PEDIATRIE

27 Martie 2023

Alergiile la copii: de ce apar, simptome, preventie

scris de

Echipa medicală MedLife

copil care stranuta din cauza alergiei la polen

Despre alergii în rândul copiilor

Copiii sunt predispuși alergiilor, mai ales cei mai mici de 3 ani. Centrul de Control și Prevenție al Bolilor din SUA spune că între 6% și 8% dintre copii pot să dezvolte o afecțiune alergică. Din păcate însă, pentru că părinții confundă simptomele cu cele ale unei iritații ori răceli, alergiile la copii sunt adesea subdiagnosticate.

Alergia este o reacție exagerată pe care sistemul imunitar al unei persoane o are atunci când intră în contact cu o substanță inofensivă din mediul înconjurător, denumită alergen, dar pe care acesta îl percepe drept un potenţial pericol. Mai exact, organismul nostru produce anticorpi numiți imunoglobulină E (IgE) care, în momentul în care identifică o substanță cu potențial dăunător, transmite unor celule specializate (mastocite) să elibereze niște substanțe chimice numite histamine. Acestea determină semnele și simptomele reacțiilor alergice la nivelul pielii, al mucoaselor şi al căilor respiratorii şi pot să fie variate, de la reacții minore și până la șoc anafilatic, care poate duce la deces.

La copii, alergiile pot fi produse de alergene variate precum cele medicamentoase, factori din mediul înconjurător (praf, polen, puf, păr de animale, venin de insecte, iarbă ori fân etc) sau alimentare (alune, fructe de mare, pește, ouă, lapte, soia, susan etc). O altă categorie mai poate fi alergia la bebeluşi de la căldură, cunoscută ca miliaria, şi care poate apărea atât vara cât şi iarna, când bebeluşii/copiii sunt îmbrăcaţi prea gros. Principalul simptom este apariţia unor bubiţe la nivelul feţei, gâtului sau corpului.

La copii, în funcție de tipul de alergen responsabil pentru declanşarea alergiilor, se disting:

  • alergia la polen (denumită și febra fânului sau rinită alergică sezonieră) - apare, în special, primăvara, vara și toamna, atunci când plantele eliberează polenul. Ambrozia este una dintre cele mai dăunătoare plante care poate provoca alergie;
  • alergia alimentară - este provocată, în proporție de 90%, de alimente precum: pește, ouă, fructe de mare, nuci, alune, lapte, avocado, banane, kiwi, căpşune, miere etc;
  • alergia la medicamente - este destul de rară, dar cel mai frecvent manifestându-se la diferite tipuri de antibiotic;
  • alergia la praf - este provocată de acarieni, microorganisme care se găsesc în așternuturi, perne, saltele și care pot provoca reacții alergice precum strănut, mâncărime, nas înfunda și probleme de respirație;
  • alergia cauzată de animalele de companie - în cele mai multe dintre cazuri apare ca reacție la părul de animale ori la saliva lor;
  • alergia la veninul de insecte - în acest caz, copiii pot dezvolta reacții alergice la înțepăturile de insecte precum țânțari, viespi, albine, purici;
  • alergia la mucegai - este provocată de sporii de mucegai răspândiți pe vânt ori de umiditatea ridicată din bucătărie, subsol, baie;
  • alergia la latex - de regulă, copiii nu se nasc cu alergie la latex, dar aceasta apare ca urmare a intrării în contact cu obiectele care conțin substanţa, precum scutece, biberoane, suzete, îmbrăcăminte sintetică etc.;

De asemenea, în funcție de durata de manifestare, alergiile mai pot fi clasificate și în:

  • alergii sezoniere - apar doar primăvara, vara și toamnă și sunt provocate, mai ales, de polen;
  • alergii perene - se manifestă pe tot parcursul anului și sunt provocate, mai ales, de praf, mucegai ori de părul de animale.

Referitor la durata alergiilor la copii, specialiştii susţin că nu există o perioadă standard, pentru că fiecare organism reacţionează diferit atât la factorii cu potenţial alergen cât şi la tratamentul administrat. În schimb, pentru alergia la medicamente, durata este nedefinită. Părinţii unui copil diagnosticat cu acest tip de alergie trebuie să anunţe întotdeauna medicul despre alergia la un anumit medicament, antibiotic, antiinflamator etc.

Cauzele alergiilor la copii și cum se dezvoltă acestea

Cauzele apariției alergiilor la copii sunt:

  • istoricul familial - dacă unul dintre părinți are o alergie, este posibil ca și copilul să moștenească această sensibilitate;
  • prezența unei alergii (de exemplu, la polen) sau existenţa unei afecţiuni, precum astmul, pot creşte sensibilitatea copilului şi pot determina apariţia altor tipuri de alergii;
  • vârsta - copiii sunt mai predispuși să dezvolte alergii alimentare, mai ales la vârste mici, de până în 3 ani.

Pentru copiii alergici la o substanță este foarte posibil să prezinte alergii și la alte substanțe sau alergii încrucișate. De exemplu, dacă un copil are o alergie la polenul de castan este posibil să aibă o reacție alergică și când mănâncă un simplu măr, pentru că în coaja acestui fruct se regăsește o substanță similară cu cea din polenul de castan.

Simptome specifice

Simptomele alergiilor sunt împărțite în funcție de factorul care le-a declanșat. Așadar, în cazul alergiilor provocate de alergenii aerieni, precum praful, puful, polenul, ori mucegaiul, simptomele sunt reprezentate, în general, de:

  • senzație de mâncărime în nas sau în gât sau la nivelul urechilor;
  • strănut;
  • nas înfundat sau curgător;
  • tuse;
  • dificultăți de respirație;
  • erupții cutanate;
  • înroşirea ochilor, mâncărime şi lăcrimare, clipit des datorat iritației locale.

