Publicat la: 
28/04/2014

Ce este angina pectorala si de ce apare? Ce simptome prezinta? Cu ce alte afectiuni poate fi confundata o durere in piept? Cum se poate trata? Care sunt principalele riscuri? Dr. Iulia Petre, medic specialist a discutat online cu cititorii MedLive.ro.

Dr. Iuliana Petre este medic specialist cardiologie in cadrul Hyperclinicii MedLife Titan. Consulta pagina online in vederea unei programari.

Urmareste interviul video cu specialistul pentru a afla care sunt cauzele anginei pectorale, ce investigatii sunt necesare pentru depistare, care este tratamentul adecvat si ce trebuie sa faceti daca simtiti durerea specifica acesteia.

Nota redactiei:

  • Puneti intrebarile in formularul de comentarii de la finalul articolului;
  • Pentru a pastra coerenta si relevanta discutiei, nu vom valida comentariile care nu se refera la temele anuntate, care nu contin intrebari sau care constau in atacuri la persoana.
Specialitate: 
Comentarii

Buna ziua!! Am o intrebare pentru dvs daca o sa puteti sa-mi raspundeto v-as fi foarte recunoscatoare . Am un baietel de 10 luni si are un dsa ostium secundum de 8-9 mm partial acoperit de o kica membrana cu sunt stg-dr nerestrictiv ,fara semne HTP semnificative inca de la nastere si nu da semne ca s-ar inchide ba din contra i s-a marit partea dreapta din cate am inteles eu (sper sa ma fi exprimat corect).o sa scriu aici ultima ecocardiografie:
Ao asc 16
AS 17
Aoi 12
VD 13
SIV 5
VS 23/12
PP 4-5
VP nestenotica v max 1,5 m/s
TAP 14
VAo tricuspa fara IAO fara gradient, v max 1,4 m/s
VMi faracleft, fara IMi
VTr normal inserata
ITr gr 1, v max 2,6 m/s,PSVD 27+5 mmHG
VS dim normale cinetica globala si segmentara normala
FE peste 60 %
VD usor dilatat cu cinetica buna
DSA ostium secundum cu diam de aprox 8-9 mm partial acoperit de o mica membrana cu stg-dr nerestrictiv
Drenaj venos sistemic si pulmonar normal
Arc Ao,istm Ao fara obstructii
Fara semne HTP semnificative
Intrebarea mea este daca ar fi neaparat nevoie de interventie acum sau am mai putea astepta??
Va multumesc sper sa ma puteti ajuta

Tatal meu a fost diagnosticat cu angina pectorala instabila. Acum ia tratament si sunt ingrijorata sa nu ii fie provocate durerile de spate de inima

Buna ziua! Durerea de spate si transpiratiile pot fi cauzate de o angina pectorala? Pla nivelul pieptului nu exista dureri. Va multumesc

Îmi mai puteți spune, vă rog, care este tariful unei ședințe, la dvs? Chiar aș dori, să-mi fac niște analize mai amănunțite.

Vă mulțumesc

Bună ziua, Dnă. Doctor! De vreo 5 zile, au apărut alte simptome. Mă doare rău în capul pieptului și niște înțepături groaznice în zona sfârcului.
Cum apăs pe sfârc, mă doare rău de tot, iar în unele zile chiar îmi pierd respirația.
Respir din ce în ce mai greu, mă ia cu amețeli, însă Mulțumesc Lui Dumnezeu, până acum nu am făcut infarct.
Îmi puteți spune, vă rog frumos, ce este? Dacă trebuie să-mi fac griji cu privire la aceste înțepături?

Vă mulțumesc

Buna ziua,D/a Doctor, am fost descoperita cu un bloc de ramura stang.insuficienta ventriculara stanga si insuficienta miocardica usoara.Obosesc la mers normal si ma doare in piept .Dupa aceste simptome cred ca am si angina pectorala.tratamentul care il iau este.=preductal ,diltiazem .plavix ,rosucard,Dupa cum m/am informat durerea in piept poate fi de la ingustarea vaselor de singe si inima nu mai este oxigenata normal.Daca Rosucard il ia mereu nu distruge placile de aterom care sau depus pe vase si in timp o sa=mi dispara durerea din piept atunci cind merg sau la efort?sau acelea daca sau depus asa raman.Va rog sa/mi raspundeti,Va multumesc.

Durerea pe care o descrieti NU este durere de tip coronarian. Cel mai probabil reprezinta o durere de perete toracic (durere musculara) dar pentru a stabili precis un diagnostic va sfatuiesc sa veniti la un consult cardiologic. Exista si alte cauze de durere toracica care se pot exclude doar prin consult si investigatii specifice.

