Publicat la: 
31/08/2015

VIDEO Cum depistam insuficienta cardiaca? Dr. Lacramioara Petrescu: Aceasta afectiune poate sa apara si ca urmare a unei hipertensiuni netratate

Insuficienta cardiaca isi poate pune serios amprenta asupra vietii de zi cu zi a pacientului. Tocmai din acest motiv, este foarte important sa ii cunoastem cauzele si sa o tratam din timp. Dr. Lacramioara Petrescu, medic primar cardiologie, a explicat care sunt simptomele insuficientei cardiace, cum este pus diagnosticul, care sunt optiunile de tratament si la ce riscuri sunt supusi pacientii care ignora aceasta boala cronica. "Insuficienta cardiaca se poate agrava si in stadiile finale suferinta pacientilor este mare. Apare lipsa de aer la eforturi minime sau lipsa de aer in repaus, iar pacientii nu se pot odihni noaptea. Daca cordul se dilata, exista riscul aparitiei tulburarilor de ritm, care pot duce la moarte subita", a precizat Dr. Lacramioara Petrescu.

Care sunt cauzele insuficientei cardiace?

Dr. Lacramioara Petrescu: Insuficienta cardiaca reprezinta incapacitatea inimii de a asigura o perfuzie corespunzatoare a organelor, ca urmare a functiei de pompa pe care o detine. Aceasta boala apare atunci cand este afectata una dintre structurile cardiace. Poate fi vorba de muschiul inimii (in cazul bolilor genetice sau in cazul unor boli inflamatorii) sau de afectarea unei valve (nu se deschide sau nu se inchide corespunzator) sau a vaselor inimii (in cazul cardiopatiei ischemice cand lipsa de oxigenare a muschiului inimii duce la disfunctia acestuia).

Insuficienta cardiaca poate aparea ca urmare a unor boli netratate: hipertensiune sau in cazul aritmiilor (tulburarile de ritm cardiac).

Este foarte important ca aceste cauze sa fie cunoscute pentru ca trebuie corectate, atunci cand este posibil, pentru a ameliora fenomenele de insuficienta cardiaca si functia cardiaca.

Care sunt simptomele insuficientei cardiace?

Dr. Lacramioara Petrescu: Principalele simptome ale insuficientei cardiace: lipsa de aer la efort (poate aparea in stadiile avansate si in repaus), edemele (umflarea tesuturilor, in special a picioarelor).

Aceste simptome nu inseamna neaparat prezenta insuficientei cardiace. De multe ori, ele sunt asociate fie cu obezitatea sau cu sedentarismul, cu anemia sau cu alte afectiuni.

De aceea, pentru diagnosticul de insuficienta cardiaca este necesara nu doar prezenta simptomelor, ci si a unor semne clinice obiective pe care medicul le constata. Este nevoie si de confirmarea afectarii functiei cardiace (fie a celei de contractie, a functiei sistolice, sau a celei de relaxare, diastolice).

Exista anumiti factori care favorizeaza aparitia insuficientei cardiace?

Dr. Lacramioara Petrescu: Insuficienta cardiaca este o boala cronica, care are perioade de agravare. Agravarea fenomenelor de insuficienta cardiaca se pot intampla fie atunci cand pacientul nu respecta restrictia de sare, fie in cazul infectiilor respiratorii. De aceea, pacientii care sufera de insuficienta cardiaca au recomandare de vaccinare sezoniera, antigripala, antipneumococica. Anemia sau tulburarile de ritm pot agrava fenomenul de insuficienta cardiaca si trebuie corectate.

Insuficienta cardiaca in randul tinerilor

Dr. Lacramioara Petrescu: Insuficienta cardiaca poate aparea si la tineri, dar nu este foarte frecvent intalnita. Tinerii pot suferi de bolile genetice care cauzeaza insuficienta cardiaca sau pot dezvolta anumite infectii care le distrug valvele cardiace sau pot avea modificari din nastere ale acestora.

Exista pacienti care sufera de infarct miocardic la varste tinere, 30-40 de ani. Infarctul miocardic poate duce, ulterior, la insuficenta cardiaca.

Cum poate fi tratata insuficienta cardiaca?

