Publicat la: 
9/10/2013

Cand se recomanda pilulele contraceptive? In ce situatii poate fi folosita contraceptia de urgenta si care sunt contraindicatiile acesteia? Dr. Mirela Popa, medic primar obstetrică ginecologie, a discutat online cu cititorii Medlive si a raspuns acestor intrebari in cadrul unui interviu video.

Dr. Mirela Popa este medic primar obstetrică ginecologie in cadrul Hyperlinicii MedLife Favorit si in cadrul Life Memorial Hospital. Consulta pagina online in vederea unei programari.

Urmareste mai jos interviul in care specialistul a discutat despre situatiile in care sunt recomandate pilulele contraceptive, care sunt contraindicatiile acestora si cand trebuie utilizata contraceptia de urgenta.

Comentarii

De la 29 de ani am luat contraceptive orale. M-am oprit pe la 35 de ani si am nascut o fetita la 36 (cam dupa 8 luni dupa ce am oprit administrarea de contraceptive). Acum am 39 de ani. As fi dorit sa continui cu contraceptivele orale (imi convin din toate punctele de vedere) insa am fost la ginecolog care nu a fost de-acord cu asa ceva. Nu tolerez steriletul.
As vrea sa inteleg de ce nu pot continua cu pastilele.
Multumesc pentru raspuns.

Prescrierea de pilule contraceptive se face pe baza unui istoric personal si familial atent. De asemenea este necesar un consult ginecologic care sa includa si examinarea sanilor, analize uzuale de sange si de urina,masurarea tensiunii arteriale. Daca nu exista contraindicatii absolute puteti lua pilule contraceptive microdozate si la 39 de ani.

Pilulele contraceptive combinate (estro-progestative) nu trebuie utilizate in caz de afectare hepatica -hepatita virala acuta, ciroza , colecistopatie; dar pot fi recomandate pilule combinate microdozate sau cele care contin numai progestativ , dupa reluarea completa a functiei normale hepatice. Incarcarea grasa a ficatului ( steatoza hepatica) nu este o reactie adversa specifica administrarii de pilule contraceptive. Pentru a surprinde in timp util posibilele reactii adverse ale administrarii de pilule este necesara reevaluare medicala anuala pentru femeile tinere si sanatoase sau la 6 luni pentru cele cu factori de risc.

Buna ziua, am de ieri un discomfort in zona abdomenului inferior, si de vreo saptamana din cand in cand simt un discomfort la ovarul stang. Ce imi recomandati? Ecografie 2d sau 3d?

Va recomand consult ginecologic si ecografie transvaginala.

Pilula de a doua zi inhiba sau intarzie ovulatia-asadar nu mai are loc fertilizarea.Daca este folosita ocazional (in urgenta) , va ajuta sa nu aveti o sarcina neplanificata. Administrarea se poate repeta la nevoie si in acelasi ciclu menstrual ( intervalul dintre doua mesntruatii), dar este bine a nu se abuza de aceasta metoda pentru ca poate produce dereglari ale ciclului menstrual.

Buna ziua, as dori sa stiu daca exista si alte metode de contracepite de urgenta in afara de pastila de a doua zi. Din cate am observat, pastila are un mare impact hormonal si as dori sa stiu daca sunt si ale variante.

Pilula de a doua zi va ajuta sa evitati o sarcina neplanificata in conditii de siguranta si eficacitate de 95% daca este administrata in primele 24 de ore de la contactul sexual. Daca este folosita ocazional ( in urgenta), nu exista reactii adverse pe termen lung. O alta metoda de contraceptie de urgenta este montarea unui sterilet in primele 5 zile de la contactul sexual neprotejat.

Buna ziua. Am 46 de ani si, la recomandarea medicului ginecolog, am luat timp de 3 luni Qlaira, pentru tulburari menstruale legate de premenopauza. Intrebarea mea este daca si cat timp mai pot lua anticonceptionale in acest scop, data fiind varsta pe care o am si care ar fi cele mai indicate (cu o concentratie cat mai mica de hormoni). Mentionez ca nu fumez, nu sunt hipertensiva, nu am alte afectiuni cronice si sunt normoponderala. Va multumesc.

Tulburarile de premenopauza includ intradevar si tulburarile de ciclu menstrual care trebuie investigate prin : analize hormonale specifice, ecografie transvaginala, curetaj biopsic daca este nevoie. Deoarece vorbim de tratament hormonal pentru femei peste 40 de ani, nu sunt de omis mamografia si testul Papanicolau. Puteti lua tratament hormonal combinat oral microdozat sau sub forma dispozitivului intrauterin cu implant hormonal, pana la 50 de ani, sub control medical anual riguros.

Buna ziua! De cate ori pe an pot sa iau pilula de a doua zi? Este periculoasa pentru mine daca o iau de mai mult de 2-3 ori pe an? Va multumesc pentru raspuns!

Pilula de a doua zi poate fi luata ori de cate ori este nevoie, chiar de mai multe ori in acelasi ciclu menstrual daca exista un contact sexual neprotejat sau metoda contraceptiva folosita de obicei nu este sigura. Frecventa administrarilor poate fi limitata in principal de aparitia tulburarilor de ciclu menstrual.

