Publicat la: 
6/09/2019

Terapia de substitutie hormonala (HRT) este utilizata pentru ameliorarea simptomelor menopauzei, cum ar fi transpiratiile nocturne si bufeurile. Totusi, se pare ca terapia ar fi asociata cu un risc crescut de cancer de san, de cancer ovarian, precum si de probleme cardiovasculare, cum ar fi cheagurile de sange.

Pentru noile cercetari, oamenii de stiinta au adunat datele din 58 de studii, care au inclus aproximativ 500.000 de femei aflate in postmenopauza si au comparat riscul de cancer de san dintre femeile care au urmat terapia de substitutie hormonala (HRT) si cele care nu au facut-o. Astfel, au constatat ca utilizarea HRT mai mult de un an a crescut riscul de cancer de san. Mai mult, riscul crescut persista chiar mai mult de 10 ani de la incetarea HRT. In plus, riscul a fost mai mare cand terapia de substitutie hormonala (HRT) a fost combinata si cu estrogen si cu progestativ, in loc sa fie combinata doar cu estrogen.

63 din 1000 de femei cu varsta cuprinsa intre 50 si 69 de ani dezvolta cancer de san.

Utilizarea HRT combinata, timp de cinci ani, ar provoca 15-20 de cazuri suplimentare la 1000. Specialistii atrag atentia asupra faptului ca HRT se opreste treptat pentru a preveni reaparitia simptomelor.

Specialistii au identificat 58 de studii, din anul 1992 pana in prezent, si au comparat femeile care au folosit terapia de substitutie hormonala (HRT) cu cele care nu au facut-o. Toate studiile au inclus femei care au ajuns la menopauza, fie in mod natural, fie ca urmare a histerectomiei si eliminarii ovarelor. De asemenea, au fost adunate informatii individuale ale pacientilor cu privire la starea sociodemografica, istoricul reproducerii si masurile corpului. A fost analizata varsta la care femeile au inceput HRT, durata utilizarii si tipul de HRT utilizat.

Femeile care au urmat HRT au fost impartite in doua categorii, si anume utilizatori actuali, daca au folosit ultima data HRT la mai putin de cinci ani inaintea diagnosticarii cancerului sau utilizatori trecuti, daca perioada a fost mai mare de cinci ani.

Cele 58 de studii au inclus un numar total de 143.887 de femei care au dezvoltat cancer de san si alte 424.972 care nu au dezvoltat cancer. Varsta medie de diagnosticare a fost de 65 de ani, iar 51% dintre ele nu au folosit niciodata HRT.

Utilizatorii actuali de HRT au avut un risc crescut de cancer de san daca au urmat terapia pentru mai mult de un an. Riscul a existat si pentru HRT combinat doar cu estrogen, dar a fost mai mare pentru HRT combinat cu estrogen si progestativ.

Care au fost rezultatele?

  • 1-4 ani de utilizare: HRT numai cu estrogen – risc mai mare de cancer de san cu 17%. HRT combinat – risc mai mare cu 20%.
  • 5-14 ani de utilizare: HRT cu estrogen – risc mai mare cu 33%. HRT combinat risc mai mare cu 50%.

Riscurile au fost mai mari pentru cancerul mamar pozitiv pentru receptorii estrogeni, unde estrogenul stimuleaza cresterea celulelor canceroase. De asemenea, riscurile au fost observate in randul femeilor care aveau 40-60 de ani. Atat administrarea orala (comprimate), cat si transdermal (prin piele) a HRT a fost asociata cu un risc crescut, la fel ca toate tipurile de progestogen sau estrogen utilizate.

Estrogenul vaginal a fost singurul care nu a fost asociat cu un risc crescut de cancer de san.

Cu toate acestea, HRT inca ocupa un rolimportant. Simptomele menopauzei pot afecta semnificativ viata de zi cu zi a femeilor, iar terapia de substitutie hormonala este extrem de eficienta in ameliorarea acestor simptome. Exista anumiti factori de risc care impiedica anumite femei sa utilizeze aceasta terapia, cum ar fi istoricul de cancer de san sau de boli cardiovasculare.

Cremele vaginale cu estrogen au fost singura forma de HRT care nu a fost asociata cu riscul de cancer de san. Totusi, cremele pot ajuta doar in privinta uscaciunii vaginale, nu si a bufeurilor si transpiratiilor nocturne.

Sursa: www.nhs.uk

Specialitate: 
Adaugă comentariu nou

Echipa medicala MedLife - Oncologie

Ciurescu Daniel,Medic primar
Medic primar
Medic Primar
Medic Primar,...
Doctor in...

Articole similare

Barbatii care sunt diagnosticati cu cancer testicular intr-un stadiu incipient pot face chimioterapie sau radioterapie, in urma interventiei chirurgicale, fara sa isi faca griji deoarece nu exista efecte pe termen lung asupra numarului de spermatozoizi. Se stie deja ca mai multe cicluri de chimioterapie, sau dozele mari de radioterapie,...
Bolile "silent killer" sunt insotite de o mortalitate crescuta / Foto: Photoxpress.com "Nimic nou pe frontul de Vest". De multe ori poate parea ca ducem o viata normala, lipsita de probleme de sanatate si ca nimic nu ne pericliteaza existenta. Dar exista situatii in care, in urma unui set de analize, viata normala de odinioara se transforma intr...
Terapia de substitutie hormonala (HRT) este utilizata pentru ameliorarea simptomelor menopauzei, cum ar fi transpiratiile nocturne si bufeurile. Totusi, se pare ca terapia ar fi asociata cu un risc crescut de cancer de san, de cancer ovarian, precum si de probleme cardiovasculare, cum ar fi cheagurile de sange. Pentru noile cercetari, oamenii de...
Riscul de a dezvolta cancer colorectal pentru persoanele care urmeaza o dieta bazata pe alimente inflamatorii este de doua ori mai mare.   Oamenii de stiinta de la Programul de Terapie Experimentala in Oncologie si de la Institutul de Cercetare a Sanatatii Biodonostia au condus un studiu ce dezvaluie o legatura intre dieta inflamatorie si...
Cercetatorii sugereaza, printr-un nou studiu, ca chimioterapia poate provoca amenoree acuta, care declanseaza menopauza precoce la femeile tinere diagnosticate cu cancer pulmonar, anunta eurekalert.org. Este primul studiu care a monitorizat cazurile de amenoree inregistrate la femeile sub 50 de ani, fiind publicat ”Menopause”, revista Societatii...