Publicat la: 
2/05/2011
Petreceti prea mult timp in picioare? Atentie la varice!

Femeile sunt mai predispuse la varice / Foto: Captura YouTube

Statul indelungat in picioare este una dintre cauzele care duc la aparitia varicelor. In jur de 30% din populatia Romaniei este afectata de aceasta boala, iar 60% dintre aceste cazuri sunt reprezentate de femei. In aceasta perioada in care sedentarismul, viata inactiva si lipsita de un regim alimentar sanatos castiga tot mai mult teren, boala varicoasa ameninta din ce in ce mai multe persoane.

Comenteaza acest subiect pe Forumul MedLive.ro.

Ce sunt varicele membrelor inferioare ?

Varicele sunt dilatari patologice permanente ale venelor superficiale ale membrelor inferioare. Venele membrelor inferioare sunt prevazute cu valve care au rolul de a impiedica refluxul de sange datorita gravitatiei, asigurandu-se astfel circulatia sangelui dinspre periferie spre centru (spre inima). "Incompetenta" valvelor determina alterarea functionarii acestor vene superficiale cu insuficienta venoasa si aparitia consecutiva a varicelor.

Cauzele aparitiei varicelor

Varicele apar mai frecvent la femei comparativ cu barbatii.Exista de asemenea factori favorizanti cum ar fi sarcina si factori agravanti ca cei ereditari, obezitatea sedentarismul, activitatea profesionala statica. Mult mai rar insuficienta venoasa superficiala este secundara unei anomalii a venelor profunde.

Simptomatologia si evolutia bolii varicoase

Existenta unei circulatii venoase alterate la nivelul gambelor si coapselor determina simptomatologie mai ales in ortostatism (in picioare). Dilatatiile varicoase inestetice pot fi mai mult sau mai putin importante, iar din punct de vedere al simptomelor pot apare: senzatia de durere si greutate la nivelul gambelor, furnicaturi, crampe nocturne, senzatie de arsura si roseata, edem (umflarea picioarelor) la nivelul gleznelor si moletului,coloratia inchisa a pielii. In stadiile mai avansate stagnarea sangelui in sistemul venos superficial poate antrena o atingere a tesutului cutanat responsabila de eczema, hipodermita sau ulcere varicoase de gamba.

In afara acestei evolutii trenante insuficienta venoasa superficiala (varicele) pot fi responsabile de : hemoragie la nivelul unei dilatatii varicoase importante (spontana sau ca urmare a unui traumatism) si tromboza venoasa superficiala (cheag de sange ce blocheaza o vena superficiala) cu posibila evolutie spre tromboza venoasa profunda sau embolie pulmonara.

Chirurgia varicelor

Scopul tratamentului chirurgical este inlaturarea venelor superficiale bolnave (varicelor) si astfel sa suprime efectul stagnarii (stazei) sangelui la nivelul membrelor inferioare. Suprimarea varicelor amelioreaza circulatia venoasa la nivelul membrului inferior (venele profunde asigura perfect circulatia venoasa).

Modalitatile de realizare a actului operator

Interventia cel mai frecvent practicata poarta denumire de crosectomie stripping. Venele cel mai frecvent responsabile de aparitia varicelor sunt in numar de doua pentru fiecare membru inferior :

-vena safena mare (safena interna) care incepe la nivelul fetei intene a gleznei, urca pe fata interna a gambei si coapsei si se termina aproape de pliul inghinal printr-o crosa care se varsa in sistemul venos profund.Pentru a indeparta aceasta vena este necesara o incizie de cativa cm aproape de pliul inghinal si o alta incizie mai mica pe fata interna a gleznei.

-vena safena mica (safena externa) incepe pe fata externa a gleznei urca pe fata posterioara a gambei si se termina la nivelul pliului de flexie a genunchiului printr-o crosa care se varsa in sistemul profund.Pentru a indeparta aceasta vena se practica doua miniincizii una in spatele genunchiului iar cealalta pe fata externa a gleznei.

Ramurile venoase care se varsa in cele doua vene descrise mai sus pot fi de asemenea responsabile de varice si vor fi indepartate prin flebectomie (microincizii cutanate prin care acestea sunt exteriorizate cu ajutorul unui croset).

Inaintea operatiei in afara analizelor uzuale este necesara o ecografie Doppler care sa vizualizeze sistemul venos profund, permeabilitatea acestuia, insuficienta ostiala, etc.De asemenea administrarea unui anticoagulant este necesara.

Oricare ar fi tehnica chirurgicala utilizata, gestul chirurgical va fi realizat la blocul operator sub anestezie.Spitalizarea va fi in functie de amploarea gestului si patologia asociata si in general nu depaseste 24 de ore.

Evolutia postoperatorie este in general simpla permitand reluarea activitatii normale dupa cateva zile.Administrarea de anticoagulant, tonice venoase si eventual antiinflamatorii sunt utile.De asemenea pacientul operat va beneficia de concediu medical.

Postoperator pot apare echimoze (frecvente , fara consecinte si cu disparitie rapida) si un anumit grad de inflamatie la nivelul zonelor de incizie (de asemenea cu recuperare rapida).Purtarea ciorapului elastic este necesara o perioada de timp.

Autor: Dr. Stefan Tuca

Specialitate: 

Echipa medicala MedLife - Chirurgie vasculara si flebologie, Ecografie Doppler Vascular, Flebologie

Medic Primar
Lica Mircea,Medic Specialist
Medic Primar
Medic Specialist
Vasile Serban,Medic Primar Chirurgie Generala
Medic Primar...

Articole similare

Administratia Obama este zguduita, in preajma alegerilor prezidentiale, de un scandal urias in care sunt implicati marii producatori de medicamente si firme de lobby de la Washington. In centrul scandalului: reforma sanatatii. Pe 8 iunie 2012, republicanii din Congresul american au publicat mai multe documente care demonstrau ca administratia...
Junk food se refera de obicei la alimentele cu valoare nutritiva mica, care sunt bogate in calorii, grasimi, zahar, sare sau cafeina si poate include cerealele pentru micul dejun, bomboane, chipsuri, prajituri, cartofi prajiti, guma, hamburgeri, hot dog, inghetata, sucuri si multe dulciuri. Insa, ceea ce este considerat "junk food",...
Cercetatorii japonezi anunta o "descoperire stiintifica majora", care are potentialul de a incepe o noua era a medicinei personalizate. Acestia au aratat ca celulele stem pot fi obtinute doar prin scufundarea celulelor sanguine in acid. Celulele stem se pot transforma in orice tesut si sunt deja testate pentru stabilirea eficientei acestora in...
Care sunt principalele simptome ale depresiei? Cum se diagnosticheaza corect si cum se diferentiaza de alte afectiuni? Cum tratam corect depresia? Dr. Ana-Maria Iordache, medic specialist psihiatru si psihoterapeut la Centrul de Psihiatrie si Psihoterapie MindCare, a discutat online cu cititorii MedLive.ro si a raspuns intrebarilor intr-un...
Cand stim ca este esential sa ne operam deviatia de sept si ce consecinte poate avea amanarea interventiei chirurgicale? Cum se pune diagnosticul si ce determina recomandarea operatiei de catre medicul specialist? Dr.Ana-Maria Apostol, medic specialist ORL, a discutat online cu cititorii. Dr.Ana-Maria Apostol este medic specialist ORL in cadrul...