Nu se poate renunta la nici un medicament. S-ar putea chiar sa fie necesara completarea medicatiei datorita simptomelor dvs. de insuficienta cardiaca. Cel mai util ar fi sa veniti la un consult cardiologic cu documentele medicale vechi a.i sa vedem ce este de facut pentru ameliorarea simptomatologiei

Bună ziua Dna Iuliana Petre! Am și eu o întrebare, dacă mă puteți ajuta v-aș rămane recunoscător. De "ceva" timp, mă confrunt cu niște probleme grave de inimă (sau cel puțin așa cred). Incepand cu luna februarie, a început ca o simplă durere în piept. Apoi a început să se extindă pană în luna mai (acum). Dureri groaznice (în zona toracică și extinzandu-se înspre partea stangă, centrul sternului și un pic din partea dreaptă). Am fost doar la medicul de familie de două ori, iar diagnosticul a fost același: junghi intercostal. Insă tind să cred că este ceva mai mult de atat. Seara cand încerc să adorm, e un adevărat chin, pana încerc să-mi găsesc o poziție ideală (pe burtă nu pot dormi, ci lateral dreapta). Cand ajung la serviciu (cu un program de 24 / 48) e un adevărat chin, am început să iau pastile "după ureche", durerile încep să apară după ora 00:00. In fiecare iau aspenter și aspacardio (frica de un eventual infarct).
Mai am de adăugat că am 26 de ani, nu fumez, nu beau, nu mă droghez, pe la ocazii am mai băut cate o bere, dar cam atat.
Dacă îmi puteți da, vă rog, cateva ponturi, să-mi recomandați un cardiolog bun, sau ce medicamente trebuie luate?

Vă mulțumesc și aștept un răspuns urgent din partea dvs.

infarct miocardic august 2011, cu stop cardio respirator resuscitat la debut( eram deja in spital la urgente. s-a montat stent ulterior. in contiunare fara angina , dar obosesc foarte usor! tratament : plavix, carvedilol 2x 12,5 mg,. crestor 10 mg: 1 mononitron. intrebare: se poate renunta la vreun medicament?

Datorita faptului ca durerea dvs. este legata de efort si de expunerea la frig, este posibil ca aceasta sa fie angina pectorala. Atipica este durata prelungita. Va sfatuiesc sa consultati un medic cardiolog care va poate indica sa continuati investigatiile cu ecografie cardiaca si, daca nu exista contraindicatii, un EKG de efort. In cazul in care se confirma diagnosticul de boala cardiaca ischemica, tratamentul trebuie completat .

Angina pectorala tipica reprezinta o durere restrosternala care tine intre 2-10 minute si apare initial la efort fizic. Durerile toracice cu durata de cateva secunde, sau cele care au durata lunga (ore, zile), care nu sunt legate de efort fizic si care se modifica cu respiratia, nu reprezinta in general crize anginoase. Tinand cont de faptul ca dvs. aveti o boala structurala cardiaca congenitala, va sfatuiesc totusi sa consultati medicul cardiolog si eventual sa faceti un test EKG de efort (in cazul in care pe EKG nu este prezent un bloc de ramura complet). Atentie, testul EKG de efort este contraindicat in cazul in care aveti stenoza aortica valvulara stransa pe valva aortica bicuspida.

Angiografia coronariana (coronarografia) nu este metoda de screening cardiologic. Va sfatuiesc sa mergeti la un consult cardiologic, sa faceti un EKG de repaus si sa discutati cu medicul despre oportunitatea de a face si un test EKG de efort. Doar in cazul in care apar modificari specifice de ischemie miocardica la efort fizic, este indicata continuarea investigatiilor, eventual coronarografia. Coronarografia nu este o investigatie lipsita de riscuri si nu se realizeaza de rutina la pacienti asimptomatici si cu test EKG de efort negativ.

Din descrierea dvs. nu par a fi efecte adverse ale medicatiei. Este posibil sa reprezinte echivalente de angina pectorala (simptome ce se datoreaza ischemiei miocardice, fara a fi insotite de senzatie dureroasa). Va recomand sa consultati de urgenta un medic cardiolog, pentru a putea face investigatiile specifice (EKG, ecografie cardiaca, eventual test EKG de efort).

Va recomand sa renuntati la permis (de conducere). Sinteti un real pericol pentru ceilalti participanti la trafic. Vedeti cazul prorectorului de la UMF Iasi cind a murit la volan, in Munteni.

Am 64 de ani, urmez un tratament cu Nitropector 20/1, Tertensif 30/1, Betaprol 50/1, luate dimineata(ora 7) incep activitatile (locuiesc la tara) zilice din gospodrie,si servesc micul dejun in jurul orei 10 .Pana la masa de pranz(14...16), pot face efort fara sa am dureri in piept, dupa ce am mancat de pranz dorm o ora, dupa ce ma trezesc la cel mai mic efort( mers mai rapid, sau orice activitae as efectua) am o senztie de durere in piept simt o greutate in respiratie si fenomnul dureaza circa doua ore dupa care scade in intensitate pana dispare complet, aceiasi senztie o am dimineta daca afara este frig sau ploua si trebuie sa ma deplasez dupa cumparaturi( ma deplasez numai cu bicicleta ), care este cauza, si ce este de facut. Multumesc antiipat pentru raspuns

Angiografia nu este metoda de screening pentru nici o varsta. Indicatia se face in functie de caracteristicile durerii toracice (tipica/atipica pentru angina), varsta, sex si factorii majori de risc. Numai o probabilitate pre-test peste 60% are indicatie de coronarografie.

