MEDICINA GENERALA

04 August 2015

VIDEO De ce ne doare capul? Dr. Oana Neagu: In principiu, nu e normal. Orice durere de cap care persista trebuie sa fie investigata

scris de

Neagu Oana-Camelia

VIDEO De ce ne doare capul? Dr. Oana Neagu: In principiu, nu e normal. Orice durere de cap care persista trebuie sa fie investigata

Migrena este o afectiune des intalnita si experimentata cel putin o data de fiecare dintre noi. Dr. Oana Neagu, medic primar neurologie, a explicat cum o diferentiem de durerea clasica de cap, cum se manifesta, cum o tratam si cand ar trebui sa ne ingrijoram. "In spatele unei migrene se pot ascunde multe lucruri: de la o banala durere de cap pana la afectiuni grave", a precizat Dr. Oana Neagu.

Cum diferentiem migrenele de durerile clasice de cap?

Dr. Oana Neagu: Migrena este o cefalee primara, care consta in episoade repetate de durere de cap, de obicei cu localizare unilaterala (variaza intre stanga si dreapta), de intensitate medie- mare, cu caracter pulsatil, cu o durata cuprinsa intre 4 si 72 de ore si insotita de fenomene vegetative (greata, varsaturi, fotofobie, fonofobie, intoleranta la zgomote sau la mirosuri).

Trebuie diferentiata de celelalte tipuri de durere de cap. Diagnosticul este unul clinic. Diagnosticul diferential implica efectuarea unor analize (de sange si imagistice).

In spatele unei migrene se pot ascunde multe lucruri: de la o banala durere de cap pana la afectiuni grave.

Exista 2 categorii mari de migrene:

  • Migrena cu aura (clasica)
  • Migrena fara aura (comuna)- 85% din totalitatea migrenelor

View on YouTube

Desfasurarea tipica a unui episod migrenos

Dr. Oana Neagu: Pacientul simte diverese lucruri, iar ulterior le va recunoaste si va putea spune ca va avea o migrena: oboseala, pofta de anumite alimente, somnolenta. Nu este obligatoriu ca aceste manifestari sa existe la fiecare persoana.

Aura consta in fenomene neurologice care pot sa preceada aparitia unor crize migrenoase cu aproximativ o ora. Manifestarile se desfasoara progresiv si pot fi foarte variate. Pacientul poate percepe zig-zaguri luminoase, nu vede intr-o parte a campului vizual, poate avea amorteli pe jumatate de corp sau tulburari de vorbire. Aceste lucruri sperie pacientul si il aduc foarte repede la medic.

Durerea are un carcater crescator ca intensitate. Dupa trecerea episodului, pacientul se simte foarte obosit pentru 1-2 zile.

Migrena este o afectiune frecventa: 6-8% dintre barbati si 14-16% dintre femei o experimenteaza.

La copii, durerea migrenoasa este bilaterala, spre deosebire de cazul adultilor unde este unilaterala. Cand stim ca trebuie sa mergem la doctor? Cand trebuie sa ne ingrijoreze migrena?

Dr. Oana Neagu: De principiu, nu e normal sa ne doara capul. Orice durere de cap care persista trebuie sa fie investigata si trebuie ca pacientul sa ajunga la un neurolog.

Cauzele migrenelor

Dr. Oana Neagu: Exista mai multe teorii care vor sa explice etiologia migrenelor. cea mai veche este o teorie vasculara in care durerea este explicata de o vaso-dilatatie excesiva, care face sa pulseze si stimuleaza receptorii de durere situati la nivelul vaselor.

O buna parte din aceasta teorie a fost infirmata si s-a constatat ca este un epifenomen, care insoteste niste modificari neuronale, niste modificari de transmitere la nivelul neuronilor.

Durerea ar veni, in acest caz, dintr-un cumul de factori.

Bineinteles, sunt implicati si factori genetici. Exista si un tip special de migrena, migrena hemiplegica familiala in care s-au descoperit chiar mutatiile genetice implicate.

Influenta oboselii, a aerului conditionat si a calculatorului in evolutia migrenelor Dr. Oana Neagu: Exista niste triggeri ai migrenelor, factorii care pot declansa o criza migrenoasa. Acestia nu pot determina migrena, dar pot duce la aparitia crizei migrenoase. Printre acestia se numara: oboseala, lipsa somnului, somnul excesiv.

Alimente care pot cauza aparitia unei crize migrenoase: branzeturile maturate, vinul rosu, nucile, alunele, portocalele. Lista este lunga si fiecare pacient trebuie sa gaseasca alimentele care ii pot declansa o criza migrenoasa.

Un rol important il are cafeaua: excesul de cafea poate duce la o criza migrenoasa.

Alti factori declansatori: expunerea la temperaturi foarte ridicate sau foarte scazute, expunerea la lumina stralucitoare si la flash-uri luminoase, anumite mirosuri, perioada menstruala, anumite medicamente.

Durerile de ceafa

Dr. Oana Neagu: Durerile de ceafa sunt intalnite foarte des intr-un alt tip de durere de cap: cefalee de tensiune si in cefaleea care este data de spondiloza cervicala.

Durerile de ceafa pot reprezenta si o componenta a migrenei. Durerea tipica in migrena este localizata anterior, in jurul ochiului. Dar, o durere localizata posterior nu exclude migrena.

Cum tratam migrenele?

Dr. Oana Neagu: Exista mai multe modalitati, incepand cu un anumit comportament pe care de obicei pacientul il descopera singur: trebuie sa stea intr-o camera putin luminata, fara zgomot etc.

Tratamentul medicamentos este de doua feluri:

  • Tratamentul in criza migrenoasa
  • Tratamentul de preventie a crizei migrenoase (pentru pacientii care au crize foarte frecvente)

In prevenirea migrenelor, este importanta evitarea factorilor declansatori.

Autor: Alexandra Ciordas



Echipa MedLife de Neurologie

Iacob Camelia Florentina
Iacob Camelia Florentina
Medic Specialist
Iacob Camelia Florentina
Iacob Camelia Florentina
Medic Specialist

Ecografie 3d , Ecografie 4d E6 , Ginecologie și Obstetrica - Ginecologie

CN
Chirita Nicoleta
Medic Specialist
CN
Chirita Nicoleta
Medic Specialist

Pediatrie

Diaconu Gabriel
Diaconu Gabriel
Medic Specialist
Diaconu Gabriel
Diaconu Gabriel
Medic Specialist

Psihiatrie

Pelinescu Onciul Dimitrie
Pelinescu Onciul Dimitrie
Medic Primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Stinte medicale
Pelinescu Onciul Dimitrie
Pelinescu Onciul Dimitrie
Medic Primar Obstetrica-Ginecologie, Doctor in Stinte medicale

Ecografie 4d E10 , Ginecologie , Camera De Garda și Obstetrica - Ginecologie

Adauga un comentariu

Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii!

Adresa de email nu va fi publicată.

0 comentarii

©2021 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.