Publicat la: 
9/04/2013

 

Dr. Mihai Rascu in studioul Hotnews.ro

In ce consta artroscopia? Ce afectiuni ale articulatiilor poate diagnostica sau trata? In ce consta pregatirea pentru procedura si cat este de invaziva? Cat dureaza recuperarea si interventia in sine? Dr. Mihai Râşcu, medic specialist ortopedie-traumatologie, a discutat online cu cititorii MedLive si a raspuns acestor intrebari intr-un interviu video.

Dr. Mihai Râşcu este medic specialist ortopedie-traumatologie la Spitalul de Ortopedie şi Traumatologie MedLife.

Comentarii

Buna ziua,ma numesc Elena,am 49ani si 5 luni
in urma unor dureri de piciore si mai ales in spatele genunchilor care aceasta durere difuza inspre bazin si laba piciorului in partea de deasupra ,durere permanenta si accentuata la mers , statul in picioare,efort ,coboratul si urcatul scarilor ,cand ma asez pe sezut, miscari a articulatiilor de la genunchi ,blocaje,dureri nocturne cu spasme in spatele genunchiului de aproximativ 7 ani in sfarsit am reusit sa-mi fac un RMN ca nu am mai suportat durerile constatand urmatorul rezultat :
Data examinarii:
06/11/2012
EXAMINARE: IRM COLOANA LOMBARA SI GENUNCHI BILATERAL
REZULTAT: IRM GENUNCHI DREPT
Ligament incrucisat anterior tumefiat, edematiat.
Ligament incrucisat posterior normal.
Ligamente colaterale normale.
Subluxatie de menisc intern cu traiect oblic de fisura cu contact articular in cornul posterior.
Meniscul extern cu minime modificari de meniscita in cornul anterior cu mic chist meniscal la acest nivel.
Osteofite marginale la nivelul condililor si epicondililor femurali.
Colectie lichidiana retro, suprapatelara si in recesurile colaterale.
Colectie lichidiana intraarticulara.
Chist sinovial tibio-peronier.
Modificari de edem in tesuturile moi prepatelar si pretibial.
CONCLUZII:
• Modificari incipiente de gonartroza.
• Leziune gradul III corn posterior menisc intern.
• Meniscita corn anterior menisc extern cu mic chist meniscal.
• Elongare de ligament incrucisat anterior.
• Bursita retro, suprapatelara si in recesurile colaterale.
• Minima hidartroza.
REZULTAT: IRM GENUNCHI STANG
Traiect oblic de fisura cu contact articular in cornul posterior al meniscului intern cu fragment meniscal detasat, in contact cu ligamentul incrucisat posterior.
Modificari de semnal cu caracter de meniscita in cornul anterior al meniscului extern.
Ligament incrucisat anterior tumefiat, edematiat.
Ligament incrucisat posterior cu modificari de edem la nivelul insertiei femurale.
Pagina 1 / 2
Ligamente colaterale normale.
Osteofite marginale la nivelul femurului si platoului tibial.
Colectie lichidiana retro, suprapatelare si in recesurile colaterale.
Cantitate mica de lichid intraarticular.
CONCLUZII:
• Leziune gradul IV corn posterior menisc intern.
• Leziune gradul I corn anterior menisc extern.
• Elongare de ligament incrucisat anterior.
• Modificari de gonartroza.
• Bursita retro-suprapatelara si in recesurile colaterale.
REZULTAT: IRM COLOANA LOMBARA
Scolioza lombara dextroconcava.
Mici osteofite anterioare si marginale la nivelul vertebrelor lombare.
Procese inflamatorii acute la nivelul unghiului vertebral anteroinferior L1 si anterosuperior L2.
Tasarea discului intervertebral L1-L2, cu debord discal circumferential.
Minim debord discal circumferential L5-S1.
Fara alte leziuni discale lombare.
Mica protruzie discala posteromediana T9-T10.
Con medular normal.
Moderate hipertrofii de apofize articulare posterioare L4-L5 si L5-S1.
Fara leziuni de parti moi paravertebrale.
CONCLUZII:
• Modificari de spondilodiscartroza lombara.
• Deborduri discale L1-L2 si L5-S1.
Medic primar radiolog
Dr. CARSTEA MARIA
de un an /iau artostop rapid2luni-3tb/zi
si artostop cu hyal 1luna -2tb/zi
in urma acestor pastile nu mai am spasmele durerea sa mai micsorat dar nu a disparut fiind presiuni la nivelul genunchiuluji in spate la tendoane ligamente accentuindu-se cand merg mult ,stau in picioare carand greutati cand vin de la piata , dureri care ma duc pana la blocaje de nu mai pot sa merg
Va rog mult daca se poate sa imi spuneti ce ar trebui sa fac si carui serviciu medical ar trebui sa ma adresez pt. ca trebuie sa fac ceva sa ma tratez ca asa nu se mai poate am tot crezut ca-mi trece dar nici o sansa si mai ales ca trebuie sa fiu apta ca sa mai pot lucra ca de4 ani nu mai am servici si in aceasta situatie nu ma ia nimeni la munca si mai ales ca nu pot sa ies la pensie ca am numai 26 de ani de vechime si cum trebuie sa ai un minim de 30 de ani cotizati ca vechime plus varsta 58ani , nu am cum sa pot sa fac fata in aceasta situatie in continuare Multumesc anticipat pentru un raspuns bun.
si spuneti ca dupa aceasta interventie o sa-mi revin cu picioarele si o sa fiu ca la inceput de pot sa merg fara suferinta?Si unde imi recomandati sa imi rezolv aceasta problema?
si ce am uitat sa va spun acum o luna am facut doua sedinte de recuperari cu ultra scurte ,pot sa mai continu pt. ca doamna doctor Costea de aici de la Fagaras a spus sa mai repet dupa o luna ,intradevar noaptea pot macar sa dorm cat de cat nu mai sunt acele spasme care mi se declansau de nu mai stiam ce sa fac.
-si pana cand o sa ajung sa-mi remediez problema sa mai iau artostop rapid si artostop cu hyal?
-va rog sa-mi mai spuneti din ce cauza au aparut aceste dureri de care nu mai putem scapa de ele care devin insuportabile?
-dar imi este foarte frica si nu stiu cum sa fac?
-si o asemenea interventie cat ar costa la ambele picioare?

