Publicat la: 
2/02/2011

Dr. Miruna Georgescu / Foto: MedLive.ro

"E bine sa faci bolile copilariei la timpul lor", spun parintii. Odata ce ai avut una din aceste afectiuni, organismul capata imunitate, iar sansele de recidiva sunt extrem de scazute. In statele occidentale si in America de Nord sunt populare asa-numitele "pox-parties" ("petrecere pentru varicela"), organizate de parinti pentru a-si molipsi copilul de varsat de vant cat e inca mic, iar riscul de complicatii este redus. Dr. Miruna Georgescu, medic specialist pediatru, a discutat online despre bolile copilariei, riscurile si complicatiile cu care se asociaza si imunitatea organismului.

Comenteaza acest subiect pe Forumul MedLive.

Realizator: Raluca Motei

  • Intalnirea s-a incheiat. Vezi mai jos raspunsurile invitatei la intrebarile cititorilor.

Rujeola (pojarul), rubeola (pojarelul), scarlatina, varicela (varsatul de vant), oreionul sunt boli provocate de obicei de virusuri, care se manifesta fara foarte multe complicatii la copii. In cazul adultilor insa, aceleasi boli dureaza mai mult, eruptia este adesea mai intensa, iar starea generala este mult alterata. La adult, oreionul se poate complica cu pancreatita, meningita, orhita (la barbati), iar varicela poate avea forme prelungite, cu eruptii foarte puternice.

Dr. Miruna Georgescu este medic specialist pediatru.

Experienta profesionala

  • Rezidentiat in medicina interna;

  • 1997-1999 – Medic stagier la Spitalul de Pediatrie Ploiesti;

  • 1999-2005 – Medic rezident pediatrie “Grigore Alexandrescu”;

  • 2005–prezent - Medic specialist pediatrie HyperClinica Medlife.

Activitate stiintifica

  • Subiecte medicale la conferintele televizate CSID;

  • Congresul National de Pediatrie 2007, 2008, 2009;

  • European Society for Pediatrics Infections Diseases-2007;

  • Sesiunea lunara de comunicari a Asocitiei Medicale Romane –Pediatrie 2005-1999;

  • Simpozionul Roman-Francez de Ecografie Transfontanelara 2004;

  • Simpozionul cu tema –Prebioticele in alimentatia sugarului .Promovarea alaptarii la san 2004;

  • Conferinta Nationala de Medicina de Familie 2003;

  • Conferinta Nationala de Nefrologie –Bucuresti 2000.

Bolile copilariei

Rujeola (pojarul) este cea mai frecventa dintre bolile copilariei. Este o infectie respiratorie, extrem de contagioasa, provocata de un virus. Declansarea bolii determina o eruptie cutanata raspandita pe tot corpul si simptome asemanatoare gripei, inclusiv febra mare, tuse, secretii nazale si oculare.

Rubeola, numita si pojar german sau pojarul de trei zile sau pojarel, este o boala produsa de virusul rubeolic. Este de obicei o boala blanda care nu produce probleme pe termen lung. Simptomele includ

  • eruptie minora;

  • edem si sensibilitate la palparea ganglionilor;

  • febra moderata.

Scarlatina este o infectie cu un tip de bacterie numit streptococ, care nu numai ca provoaca o infectie a gatului (numita "gat streptococic"), dar produce si o toxina care cauzeaza eruptia distinctiva a scarlatinei. Simptome:

  • eruptie de culoare rosie, insotita uneori de mancarime usoara;

  • dureri de gat si dureri abdominale;

  • febra;

  • frisoane;

  • greata, voma si pierderea poftei de mancare.

