cealalta?

Au o legatura indirecta si destul de improbabila. Daca aveti o biopsie clara de mucinoza, acesta este o afectiune care necesita urmarire mai riguroasa si incercarea altor terapii daca antimalaricele au esuat. De asemenea trebuie facut un bilant al intregului organism.

Buna ziua, legat de mucinoza reticulara eritematoasa, mi s-a recomandat sa fac tratament cu pulsed dye laser sau puvaterapie adaptata acestui tip de afectiune. Intrebarea mea este daca la dumneavoastra in clinica se poate face un astfel de tratament. Multumsc.

VA ROG SAMI SPUNETI DACA EXISTA TRATAMENT CU LASER SI ULTRAVIOLETE IN BAIA MARE PT PSORIAZIS VULGAR??? CAM LA CE PRET ESTE UN TRATAMENT CU LASER,ULTRAVIOLETE/SEDINTA IN BUCURESTI??VA MULTUMESC!!!

Nu stiu din pacate ce dotari au cabinetele de stat sau particulare din Baia Mare. In bucuresti o sedinta de laser este in functie de dimensiunile leziunilor, este aprox 3 euro/cm patrat. Laserul este indicat in cazul petelor vechi, persistente, de dimensiuni relativ mici.
Ultravioletele sunt intre 25-100RON /sedinta, sedintele se fac de cel putin 2 ori pe saptamana, minimum este de 10 sedinte. Ultravioletele se indica atunci cand sunt suprafete mari afectate de psoriazis.

Buna seara am 25 de ani si pana acum un an nu am avut nicio problema, de un an mi-au aparut niste bubite pe spate, umeri,piept fata(mai putin). Am fost la doi doctori, unul a zis ca am dermatita de contact,am urmat tratament cu zinc,ca si mg,skinoren si injectii dexametazona, mi-au disparut pe timpul verii(am stat la soare, imi facea bine,...dispareau), apoi toamna au reaparut, al doilea dr mi-a zis ca am acnee seboreica, am luat antibiotice minoz 50 de pastile, zinc si zynerit. Cum am terminat tratamentul mi-au reaparut. Am observat ca ,imi apar atunci cand transpir si este cald,mai intai ma mananca foarte tare pielea si apoi apar bubitele rosii, a doua zi mai raman cateva, nu dispar in totalitate. La atingere sunt dureroase, sub piele...cand este foarte cald in camera sau imediat cum transpir ele apar. Din ce am citit pe internet cred ca este vorba de milaria sau urticarie, cred ca este alergie la caldura si transpiratie. Va rog daca stiti vreun remeiu, este incomod,jenant si imi este rusine . Tatal meu are 51 de ani si are aceiasi problema, doar ca , la el nu se manifesta cu mancarimi, ii apar pur si simplu pe spate piept si pe fata (mai putin). de doua luni urmez tratament naturist cu ceaiuri:salvie, urzica, brusture prima luna, salvie, urzica, trei frati patati,papadie a doua luna. Va rog, daca ma puteti ajuta!!!!

Puteti avea o problema hormonala care sa fie declansatoarea intregului proces. E posibil de asemenea sa aveti o orticarie colinergica, declansata de caldura.Folositi geluri de spalare anti perspirante (Spirial)si daca problema nu se amelioreaza veniti la un consult sa stabilim un plan de investigatii si tratament.

Buna seara , am 36 de ani ....am ten gras si o problema de 6-7 luni am fost la mai multi doctori dermatologi dar nu ma ajutat niciunul. Mi sa zis ca am dermatita periorala chiar in zona barbiei am niste cosuri cu puroi si mi sa prescris crema METRORUBORIL , sensibio ds crema bioderma , sensibio ds gel spumant , photoderm akn mat fluid spf 40 si unidox pastile ...si degeaba ca tot nu mi trece apar incontinu mi au mai zis dr ca am exces de sebum. Dv ce sfat imi dati? Multumesc

Poate aveti de fapt o acnee tardiva pe fond hormonal. Puteti veni la o consultatie, e greu de apreciat doar din descriere.
www.dermalife.ro

buna.bauturile carbogazoase afecteaza psoriazisul??imi puteti recomanda un unguent mai bun ca DERMOVATE?

