Publicat la: 
22/02/2010
Este regretabil ca inca exista medici ce cred ca pana la trei ani copilul nu are ce cauta la oftalmolog. Dr. Luminita Teodorescu. dr. Irina Velcea si dr. Oana Andrei au raspuns cititorilor

Primul consult oftalmologic se poate face la orice varsta / Foto: Reuters

Multe probleme oftalmologice debuteaza inca din copilarie. Unele se corecteaza prin purtarea ochelarilor, altele necesita interventie chirurgicala. Esential in toate aceste situatii este consultul medical, de la primele semne, care uneori apar din primele luni de viata. "Toti doctorii spun ca un control oftalmologic la copii se face dupa varsta de trei ani", spune o cititoare, mama unei fetite de doi ani si jumatate, care a cerut sfatul mai multor medici pediatri. Care este de fapt momentul potrivit pentru primul consult oftalmologic? Dr. Oana Andrei, dr. Irina Velcea si dr. Luminita Teodorescu au raspuns intrebarilor cititorilor.

In articolul pe larg:

  • Strabismul divergent consecutiv, operabil
  • Diferente intre ochi
  • Ochelari speciali pentru calculator
  • Ochelari pentru miopie usoara

Cititorii nostri au urmarit in direct pe MedLive.ro Operatia de corectare a strabismului, in urma cu doua saptamani, si au avut ocazia sa intre in dialog cu medici specialisti oftalmologi. Iata cateva dintre raspunsurile postate de acestia, utile pentru toate categoriile de varsta.

  • Primul consult oftalmologic. Cand se poate efectua

Comentariu scris de MariaM: Sunt mama unei fetite de doi ani si jumatate si, la noi in familie, pe parte materna, avem ereditar o miopie forte cu astigmatism. As vrea sa stiu daca la aceasta varsta se poate depista asa ceva la copii si, daca exista intr-adevar, se poate corecta (nu chirurgical)? Mentionez ca am tot vorbit cu pediatri despre aceasta problema si absolut toti spun ca un control oftalmologic la copii se face dupa varsta de trei ani, cand copilul devine cooperant. Am inceput sa ma ingrijorez totusi ca am vazut la televizor o doamna doctor oftalmolog, care spunea ca cu cat este depistata mai devreme o anomalie la copii cu atat este mai vindecabila si ca uneori dupa trei ani este prea tarziu pentru a se mai face ceva. Daca este adevarat de ce aceasta discrepanta intre pediatri si oftalmologi, in conditiile in care doar copilul are de pierdut aici?

Dr. Oana Andrei: Consultul oftalmologic poate fi efectuat din prima zi de viata, sau atunci cand este nevoie. Este regretabil ca inca mai exista medici ce cred ca, pana la trei ani, copilul nu are ce cauta la oftalmolog. Miopia se corecteaza la copii cu ochelari; in unele cazuri, cand dioptria este foarte mare, sau diferenta intre ochi este mare, se corecteaza chiar cu lentile de contact. Despre chirurgia refractiva (laser sau lentile intraoculare), vorbim abia la adulti, cand dioptria se stabilizeaza. Corectia cu ochelari este importanta, pentru ca-i asigura copilului vederea optima si asftel o dezvoltare intelectuala adecvata. Controlul oftalmologic se face la intervale regulate, pentru ca dioptria se modifica repede; in plus, daca exista modificari ale retinei, acestea trebuie supravegheate.

Dr. Irina Velcea: Se poate efectua un control oftalmologic la varsta de doi ani si jumatate si acest control va poate spune cu certitudine daca exista sau nu un defect de refractie si care este acela. Miopia, din pacate, nu trece de la sine si are, de obicei, tendinta de a se accentua pe masura cresterii copilului. Ar fi indicat sa faceti un control pentru ca ereditatea joaca un rol important in diferite afectiuni oculare. Controlul oftalmologic poate fi facut la orice varsta, incepand de la nastere. In functie de varsta copilului se pot determina mai multi sau mai putini parametri. Este adevarat ca, dupa varsta de trei ani, copilul devine mai cooperant si putem testa mai bine acuitatea vizuala, dar si la copilul mai mic putem face diverse examinari care ne pot orienta asupra statusului actual. Indicatiile controlului oftalmologic la copii care aparent nu prezinta nici o problema legata de vedere sau strabism sunt: la 3 ani, la 5 ani si inainte de a merge la scoala. De aici probabil ca vine confuzia data de recomandarea pediatrului. Daca exista cea mai mica problema legata de ochi, controlul poate fi facut la orice varsta.

