VIDEO INTERVIU Ce alimentatie se recomanda persoanelor cu diabet? Dr. Rodica Cibea, medic specialist in diabet si nutritie, a discutat online cu cititorii

Buna ziua!
In primul rand, faceti foarte bine ca va preocupati sa aveti o activitate fizica regulata. Acest lucru poate sa scada rezistenta la insulina. Cu conditia sa nu aveti contraindicatii pentru activitatea fizica (de la cardiolog sau alt medic), se recomanda 150 minute/saptamana (sau chiar mai mult). Mersul sprinten si alergatul pe banda sunt niste variante foarte bune, puteti sa incercati sa faceti 30 minute/zi, 5 zile/saptamana (daca nu sunteti antrenata, porniti progresiv de la sedinte de 10-15 minute).
In ceea ce priveste alimentatia dumneavoastra pentru mesele de mic dejun, pranz si cina, va recomand o consultatie cu un medic nutritionist, pentru ca un plan alimentar personalizat tine seama si de greutatea dumneavoastra, de analize si de preferintele alimentare.
In ceea ce priveste metforminul, acesta se recomanda in functie de nivelul glicemiei si a indicelui de greutate corporala.

1.Daca imi permiteti, voi folosi termenul de alimentatie echilibrata la persoana cu diabet de tip 2 (in loc de alimentatie corecta): cu un bun raport intre diferitele grupe de alimente, cu mese mai putin copioase, dar regulate. Adesea este recomandata o alimentatie saraca in calorii si o activitate fizica regulata. Grasimile saturate (in principal de provenienta animala) trebuie reduse (la maxim 7% din caloriile zilnic), iar aportul de fibre trebuie sa fie crescut (din legume, cereale integrale si portia zilnica de fructe). De asemenea se recomanda monitorizarea cantitatii de glucide consumate pe zi, cu limitarea dulciurilor concentrate si a sucurilor dulci.
2. Ce scade glicemia si nu se cumpara din farmacie? Bunul obicei de a manca cumpatat si de face regulat activitate fizica (si permiteti-mi sa va intorc aici cele 8 semne de exclamare)!!!!!!!!

In momentul in care o persoana este diagnosticata cu diabet zaharat de tip 1, exista foarte multe lucruri noi de invatat si integrat. De aceea, intr-o prima faza, eu recomand o dieta in care numarul de carbohidrati este limitat si aproximativ constant de la o zi la alta. Dupa ce persoana respectiva a acumulat suficiente informatii si experienta, ajunge sa se cunoasca destul de bine, stie sa aprecieze cati carbohidrati se afla intr-o farfurie si cam ce efect are o anumita doza de insulina intr-un anumit moment al zilei, se poate trece la o dieta mai flexibila. In cazul dumneavoastra va recomand sa urmati un curs de educatie terapeutica (daca nu ati facut-o deja) si peste un interval de macar cateva luni sa discutati cu medicul dumneavoastra curant despre posibilitatea unui program mai flexibil al meselor si dozelor de insulina.

Impreuna cu medicul pediatru va recomand sa alcatuiti un plan alimentar care sa contina multe legume, fructe, cereale integrale bogate in fibre, grasimi "sanatoase" (peste, ulei de masline, rapita, etc), si cat mai putine dulciuri concentrate si in general aliment de tip "junk food". Pe de alta parte este importanta pastrarea unui echilibru, unui copil nu trebuie sa i se impuna prea multe restrictii, ci trebuie ajutat sa faca alegeri sanatoase. De asemenea, pentru fetita dumneavoastra ar fi foarte benefica practicarea regulata a unui sport.

Repaglinida stimuleaza secretia de insulina de la nivel pancreatic (printr-un mecanism asemanator sulfonilureelor, din care face parte si glimepiridul-amarylul). Este adevarat ca acest tratament nu este eficace la nesfarsit. Din pacate, indiferent daca aveti acest tratament sau un altul, in cazul diabetului de tip 2, intr-un interval de timp (care poate varia de la persoana la persoana, dar este in medie de 10 ani) capacitatea pancreasului de a mai secreta insulina scade foarte mult. In caz ca sunteti ingrijorat ca tratamentul dumneavoastra actual poate grabi acest proces, puteti discuta cu medicul dumneavoastra daca ar fi oportun un tratament cu un medicament din clasa "incretinelor": sitagliptina sau exenatida.