Terapia Shockwave (ESWT): ce este și cum funcționează

Informații generale despre Terapia Shockwave (ESWT)

Leziunile musculotendinoase pot necesita tratamente specifice pentru ca pacientul să se recupereze în totalitate. Terapia Shockwave sau terapia cu unde de șoc acționează, prin piele, asupra tendoanelor sau mușchilor și, uneori, asupra oaselor, prin intermediul unui dispozitiv portabil, de dimensiuni mici.

Ce este Terapia Shockwave

Terapia Shockwave (ESWT), denumită și „terapia durerii”, este un tratament medical non-invaziv care utilizează unde de șoc - ultrasunete cu intensitate mare - pentru a remedia diferite afecțiuni musculo-scheletice și pentru a accelera procesul de vindecare. Terapia implică transmiterea de unde de mare energie în zona afectată a corpului, printr-un dispozitiv portabil.

ESWT acționează în zona afectată prin stimularea fluxului de sânge, ceea ce duce la regenerarea țesuturilor și la formarea de noi vase sanguine. De asemenea, declanșează un răspuns inflamator, care poate fi benefic pentru afecțiunile cronice care nu au o reacție pozitivă la alte tratamente. În plus, undele de șoc pot stimula descompunerea țesutului cicatricial, ajutând la atenuarea durerii și la îmbunătățirea mobilității.

Această terapie este utilizată, în mod obișnuit, pentru a trata diferite afecțiuni musculo-scheletice, cum ar fi fasciita plantară, tendinopatia Ahileana, sindromul cotului jucătorului de tenis, sindromul cotului jucătorului de golf, leziunile de coafă rotatorie și tendinita calcificată. ESWT poate fi benefică și pentru anumite fracturi osoase și leziuni care nu se vindecă așa cum ar fi normal (întârzieri în consolidare sau pseudartroză).

Cum funcționează Terapia Shockwave

În timpul unei sesiuni de terapie cu unde de șoc, de obicei, trebuie urmați mai mulți pași. În primul rând, un medic specialist ortoped va stabili dacă terapia este potrivită pentru pacient. În acest sens, se obțin informații legate de istoricul medical, se efectuează un examen fizic și, dacă este nevoie, se fac diverse analize.

În timpul terapiei propriu-zise, pacientul este așezat într-o poziție confortabilă, care să permită accesul facil la zona ce urmează să fie tratată. Undele de șoc sunt transmise prin piele cu ajutorul unui gel care se aplică la nivel local, în timp ce un dispozitiv portabil emite impulsuri controlate care vor ajunge la țesuturile subiacente.

Pacientul poate să resimtă o ușoară senzație de disconfort sau durere, a cărei intensitate variază în funcție de toleranță, precum și de sensibilitatea zonei tratate. Intensitatea undelor de șoc se poate regla pentru a asigura un tratament eficient și cât mai puțin dureros.

Durata unei ședințe de terapie este, de obicei scurtă, aproximativ 10-15 minute. Numărul de sesiuni necesare va depinde de afecțiunea specifică tratată, de severitatea acesteia și de răspunsul pacientului la terapie.

Când e recomandată această terapie

Tratamentul ESWT nu este neapărat o primă opțiune pentru pacienții care se confruntă cu diverse afecțiuni sau dureri. Terapia cu unde de șoc poate fi recomandată într-adevăr pentru unele probleme musculo-scheletice, însă doar atunci când pacientul nu a răspuns bine la alte tratamente conservatoare.

Terapia ESWT este, de obicei, luată în considerare atunci când abordările conservatoare, cum ar fi odihna, terapia fizică, medicamentele sau injecțiile cu corticosteroizi nu au ajutat la ameliorarea simptomelor și la îmbunătățirea stării de sănătate. Decizia de a recomanda terapia cu unde de șoc este luată de un medic specialist doar în urma unei evaluări amănunțite.

Avantajele terapiei Shockwave

Chiar dacă terapia Shockwave nu este o noutate, ci a fost inventată în urmă cu mai mult de jumătate de secol, aplicațiile acesteia continuă să fie dezvoltate. De asemenea, beneficiile tratamentului sunt numeroase și includ:

• metodă nechirurgicală, care permite pacientului să efectueze activitățile obișnuite, fără a fi nevoie de recuperare după sesiunea de terapie;
• posibilitatea de a-l combina cu un program de kinetoterapie pentru a facilita întoarcerea mai rapidă la activitățile de zi cu zi (sport/muncă);
• ideal pentru sportivii care nu doresc o intervenție chirurgicală pentru dureri cronice sau leziuni;
• variantă mai puțin costisitoare în comparație cu intervențiile chirurgicale;
• promovează vindecarea chiar și în cazuri dificile;
• favorizează regenerarea țesuturilor moi.

Ce afecțiuni se pot trata prin intermediul terapiei Shockwave

Terapia cu unde de șoc este utilizată, în principal, în tratamentul afecțiunilor musculo-scheletice comune. Acestea includ:

• tendinopatiile extremităților superioare și inferioare;
• bursita trohanteriană;
• sindromul de stres tibial;
• tendinopatia rotuliană;
• fasciita plantară;
• capsulita adezivă;
• neconsolidarea fracturilor osoase;
• necroza avasculară de cap femural;
• osteoartrita genunchiului.

În ce situații este contraindicată terapia Shockwave

Deși această metodă de tratament nu provoacă efecte secundare semnificative, există situații în care nu ar trebui utilizată. Un astfel de caz este atunci când țesutul moale este complet rupt, iar riscul de deteriorare din cauza undelor de șoc poate să crească. De asemenea, terapia Shockwave nu este luată în calcul dacă o leziune necesită, în mod clar, o intervenție chirurgicală în loc de un tratament non-invaziv.

De asemenea, tratamentul cu unde de șoc nu trebuie utilizat:

• aproape de uter în timpul sarcinii;
• pe tumori maligne sau țesuturi din apropiere;
• lângă creier sau coloană vertebrală;
• aproape de plămâni;
• la un pacient cu orice tip de tulburare de sângerare.

Specialiștii MedLife vor recomanda tratamentul ESWT în cazul pacienților care pot beneficia de pe urma acestuia. Fiecare plan de terapie este realizat personalizat, în funcție de nevoile individuale și de starea de sănătate.

Bibliografie

1. Dedes, Vasileios, et al. Effectiveness and Safety of Shockwave Therapy in Tendinopathies. Vol. 30, no. 2, 1 Jan. 2018, pp. 141–141, www.ncbi.nlm.nih.gov , https://doi.org/10.5455/msm.2018.30.141-146
2. van, et al. ESWT for Tendinopathy: Technology and Clinical Implications. Vol. 21, no. 6, 1 May 2012, pp. 1451–1458, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov , https://doi.org/10.1007/s00167-012-2009-3
3. Wang, Ching-Jen. Extracorporeal Shockwave Therapy in Musculoskeletal Disorders. Vol. 7, no. 1, 1 Jan. 2012, pp. 11–11, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov , https://doi.org/10.1186/1749-799x-7-11