Bauturile care sunt tonice (cola, energizante) vor tinde sa graveze psoriazisul.
Dermovate este foarte eficient dar in timp are efecte adverse si da dependenta. Ar trebui sa il inlocuiti treptat. Depinde ce suprafata aveti, ca sa va pot face cea mai buna recomandare

buna seara,am psoriazis vulgar si as vrea sa stiu daca baile sau dusurile frecvente dauneaza psoriazisului?!dar ouale de prepelita?va multumesc

Agresiunea mecanica si termica (frecarea pielii la dus si temperatura prea mare) vor accentua psoriazisul. Ouale de prepelita nu am informatii ca v-ar face vreun rau.

suprafata pe care am bubite: de la genunchi in jos am 5 bubite de cca 1 cm patrat si mai multe bubite de cca 0,5 cm patrati; pe mana vreo 10 bubite de 0,5 cm patrati;pe spate tot cam 10 bubite. deci cam ce inlocuitor de dermovate miati recomanada. va multumesc anticipat!

Va recomand Daivobet

Sotul meu a fost diagnosticat recent cu dermatita severa, iar ca ameliorare a afectiunii i s-a recomandat Eucerin-sampon antimatreata. Aceasta ameliorare nu a aparut, in conditiile in care in prealabil am folosit un sampon antimatreata si un gel capilar cu ketoconazol 1%. Se poate face ceva pentru a vindeca aceasta afectiune? Daca nu, pentru a ameliora simptomele exista vreun tratament? Multumiri anticipate. Magda din Bucuresti.

Banuiesc ceste vorba de dermatita seboreica severa. Pot fi necesare tratamente cu tablete, daca cele locale nu au avut efect.

buna! am 29 de ani si am fost diagnosticat cu psoriazis vulgar,cateva pete rosii pe spate,pe picioare si pe maini iar la zona capului 3 pete rosii cu coaja.ca tratament folosesc: tablete-silimarina 80,unguent-dermovate,solutie(pt cap)-asorian. doctorul mia spus ca e foarte bine sa stau la soare.as vrea sa va intreb daca e bine sa merg la solar???mutumiri anticipate. cu stima mihai

Nu va recomand solarul pentru ca Dvs aveti nevoie de multe sedinte si riscul expunerii la solar e mai mare decat beneficiul. Exista aparate de ultraviolete medicale care sunt destul de raspnadite deja.

sunt alergica la graminaceeiar de 2 luni ma luat o urticarie foarte urita iau ca tratament aerius si xizalmincarimea sa mai ameliorat dar dermografismul nu daca nu iau tratamentul o zi urticaria revine ce pot sa fac. va multumesc.

Puteti discuta cu alergologul tratamente de desensibilizare. Trebuie sa urmati tratamentul cu antihistamnice cel putin trei luni si sa tineti si regim hipoalergenic

Buna ziua. Am avut si eu niste probleme cu cosurile asa ca am hotarat sa incerc cu skinoren crema un gest pe care il regret. Dupa a 2 utilizare am observat ca pielea se inroseste asa ca mam oprit din utilizarea cremei. Au trecut 6 zile si situatia se inrautateste in loc sami dispara / sa se retraga roseata el se mareste asa ca am ajuns de la 0.5x0.5 cm (zona in care mam dat cu crema) sa ajunga la 1x1 cm si cu roseata mai aprinsa + o piele uscata. Ma gandesc ca am facut un fel de alergie la crema ? Are trebuii sa iau ceva crema / pastile pentru alergie ?
Multumesc.

Buna seara am 17 ani si am o mancarime pe piciore din copilarie imi apar ca niste bubite mici si rosi ...si de acolo incepe mancarimea ....am mai tratat -o cu ivatherm pentru piele sensibila si uscata si Dardia ma calmat ....dupa o perioada de tratament ma lasat si dupa cateva luni a reaparut asa a fost mereu si mi as dori sa scap de ea sa nu mai apara. Dna Dr. mi a zis ca depinde de imbracamite adica de material ....si ca am pielea sensibila.