La nivelul ambilor genunchi sunt leziuni care ar necesita interventie chirurgicala - artroscopie care in mod cert ar reduce durerile si ar incetini procesul artrozic.Tratamentul medicamentos nu va este de ajutor in acest moment.

am fost operat artrosopic la genunchiul stang am avut entorsa contuzie ligament colateral si aderente multiple rezultatul biopsiei a fost sinovita cronica viloasa .Am musculatura dupa 1an jumate doar 60% refacuta (cvadricepsi) va rog sa imi spuneti daca musculatura doar cu exercitii fizice si greutati de 3kg pe glezna la extensie se reface cobor scarile cam greut si ma doare usor tendonul patelar la extensie pana ce se incalzeste

In principiu kinetoterapia va poate ajuta mult, dar va puteti folosi si de tratamente auxiliare :ESWT, infiltratii cu PRP,cortizon.

Buna ziua, problema mea este urmatoarea. Din cauza faptului ca direct de la statul in birou,m-am dus sa schiez, ma confrunt acum cu dureri destul de mari la ambii genunchi. In urma diveselor controale pe care le-am facut, inclusiv RMN la Medlife, am descoperit ca am ligamentele intinse f mult, meniscul median afectat si o usoara deplasare de rotula. Am fost la mai multi medici si am mai multe pareri. Oricum parerea tuturor este ca intai sa fac bazin ca sa intaresc musculatura dupa care sa revin la control convinsi fiind ca se vor vindeca ligamentele, insa in acest timp sa nu fac miscari gresite si alte exercitii ca sa nu afectez mai rau ligamentele. Un medic ma asteapta deja la operatie clasica (nu artroscopie) , altul ma indruma catre artoscopie, altul imi spune ca nu este nevoie de operatie. Incotro sa o mai iau? Tin sa precizez ca dureri am in mod constant, nu mari, dar destul de deranjante mai ales cand stau mult la birou sau cobor si urc scarile. Astept va rog si parerea dvs. Multumesc

Este important de stiut cat de mult sunt ligamentele intinse (ce fel de ruptura de ligament incrucisat anterior este, stiind ca o ruptura a peste 50% din fibre poate da o instabilitate de genunchi), gimnastica medical tonifiind musculatura si asigurand o stabilitate in plus a genunchiului fara a suplini ligamentul incrucisat. Durerile constante pe care le aveti pot fi determinate de leziunea de menisc (conteaza gradul rupturii aparut evidentiat pe RMN).
La prima vedere sunteti o posibila candidata pentru artroscopie. Un consult la care sa veniti cu documentatia medicala pe care o aveti in momentul actual ne-ar putea lamuri.