Comentariu scris de Mihaela: Sunt mama unui baietel de 1 an si 5 luni, la care am observat (si medicul pediatru mi-a confirmat) un strabism la ochisorul stang. Nu se observa in permanenta, ci doar in anumite momente. Intrebarea mea este: trebuie sa ma ingrijorez sau exista posibilitatea de a se rezolva de la sine? Daca nu se rezolva de la sine, care sunt metodele de tratament? (banuiesc ca nu toate strabismele se corecteaza chirurgical) Cand este momentul potrivit pentru primul control oftalmologic la copii, avand in vedere faptul ca, cel putin din cate imi dau eu seama, acum nu este suficient de cooperant?

Dr. Luminita Teodorescu: Este necesar un consult oftalmologic pentru a stabili daca este intr-adevar strabism sau nu. La varsta de 1 an si 5 luni, daca este strabism, nu trece de la sine si trebuie sa luam masuri: ochelari sau alt fel de tratament, dupa cum este cazul. Putem sa facem consultatia chiar la varsta mai mica. Exista aparate si teste specifice care ne ajuta sa stabilim diagnosticul,chiar daca copilul este mic.

Dr. Oana Andrei: Primul consult oftalmologic se poate face inca din prima zi de viata sau de indata ce observati ca e ceva in neregula cu bebelusul dvs. De exemplu, un strabism poate ascunde probleme grave, cum ar fi tumori retiniene, ce sunt curabile aproape 100%, daca sunt descoperite la timp. Faptul ca bebelusul nu e cooperant nu e o problema. Consultul se poate face chiar sub anestezie generala, daca este nevoie.

  • Strabismul divergent consecutiv este operabil

Comentariu scris de Adrian: Niciodata nu am reusit sa vad bine cu ochiul stang, se pare ca ochiul este ambliopic dar nu inteleg de ce abia la 23 de ani mi s-a pus diagnosticul corect. Poate si pentru faptul ca atunci cand eram copil nu puteam explica exact de ce nu vad bine, abia dupa mult timp am reusit sa realizez ca imaginea care se formeaza de ochiul stang se vede undeva intr-un plan secundar imaginii create de ochiul drept, practic atunci cand ma uitam cu ochiul drept acoperit la tabloul oftalmologic, imaginea ochiului stanga o vedeam undeva in spatele intunericului vazut de ochiul drept.

Inteleg ca nu voi vedea niciodata bine cu ochiul stang, dar de aproximativ 2 ani de cand lucrez mai intens la calculator, ochiul stang nu mai focalizeaza aproape deloc pe locul unde privesc, daca privesc la cineva cu ochiul drept acoperit e ok, daca descoper ochiul drept atunci ochiul stanga fuge spre stanga. Banuiesc ca am din nou strabism, dar de ce a aparut din nou abia acum? Se poate corecta din nou, macar estetic?

Dr. Luminita Teodorescu: Ochiul stang este ambliop din copilarie, si asa va ramane. Din ce descrieti reiese ca initial strabismul a fost convergent si ati fost operat. Pe masura ce copilul creste, se mai schimba pozitia si raporturile ochiului cu orbita su uneori, ochiul fuge in directa opusa, adica in divergenta. Prezenta ambliopiei este un factor care precipita aceasta schimbare. Diagnosticul este de strabism divergent consecutiv. Daca este observabila deviatia, merita operat.

  • Diferente intre ochi

Comentariu scris de Costel: Desi am fost la oftalmologie de curand (unde mi-a gasit +0,5 la ochiul drept, atat, nimic la stangul), am uitat sa intreb cum se numeste urmatoarea problema: daca am un text in fata, il vad fara probleme cu oricare din cei doi ochi. Dar, daca acopar brusc ochiul stang, ochiul drept trebuie sa faca o ajustare pentru a clarifica imaginea (dupa ce face ajustarea, in cateva milisecunde, vad perfect). Deci de fapt ochiul stang este cel care focalizeaza, cel drept nu are focalizarea corecta cand ma uit cu ambii ochi (cel drept se uita ca si cum s-ar uita mai departe de obiectul la care ma uit). Ce fel de problema este asta si ce urmari poate avea? Am observat ca, de asemenea, cand sunt foarte obosit sau cand ma uit la vreun film noaptea, incep sa vad incetosat cu cate un ochi sau se adanceste diferenta dintre stangul si dreptul.

