Publicat la: 
4/08/2015

VIDEO De ce ne doare capul? Dr. Oana Neagu: In principiu, nu e normal. Orice durere de cap care persista trebuie sa fie investigata

Migrena este o afectiune des intalnita si experimentata cel putin o data de fiecare dintre noi. Dr. Oana Neagu, medic primar neurologie, a explicat cum o diferentiem de durerea clasica de cap, cum se manifesta, cum o tratam si cand ar trebui sa ne ingrijoram. "In spatele unei migrene se pot ascunde multe lucruri: de la o banala durere de cap pana la afectiuni grave", a precizat Dr. Oana Neagu.

Cum diferentiem migrenele de durerile clasice de cap?

Dr. Oana Neagu: Migrena este o cefalee primara, care consta in episoade repetate de durere de cap, de obicei cu localizare unilaterala (variaza intre stanga si dreapta), de intensitate medie- mare, cu caracter pulsatil, cu o durata cuprinsa intre 4 si 72 de ore si insotita de fenomene vegetative (greata, varsaturi, fotofobie, fonofobie, intoleranta la zgomote sau la mirosuri).

Trebuie diferentiata de celelalte tipuri de durere de cap. Diagnosticul este unul clinic. Diagnosticul diferential implica efectuarea unor analize (de sange si imagistice).

In spatele unei migrene se pot ascunde multe lucruri: de la o banala durere de cap pana la afectiuni grave.

Exista 2 categorii mari de migrene:

  • Migrena cu aura (clasica)
  • Migrena fara aura (comuna)- 85% din totalitatea migrenelor

View on YouTube

Desfasurarea tipica a unui episod migrenos

Dr. Oana Neagu: Pacientul simte diverese lucruri, iar ulterior le va recunoaste si va putea spune ca va avea o migrena: oboseala, pofta de anumite alimente, somnolenta. Nu este obligatoriu ca aceste manifestari sa existe la fiecare persoana.

Aura consta in fenomene neurologice care pot sa preceada aparitia unor crize migrenoase cu aproximativ o ora. Manifestarile se desfasoara progresiv si pot fi foarte variate. Pacientul poate percepe zig-zaguri luminoase, nu vede intr-o parte a campului vizual, poate avea amorteli pe jumatate de corp sau tulburari de vorbire. Aceste lucruri sperie pacientul si il aduc foarte repede la medic.

Durerea are un carcater crescator ca intensitate. Dupa trecerea episodului, pacientul se simte foarte obosit pentru 1-2 zile.

Migrena este o afectiune frecventa: 6-8% dintre barbati si 14-16% dintre femei o experimenteaza.

La copii, durerea migrenoasa este bilaterala, spre deosebire de cazul adultilor unde este unilaterala. Cand stim ca trebuie sa mergem la doctor? Cand trebuie sa ne ingrijoreze migrena?

Dr. Oana Neagu: De principiu, nu e normal sa ne doara capul. Orice durere de cap care persista trebuie sa fie investigata si trebuie ca pacientul sa ajunga la un neurolog.

Cauzele migrenelor

Dr. Oana Neagu: Exista mai multe teorii care vor sa explice etiologia migrenelor. cea mai veche este o teorie vasculara in care durerea este explicata de o vaso-dilatatie excesiva, care face sa pulseze si stimuleaza receptorii de durere situati la nivelul vaselor.

O buna parte din aceasta teorie a fost infirmata si s-a constatat ca este un epifenomen, care insoteste niste modificari neuronale, niste modificari de transmitere la nivelul neuronilor.

Durerea ar veni, in acest caz, dintr-un cumul de factori.

Bineinteles, sunt implicati si factori genetici. Exista si un tip special de migrena, migrena hemiplegica familiala in care s-au descoperit chiar mutatiile genetice implicate.

Influenta oboselii, a aerului conditionat si a calculatorului in evolutia migrenelor Dr. Oana Neagu: Exista niste triggeri ai migrenelor, factorii care pot declansa o criza migrenoasa. Acestia nu pot determina migrena, dar pot duce la aparitia crizei migrenoase. Printre acestia se numara: oboseala, lipsa somnului, somnul excesiv.