Varicela, denumită popular varsat de vant, este o boala provocata de infectia cu virusul varicela-zoster. Simptomele bolii consta in:

  • febra moderata (38 grade);

  • eruptie la nivelul pielii, de scurta durata;

  • inapetenta (lipsa poftei de mancare);

  • astenie;

  • cefalee (dureri de cap);

  • indispozitie;

  • dureri abdominale;

Oreionul este o infectie virala contagioasa care determina cresterea in volum, dureroasa a glandelor parotide (glande salivare situate intre ureche si mandibula). In plus, oreionul se mai poate manifesta prin:

  • febra cuprinsa intre 38-40 °C '

  • cefalee (dureri de cap);

  • durere la nivelul urechii;

  • senzatie de gat uscat si durere la inghitire sau deschiderea gurii

  • durere resimtita atunci cand se consuma mancaruri sau bauturi acre cum ar fi sucuri sau citrice;

  • oboseala cu dureri musculare sau articulare;

  • lipsa poftei de mancare si varsaturi.

Raluca Motei, MedLive.ro

Categorie Medlife: 

Comentarii

Am doi baieti gemeni care in martie implinesc 18 ani. Din nefericire , au facut pana acum numai unul dintre ei varsat de vant cand avea 10 ani iar celalat a facut scarlatina cand era micut la gradinita . Niciunul nu s-a molipsit de la celalalt . In ciuda faptului ca atunci cand erau la scoala permanent erau copii cu diferite boli ale copilariei ,ei nu se molipseau. Sunt ingrijorata pentru cum se va comporta corpul lor atunci cand se va intampla sa se imbolnaveasca . Stiu ca aceste boli se manifesta extrem de virulent cu cat varsta este mai inaintata. Va multumesc frumos pentru raspuns !

Daca copiii vin in contact cu o persoana bolnava, se pot imbolnavi la randul lor de orice boala contagioasa pentru care nu au fost vaccinati. In momentul in care se declanseaza simptomele trebuie obligatoriu sa consulte un medic. Da, este posibil ca in cazul adultilor boala sa se manifeste mai virulent.

Buna ziua,
recomandati vaccinul pentru rotavirus? Stiu ca subiectul nus e incadreaza neaparat in bolile copilariei...dar totusi, il recomandati?
Multumesc

Chiar daca vaccinul pentru rotavirus are reactii adverse destul de agresive in unele cazuri, este de preferat sa se faca vaccinarea (eventual la varsta corespunzatoare, 3 - 5 luni), deoarece boala presupune, in general, internare.

Buna ziua,

Ma sfatuiti sa ii fac copilului - 2 ani - vaccinul Varilrix ? cat timp ii ofera imunitate pentru varicela ?

Multumesc

Buna seara,

Eu am doi copii. Le-am facut amandurora vaccinul, dar au facut amandoi boala, oricum. Unul inainte de rapel, iar celalalt la doar un an, max 2 de la vaccinare,

Numai bine,
Catalina

buna seara sunt mama fetitei de 9 ani si as dori o informatie pot sai adminisrez fetitei nurofen sirop noi am fost la doctor si ni sa administrat tratamentul decasept paracetamol si algocalmin din fiecare de 3 ori pe zi algo si parac cite jumatate tableta nustiu mie mi se pare ca este prea mica pt algoc la varsta ei deocamdata nu ia aparut nimic pe corp dar prezinta simtome ca la pojar si mi sa spus ca se poate sa faca pojar are foarte mare durere in git nici nu poate sa inghite macar saliva as dori si eu un rasp daca se poate numai bine Maria

Da. In principiu ar trebui sa ii ofere imunitate aprox. 3 - 4 ani, dar exista posibilitatea sa faca totusi o forma usoara de varicela, chiar fiind vaccinata cu Varilix.

Copiii mei tocmai au avut varicela, o forma foarte urata cu eruptie prelungita (6 zile), febra pana la 39.4, mai mult de 21 de zile pana au cazut toate cojile. Amandoi copiii (5 ani si 1.4 ani) au avut aceasi forma de varicela. Stiu ca dupa o boala eruptiva ca varicela imunitatea este foarte scazuta. Ce recomandati pentru imunitate in situatia asta?