Dr. Luminita Teodorescu: Din consultul oftalmologic pe care il relatati reiese ca aveti o mica diferenta intre ochi: ochiul drept are o mica hipermetropie (o mica valoare pe plus) si ochiul stang este normal. Este de asteptat ca ochiul drept sa acomodeze mai greu. Acomodarea este un proces specific prin care ochiul reuseste sa clarifice imaginea. La ochiul cu hipermetropie procesul de acomodare este mai lent si putin mai obositor. Este bine sa purtati ochelarii, mai ales la computer si la munca de aproape: citit si scris, mai ales cand sunteti obosit.

  • Ochelarii speciali pentru calculator

Comentariu scris de alice: Exista ochelari speciali pentru calculator? sau e doar un mit? Mai exact as vrea sa stiu daca e necesar sa pot ochelari la calculator (lucrez 8 ore doar la calculator) in conditiile in care nu am probleme cu vederea.

Dr. Oana Andrei: Tratamentul antireflex al lentilelor protejeaza ochiul de lumina artificiala. Nu este neaparat nevoie de protectie a ochilor pentru lucrul la calculator. Daca simtiti ca ochii va deranjeaza si aveti certitudinea, in urma unui control, ca nu este nevoie de ochelari sau nu este vorba de ochi uscat, puteti face mici pauze, de 5 10 minute, in care sa stati cu ochii inchisi sau sa priviti undeva in departare. In momentul in care suntem atenti la lucruri ce apar pe monitor, numarul de clipiri pe minut se reduce si astfel se evapora flimul lacrimal, lucru ce jeneaza atat vederea, cat si ochiul.

  • Miopie

Comentariu scris de camelia: Mi-am facut un control oftalmologic in urma cu ceva timp deoarece constatasem ca vad mai putin bine cu ochiul drept. S-a constat ca aveam miopie de -0.5 la ochiul drept, dar recomandarea a fost sa nu port ochelari. Mentionez ca parintii mei nu poarta ochelari. Este cazul sa port ochelari pentru o miopie asa mica?

Dr. Oana Andrei: Daca miopia este adevarata (s-a constatat ca nu vedeti ultimul rand la panou) si va deranjeaza acest lucru in viata de zi cu zi, ochelarul trebuie purtat

Autor: R.M.

Comentarii

Buna ziua,

Este posibil sa fie din nou obstruat canalul lacrimo-nazal din cauza inflamatiei
(secretiei) prelungite.
Cel mai probabil este nevoie de un nou sondaj si spalatura a canalului.
Ar fi bine sa veniti la un control sa vad copilul, ca sa pot sa va dau un raspuns corect.
Daca nu sutneti din Bucuresti puteti sa ma sunati la OFTALMIX SOP, la telefoanele de mai jos.
Operatiile le fac la Spitalul de pediatrie Medlife.

Dr Luminita Teodorescu
Oftalmix SOP
Clinica medicala
Strabism – Oftalmologie Pediatrica – Adulti
Str. TURTURELELOR nr 11 B, Bl A, ap 03-04
BUCURESTI, Sector 3, 030881
Tel: 0722 500 935
0734 994494
031 425 9440
Fax: 031 425 9441
E-mail: oftalmix@oftalmix.ro
http://www.oftalmix.ro

BUna ziua,

Fetita mea a fost diagnosticata la varsta de 5 luni cu glaucom congenital si a suferit o trabeculotomie la ochiul stang.
Acum are 8 luni si pana in acest moment nu am mai avut probleme.

La scurt timp dupa operatie am fost la un control si masuratorile aratau asa:
AO-CSM + fixeaza, urmareste
OD +0,5 dsf=-0,75/180 grade
OS -2 dsf
FOD c/d=0,2
FOS c/d=0,3-0,4
In urma controlului facem ocluzare la ochiul drept 1 h/zi
Din cauza unei conjuctivite la ochiul stang am ajuns din nou la control dupa 2 luni si masuratorile au fost urmatoarele:
AO-CSM + fixeaza urmareste
OS mai slab
OD -1,5=-0,5/20 grade
OS -1,75=+0,50/180 grade
FOD c/d 0,3-0,4
FOS c/d 0,3
Se pare ca miopia s-a accentuat la ochiul drept in timp ce la cel stang s-a mai imbunatatit.
Care ar fi cauza cresterii miopiei la ochiul drept ( cel care nu a avut probleme) intr-un timp atat de scurt? Este posibil sa se corecteze de la sine?
Ni s-a spus ca din cauza faptului ca este bebelus, picaturile folosite pentru dilatarea pupilei nu se folosesc in doza suficienta si masuratorile nu sunt foarte relevante.Ne-au chemat peste 6 luni la control.
Multumesc mult