Unde a mentionat ca are rupt ligamentul incrucisat?

am 57 ani, am diagnostic de gonartroza ,urmez tratament cu dona si antireumatice
am crezut ca boala mi se trage de la sport dar dr ortoped a zis ca e ceva genetic .
as vrea sa stiu cum poate evolua in timp boala caci ma trezesc la anumite interval de timp dupa somn ca am genunchii umflati si de parca as avea apa la genunchi.mai ales cand fac pauza la tratament [cam 1 luna dupa 3luni de tratament zilnic]

Gonartroza este o boala degenerativa a cartilagiului care evolueaza continuu, ducand catre o degradare completa a genunchiului, cand tratamentele clasice sunt depasite si este nevoie de o operatie de protezare. Exista mai multe stadii ale gonartrozei, fiecare beneficiind de un tratament individualizat; tratamentele conservatoare impartindu-se in doua mari categorii:
1. Tratamentele pentru simptome, care nu influenteaza evolutia bolii.
2. Tratamente care incetinesc evolutia bolii, cum ar fi infiltratiile cu solutii vascoelastice.
Pentru inceput, o radiografie ne-ar lamuri in ce stadiu al artrozei suntem si ce tratament ar fi mai bun.

Buna ziua,
In ianuarie am avut un accident de masina in urma caruia am avut luxatie de sold si fractura de spranceana de cotil. Luxatia a fost redusa in max 3 ore de la accident; am facut un CT la o sapt de la accident care a fost in regula. Am stat 10 zile cu piciorul in tractiune si inca 4 saptamani la pat, fara sa solicit soldul absolut deloc (nu m-am dat jos din pat absolut deloc). Dupa cele 6 saptamani de rapaos total, am mers cu carja 2 sapt. Acum, dupa 3 luni, merg OK, urc, cobor, merg fara probleme (dureri mai mari am la genunchi). As dori sa va intreb cand anume se poate vedea cu certitudine daca s-a reluat fluxul sanguin sau cu alte cuvinte, daca s-a evitat necrozarea capului femural. Am facut fizioterapie si gimnastica medicala 10 zile, daca aveti si alte sfaturi, as fi recunoscatoare. Va multumesc pentru timpul acordat.

A fost important ca luxatia de sold a fost redusa in primele trei ore, acest aspect reducand sansele de a dezvolta o necroza aseptica de cap femural. Conduita terapeutica a fost una adecvata, in acest moment cel mai bun tratament ramanand gimnastica medicala, inotul. Pentru a verifica daca a debutat necroza de cap femural este important sa facei periodic un RMN.

Va multumesc pentru raspuns. O intrebare scurta, daca imi mai permiteti: am voie sa reiau sporturi gen jogging? Sau cu alte cuvinte, am vreo interdictie la sporturi? Multumesc.

In principiu, inotul si bicicleta sunt sporturi care nu pun presiune pe articulatie, mult mai indicate in situatia dvs. Recomandarea mea este sa faceti un RMN de control in prealabil.

Am 45 ani şi diagnosticata cu boala artrozică - spondiloza - de la 20 ani.. radiografii care au evidentiat osteofite cu geneza necunoscuta. Acum am dureri foarte mari în zona cervicala şi baza craniului. Iau rar medicamente.. respectiv antiinflamatoare ... sau unguente dar suport durerea din ce in ce mai greu. Ce aş putea să fac ?

Spondiloza este o boala degenerativa evolutiva, pentru inceput cel mai bun tratament ramane gimnastica medicala pentru pastrarea mobilitatii optime asociat cu inot si periodic sedinte de masaj. Daca durerea devine importanta, puteti apela la tratament antiinflamator, fizioterapie sau infiltratii cu solutie antiinflamatoare.

In luna noiembrie 2012 am avut un accident la fotbal,in care am facut o entorsa la genunchiul drept..Medicul ortoped mi-a imobilizat genunchiul prin gipstimp de doua saptamani si jumatate..saptamana aceasta am facut si un RMN in urma caruia am primit urmatorul rezultat :
1.Colectie lichideana lateralo_patelara externa.2.Leziune gradul 4 corn posterior menisc intern.3.Leziune gradul 3-4 corn anterior menisc extern.4.LIA cu structura inomogena cu posibila leziune partiala.5.Leziune partiala de ligament colateral extern.
Cat de grava este afectiunea si ce-mi recomandati ?