Ati luat corect Postinorul. Probabil aveti o dereglare de ciclu menstrual aparuta in urma pilulei de a doua zi. Pentru stabilirea diagnosticului corect este necesara ecografia transvaginala ca prim pas , apoi vizita la ginecolog.

Buna seara...
Am avut un contact neprotejat pe la jumatatea lui septembrie, ultima menstruatie mi-a venit pe 7 septembrie. Sa revin la contactul neprotejat... dupa 10 ore am luat Postinorul si apoi dupa 12 ore am mai luat inca unul. A venit luna octombrie dar menstruatia tot nu a venit. Asa ca am facut un test de sarcina cara a iesit negativ. Am rasuflat usurata si am aasteptat cumintica menstruatia. Apoi a mai aparut altceva.. o mancarime neplacuta... si am hotarat sa ma prezint la medic.. am facut analizele necesare si mi-a iesit candida... nimic grav... medicul nu prea mi-a dat informatii despre Postinor...spunand ca nu crede ca sunt gravida doar o dereglare hormonala... ok... mi-a recomandat acele analize legate de hormoni si sa fac o ecografie. Eu am hotarat totusi sa mai astept , poate o sa imi vina menstruatia. Pai nici in noiembrie nu mi-a venit.. si am hotarat sa mai fac un test de sarcina.. a iesit negativ... am rasuflat din nou usurata.... intr-un fel... Marea mea problema este ca nu imi vine menstruatia... Eu nu am avut pana acum nicio dereglare, nicio intarziere de o zi macar... niciodata.. Sa fie oare postinorul de vina? uneori ma gandesc ca s-ar vputea sa fiu gravida, dar dar este putin probabil... doar am facut testele de sarcina si au iesit negative..si Postinorul, eu cred ca l-am luat corect..Va rog mult de tot sa -mi raspundeti. Oricum am hotarat sa imi fac si o ecografie .. Dar eu cred ca din cauza postinorului mi s-a dereglat organismul.
Multumesc

buna ziua, am nascut un copil cu agenezie de corp calos. Am efectuat toate testele, analizele , ecografiile indicate de medic pe perioada sarcinii. Totul era normal pana in saptamana 32 cand medicul mi-a spus ca a aparut o hidrocefalie tardiva si nu se mai poate face nimic. La nastere verdictul a fost insa agenezie corp Calos.
1. era normal sa mi se propuna o intrerupere de sarcina avand in vedere ca am lucrat in radiologie pana in momentul cand am ramas insarcinata?,sau cel putin riscurile la care ma expun? mentionez ca am informat medicul si am intrebat daca pot lasa aceasta sarcina, a raspuns ca nu e nicio problema daca din acel moment sunt mutata pe alta sectie, lucru pe care l-am si facut.
2.trebuia facuta amniocenteza avand in vedere varsta -31 ani?- medicul mi-a spus ca nu se punea problema din moment ce sarcina nu ridica probleme.
3. poate un medic ginecolog sa faca o greseala atat de grava sa spuna ca a vazut prezenta corpului Calos si acesta sa nu fie ?- medicul sustine in continuare ca a vazut prezenta acestuia.
4.ar fi trebuit facute teste de compatibilitate intre mine si sot, altele decat cele legate de RH?
5. este posibil ca in Romania anilor 2013 sa fie condamnati copiii si parinti la aceasta suferinta greu de descris din cauza superficialitatii unui medic?, medic care a luat bani multi atat el cat si institutia privata la care lucreaza pentru analize si investigatii al caror rezultat a fost aducerea pe lume al unui copil cu mari, mari probleme.

Raspunsurile pe care le solicitati depasesc subiectul temei in discutie si anume Contraceptia.

Exista multe varietati clinice si ecografice de chist ovarian , de aceea este necesara o descriere ecografica mai completa a acestuia. Inainte de a fi stabilit un tratament pentru chistul de ovar si pentru tulburarile de ciclu menstrual recomand si o evaluare endocrinologica.

Buna,ma numesc Nicoleta am o fetita de 15 ani si a fost depistata cu chist ovarian pe partea stanga. A avut prima menstruatie la 12 ani ,ia venit 6 luni dupa acea nu ia mai venit. Luam artizia 3 luni, menstruatia ii vine regulat ,luna urmatoare nu ii mai vine .Am consultat al medic si ne dat Millifest timp de 3 luni nu stiu daca este bine sa ia aceste anticonceptionale.As dori un raspuns ,un sfat ,va multumesc.2a2

Mai intai faceti un test de sarcina, dupa care aveti nevoie un consult ginecologic.

Dupa evaluarea medicala anuala care sa includa si mamografia si testul Papanicolau , vi se pot recomanda pilule combinate microdozate pana la varsta de 50 de ani.

