Publicat la: 
31/08/2015

VIDEO Cum depistam insuficienta cardiaca? Dr. Lacramioara Petrescu: Aceasta afectiune poate sa apara si ca urmare a unei hipertensiuni netratate

Insuficienta cardiaca isi poate pune serios amprenta asupra vietii de zi cu zi a pacientului. Tocmai din acest motiv, este foarte important sa ii cunoastem cauzele si sa o tratam din timp. Dr. Lacramioara Petrescu, medic primar cardiologie, a explicat care sunt simptomele insuficientei cardiace, cum este pus diagnosticul, care sunt optiunile de tratament si la ce riscuri sunt supusi pacientii care ignora aceasta boala cronica. "Insuficienta cardiaca se poate agrava si in stadiile finale suferinta pacientilor este mare. Apare lipsa de aer la eforturi minime sau lipsa de aer in repaus, iar pacientii nu se pot odihni noaptea. Daca cordul se dilata, exista riscul aparitiei tulburarilor de ritm, care pot duce la moarte subita", a precizat Dr. Lacramioara Petrescu.

Care sunt cauzele insuficientei cardiace?

Dr. Lacramioara Petrescu: Insuficienta cardiaca reprezinta incapacitatea inimii de a asigura o perfuzie corespunzatoare a organelor, ca urmare a functiei de pompa pe care o detine. Aceasta boala apare atunci cand este afectata una dintre structurile cardiace. Poate fi vorba de muschiul inimii (in cazul bolilor genetice sau in cazul unor boli inflamatorii) sau de afectarea unei valve (nu se deschide sau nu se inchide corespunzator) sau a vaselor inimii (in cazul cardiopatiei ischemice cand lipsa de oxigenare a muschiului inimii duce la disfunctia acestuia).

Insuficienta cardiaca poate aparea ca urmare a unor boli netratate: hipertensiune sau in cazul aritmiilor (tulburarile de ritm cardiac).

Este foarte important ca aceste cauze sa fie cunoscute pentru ca trebuie corectate, atunci cand este posibil, pentru a ameliora fenomenele de insuficienta cardiaca si functia cardiaca.

Care sunt simptomele insuficientei cardiace?

Dr. Lacramioara Petrescu: Principalele simptome ale insuficientei cardiace: lipsa de aer la efort (poate aparea in stadiile avansate si in repaus), edemele (umflarea tesuturilor, in special a picioarelor).

Aceste simptome nu inseamna neaparat prezenta insuficientei cardiace. De multe ori, ele sunt asociate fie cu obezitatea sau cu sedentarismul, cu anemia sau cu alte afectiuni.

De aceea, pentru diagnosticul de insuficienta cardiaca este necesara nu doar prezenta simptomelor, ci si a unor semne clinice obiective pe care medicul le constata. Este nevoie si de confirmarea afectarii functiei cardiace (fie a celei de contractie, a functiei sistolice, sau a celei de relaxare, diastolice).

Exista anumiti factori care favorizeaza aparitia insuficientei cardiace?

Dr. Lacramioara Petrescu: Insuficienta cardiaca este o boala cronica, care are perioade de agravare. Agravarea fenomenelor de insuficienta cardiaca se pot intampla fie atunci cand pacientul nu respecta restrictia de sare, fie in cazul infectiilor respiratorii. De aceea, pacientii care sufera de insuficienta cardiaca au recomandare de vaccinare sezoniera, antigripala, antipneumococica. Anemia sau tulburarile de ritm pot agrava fenomenul de insuficienta cardiaca si trebuie corectate.

Insuficienta cardiaca in randul tinerilor

Dr. Lacramioara Petrescu: Insuficienta cardiaca poate aparea si la tineri, dar nu este foarte frecvent intalnita. Tinerii pot suferi de bolile genetice care cauzeaza insuficienta cardiaca sau pot dezvolta anumite infectii care le distrug valvele cardiace sau pot avea modificari din nastere ale acestora.

Exista pacienti care sufera de infarct miocardic la varste tinere, 30-40 de ani. Infarctul miocardic poate duce, ulterior, la insuficenta cardiaca.

Cum poate fi tratata insuficienta cardiaca?