Nu pot sa va dau un raspuns exact fara consult.
Este important daca masuratorile s-au facut cu picaturi( Cicogyl) pentru masurarea corecta a dioptriilor.
Daca doriti, va astepta la un consult la clinica Oftalmix

Dr Luminita Teodorescu
Oftalmix SOP
Clinica medicala
Strabism – Oftalmologie Pediatrica – Adulti
Str. TURTURELELOR nr 11 B, Bl A, ap 03-04
BUCURESTI, Sector 3, 030881
Tel: 0722 500 935
0734 994494
031 425 9440
Fax: 031 425 9441
E-mail: oftalmix@oftalmix.ro
http://www.oftalmix.ro

Miopia mai poate sa apara dupa varsta de 40 de ani, mai poate progresa?
Nu mai vad bine la distanta si
tocmai am fost diagnosticat cu miopie -0.5 (stang) si -0.25(drept).
Lucrez la computer mai mine de 10 ore pe zi si folosesc ochelari de protectie de +0.5, antireflex..
Cum pot sa-mi protejez ochii de "excesul de computer", exercitii , alimentatie?

Sunteti extraordinari,trebuie sa ajung cat mai repede la Bucuresti.

Buna ziua, \r\nIn urma cu 2 luni am fost la un control oftalmologic cu baietelul meu de 5 ani, aveam impresia ca ii fuge ochiul stang, de la control mi sa spus ca nu are nimic si ca la varsta lui trebuie sa aiba diotria pana in +1.00 si sa revin in decembrie sa vedem daca se modifica sau nu, daca trebuie ochelari sau nu, in schimb azi am fost la un control de rutina la medicul de familie si dansa a vazut ca parca ii fuge ochisorul stang, mi-a facut trimite, am mers la domnul doctor si ne-a spus ca are hipermetropie mica si mi-a dat sa ii fac ochelari de +1.00 la ambi ochi, as dori sa stiu cum e pana la urma, ambi doctori au vazut ca are +1.00 insa unul imi da ochelari celallt nu, nu vreau sa ii fac ochelari daca nu trebuie, mentionez ca si eu port ochelari ( OS +1.5, OD +2.00)am observat ca atunci cand coloram sta cu ochi aproape de carte, si mai spune din cand in cand ca il doare capul... dvs ce parere aveti? la +1.00 trebuie ochelari pentru varsta de 5 ani si 8 luni? sau se corecteaza fara? In asteparea raspunsului, va multumesc.

Este nevoie de un consult ca sa pot aprecia corect situatia, altfel nu pot sa va dau nici un sfat.
Daca doriti, va asteptam. Programarile se fac la telefoanele de mia jos.

Dr Luminita Teodorescu
Oftalmix SOP
Clinica medicala
Strabism – Oftalmologie Pediatrica – Adulti
Str. TURTURELELOR nr 11 B, Bl A, ap 03-04
BUCURESTI, Sector 3, 030881
Tel: 0722 500 935
0734 994494
031 425 9440
Fax: 031 425 9441
E-mail: oftalmix@oftalmix.ro
http://www.oftalmix.ro

Bună dimineața. Am și eu o întrebare. În iarna aceasta am observat ca băiețelul meu de 4 ani jumate își strânge ochișorii când se uita de la distanta la tv. Menționez ca eu am miopie. În anul 2008 am făcut primul control și aveam la ochiul drept -2 și la stangul -1.75. Acum am -3.25 si -2.75. Ceea ce vreau eu sa spun este ca ieri am fost cu micutul la oftalmolog unde a iesit la primul control -13 la ochiul drept si la stangul -6. Apoi i a pus picaturi ,dar numai ochiul stang era dilatat,poate in dreptul nu a ajuns picatura . la al doilea consult a iesit la ochiul drept -11 si la stangul -5. a primit reteta pt ochelari la o.d. -6 si la o.s -5 .ar fi posibile aceste valori?adica eu nu imi explic faptul ca micutul vede de la aceeasi distanta ca mine lucruri pe care eu fara ochelari nu le vad,cum ar fi cifrele de pe ecranu la tv cand dau volumul mai tare,sau numarul programului,sau anumite detalii. am facut comanda la ochelari,dar daca sunt prea tari,si el nu are asa dioptrii totusi? Sa se fi nascut asa ?dar atunci de ce nu a dat semne pana acum?A zis sa ii poarte 2 luni si apoi iarasi la control.va multumesc si astept cu nerabdare raspunsul dvs.