Stressul si obezitatea nu sunt factori de risc majori pentru boala coronariana, dar fumatul, hipertensiunea arteriala, diabetul zaharat, hipercolesterolemia sunt.

Metodele de screening (Dobutamin Stress Echocardiogram si Myocardial Perfussion Imaging) se fac numai cu recomandarea unui cardiolog, daca probabilitatea pretest pentru BCI este intre 10-60%. Probabilitatea pretest o puteti calcula printr-un program simplu de pe telefonul mobil, sau de pe site-ul NICE. Testul de stres la covor rulant sau la bicicleta nu este test de screening din cauza sensibilitatii scazute (60%).

Toate cele bune!

In ce masura considerati ca angiografia se poate folosi ca metoda de screening la pacientii mai tineri cu risc crescut (stres, obezitate, fumat) ?
In afara de angiografie ce metoda de screening mai accesibila puteti recomanda pacientilor care doresc sa stie sigur daca sufera de BCI, in contextul unei simptomatologii nespecifice?

Am 41 de ani,am un defect septal ventricular si valva aortica bicuspida din nastere, fac tratament cu crestor datorita valorilor crescute ale Ldl si lipide.Mi se intampla fara sa fac efort, sa am dureri in piept de scurta durata,max 10 secunde care se manifesta ca o strangere puternica,alteori simt o durere de mai mica intensitate care dureaza ore intregi si care creeaza un disconfort la respiratie in sensul ca nu pot trage aer adanc in piept.
Ultimul consult cardiologic s-a facut in februarie,fara indicatie de tratament in afara de cel cu statine.Ce investigatii imi recomandati ,de ce apar aceste dureri in piept ? Multumesc.

buna ziua am probleme cu tensiunea scazuta de 2 ani si acuma am inceput sa respir greu am fost la dr de fam si mio dat aspanter si stugeron nustiu daca tratamentul este bun astep un raspuns de la dv daca se pote

Am 69 de ani si fac tratament cu Exforge 80/5 si Tertensif, cate 1/zi. Periodic, la 2-3 luni, am episoade in care ma simt foarte rau imediat ce incep un mic efort. De exemplu daca cobor din masina si grabesc pasul simt lipsa de aer, ameteala, lipsa de putere, gafai, senzatie de gol in stomac, dar fara durere in piept. Simptomele sunt de angina pectorala sau sunt efectele adverse ale medicatiei antihipertensive? Ce analize si investigatii imi recomandati. Multumesc

Buna ziua,

Ma puteti ajuta si oe mine si sa imi spuneti ce inseamna rezultatul EKG??

scrie asa; R3, AV - 78/min
unde T bifazice antero-septal

AHC cardiovascular semnificativ

diagnostic: Anga atipica

am facut toate analizele - proteina C
proteina S
antitrombina III
anticoagulant lupic si Factor V Leiden

astept rezultatele dar nu inteleg ce inseamna acele unde T si diagnostic

Va rog ma ajutati!!!!

Va multumesc

Pagini

Echipa medicala MedLife - Cardiologie, Cardiologie pediatrica

Botezatu Lucia,Medic Primar
Medic Primar
Tomescu Viorela Florina,Medic Primar
Medic Primar
Medic Primar
Medic Specialist
  •  
  • 1 of 23

Articole similare

Cercetatorii au identificat cauza albirii parului ca fiind epuizarea unei enzime din organism numita catalaza, care descompune peroxidul de hidrogen si ofera un tratament nou, intr-un raport publicat in Jurnalul FASEB. Conform studiului realizat pe 2411 de persoane, acumularea de peroxid de hidrogen in par provoaca albirea. Enzima numita...
Toata lumea spera ca isi poate pastra pielea neteda si radianta, chiar si daca aceasta este supusa testului timpului. Stilul de viata, alaturi de anumite alimente, va poate ajuta sa va pastrati o stralucire naturala, cu un efort minim. Care sunt alimentele indicate pentru o piele radianta? Morcovi Morcovii contin, pe langa beta-caroten, nutrienti...
Despre tulburarile psihice legate de sarcina si nastere, majoritatea psihiatrilor va vor spune cat de importante sunt cauzele biologice, neuro-endocrine. Si, dintr-un punct de vedere strict medical, au dreptate. Mai multe despre acesti factori am scris intr-o insemnare precedenta. In Romania, femeile care vor sa aiba copii sunt supuse unei...
Doctor Ioan Stefaniu / Foto Medlive.ro Glaucomul este o afectiune cronica a ochilor care se manifesta prin cresterea presiunii intraoculare, afectarea nervului optic si diminuarea vederii pana la orbire. In general, sunt afectate persoanele peste 40 de ani; exista insa si cazuri de tineri afectati (glaucom juvenil), sau chiar nou-nascuti (...
  De ce sunt atat de frecvente infectiile urinare atat la femei, cat si la barbatii si cum se manifesta? Ce tratament exista si la ce trebuie sa fim atenti pentru a le evita pe viitor? Dr. Dana Buligan, medic primar medicina interna, a discutat online cu cititorii. Dr. Dana Buligan este medic primar medicina interna in cadrul Spitalului MedLife...