Intr-adevar, varicela scade foarte mult imunitatea. As recomanda Viusid (dozele calculate in functie de varsta si greutate, la recomandarea unui medic pediatru).

Legat de subiectul imunitate:

pana la varsata de 1 an, baietulul meu nu a facut nici o raceala. La 1 an si o luna a facut bronsilita, repetata de inca 2 ori. Astfel intr-un interval de 6 luni a avut 3 bronsilite, fiind suspect de astm bronsic.

De la ultima brosiolita din decembrie, a mai avut o raceala acum o saptamana, fara insa a se agrava.

Baietelul meu are 1 an si 7 luni, iar pentru intarirea sistemului imunitar folosim:
- imunobaby (echinaceea, muguri de Coacaze negre si fructe de Maces)
- sirop de muguri de brad
- suc de ridiche neagra cu miere
- propolis glicolic

Aveti si alte recomandari sau tratament?

Multumesc anticipat.

Ce ii dati pentru imunitate ii dati bine, numai ca, intr-adevar, dupa trei episoade de bronsiolita te poti gandi la un eventual astm bronsic. In cazul in care nu a facut niste investigatii mai amanuntite (analize de sange), ar fi bine de efectuat - imunigrama, IGE si panel alergen respirator.

daca fiul meu de 23 de ani nu a facut oreion pana acum,la ce sa se astepte?
multumesc

Daca nu a fost vaccinat ROR e posibil sa faca oricand oreion. Daca a fost vaccinat in copilarie, nu ar trebui sa se mai imbolnaveasca.

Ce parere aveti de First Defense - Argint coloidal, imunostimulator administrat copiilor? Am fost sfatuita sa-l folosesc pentru un copil de 2 ani pentru cresterea imunitatii.

Buna ziua domna doctor,
Baietelul meu are un an si 10 luni si merge de 2 luni la cresa in Germania. In tara a fost pacientul dumneavoastra. Are toate vaccinurile la zi in conformitate cu schema din tara dar si cateva vaccinuri suplimentare cerute obligatoriu in schema de aici.
Care sunt sansele ca baiatul meu sa faca bolile copilariei daca a facut toata schema de vaccinare? De cand merge la cresa a crescut frecventa cu care aduna virusi si "raceste", ca de altfel majoritatea copiilor din cresa, insa este normal la intrarea in comunitate. Impreuna cu parintii, educatoarele si pediatrul s-au luat unele masuri astfel ca speram sa reducem rata imbolnavirilor.

Daca este vaccinat impotriva principalelor boli contagioase nu ar trebui sa mai faca niciuna din aceste boli, in schimb poate sa faca orice alte viroze ("raceli").

Multumesc mult. Cu virozele suntem "impacati" adica asteptam sa treaca cu tratament homeopat recomandat de pediatrul de aici - stiti ca in Germania se recomanda foarte rar antibiotice . Eu eram putin ingrijorata de bolile ale copilariei caci eu le-am facut pe toate in perioada gradinitei si nu am amintiri prea placute mai ales de la episodul oreion.

Buna ziua. Am o fetita de un an si 3 luni. La un an a fost vaccinata ROR (rubeola, oreion, rujeola). De 5 zile are febra, rosu in gat si pielea este rosiatica, rozacee. Pediatra noastra ne-a spus ca este posibil sa aiba o forma usoara de rubeola, insa de asemeni ne-a trimis la spitalul de boli contagioase. Acolo i s-a luat sange si ni s-a spus ca fiind vaccinata este foarte putin probabil sa fie o boala din acest trunchi. Acum asteptam rezultatele analizelor.
Copilul nu mananca mai nimic de sambata, are febra intre 37.5 si 38.9, este apatica, are ochii umezi si un gat foarte inflamat. Insa nu prezinta nici un simtom de raceala. Nu tuseste, nu stranuta, nu ii curge nasul.
Dumneavostra ce parere aveti? Noi avem foarte mare incredere in pediatra noastra. Insa medicul de specialitate ne-a bagat in ceata. Si sincer nu inteleg de ce i s-a luat atat de mult sange (2 eprubete).
Va multumesc