Pentru alergiile provocate de alimente, medicamente ori înțepături de insecte, simptomele sunt:

  • dificultate în respirație;
  • vărsături;
  • roșeață si mâncărime la nivelul pielii;
  • angioedem al buzelor, laringian sau glotic;
  • tuse până la bronhospasm sever;
  • dureri de stomac;
  • diaree;
  • răgușeală;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • puls accelerat;
  • pierderea cunoștinței.

Aceste tipuri de alergii pot duce la apariția șocului anafilactic, o reacţie periculoasă ce poate pune viața în pericol.

fetita care isi sufla nasul din cauza unei alergii

Ce este reacția anafilactică și cum se manifestă?

Șocul anafilactic sau anafilaxia este o reacție care poate apărea la câteva secunde sau la maximum două ore după ce copilul a intrat în contact cu un alergen. Acest tip de reacție nu este frecventă dar, în cazul în care copilul este cunoscut cu acest risc, este bine ca părintele să recunoască simptomele și să poată interveni rapid.

Șocul anafilactic implică reacția mai multor organe, iar simptomele sunt severe:

  • leșin;
  • dificultăți în respirație;
  • umflarea limbii, a feței sau a gâtului.

Netratată corespunzător, anafilaxia poate duce la deces și este considerată o urgență medicală. De aceea, pentru copilul cu risc de șoc anafilatic, medicul alergolog va prescrie adrenalină auto-injectabilă, medicament care trebuie să fie întotdeauna la îndemână copilul alergic și, de asemenea, va elabora un plan de acţiune scris în care, atât pacientul cât și aparținătorii, să regăsească informații legate de momentul și modalitatea în care trebuie administrată corect adrenalina.

Investigații și teste pentru diagnosticarea alergiilor în cazul copiilor

Alergiile la copii sunt diagnosticate de un medic alergolog prin evaluarea simptomelor, al istoricului familial și evaluarea fizică a semnelor existente la nivelul pielii (când acestea există).

Uneori, simptomele anumitor alergii se pot confunda, de aceea medicul va cere și alte tipuri de teste, precum:

  • teste cutanate - care presupun punerea în contact direct a copilului cu alergenul. Medicul va picura la nivelul pielii o soluție diluată care conține mai multe tipuri de alergeni. Dacă bebelușul/copilul este alergic la una dintre substanțele aplicate pe piele, în maximum 15 minute ar trebui să apară o reacție de mâncărime, umflătură sau roșeață;
  • teste de sânge - aceste tipuri de teste, numite și teste in vitro, se folosesc în cazul copiilor cărora nu le pot fi făcute testele cutanate. În testele de sânge se urmărește prezența imunoglobulinei E (IgE).

Odată stabilit diagnosticul, tratamentul alergiei la copii poate să presupună administrarea de medicamente antihistaminice. Pentru situaţiile mai grave, se pot prescrie corticosteroizi sistemici şi adrenalină.

Semnale de alarmă privind alergiile la copii

Uneori, semnele unei alergii la bebeluş/copil pot fi uşor de identificat, dar alte ori acestea pot fi confundate cu simptomele unei răceli. Totuşi, dacă aceste manifestări nu trec după două săptămâni şi apar, de obicei, în aceeaşi perioadă din an, atunci este oportun un consult la un medic alergolog pediatru. Printre cele mai comune semnale de care trebuie să ţii cont sunt:

  • nas înfundat;
  • rinoree (curge nasul);
  • strănut repetat;
  • senzaţia de mâncărime la nivelul nasului ori gâtului;
  • ochi roşii şi care curg;
  • tuse;
  • respiraţie şuierătoare sau dificultate la respiraţie;
  • erupţii cutanate la nivelul pliurilor pielii, încheieturilor sau gleznelor.

Recomandări privind prevenția și minimizarea riscului alergiilor

Cea mai simplă şi sigură metodă de prevenire a alergiilor este menţinerea copilului departe de alergenii care îi pot face rău. Acest lucru este valabil, mai ales, pentru situaţiile în care părintele cunoaşte la ce anume este alergic copilul. Atunci când nu este cunoscută existenţa unei alergii, sunt câteva reguli simple care pot ajuta la prevenirea lor, în general:

  • evitarea expunerii directe la polen sau plimbările în zilele cu vânt, când polenul se răspândeşte mai uşor;
  • menţinerea unui nivel cât mai redus de praf în casă prin aspirarea regulată a covoarelor, perdelelor şi chiar a jucăriilor ori a altor obiecte care pot reţine praful;
  • aerisirea camerelor cu ajutorul aerului condiţionat în locul deschiderii ferestrelor, în perioada de polenizare a plantelor;
  • schimbarea hainelor copilului/ bebeluşului la revenirea din parc sau după o plimbare în exteriorul casei;
  • folosirea unui dezumidificator dacă în casă există umezeală şi schimbarea regulată a filtrelor aparatului;
  • evitarea alimentelor cu potenţial alergen mare (alune, nuci, miere, lapte, ouă, fructe de mare, peşte etc).

 

Bibliografie

  1. NHS Choices. Allergies. 2023, www.nhs.uk
  2. “Kids and Allergies (for Parents) - Nemours KidsHealth.”Kidshealth.org, 2022, https://kidshealth.org
  3. nadolpho. “Children and Allergies | Symptoms & Treatment | ACAAI Public Website.”ACAAI Public Website, 13 Apr. 2022, https://acaai.org
  4. “Seasonal Allergies in Children.”HealthyChildren.org, 2022, www.healthychildren.org
  5. The. “Seasonal Allergies: Keeping Symptoms in Check | Children’s Hospital of Philadelphia.”Chop.edu, 13 Apr. 2015, www.chop.edu



Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării


©2024 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.