Dr. Lacramioara Petrescu: In primul rand, trebuie corectata cauza atunci cand se poate. Exemplu:

  • revascularizarea miocardica prin implantarea de stenturi sau de by-pass coronarian pentru a reface fluxul de sange spre muschiul inimii
  • repararea valvei disfunctionale
  • tratarea factorilor agravanti, aritmiile
  • pacientul va beneficia de tratament medicamentos pe termen lung, fiind vorba de o boala cronica
  • in stadiile avansate, cand exista o crestere in dimensiune a cordului, exista dispozitive care realizeaza o resincronizare a acestei contractii pentru a imbunatati functia cardiaca

Ce riscuri prezinta pacientii care sufera de insuficienta cardiaca, dar nu o trateaza? In ce poate evolua insuficienta cardiaca?

Dr. Lacramioara Petrescu: Insuficienta cardiaca se poate agrava si in stadiile finale suferinta pacientilor este mare. Apare lipsa de aer la eforturi minime sau lipsa de aer in repaus, iar pacientii nu se pot odihni noaptea. Daca cordul se dilata exista riscul aparitiei tulburarilor de ritm, care pot duce la moarte subita.

Pe langa calitatea proasta a vietii, creste si riscul de deces atunci cand insuficienta cardiaca nu este recunoscuta si cand nu este tratata corespunzator.

Activitatea fizica este limitata de simptome. Exista, pentru pacientii cu insuficienta cardiaca, programe de reabilitare cardiovasculara. In cadrul programelor se testeaza capacitatea de efort si se stabileste un program de recuperare a acesteia.

Pentru cei care sufera de insuficienta cardiaca este importana si consilierea psihologica, consilierea nutritionala, precum si tratamentul cardiovascular prescris. Care sunt primii pasi pentru stabilirea diagnosticului de insuficienta cardiaca? Dr. Lacramioara Petrescu: Exista multi pacienti care se prezinta la medicul cardiolog din cauza lipsei de aer la efort. Examenul clinic si EKG-ul sunt primii pasi care trebuie facuti pentru confirmarea sau infirmarea afectiunii cardiace. Ecografia si evaluarea functiei cardiace pot sa excluda insuficienta cardiaca.

Daca este exclus diagnosticul de insuficienta cardiaca, trebuie luate in considerare celelalte cauze:

  • obezitatea
  • sedentarismul
  • anemia
  • disfunctiile tiroidiene
  • depresia

Autor: Alexandra Ciordas

Specialitate: 

Echipa medicala MedLife - Cardiologie

Medic Specialist
Voineag Gabriela Iulia,Medic primar
Medic primar
Medic Specialist
Medic Specialist
  •  
  • 1 of 26

Articole similare

In timp ce rinichii filtreaza toxinele din sange, acestia creeaza urina. Uneori, sarurile si alte minerale din urina se aduna si formeaza pietre mici la rinichi. Acestea variaza de la marimea unui cristal de zahar pana la o minge de ping-pong, dar daca nu provoaca un blocaj, sunt rareori observate. Pietrele la rinichi provoaca dureri intense...
Fie ca alegem sa cumparam fructe, carne sau branza, uneori calitatea alimentelor lasa de dorit. Dar, in viitor, un spectrometru ne va permite sa testam calitatea alimentelor inainte de cumparare. Dispozitivul este mai mic decat un cub de zahar, ieftin de produs si va putea fi instalat pe un smartphone. Para pe care ai cumparat-o e coapta? Sau...
Sub ce forma vine fericirea? / Foto: Photoxpress Nenumarate carti si pretinsi profesori au incercat de-a lungul vremii sa ofere publicului secretul fericirii. Nimeni nu a reusit sa vina insa cu ceva palpabil. Nici psihologii nu pot face acest lucru, insa au descoperit cum sa masoare fericirea iar studiile riguroase au reusit sa demonstreze care...
Fenomenul "binge drinking" - ingerarea rapida a unor mari cantitati de alcool - a crescut atat de mult in randul tinerilor occidentali incat a devenit "ingrijorator", se arata intr-un raport al OECD (Organizatia pentru Cooperare si Dezvoltate Economica), scrie Agerpres. In timp ce consumul mediu de alcool a inregistrat in general o usoara...
Migrena este o suferinta cronica caracterizata prin dureri de cap moderat-severe, recurente. Poate sa apara o data sau de doua ori pe an sau de mai multe ori pe luna. Acestea sunt asociate de regula cu alte simptome (greata, varsaturi, sensibilitate la lumina sau la zgomot). In general sunt agravate de activitate fizica sau determina evitarea...