Piciorul plat valg funcțional: cauze, simptome, tratament

Care sunt cauzele piciorului plat valg

Platfusul sau piciorul plat valg este o problemă comună, în special la copiii mici. Acest lucru se explică prin faptul că arcul piciorului nu este complet dezvoltat la naștere, procesul de formare continuând pe parcursul copilăriei.

Poate fi însă și o problemă ereditară sau una care se dezvoltă mai târziu în viață, la vârsta adultă. În acest din urmă caz, cauza poate fi reprezentată de o leziune severă care duce la prăbușirea arcului piciorului sau, pur și simplu, de uzura îndelungată, care poate duce la slăbirea sau ruperea tendonului tibial posterior, responsabil cu susținerea arcului.

Platfusul la copii este de obicei asociat cu tulburări genetice precum:

• calcaneovalgus (o deformare în care piciorul este îndreptat în sus și în exterior);
• piciorul convex sau astragal vertical congenital (când osul talus din partea inferioară a piciorului este deplasat din poziția sa normală);
• dispraxie (o tulburare de coordonare a mișcării);
• sindromul Ehlers-Danlos (o boală congenitală care afectează pielea, a articulațiile și vasele de sânge);
• hipermobilitatea sau laxitatea articulară;
• coaliția tarsală (fuziunea oaselor tarsale).

Platfusul la adulți este de obicei asociat, după cum menționam anterior, cu deteriorarea tendonului tibial posterior. Mai poate fi însă asociat și cu:

• inegalități de lungime ale picioarelor (forțează membrul mai lung să compenseze prin aplatizarea arcului plantar);
• sarcina (creșterea producției de elastină, o proteină care crește elasticitatea pielii și a țesuturilor conjunctive, poate duce la aplatizarea temporară sau permanentă a bolții plantare) ;
• sindromul Marfan (o tulburare genetică ce afectează și țesuturile conjunctive și care este diagnosticată de obicei la vârsta de 30 de ani);
• artrita reumatoidă (o formă autoimună de artrită în care sistemul imunitar își atacă propriile articulații);
• scolioza (o curbură anormală a coloanei vertebrale).

Care sunt simptomele piciorului plat valg

Dincolo de lipsa arcului, platfusul nu prezintă neapărat simptome evidente. Persoanele afectate se pot însă confrunta cu:

• dureri în zona călcâiului sau a arcului piciorului ce se intensifică în urma activităților fizice;
• crampe la nivelul picioarelor;
• dureri musculare;
• dureri de gleznă;
• dureri de spate sau de șold;
• inflamație și umflarea piciorului;
• mișcări anormale din articulația genunchiului sau a gleznei în timpul mersului;
• devierea degetelor de la picioare spre exterior.

Platfusul poate afecta și distribuția greutății corpului, ceea ce poate duce la uzura inegală sau mai rapidă a pantofilor, în special pe o parte.

Care sunt opțiunile de tratament pentru platfus

Tratamentul pentru platfus poate varia în funcție de severitatea afecțiunii, gradul de disconfort pe care îl provoacă și cauza subiacentă.

În cazul în care provoacă durere, un medic poate sugera o serie de abordări terapeutice. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt adesea folosite pentru a ușura inflamația și durerea, în timp ce odihna și aplicarea de gheață pot ajuta și ele la reducerea simptomelor nedorite.

Dispozitivele ortetice pot fi eficiente în ameliorarea durerii cauzate de platfus, deși nu vindecă afecțiunea în sine. Fizioterapia este, de asemenea, o opțiune de tratament comună.

Intervenția chirurgicală este rar necesară pentru a trata piciorul plat. Aceasta este luată în considerare doar în cazuri severe, când tratamentele conservatoare nu ameliorează durerea sau când există o anomalie osoasă care necesită corectare. În cazul în care este necesară o operație pentru platfus, abordarea chirurgicală se va baza pe vârsta pacientului, simptomele sale și natura deformării structurale.

Care sunt complicațiile asociate cu platfus

Platfusul poate crește riscul dezvoltării anumitor afecțiuni sau poate duce la agravarea acestora. Exemple de astfel de afecțiuni sunt:

• artrita;
• tendinita achileană;
• tendinita tibială posterioară;
• osteofitele (pintenii osoși);
• bătăturile și calusurile;
• fasciita plantară.