Probabil aveti intr-adevar pielea mai sensibila, dar e posibil si sa aveti un parazit intestinal netratat care sa va determine prurit (mancarime), sau sa aveti o alergie de contact la colorantii din haine sau la detergent sau balsam. Toate acestea trebuie excluse inainte de a pune diagnosticul de piele sensibila.

MULTUMESC.

BUNA ZIUA !
STIMATA DNA. DOCTOR, AM TOT CITTIT DESPRE TERAPIA CU UV PT PSORIAZIS. EU AM PSORIAZIS VULGAR PE O SUPRAFATA DE 80 % DIN PIELE.
MA INTERESEAZA MAI MULTE DETALII, DACA SE POATE,DESPRE ACEASTA TERAPIE. CATE SEDINTE SE FAC , DACA EXISTA CEVA MEDICAMENTE CARE TREBUIE LUATE IN PERIOADA EXPUNERII LA UV...
VA MULTUMESC ANTICIPAT.
CORINA - DEVA

Buna ziua!
Numarul de sedinte ste de minimum 20, se fac intre 3 si 5 pe saptamana. In functie de tipul de radiatie UVA sau UVB cu banda ingusta (acestea din urma mai specifice) se mai adauga medicatie fotosensibilizanta in timpul procedurilor

Buna ziua!
Multumesc pt raspunsul dvoastra. As vrea sa in treb daca dvoastra faceti astfel de sedinte, ca eu chiar doresc sa incep cat mai repede !
Multumesc !
Corina - Deva

Sarut mana d-na Doctor.Am 43 ani , sunt din Petrosani si lucrez in mina.Am psoriazis usor spre moderat,adica pe coate,scalpsi genunchi,dar acum imi apare pete mici pe picioare si spate si la unele unghii.Am folosit fel si fel de medicamente si unguente fara rezultate prea mari,apar si dispar,acum de vreo doi ani folosesc numai clobetasol si dermovate solutie pentru scalp,altceva daca folosesc se agraveaza,adevarul ca nu tin regim tot timpul.Va rog foarte mult daca imi puteti recomanda vreun tratament nou.Va multumesc anticipat.Scz. am uitat sa precizez ca psoriazisul il am de aproape 20 ani.Cu multe multumiri.

Pagini

Echipa medicala MedLife - Dermatovenerologie

Medic Specialist
Irimie Marius
Medic Primar,...
Mitroi Nectara Andra,Medic Primar
Medic Primar

Articole similare

Dr. Irena Moraru Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) sau Rezonanta magnetica nucleara (RMN) reprezinta o investigatie moderna, foarte performanta, ce ofera informatii mai precise decat radiografia, ecografia sau tomografia computerizata. Aceasta este in topul investigatiilor imagistice si de cele mai multe ori este recomandata dupa ce s-...
Liftingul lichid este o metoda neinvaziva pentru corectarea defectelor estetice ale fetei, metoda ce se bazeaza pe diferite forme ale densitatii acidului hialuronic, cu pozitionari si densitati diferite. In ce consta metoda? Ce avantaje are fata de alte proceduri asemanatoare? Prezinta riscuri? La ce rezultate se pot astepta pacientii? De cate...
Dr. Sanjay Gupta si Josh Levs la CNN, despre povestea unei nasteri aparte / Foto: CNN Cand sotia ta e gravida, nu-ti imaginezi situatia total neasteptata in care tu esti cel care o ajuta sa nasca. Cu toate astea, copilul tau se grabeste sa vina pe lume la tine acasa, in sufragerie, fara medic sau moasa. Mai mult decat atat, nu respira, pentru ca...
Terapia manuala japoneza este structurata in jurul notiunii de echilibru, iar restabilirea echilibrului inseamna refacearea starii de sanatate. Aceasta isi bazeaza teoria si practica pe studiul relatiei de interdependentei dintre pozitia dominanta a centrului de greutate al corpului si potentialul maladiv, respectiv patologia umana. Este...
Cum sa iti protejezi sanatatea / Foto: Reuters Nu ne dam seama cat de importanta este o inima sanatoasa pana cand aceasta nu incepe sa cedeze. Odata ajunsi acolo, singurul lucru care o mai poate ajuta sa functioneze normal este tratamentul luat pe viata. Insa, ca noua, nu va mai fi niciodata. Cand vine vorba de afectiunile cardiace, cea mai buna...