BUNA ,MA NUMESC GABRIELA,AM 17 ANI,IAR ACUM 5 LUNI M-AM MUTAT IMPREUNA CU IUBITUL MEU,MA TEM CA AS FII INSARCINATA,AM INCEPUT SA AM SENZATII DE VOMA,DE AMETEALA,MI-E TOT TIMPUL SOMN,N-AM CHEF DE NIMIC IAR CICLUL NU-MI VINE REGULAT SI IMI CURGE PREA PUTIN,SPER DIN TOT SUFLETUL SA MA PUTETI AJUTA CU UN SFAT,VA MULTUMESC FRUMOS.

Buna ziua. am 44 de ani si de aproximativ 7 ani iau anticonceptionale Yasmin, la recomandarea medicului in urma analzelor. Am avut perioade in care am intrerupt cate 2 sau 3 luni , si apoi am luat din nou. Acum am facut pauza din nou de 2 luni, mai pot continua si pana la ce varsta se pot lua anticonceptionale, iar daca Yasmin sunt indicate. daca nu care au un dozaj mai mic.

Inainte de a lua pilule contraceptive este bine sa faceti un consult ginecologic care sa includa si examinarea sanilor, test Papanicolau, analize uzuale de singe si urina, masurarea tensiunii arteriale. De asemenea este important de stiut antecedentele patologice personale si din familie , asa fel incat pilulele recomadate sa fie sigure si eficiente.

Pilula de a doua zi are eficacitate de 95% daca este administrata in primele 24 de ore de la contactul sexual neprotejat, de 85% daca este administrata in intervalul 24 -48,si de 58% in intervalul 49-72 de ore. De obicei apare sangerare la 7 zile de la administrare. Daca sangerarea nu apare ,veti face un test de sarcina la 3 saptamani de la " accident".

Buna ziua, as avea nevoie de un sfat. Medicul mi-a recomandat sa iau un anumit tip de anticonceptionale zilnice, insa nu am facut niciun fel de analize inainte. Ar trebui sa incep sa le iau sau sa consult un alt doctor inainte? Va multumesc!

Buna ziua,
In urma cu 2 saptamani am luat pastila de a doua zi, insa am luat-o la aproape 2 zile dupa. cum stiu daca a functionat?

Femeile tinere si sanatoase pot lua pilule contraceptive fara pauza aproximativ 5 ani , cu vizita anuala la ginecolog, dupa care este recomandata pauza de un an.
In pauza se pot folosi pilulele contraceptive microdozate sau steriletul.

Vin cu o mentiune, ciclul menstrual l-am avut acum 2 saptamani. Simt un discomfort sub forma unei 'balonari' in zona respectiva. Iar cand ma asez, simt discomfort in zona ovarelor.

Aparitia acneei este uneori legata si de dereglari hormonale; este posibil ca o data cu intreruperea pilulelor acneea sa reapara .Daca sunteti o persoana sanatoasa le puteti lua fara pauza aproximativ 5 ani cu vizita anuala la ginecolog care va va indica investigatii suplimentare ,la nevoie.

Buna ziua. Imi puteti explica cum functioneaza de fapt pastila "de a doua zi" si ce riscuri presupune, cat de daunatoare poate fi? Stiu ca nu se recomanda decat foarte rar, ca trebuie sa treaca 6 luni intre utilizari. Multumesc

Am 25 de ani si mI-au fost recomandate pilule Yasmin de catre dermatolog, impotriva acneei, in urma analizelor hormonale. Dincolo de efectele adverse ale pilulelor, mi-e teama ca, atunci cand o sa ma opresc din a le lua, sa nu recidiveze si mai rau problema dermatologica. Este justificata teama?

Buna ziua,

Cat timp este indicat sa iau anticonceptionale? Eu iau de aproximativ 7 ani si am inteles ca nu este recomandat sa continui. Ce solutie as avea?

Va multumesc pentru raspuns.

D-na doctora, va rog sa nu omiteti sa le spuneti acestor doamne si care sunt efectele secundare ale contraceptivelor, mai ales de recatia grasa pe care o dau in ficat...ca alegerea lor sa fie in deplina cunostinta de cauza.

Buna ziua, doamna doctor,
Am 49 de ani,am fost in premenopauza doi ani, iar de 6 luni nu mai am ciclul, la varsta mea de ce metode de contraceptie as avea nevoie sau ce imi indicati ??V a multumesc

Va aflati in perioada in care in mod fiziologic se instaleaza menopauza.Sunt necesare urmatoarele investigatii care trebuie efectuate periodic: mamografia, ecografia transvaginala, ecografia transvaginala, osteodensitometria, testul Babes-Papanicolau. Un tratament specific devine necesar daca apar tulburari de menopauza : bufeuri, uscaciune vaginala, sangerari.

Alte articoleVezi toate articolele

Dr. Viorica Radoi / Foto: MedLive.ro Zilele trecute am fost la un simpozion la care au participat colegi de ai mei cu specialitatea de genetica din toata tara. Totodata am aflat de la o parte din...
Telespectatorul-copil / Foto: PhotoXpress.com Catre sfarsitul anilor 80, televizorul la romani era in primul rand un obiect de mobilier, daca ne gandim la cele doua-trei ore de emisie zilnica...