Dr. Lacramioara Petrescu: In primul rand, trebuie corectata cauza atunci cand se poate. Exemplu:

  • revascularizarea miocardica prin implantarea de stenturi sau de by-pass coronarian pentru a reface fluxul de sange spre muschiul inimii
  • repararea valvei disfunctionale
  • tratarea factorilor agravanti, aritmiile
  • pacientul va beneficia de tratament medicamentos pe termen lung, fiind vorba de o boala cronica
  • in stadiile avansate, cand exista o crestere in dimensiune a cordului, exista dispozitive care realizeaza o resincronizare a acestei contractii pentru a imbunatati functia cardiaca

Ce riscuri prezinta pacientii care sufera de insuficienta cardiaca, dar nu o trateaza? In ce poate evolua insuficienta cardiaca?

Dr. Lacramioara Petrescu: Insuficienta cardiaca se poate agrava si in stadiile finale suferinta pacientilor este mare. Apare lipsa de aer la eforturi minime sau lipsa de aer in repaus, iar pacientii nu se pot odihni noaptea. Daca cordul se dilata exista riscul aparitiei tulburarilor de ritm, care pot duce la moarte subita.

Pe langa calitatea proasta a vietii, creste si riscul de deces atunci cand insuficienta cardiaca nu este recunoscuta si cand nu este tratata corespunzator.

Activitatea fizica este limitata de simptome. Exista, pentru pacientii cu insuficienta cardiaca, programe de reabilitare cardiovasculara. In cadrul programelor se testeaza capacitatea de efort si se stabileste un program de recuperare a acesteia.

Pentru cei care sufera de insuficienta cardiaca este importana si consilierea psihologica, consilierea nutritionala, precum si tratamentul cardiovascular prescris. Care sunt primii pasi pentru stabilirea diagnosticului de insuficienta cardiaca? Dr. Lacramioara Petrescu: Exista multi pacienti care se prezinta la medicul cardiolog din cauza lipsei de aer la efort. Examenul clinic si EKG-ul sunt primii pasi care trebuie facuti pentru confirmarea sau infirmarea afectiunii cardiace. Ecografia si evaluarea functiei cardiace pot sa excluda insuficienta cardiaca.

Daca este exclus diagnosticul de insuficienta cardiaca, trebuie luate in considerare celelalte cauze:

  • obezitatea
  • sedentarismul
  • anemia
  • disfunctiile tiroidiene
  • depresia

Autor: Alexandra Ciordas

Specialitate: 

Echipa medicala MedLife - Cardiologie

Gui Tor Romina Anca
Medic Specialist
Muresan Mihai-Marius,Doctor
Doctor
Medic Primar
Medic Specialist

Articole similare

Auzim de multe ori povesti care relateaza cazuri ale unor parteneri, de varsta a treia, care au fost impreuna timp de decenii si care mor la cateva zile distanta unul de celalalt. Suntem atrasi de explicatiile romantice care ne arata ca dragostea dureaza, intr-adevar, pentru totdeauna, dar ce are de spus stiinta? Exista totusi o stiinta reala in...
Osteoporoza, boala tacuta care inmoaie oasele si predispune la fracturi, mai ales dupa varsta de 50 de ani, este considerata un ceas cu bomba de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii. Care sunt cauzele, cum evolueaza daca nu este tratata si care sunt urmarile unui astfel de diagnostic? Ce regim de viata trebuie sa abordam, in ce fel afecteaza...
Protejarea sanilor - o prioritate / Foto: Photoxpress In fiecare an, in ultimul sfert de secol, octombrie este recunoscut pe plan global ca luna luptei impotriva cancerului de san. Funditele roz - simbolul acestei lupte - ce pot fi vazute pe obiectele vandute pentru strangere de fonduri si care sunt purtate de cei care se implica, reprezinta...
Unele simptome medicale sunt avertizari ca avem nevoie urgenta de ingrijiri. Este foarte important sa invatam sa le recunoastem. De fiecare data cand avem un simptom nou apare intrebarea mai mic deOare este serios?mai mare de. Din fericire, multe simptome se dovedesc a fi serioase probleme comune. De exemplu, majoritatea durerilor de cap provin...
Chimistii de la Universitatea din Warwick au luat o mare parte din untul de cacao si grasimile din ciocolata, inlocuindu-le cu mici picaturi de suc care masoara sub 30 de microni in diametru si se pare ca procesul chimic nu schimba senzatia pe care o simti cand mananaci ciocolata. Acestia au infiltrat suc de portocale si afine in ciocolata cu...