Leziunile descrise de dvs. pe RMN si anume leziunea de gradul 4 corn posterior menisc intern si leziunea gradul 3-4 corn anterior menisc extern sunt leziuni cu indicatie curativa prin artroscopie (leziunile de menisc nu se vindeca niciodata singure, gradul leziunii este unul mare). Leziunea LIA si ligament colateral extern par sa nu aiba indicatie operatorie. Recomandarea mea este o artroscopie de genunchi pentru rezolvarea problemelor meniscale.

Buna ziua,

Acum 10 zile am cazut cu piciorul drept flexat in interior sub mine. Am facut RMN si diagnosticul este ruptura de corn posterior al meniscului extern si rupturi partiale de fibre la ligamentul incrucisat anterior.
Intrebarea este: ce genuri de miscare pot sa fac pt a intari ligamentul ? Voi putea sa mai fac sporturi gen tenis, fotbal, ski, bowling, inot daca nu ma operez? Ligamentul trebuie operat sau isi poate reveni de la sine cu exercitii fizice?
Nu imi surade o interventie chirurgicala in viitorul apropiat decat daca este neaparata nevoie. Mentionez ca daca in primele zile mergeam cu greu si ma durea, dupa o saptamana simt piciorul din ce in ce mai bine si pot sa ma bazez pe el din ce in ce mai mult.
Ma intereseaza daca voi mai putea vreodata sa schiez si sa joc tenis. Sunt doua lucruri foarte importante pentru mine.
Va multumesc.

Daca leziunea LIA este sub 50% din grosimea lui, nu este afectata stabilitatea genunchiului, prin gimnastica puteti avea o activitate normala. LIA nu se repara niciodata singur, intotdeauna problema este cat de mult este rupt. Puteti suplini ruptura LIA printr-o gimnastica constanta a musculaturii care stabilizeaza genunchiul. Singura leziune care va poate deranja la practicarea sporturilor preferate pare sa fie leziunea de menisc si atunci veti avea nevoie de o artroscopie.

Buna ziua,

Va multumesc pentru raspuns. As dori sa vin cu rezultatul RMN-ului la o consultatie. Va rog sa imi spuneti cand este posibil acest lucru. Sau, daca se poate sa va transmit prin curier CD-ul de la RMN impreuna cu fisa si ulterior sa ma prezint la consultatie sa imi comunicati parerea dvs. Ma gandesc la faptul ca in felul acesta ati avea mai mult timp sa studiati cazul. Mai mult, eu nu sunt din Bucuresti si nu as vrea sa fac mai mult de doua deplasari, una pentru consultatie + una pentru artroscopie. Asta in cel mai bun caz, daca nu e nevoie si de reparatia ligamentului.

Va multumesc

Puteti trimite documentatia medicala prin curier pe adresa Spitalul de Ortopedie MedLife Bd. Ferdinand nr. 98-100 sector 2 Bucuresti. Dar va astept la o consultatie pentru a corela datele din imagistica cu examinarea clinica. Nr. pentru programari este cel de la call center - 021 9646.

am varsta de 69 ani.De circa 4 ani ma doare umarul drept. Din anul 2009 merg de 2 ori pe an la Sanatoriul Techirghiol pentru tratament balnear deo arece am si o luxatie congenitala bilaterala unde mi-am tratat si umarul. De aproape 2 luni am avut mari dureri la umarul drept.La examenul RMN s-a constatat;-dezinsertir labrum anterior si leziune labrum posterior,leziune interstitiala ligament coraco-humeral,bursita subacromio-deltoidiana si adiacent lambrului si tendinita infra supraspinos si cap biceps brahial si modificarii inflamatorii.Doamna doctor Bianca Dumitrescu mi-a prescris tratament medicamentos si fizioterapie.Se poate rezolva chirurgical?Va intreb deoarece atat medicul de la Sanatoriul techirghiol cat si cel din Targoviste[unde locuiesc]ca numai in Germania se fac astfel de operatii.Va multumesc anticipat.

Leziunile constatate la RMN-ul de umar sunt leziuni cu indicatie chirurgicala (artroscopica sau clasica, care se pot face si la noi). Tratamentul medicamentos si fizioterapia se adreseaza simptomelor si nu cauzei, cu el temporizati durerea.