Nu cred ca este nici rubeola nici rujeola. Este posibil sa fie ori un exantem viral ori o eruptie datorata febrei. Este epidemie de mononucleoza infectioasa, o boala contagioasa care poate da febra, eruptie. Diagnosticul se stabileste in functie de rezultatele analizelor de sange. In caz de evolutie nefavorabila, ar fi indicata internarea pentru continuarea investigatiilor si tratamentului.

Este prima data cand aud despre "pox-parties"....ce surse ati folosit pentru a introduce aceasta idee... cel putin traznita?! si mai mult a sustine ca sunt "populare"????? sunt in America de nord si nu am auzit niciodata asa ceva - mai ales in contextul unor discutii cu un medic specialist. De ceea ce am auzit si toti cei trei copiii mei au facut este vaccinul impotriva varicelei. Odata facuta varicela - poate da complicatii si virusul ramane latent in organism tot restul vietii cu risc crescut de zona zoster, etc..... Atentie cu folosirea unor idei preluate fara filtrul gandirii si doar cu spirit tipic jurnalismului bombastic.

daca baietelul meu de 8 ani a fost vaccinat cu varilix prima doza si apoi a facut o forma usoara de varicela mai este necesar rapelul?

multumesc
florentina

Daca a facut si vaccinul si ulterior o forma usoara de varicela, ulterior nu mai necesita rapel.

Buna ziua,

Acum 2 ani, baietelul meu in varsta atunci de 4 ani a facut varicela. Pt ca fetita avea doar un an i-am facut vaccin (varilix) si nu s-a imbolnavit la acea data. M-am gandit ca e prea mica. In aceasta perioada mai toti colegii de la gradinita au facut varicela dar ea nu s-a imbolnavit. Are acum 3 ani si 5 luni. Cat timp isi face efectul vaccinul facut acum 2 ani? Oare va mai face varsat de vant in perioada copilariei? Nu stiu daca am facut bine vaccinand-o la acea data, dar atunci m-am gandit ca e prea mica si nu o pot controla foarte bine sa nu se scarpine .
Va multumesc pt raspuns.

Chiar daca a facut vaccin, este posibil sa faca varicela, avand contact in gradinita. Teoretic ar trebui sa faca o forma usoara a bolii.

Tocmai pentru ca stiau de complicatiile ce pot aparea la un adult atunci cand fac una din "bolile copilariei", cand eram copil parintii nu m-au ferit de focarele ori copiii ce se imbolnavisera deja, ci dimpotriva au facut tot posibilul sa contactez si eu boala respectiva. AStfel am facut si pojar, si scarlatina si varsat de vant. Au procedat corect? Eu zic ca da, avand in vedere faptul ca organismul meu a capatat imunitate, si inca de la o varsta din care nu imi amintesc aproape nimic.

Acum, cand exista posibilitatea de a face vaccinarea, in mod normal, chiar daca copilul se imbolnaveste ar trebui sa faca o forma mult mai usoara de boala. In plus, acum imunitatea copiilor a scazut foarte mult din cauza poluarii si a alimentatiei necorespunzatoare, acestia fiind expusi la forme mult mai agresive de boala.

Ce parere aveti despre Rotarix?
Multumesc.

Deoarece boala presupune internare (varsaturi, febra, diaree), este mult mai comod sa facem vaccinul, chiar daca si in urma vaccinarii pot sa apara inapetenta si disconfortul abdominal pe o perioada de 1-2 saptamani.

care ar fi explicatia pentru faptul ca exista copii care nu fac nici o boala a copilariei, chiar daca intra in contact direct cu alti copii bolnavi, dorm in acelasi pat, mananca, se joaca impreuna? exista si persoane cu o imunitate genetica? poate fi ereditara aceasta imunitate?