Buna ziua,

Masuratorile corecte la copii se fac cu Ciclogyl 1%, pus de 2 sau 3 ori.
E nevoie de dilatarea maxima a pupilei ca sa avem siguranta ca picaturile si-au facut efectul de ciloplegie ( de relaxare completa a acomodatiei). Doar asa putem sa masuram corect dioptria.

Este nevoie de un consult ca sa pot aprecia corect situatia, altfel nu pot sa va dau nici un sfat.
Daca doriti, va asteptam. Programarile se fac la telefoanele de mai jos.

Oftalmix SOP
Clinica medicala
Strabism – Oftalmologie Pediatrica – Adulti
Str. TURTURELELOR nr 11 B, Bl A, ap 03-04
BUCURESTI, Sector 3, 030881
Tel: 0722 500 935
0734 994494
031 425 9440
Fax: 031 425 9441
E-mail: oftalmix@oftalmix.ro
http://www.oftalmix.ro
ma

buna dimineata,va rog foarte mult sa ma ma ajutati si pe mine cu un rasp.am fost la medic ofalm.cu baietelul de 3 ani si in urma controlului cu picaturi diagnosticul a fost astigmatism miopic od-1 os -0.75 ax 90 grade.intrebarea mea este daca este obligatoriu sa poarte ochelari.si. daca isi va reveni.va multumesc

BUNA ZIUA AM UN BAIETEL DE CINCI LUNI JUMATE SI AM OBESRVAT CA LA OCHISORUL DREPT ARE UN FIRICEL ROSU IN ZONA ALBA A OCHIULUI MAI EXACT UN VAS SPART .NU STIU CE SA FC NU STIU CE ESTE DACA DISPARE DACA VA TRECE IN TIMP SAU DACA RAMANE ASA .VA ROG FRUMOS SA IMI RASPUNDETI SUNT FOARTE INGRIJORATA

VA MULTUMESC

buna ziua doamna doctor am avut od astigmatism mixt +2.50 cu cyl de -4.75 la os
+0.50 am facut o operatie femtolasik la ochiul drept si am ramas cu +0.25 si cyl -1precizez ca am facut operatia la 18ani jumatate dioptria era stabila de la 16 ani
pot merge la academia fortelor terestre ?.dioptria va mai creste? am uitat sa spun acuitatea vizuala dupa operatie la ochiul drept e 1

Pagini

Echipa medicala MedLife - Oftalmologie

Medic Specialist
Medic Specialist
Medic Specialist
Larisa Nesterovski,Medic Specialist
Medic Specialist

Articole similare

Cura de slabire trebuie planificata / Foto:Photoxpress.com Pierderea in greutate nu este o misiune usoara. Pentru a obtine rezultatele dorite este necesara, de cele mai multe ori, pregatirea unui plan care sa includa o serie de masuri(de la schimbarea obiceiurilor alimentare, la pregatirea psihica si incercarea de a schimba stilul de viata)....
Un hot dog pe zi creste riscul de boli cardiovasculare/ Foto: FreeDigitalPhotos Consumul de sunca, crenvursti, carnati sau alte tipuri de carne procesata creste riscul de boli cardiovasculare si diabet, arata un studiu realizat de Facultatea de Medicina Harvard si citat de Reuters. Nu acelasi lucru se poate spune despre consumul de carne...
Pentru multi oameni cu diabet zaharat metoda incomoda si dureroasa de testare a nivelului zaharului din sange este un mod de viata. Un produs invovator de la Universitatea din Akron poate elimina intepaturile de ac sau alte dispozitive invazive, folosind o lentila de contact si o aplicatie pentru un smartphone. Utilizatorii pur si simplu poarta o...
Supozitiile potrivit carora mancatul de fructe inainte de culcare ajuta la curatarea dintilor peste noapte, dar si cele potrivit carora toate tipurile de apa de gura au acelasi efect se numara printre miturile privind igiena orala, potrivit expertilor. Diferentierea intre ce este mit si ce este adevar factual legat de igiena orala este...
Un locuitor al Tarii Galilor care a ramas desfigurat dupa un accident de motocicleta a cunoscut o schimbare radicala a vietii datorita procedurilor de reconstructie faciala prin intermediul unor imprimante 3D, o tehnologie inovatoare care ofera "rezultate incomparabile" conform chirurgilor, transmite AFP, citat de Agerpres. Victima a unui...