AM onoarea sa va salut, am 51 de ani ,1,81 inaltimea si am 78 kg ,in martie 2013 am avut un accident de munca in care am avut tibia fracturata si peroneu fracturat in doua locuri .am tija centromedulara tibie si cu o brosa introdusa centomedular in peroneu. ce doresc sa intreb ,medicul care ma operat a spus ca doua luni nu am voie sa calc pe piciorul operat eu am inteles si asa voi face ,glezna de la picior este umflata probabil de la suruburile care tine tija ,se va dezumfla curand si as mai vrea sa intreb ce exerciti trebuie sa fac in perioada asta ca sa=mi fie usor la mers cand o sa pun piciorul in pamant si daca imi mai permiteti si nu cer prea mult cam cate lunii imi dati ca sa ma refac ca sa merg la serviciu va multumesc cu respect

Umflarea gleznei este un efect secundar al traumei pe care ati suferit-o si care va disparea progresiv pe masura ce veti recastiga mobilitatea articulara a gleznei si tonusul muscular. Pentru asta trebuie sa va adresati unui centru de chinetoterapie. Sprijinul complet pe picior se poate face dupa aprox. o luna jumatate-doua de la interventia chirurgicala, dupa o radiografie in prealabil.

va multumesc frumos pentru raspuns si daca imi mai permiteti o intrebare as vrea sa stiu este obligatoriu ca sa stau cu tija in picior un an de zile si daca fac radiografii mai multe dauneaza sanatati si inca odata multumesc pentru proptitudine si un nr de telefon daca se poate

Radiografiile se fac la perioade standard de timp 3,6 luni,1 an si nu influenteaza starea de sanatate iar tija se poate scoate si dupa 8 luni in functie de consolidarea fracturii.

Domnule doctor, de 5 luni cand urc scarile aud un pocnet in interiorul genunchiului stang dar nu ma doare. Am facut o cura de 2 luni cu Stop Artroz la recomandarea farmacistului si nu s-a intamplat nimic, genunchiul pocneste in continuare. Acum iau Piascledine. Ce credeti ca ar trebui sa fac mai departe? Multumesc anticipat

Zgomotele produse in genunchi pot sa aiba drept cauza modificari de forma/ pozitie ale elementelor care formeaza articulatia, de aceea va recomand, pentru a preveni eventualele leziuni degenerative ulterioare, sa va prezentati la un consult.

Buna ziua!
Am facut un RMN la genunchiul drept si am primit urmatorul rezultat:
– minim revarsat articular;
– fara edem osos;
– leziune degenerativa corn posterior, menisc medial;
– rupturi fibrilare ligament incrucisat anterior;
– dezorganizari fibrilare ligament colateral extern;
Mentionez ca leziunea s-a produs in urma cu 2(doi) ani la alergare.
Pentru diagnosticul dat, este nevoie de interventie chirurgicala sau tratament?
D-voastra ce imi recomandati?
Va multumesc anticipat, in speranta ca o sa-mi raspundeti!

O zi placuta!

Aparent, leziunile la nivelul genunchiului descrise in RMN nu par sa aiba indicatie chirurgicala, dar conteaza mult sa le corelam cu examinarea clinica, de aceea, pentru un diagnostic cat mai exact, este bine sa veniti la un consult.

sotul meu, in varsta de 56 ani, are probleme cu genunchiul drept, luna trecuta a facut radiografie iar radiologul i-a spus si chiar i-a aratat pe radiografie ca are "ciocuri"-osteofite, a mers apoi la reumatolog care i-a facut 8 zile infiltratii cu diprofhos si in paralel 10 zile a facut fizioterapie, dar durerile persista si acum are si genunchiul umflat, deasupra rotulei. Care este cauza si ce ii recomandati?

"Ciocurile" (osteofite) reprezinta consecinta unei afectiuni a genunchiului cunoscuta ca si gonartroza. Se pare din ce imi descrieti ca sotul dvs este intr-un puseu acut al bolii, motiv pentru care colegii mei i-au prescris un tratament antiinflamator (infiltratii cu diprophos si fizioterapie). Trebuie lamurit cat de avansata este artroza (stadiul bolii) pentru a beneficia de un tratament corespunzator. Aparitia osteofitelor imi sugereaza un stadiu destul de avansat de evolutie a bolii. Va recomand un consult ortopedic.

va multumesc pentru raspunsul dumneavoastra,dar as dori sa-mi spuneti (daca se poate) penru aceste osteofite se poate ajunge la operatie?