Alimente care pot cauza aparitia unei crize migrenoase: branzeturile maturate, vinul rosu, nucile, alunele, portocalele. Lista este lunga si fiecare pacient trebuie sa gaseasca alimentele care ii pot declansa o criza migrenoasa.

Un rol important il are cafeaua: excesul de cafea poate duce la o criza migrenoasa.

Alti factori declansatori: expunerea la temperaturi foarte ridicate sau foarte scazute, expunerea la lumina stralucitoare si la flash-uri luminoase, anumite mirosuri, perioada menstruala, anumite medicamente.

Durerile de ceafa

Dr. Oana Neagu: Durerile de ceafa sunt intalnite foarte des intr-un alt tip de durere de cap: cefalee de tensiune si in cefaleea care este data de spondiloza cervicala.

Durerile de ceafa pot reprezenta si o componenta a migrenei. Durerea tipica in migrena este localizata anterior, in jurul ochiului. Dar, o durere localizata posterior nu exclude migrena.

Cum tratam migrenele?

Dr. Oana Neagu: Exista mai multe modalitati, incepand cu un anumit comportament pe care de obicei pacientul il descopera singur: trebuie sa stea intr-o camera putin luminata, fara zgomot etc.

Tratamentul medicamentos este de doua feluri:

  • Tratamentul in criza migrenoasa
  • Tratamentul de preventie a crizei migrenoase (pentru pacientii care au crize foarte frecvente)

In prevenirea migrenelor, este importanta evitarea factorilor declansatori.

Autor: Alexandra Ciordas

Specialitate: 
Comentarii

Nu ma doare.
Nu au reusit mijloacele de opresiune sa ma otraveasca nici cu ce se stropeste prin aer, nici cu GMO-uri, nici cu mijloace electromagnetice/GSM.

P.S. Beau cafea la halba.

Am o grava problema si sper sa ma puteti ajuta. Am nascut in urma cu 10 luni si am avut migrene cand si cand insa mai nou incep sa uit cuvinte uzuale in timp ce vorbesc. Este o problema des intalnita la femeile care au nascut sau este ceva grav si ar trebui sa iau masuri cat mai rapid?Astept un raspuns !

Pagini

Echipa medicala MedLife - Ecografie 3D, Neurologie

Petrea Adina-Ioana,Medic Primar
Medic Primar
Medic Primar
Medic Specialist
Medic Specialist

Articole similare

Copiii nu au nevoie de caciula acasa, la magazin sau la mall / Foto: E.M. Inca din prima sa zi de viata, parinte sau bunic, incerci sa protejezi bebelusul cat poti de bine. In Romania, o reteta aplicata de generatii este "imbraca-l bine, altfel raceste!" De obicei, costumatia unui copil mic te duce cu gandul la un eschimos, iar caciula nu...
Autoritatile americane au facut primul pas in preventia SIDA, dupa ce au dat unda verde unui medicament prin care este prevenita infectarea cu HIV. Studiile au aratat ca Truvada reduce riscull de infectare cu pana la 73%, noteaza BBC. Truvada poate fi administrat de cei care sunt expusi la infectie si de oricine ar putea intretine relatii sexuale...
Ministrul Sanatatii din Franta a declarat ca paisprezece state  s-au aliat, in premiera, pentru a negocia un pret mai mic pentru un nou tratament impotriva hepatitei C. Medicamentul  Sovaldi al laboratorului Gilead din SUA este inovator impotriva acestei maladii virale, dar costul sau depaseste 50.000 de euro pentru un tratament recomandat de 12...
Dr. Sandica Bucurica / Foto: Medlive.ro In fata medicilor gastroenterologi ajung zilnic cazuri din cele mai diverse: de la reflux gastroesofagian, varice esofagiene, esofagita, boala inflamatorie intestinala, esofagul Barret, boala Crohn, cancerul esofagian, sindromul de colon iritabil, polipi sau colita ulcerativa. Despre aceste boli si modul...
Cum arata pestele proaspat?/ Foto: MedLive Desi este o sursa demna de pretuit pentru acizii grasi omega 3, vitamina D, seleniu, pentru proteine si pentru grasimile saturate putine pe care le contine, pestele poate fi adesea contaminat sau stricat. Iata cateva recomandari despre caracteristicile fiecaruia si despre cum il cumparam....