Publicat la: 
28/11/2018

Cand ajung la chirurg, pacientii intreaba cel mai des ''de unde apare cancerul colorectal?''. Desi nu exista o cauza clara, sunt multi factori favorizanti care depind de vointa noastra prin care il putem preveni. Marian Radu-Corneliu, medic primar chirurgie generala in spitalul Life Memorial Hospital MedLife, Bucuresti, explica intr-un interviu care sunt alimentele pe care trebuie sa le evitam si ce optiuni de tratament are pacientul dupa diagnostic.

Dr. Marian Radu-Corneliu:  As putea incepe cu o afirmatie simpla: In anul 2018, cancerul colorectal poate fi invins.

De unde apare cancerul colorectal?

Dr. Marian Radu-Corneliu: Nu exista un factor clar care sa determine aparitia cancerului colorectal. Exista foarte multi factori favorizanti. Exista factori favorizanti pe care ii putem influenta noi, exista factori favorizanti care nu depind de vointa noastra. Din cei care nu depind de vointa noastra as putea aminti istoricul familial de cancere digestive, de cancere colorectale, istoric personal de cancere colorectale. Exista niste boli cu transmitere genetica care reprezinta factori de risc pentru cancerul colorectal, cum ar fi sindromul Lynch sau polipoza familiala. Exista istoric de radioterapie in antecedente pentru alte tipuri de cancer.

Factorii pe care insa noi ii putem controla sunt cei mai importanti pentru ca depind de noi. Ei sunt legati in primul rând de alimentatie. Alimentatia care trebuie sa fie bogata in fibre, care trebuie sa fie saraca in grasimi si mai saraca in carne rosie, mai ales carne rosie inalt procesata. Este vorba de prajeli, este vorba de afumaturi, de carne foarte sarata.

Alti factori pe care ii putem influenta direct sunt legati de obezitate, de efortul, de miscarea fizica pe care o putem face in fiecare zi. Sunt legati de controlul diabetului. Persoanele care au diabet se considera ca sunt predispuse spre a face un cancer colorectal. Am putea deasemenea aminti fumatul. Fumatul este un factor de risc pentru aparitia acestui tip de cancer, iar consumul excesiv de alcool este considerat semnificativ statistic, ca fiind responsabil de o parte din cazurile de cancer colorectal.

Tipurile de tratament si chirurgia cancerului de colon - ce optiuni are pacientul dupa diagnosticul de cancer colorectal?

Dr. Marian Radu-Corneliu: Ce se intâmpla? Cancerul colorectal are e secventa de tratament standard, atât in România, cât si in toate tarile civilizate. Este un tratament complex, care intotdeauna incepe sau aproape intotdeauna incepe cu chirurgia, cu exceptia cancerului de rect, in care initierea tratamentului o face radioterapia si cu o mica secventa de chimioterapie de pregatire. Operatiile care se fac sunt operatii standard, constau in anumite tipuri de colectomii: hemicolectomia dreapta, hemicolectomia stânga, colectomii intermediare.

Sunt operatii care in toata lumea se fac la fel. Implica niste principii foarte stricte de chirurgie oncologica, care includ abordul vascular initial, intotdeauna se intrerup vasele de sânge la origine inainte de a incepe orice procedura in interiorul abdomenului, pentru a preveni plecarea celulelor din tumora mama catre alte locuri din organism. Operatiile toate presupun o limfadenectomie completa, adica extirparea tuturor ganglionilor care sunt legati de formatiunea tumorala.

Operatie deschisa sau pe cale laparoscopica?

Dr. Marian Radu-Corneliu: Odata sunt operatiile deschise care se fac cu ajutorul chirurgiei clasice, cu abdomen deschis si exista operatii laparoscopice. In ultimii mai mult de 10 ani, mare parte din operatiile de cancer de colon le putem face pe cale laparoscopica. Rezultatele pe termen lung sunt aceleasi. Nu exista o diferenta semnificativa statistic intre operatiile pe care le facem pe cale deschisa si operatiile laparoscopice. Laparoscopia, in schimb, scade foarte mult timpul de recuperare, este mult mai mica suferinta pacientului in spital, este mult mai rapida reintegrarea intr-o viata normala. Calitatea vietii dupa operatiile de cancer de colon este buna pentru ca ce ne dorim de la pacientii nostri? Odata sa incercam, pe cât posibil, sa ii vindecam de cancer, in al doilea rând sa aiba o viata de calitate, dupa ce se termina tratamentul.

