Publicat la: 
6/09/2019

Terapia de substitutie hormonala (HRT) este utilizata pentru ameliorarea simptomelor menopauzei, cum ar fi transpiratiile nocturne si bufeurile. Totusi, se pare ca terapia ar fi asociata cu un risc crescut de cancer de san, de cancer ovarian, precum si de probleme cardiovasculare, cum ar fi cheagurile de sange.

Pentru noile cercetari, oamenii de stiinta au adunat datele din 58 de studii, care au inclus aproximativ 500.000 de femei aflate in postmenopauza si au comparat riscul de cancer de san dintre femeile care au urmat terapia de substitutie hormonala (HRT) si cele care nu au facut-o. Astfel, au constatat ca utilizarea HRT mai mult de un an a crescut riscul de cancer de san. Mai mult, riscul crescut persista chiar mai mult de 10 ani de la incetarea HRT. In plus, riscul a fost mai mare cand terapia de substitutie hormonala (HRT) a fost combinata si cu estrogen si cu progestativ, in loc sa fie combinata doar cu estrogen.

63 din 1000 de femei cu varsta cuprinsa intre 50 si 69 de ani dezvolta cancer de san.

Utilizarea HRT combinata, timp de cinci ani, ar provoca 15-20 de cazuri suplimentare la 1000. Specialistii atrag atentia asupra faptului ca HRT se opreste treptat pentru a preveni reaparitia simptomelor.

Specialistii au identificat 58 de studii, din anul 1992 pana in prezent, si au comparat femeile care au folosit terapia de substitutie hormonala (HRT) cu cele care nu au facut-o. Toate studiile au inclus femei care au ajuns la menopauza, fie in mod natural, fie ca urmare a histerectomiei si eliminarii ovarelor. De asemenea, au fost adunate informatii individuale ale pacientilor cu privire la starea sociodemografica, istoricul reproducerii si masurile corpului. A fost analizata varsta la care femeile au inceput HRT, durata utilizarii si tipul de HRT utilizat.

Femeile care au urmat HRT au fost impartite in doua categorii, si anume utilizatori actuali, daca au folosit ultima data HRT la mai putin de cinci ani inaintea diagnosticarii cancerului sau utilizatori trecuti, daca perioada a fost mai mare de cinci ani.

Cele 58 de studii au inclus un numar total de 143.887 de femei care au dezvoltat cancer de san si alte 424.972 care nu au dezvoltat cancer. Varsta medie de diagnosticare a fost de 65 de ani, iar 51% dintre ele nu au folosit niciodata HRT.

Utilizatorii actuali de HRT au avut un risc crescut de cancer de san daca au urmat terapia pentru mai mult de un an. Riscul a existat si pentru HRT combinat doar cu estrogen, dar a fost mai mare pentru HRT combinat cu estrogen si progestativ.

Care au fost rezultatele?

  • 1-4 ani de utilizare: HRT numai cu estrogen – risc mai mare de cancer de san cu 17%. HRT combinat – risc mai mare cu 20%.
  • 5-14 ani de utilizare: HRT cu estrogen – risc mai mare cu 33%. HRT combinat risc mai mare cu 50%.

Riscurile au fost mai mari pentru cancerul mamar pozitiv pentru receptorii estrogeni, unde estrogenul stimuleaza cresterea celulelor canceroase. De asemenea, riscurile au fost observate in randul femeilor care aveau 40-60 de ani. Atat administrarea orala (comprimate), cat si transdermal (prin piele) a HRT a fost asociata cu un risc crescut, la fel ca toate tipurile de progestogen sau estrogen utilizate.

Estrogenul vaginal a fost singurul care nu a fost asociat cu un risc crescut de cancer de san.

Cu toate acestea, HRT inca ocupa un rolimportant. Simptomele menopauzei pot afecta semnificativ viata de zi cu zi a femeilor, iar terapia de substitutie hormonala este extrem de eficienta in ameliorarea acestor simptome. Exista anumiti factori de risc care impiedica anumite femei sa utilizeze aceasta terapia, cum ar fi istoricul de cancer de san sau de boli cardiovasculare.

Cremele vaginale cu estrogen au fost singura forma de HRT care nu a fost asociata cu riscul de cancer de san. Totusi, cremele pot ajuta doar in privinta uscaciunii vaginale, nu si a bufeurilor si transpiratiilor nocturne.

Sursa: www.nhs.uk

Specialitate: 
Adaugă comentariu nou

Echipa medicala MedLife - Oncologie

Medic Specialist
Medic Primar,...
Vremes Georgeta,Medic Primar
Medic Primar
Medic Specialist

Articole similare

Unul din sase cazuri de cancer - doua milioane pe an la nivel global - este cauzat de infectii in mare parte tratabile sau care ar putea fi prevenite, arata noi estimari publicate de revista de specialitate Lancet Oncology, scrie BBC. Studiul a evaluat rata incidentei pentru 27 de cancere in 184 de tari si a gasit ca patru infectii principale sunt...
Specialistii au descoperit, printr-un nou studiu, ca acupresura amelioreaza simptomele pe termen lung ale cancerului de san. Supravietuitorii au raportat imbunatatiri privind depresia, durerile si anxietatea, potrivit eurekalert.org. Se pare ca acupresura ar putea fi o solutie ieftina, realizabila la domiciliu, pentru a diminua efectele...
Un numar mare de substante chimice, ale caror efecte negative asupra sistemului endocrin pot favoriza aparitia cancerului sau problemele la sistemul nervos, ar trebui sa fie cercetate in profunzime, afirma doua agentii ONU, intr-un raport publicat marti. Programul Natiunilor Unite pentru Mediu si Organizatia Mondiala a Sanatatii subliniaza...
MedLife introduce în premieră în medicina privată din România tehnica ganglionului santinelă pentru depistarea stării generale a ganglionilor axilari, în cazul femeilor diagnosticate cu cancer la sân în faze incipiente. Prin folosirea tehnicii ganglionului santinelă, multe dintre aceste femei pot evita limfadenectomia axilară (extirparea completă...
Celulele stem adulte joaca un rol central in debutul cancerului, arata un nou studiu publicat recent in revista "Gastroenterology". Cercetatorii de la Washington University School of Medicine in St. Louis au constatat ca celulele adulte au capacitatea de a adopta un comportament similar celulelor stem care se divid rapid. Cu toate acestea, cand...