Sunt intr-adevar diferente de imunitate sau sunt anumite boli ale copilariei care apar asimptomatic si care dau imunitate organismului (descoperite intamplator la dozarea anticorpilor).

Buna ziua,

am un baietel de 1 an si 4 luni pe care l-am vaccinat cu toate vaccinurile din schema obligatorie si suplimentar cu Vaccinul Rotarix. La noua luni a facut o eruptie cutanata de tipul bobitelor de nisip de culoare rosie, insotita de febra pana la 39.2, ochi rosii si umezi. Toate acestea au durat aproape 3 saptamani (mai putin febra care i-a trecut dupa trei zile). Medicul pediatru la care am fost ne-a dat un tratament simplu (Sumetrolim si Nurofen) si nu l-a diagnosticat cu rujeola. La varsta de un an l-am vaccinat cu ROR si imediat a avut aceleasi simptome in ceea ce priveste eruptia cutanata. Peste doua luni as dori sa-i fac si vaccinul Varilix. Avand insa in vedere forma de manifestare la el imi recomandati acest vaccin?
Si daca imi permiteti as dori sa va intreb referitor la vaccinul Synflorix, daca pot sa-i administrez copilului acest vaccin dupa varsta de 2 ani pentru a-i face o singura doza?

Multumesc

Chiar daca eruptia poate fi o reactie adversa la vaccinare, poate face vaccinul Varilix. Spre deosebire de Prevenar, Synflorix se poate face doar pana la varsta de 2 ani.

buna ziua,cum as putea sa aflu daca s-a facut vaccin obligatoriu impotriva hepatitei B pentru copii nascuti dupa anul 1988.de la medicul de familie mi s-a spus ca sa facut dar nu am nici o dovada in acest sens.
va multumesc

Singurul mod de a afla daca a fost vaccinat este dozarea anticorpilor de hepatita B din sange. Daca anticorpii sunt prezenti inseamna ca vaccinarea a fost facuta. Daca nu, trebuie inceputa schema de vaccinare impotriva hepatitei B (3 doze 0, 1, 6 luni)

Buna ziua,
as vrea sa stiu care sunt riscurile, complicatiile si contraindicatiile vaccinului ROR in cazul copiilor si daca recomandati administrarea acestui vaccin.
va multumesc mult pentru raspuns.

In prezent se face Priorix, pe care il recomand cu incredere. Vaccinul pe care il suspicionati a fi cu probleme a fost retras de mult de pe piata.

Buna ziua,
Am un baiat care in martie anul acesta, va implini 13 ani. A avut varsat de vant, dar ma asteptam sa faca si pojar. Acest lucru nu s-a intamplat.
Voiam sa va intreb, daca in perioda1998-2010 s-a facut la copii vreun vaccin contra pojarului ( pt. a nu se imbolnavi de pojar).

Multumesc frumos.
Georgiana

Nu are cum sa faca pojar pentru ca vaccinarea anti-pojar era obligatorie in urma cu 13 ani.

Am doua intrebari:
1. daca copilul a facut pana la varsta vaccinari cu ROR una din aceste boli, se mai face sau cum se face vaccinarea?
2. exista varianta in Romania sa se faca vaccinarea ROR pe etape, adica mai intai sa se vaccineze contra rujeolei, apoi contra rubeolei si apoi impotriva oreionului?

1. Trebuie intai documentat daca a avut sau nu boala, dozandu-se anticorpii din sange, deoarece multe eruptii virale pot fi confundate cu rujeola sau rubeola.

2. In tara exista posibilitatea sa se vaccineze si separat impotriva rujeolei si a rubeolei.

Buna ziua.
Am 33 de ani si am un baietel in virsta de 2 ani si 8 luni. Eu nu am facut varsat de vint in copilarie si din cite am auzit boala se manifesta extrem de virulent la adulti. Credeti ca ar trebui sa ma vaccinez impotriva varsatului de vint? Exista vreun risc sau efecte secundare dupa ce ma vaccinez?