D-le Doctor , va rog sa precizati daca artoscopia permite , pe langa vizualizarea structurilor la nivelul unei articulatii si realizarea unei interventii chirurgicale la acel nive . De asemenea ,va rog ,sa-mi spuneti la care articulatii se utilizeaza artroscopia?
Cu deosebite multumiri si urati de mult succes!

Artroscopia este de doua tipuri - diagnostica (cand nu avem o investigatie imagistica si cand leziunile sunt descoperite pe parcursul artroscopiei si in functie de tipul lor pot fi rezolvate in cursul aceleiasi interventii) si curativa (cand se cunosc leziunile in prealabil si interventia este tintita pentru rezolvarea lor.
Artroscopia se poate utiliza la nivelul mai multor articulatii (cele mai frecvente sunt genunchiul, umarul, soldul). Se mai face artroscopie si la nivelul articulatiei gleznei.

Buna ziua,
Va rog sa ma ajutati cu raspusul la urmatoarea intrebare: pentru o persoana la 73 ani, 135 kg cu gonartroza la ambii genunchi, se mai poate face operatia de introducere a protezelor la nivelul genunchilor avand in vedere varsta si greutatea? Precizez ca durerile sant din ce in ce mai mari si se poate deplasa doar cativa pasi.
Multumesc anticipat.

Protezarea genunchiului poate fi compromisa de o greutate mare, recomandarea este sa incerce o scadere ponderala. Exista mai multe tratamente conservatoare (medicamente, fizioterapia, infiltratii) care duc la scaderea durerilor si usoara crestere a mobilitatii articulare, pacientul putandu-se mobiliza mai usor. si alaturi de o dieta corespunzatoare se poate obtine o scadere ponderala care sa permita operatia.

D-le Doctor , fiti amabil si precizati daca artroscopia permite recunoasterea leziunilor cartilaginoase inca incipiente , care nu pot fi evidentiate radiografic ?
Multumesc mult ! Multa sanatate si putere de munca !

Prin artroscopie putem vizualiza leziunile de cartilaj si putem initia un tratament adecvat in cadrul aceleiasi interventii. Radiologic, putem vedea semne indirecte de artroza, cartilajul neputandu-se vedea prin aceasta metoda.

Intalnirea online s-a incheiat. Puteti adresa intrebari in continuare medicului, care va raspunde in functie de disponibilitate.

Buna ziua - la mina dreapta - ma dor degetele internediare - toate trei - in zona articulatiilor - unde se flexeaza - durerile nu sunt continue, probabil sunt influentate de vreme - citeodata ma trezesc din somn si durerea e mai persistenta - din cauza imobilitatii - le misc, le masez si apoi uit de acest inconvenient. Fac 50 de ani anul acesta. Nu am avut probleme majore. Ma ingrijoreaza posibilitatea ca afectiunea sa fie neurologica, dar dupa cum simt pare a fi reumatica cu actiune la articulatiile degetelor. As vrea sa stiu parerea Dvs. Multumesc anticipat !

Dupa descrierea Dvs pare sa fie o afectiune din sfera reumatologica.Va recomand un consult de specialitate la un medic reumatolog

Buna ziua,

in ianuarie, am fost la ski. In urma unei dezechilibrari, am cazut pe spate picioarele fiind in continuare in pozitie paralela cu schiurile mergand si am incercat sa ma opresc stand pe spate. In momentul in care schi-ul stang a intalnit o denivelare, am simtit o pocnitura si, asa cum tb sa fac de la inceput, m-am lasat pe o parte si m-am oprit. Dupa care m-am ridicat si am schiat in continuare toata ziua cu o usoara senzatie ciudata in genunchiul stang. In momentul in care am ajuns acasa genunchiul s-a umflat foarte putin in spate. Nu era foarte vizibil, dar simteam asta cand il indoiam. Dupa ce am citit cate ceva pe net, mi-am dat seama ca se cam intrunesc toate simptomele unei rupturi LIA, in afara de instabilitate.
Am fost la un consult ortopedic, in urma caruia doctorul mi-a facut cele 3 teste (pivot shift, lachman, anterior drawer) si mi-a spus ca genunchiul e stabil si ca nu e o ruptura de ligament, dar ca e posibil sa fie o leziune de menisc. M-am bucurat, sincer, si in urmatoarele 2 luni am reintrat cu activitatea sportiva aproape in normal: am jucat fotbal aproape saptamanal si am fost inca 2 weekend-uri la ski.
In urma cu 2 saptamani am fost la sala si am facut un antrenament mai serios pentru picioare, incluzand alergare in panta si genuflexiuni cu greutate. Dupa care am avut iar un episod cu o usoara umflatura in spate si m-am oprit. Am fost la un RMN si, surpriza, diagnosticul: LIA efilat cu traiect intrerupt si leziune menisc corn anterior. Maine sunt programat la un nou consult pentru ca sunt un pic socat si imi dau seama ca e posibil sa-mi fi facut rau in astea 2 luni. V-as fi recunoscator pentru o parere in legatura cu situatia mea. Repet inca o data ca nu simt genunchiul instabil, doar ca in urma diagnosticului RMN, am o usoara retinere in toate miscarile pe care le fac. In afara de faptul ca am innotat 2 zile pe saptamana, alt tip de sport nu am mai facut.