Tipul de tratament chirurgical este personalizat pentru fiecare pacient in parte. In cazul in care depistam cancere colorectale in stadii precoce, operatia laparoscopica este posibila. in cazul in care tumorile ajung la dimensiuni foarte mari, atunci laparoscopia isi pierde din valoare, datorita unor motive tehnice. Nu putem manipula in interiorul abdomenului cu instrumentele de laparoscopie segmentele digestive pe care vrem sa le scoatem. Ce este important de stiut este ca indicatia chirurgicala este personalizata pentru fiecare pacient in parte. Sunt operatii standard, dar tipul de indicatie este tipica pentru fiecare pacient.

Unde ne operam?

Dr. Marian Radu-Corneliu: Chirurgia oncologica care se adreseaza cancerelor este bine sa fie facuta in centre in care se opereaza des acest tip de patologie. De ce? Pentru ca chirurgul si personalul sunt pregatiti si personalul de ingrijire este familiarizat cu acest tip de patologie. Necesita o ingrijire speciala, o dieta speciala dupa operatie. Rezultatele pe termen lung sunt legate de actul chirurgical propriu zis care trebuie sa aiba o acuratete maxima, trebuie existe o cât mai mica pierdere de sânge. Cu cât un act chirurgical este facut cu acuratete, cu atât evolutia post operatorie este mai buna. Calitatea ingrijirilor post operatorii face diferenta dintre o evolutie post operatorie grea si o evolutie post operatorie usoara. Acele masuri de nursing, terapia durerii, toate contribuie pozitiv la o recuperare cât mai rapida a pacientilor nostri.

Specialitate: 
Adaugă comentariu nou

Echipa medicala MedLife - Chirurgie generala

Medic Primar
Medic Primar
Medic Primar...
Medic Primar

Articole similare

Numarul noilor cazuri de cancer la nivel mondial a fost estimat in 2012 la 14,1 milioane, dintre care 8,2 milioane de decese, cifre in crestere cu 11% si, respectiv, 8,4% fata de 2008, potrivit datelor furnizate joi de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), relateaza AFP, citat de Agerpres. In urma cu patru ani, OMS estima ca existau 12,7...
Dr. Gabriel Matei/ Foto: HotNews.ro Cum se diagnosticheaza cancerul colorectal? Cum poate fi prevenit? Ce analize sunt necesare? Cum se treateaza? Dr. Gabriel Matei, medic specialist chirurgie generala, a discutat online despre toate acestea cu cititorii MedLive. Dr. Gabriel Matei este medic specialist chirurgie generala, specialist Laparoscopie...
Obezitatea favorizeaza aparitia a 10 tipuri diferite de cancer, potrivit unei noi cercetari, publicate in revista The Lancet. Oamenii de stiinta au calculat ca persoanele supraponderale contribuie la mai mult de 12.000 de cazuri de cancer in Marea Britanie in fiecare an. Acestia avertizeaza ca daca nivelurile de obezitate continua sa creasca, va...
Cercetatorii UNIGE si HUG au demonstrat, printr-un nou studiu, ca femeile tinere dezvolta cancer ovarian si pancreatic din cauza unor celule care au ajuns accidental in alt organ decat trebuia, in timp ce persoana respectiva era doar un embrion, conform eurekalert.org. Exista mai multe forme de cancer pancreatic, dar una dintre ele afecteaza in...
Ce dauneaza mai mult? / Foto: Photoxpress Lucrezi intr-un birou proaspat renovat, stai pe scaun, bei o cafea dintr-un pahar de polistiren si vorbesti la mobil. Care dintre acestea este cel mai probabil sa reprezinte un risc de cancer? Ar putea fi statul jos, mai ales daca faci asta foarte mult. Comenteaza acest subiect pe Forumul MedLive.ro In...