Multumesc

Puteti sa va vaccinati, respectand schema de vaccinare pentru adulti (cu conditia sa nu fiti insarcinata). Pentru mai multa siguranta, ideal ar fi sa va vaccinati si copilul.

Buna ziua,

As dori sa va intreb daca este benefic pentru copil sa mearga la cresa la varsta de 1an (locuiesc in strainatate, nu am alta solutie si nu agreez ideea de a angaja o bona), avand in vedere ca este stiut ca la cresa se imbolnaveste foarte des?
Va multumesc.

Cred ca in cazul dvs. este de preferat sa lasati totusi copilul sub supravegherea unei bone, avand in vedere ca in cresa riscurile de imbolnavire sunt foarte mari, iar varsta copilului e foarte mica.

baiat, 25 ani :)

Ma uitam cu interes la articol dar vad ca acea parte cu implicatii pentru adulti nu este foarte detaliata. Oricum, nici diferentele concrete intre aceste boli nu sunt destul de bine prezentate...

Ca intrebari: daca nu am facut nici una din "bolile copilariei", cat de speriat sau grijului ar trebui sa fiu, care este "worst case scenario" si ce trebuie facut de adulti in cazul acestora (fiecareia)?

Multumesc.

Daca nu ati facut nici una din bolile copilariei dar ati fost vaccinat, nu aveti de ce sa va faceti griji. Daca nu ati fost vaccinat, puteti contacta oricand o boala contagioasa. In momentul in care remarcati aparitia simptomelor trebuie sa va prezentati obligatoriu la medic pentru a urmari evolutia bolii si a evita pe cat posibil aparitia complicatiilor. Daca doriti, si la varsta de adult, se poate face vaccinul pentru hepatita A, B si varicela la recomandarea medicului.

Poate exista scarlatina fara eruptie? Copilul meu a avut febra 39-39.5 timp de 3 zile, evolutia aspectului limbii asa cum este descris pentru scarlatina, dureri de gat si frisoane, iar la exudat i-a iesit streptococ betamolitic A. Dar nu a avut eruptie.

In scarlatina obligatoriu exista si eruptie. Copilul a facut un sindrom streptococic. Chiar daca nu a avut eruptie, tratamentul este acelasi cu cel pentru scarlatina, desi nu sunt una si acceasi boala, date fiind complicatiile infectiei cu streptococ beta-hemolitic (scarlatina, reumatism articular acut, glomerulonefrita).

Buna ziua!

sunt si eu mamica unei fetite de doi ani si, evident, sunt preocupata de subiectul supus dezbaterii. tin sa va precizez de la inceput ca, in privinta copilului meu, am abordat o atitudine destul de relaxata in ceea ce priveste vaccinurile . In consecinta, am facut schema obligatorie - cea cu Infanrix, Priorix etc.- solicitand si administrandu-i fetitei la 1 an si 6 luni Varilrix. As dori sa stiu in ce masura e necesar rapelul si la ce varsta. Totodata ne-am propus ca in aceasta perioada si mai ales inainte de a intra in colectivitate sa facem si Prevenarul si Havrixul. Considerati ca ar trebui administrate si alte vaccinuri dupa aceasta varsta? Va multumesc

Pagini

Adaugă comentariu nou

Alte articoleVezi toate articolele

Bolile cardiovasculare duc la moartea a 17 milioane de oameni in fiecare an / Foto: Reuters Zilele trecute am avut o durere in zona inimii, ca si cum m-ar fi strans un cleste... am ameteli, nu ma...
Cleveland Clinic a anuntat un top al inovatiilor medicale care vor avea un impact major asupra îmbunatatirilor legate de ingrijirea pacientului în cursul anului urmator. Lista este alcatuita din...