Va multumesc mult!

Sunt situatii in care pot aparea erori de diagnostic fie la RMN, fie la examinarea clinica.In situatia Dvs cand durerile au reaparut dupa o activitate sportiva mai intensa , cel putin diagnosticul leziunii de menisc se confirma.Recomandarea mea este o artroscopie diagnostica, in cadrul careia se rezova leziunea de menisc si se poate vizualiza LIA si stabili un diagnostic de certitudine.

buna ziua!am o batatura foarte dureroasa in calcai!va rog frumos sa mi spune-ti ce as putea sa fac in acest caz!am incercat cu Clavusin dar fara efect!va multumesc!

Recomandarea mea este aceea de a va prezenta la un consult la un medic dermatolog

Buna ziua,sper sa imi raspunde-ti si mie.Problema a aparut la un meci de fotbal cand din lateral,2 insi au picat peste piciorul stang,acesta fiind fixat pe toata talpa in pamant.Genunchiul a intrat sub mine,iar eu am cazut in directia opusa.Din cauza durerii nu stiu exact daca a trosnit ceva sau nu.Am facut o radiografie,nu este fractura.Am facut un RMN,iar rezultatul este : "Hidrartroza moderata.Hipersemnal localizat la nivelul cornului posterior al meniscului medial (leziune degenerativa grad II.Stare postintindere la nivelul ligamentului colateral intern,care apare de aspect neregulat cu grosime inegala si aspect sinuos.Tendoanele patelar si al cvadricepsului cu structura omogena.Ligamentele cruciate anterior si posterior sunt intacte,grosime normala.Cel anterior cu semnal mixat hiper+hiposemnal),iar cel posterior in hiposemnal omogen.Spatiul popliteal liber.Tesuturile moi adiacente articulatiei genunchiului si structurile vasculare nu prezinta anormalitati sub forma de mase tisulare si fara varice la acest nivel. Concluzii:leziuni meniscale grad II la nivelul cornului posterior a meniscului medial stang.Hidrartroza moderata"
Dupa lovitura genunchiul nu a fost umflat,(poate foarte putin).Este nevoie de operatie?fie la ligamentul colateral fie la menisc?sau nu?Sau se vindeca?Sau ce sa fac?.Am 27 ani,175 cm ,78 kg,faceam miscare des si mai vreau sa joc fotbal.Am sa mai pot?Va rog sa imi raspunde-ti.Cu stima,Dan

Leziunile descrise pe RMN la prima vederea nu au indicatie operatorie, insa este nevoie de o perioada de recuperare medicala dupa care in functie de cum va veti simtiti cu genunchiul va fi sa nu nevoie de o noua examinare clinica sau RMN

Dl. Dr. Rascu - yes, yes, yes, extraordinar medic si om. Va salut cu mare respect, admiratie si drag, Liana. Ne vedem in curind .

Pagini

Adaugă comentariu nou

Alte articoleVezi toate articolele

Una dintre consolarile faptului ca am inceput sa imbatranesc este iluzia ca as fi mai intelept, care e patognomonica pentru lipsa de intelepciune. Nu din exces de experienta sau inteligenta scriu...
Pacienta inainte de operatia de micsorare a stomacului Dr. Serban Vasile, medic primar chirurgie generala, a explicat intr-un interviu care sunt avantajele operatiei de micsorare a stomacului (...