Publicat la: 
30/07/2014

Care sunt principalele afectiuni care pot provoca probleme de auz? Care sunt cauzele comune sau specifice acestor boli? Pot fi prevenite? Ce simptome prezinta? Cum se depisteaza si cum se trateaza corect? Dr. Daniela Bîrsan, medic specialist ORL, a discutat online cu cititorii MedLive.ro si a raspuns intrebarilor in cadrul unui interviu video.

Dr. Daniela Bârsan este medic specialist ORL in cadrul Hyperclinicile MedLife Titan, Favorit şi MedLife Galaţi.

Urmareste interviul de mai jos pentru a afla ce tipuri de afectiuni pot cauza scaderea auzului, cand si cum pot fi tratate sau ameliorate si ce masuri putem lua pentru a evita astfel de probleme:

Nota redactiei:

  • Puneti intrebarile in formularul de comentarii de la finalul articolului
  • Pentru a pastra coerenta si relevanta discutiei, nu vom valida comentariile care nu se refera la temele anuntate, care nu contin intrebari sau care constau in atacuri la persoana.
Taguri Medlife: 

Comentarii

Pentru afectiunile de scadere a auzului respectiv zgomot in ureche (aparute la varsta de 38 de ani, simultan si unilateral - urechea stanga, deja de aproximativ 4 ani) exista vreun tratament medicamentos sau de orice alta natura (neinvaziv in orice caz) care sa intarzie cat mai mult in timp accentuarea primeia (ma refer aici la auz) respectiv diminuarea (eliminarea!) celei de-a doua (tinnitus)? Daca da, imi puteti spune periodizarea in timp (luni, ani) a acestui tratament? Mentionez ca de-a lungul acestor 4 ani am facut "cure" cu tanakan - ginkobiloba + milgamma recomandate pentru circulatia cerebrala insa, din ce pot eu sa cuantific, cu efect minim. Va multumesc anticipat.

Tinitusul poate avea mai multe cauze: hipoacuzie de transmisie sau de perceptie, hipercolesterolemie, pusee hipertensive sau pur si simplu sunt decarcari electice la nivel cerebral percepute de urechile dvs. Daca aveti asociata si o scadere de auz pe nervul auditiv, atunci trebuiesc efectuate investigatii suplimentare( potentiale evocate de trunchi cerebral, RMN de stinca temporala). Daca auzul este normal, trebuiesc verificati ceilalti factori de risc.

Este adevarat ca tratamentele cu antibiotice pot genera probleme de auz la copii?

Antibioticele care pot genera probleme de auz la copii sunt si cele care pot afecta auzul adultului, precum: aminoglicozide(streptomicina, kanamicina,gentamicina), salicilati, chimioterapicele, diureticele.Cei la care pot apare probleme de auz sunt in general copii prematuri sau cei care au o sensibilitate a celulelor ciliate externe de la nivelul cohleei genetic.

Buna ziua,

fetita mea de 2 ani si 4 luni, in urma unei raceli netratate corespunzator a facut otita medie cu perforarea ulterioara a timpanelor; am urmat tratamentul recomandat de medic ORL (2,5 ml Cefaclor la 8 ore, inca nu stiu daca a fost cantitatea corecta) si Nurofen si o operatie de timpanotomie ptr largirea fisurii timpanelor (recomandata ptr ca puroiul sa poata fii eliminat, zilnic am fost la aspirare timp de o saptamana) ... in toata perioada durerilor fetita s-a frecat la urechi, acum cand am terminat tratamentul inca se mai freaca la urechi, medicul a vazut-o la final si ne-a chemat la un control peste o luna; intrebari: in cat timp se va reface timpanul? va ramane cu urmari dupa aceasta problema? cat timp nu este recomandata patrunderea apei in ureche? (ni s-a spus ca 2 ani sa evitam patrunderea apei in ureche) ... in urma exudatului nazal am descoperit streptococul beta helolitic gr C, dupa cat timp trebuie retestat ptr a putea concluziona ca a fost eliminat sau nu cu succes?

va multumesc
cristian

Tratamentul impus de medic a fost corect instituit.Perioada de refacere a timpanului, daca s-a facut timpanotomie, dureaza in general si pina la o luna de zile. Daca otita a fost corect tratata, copilul nu va ramine cu urmari in viitor. Legat de patrunderea apei in ureche, medicul este cel care va va spune cind se poate face acest lucru prin vizualizarea directa a timpanului. Exudatul nazal se repeta in general la 2-3 saptamini dupa terminarea unui tratament cu antibiotic, fie ca este vorba de tratament anticiotic pe cale generala sau topic local la nivelul cavitatii nazale. In timp trebuie urmarit copilul daca mai face otite sa nu aibe vegetatii adenoide in cavum( polipi).

Buna ziua,

Am o curiozitate/teama. Exista riscul ca folosirea castilor sa afecteze in timp auzul? Folosesc casti foarte multe ore pe zi pentru muzica - la munca la calculator, in drum spre casa, atunci cand fac sport. Nu este un volum ridicat insa se intampla des, si de cele mai multe ori este vorba de casti care se introduc in ureche, precum cele pentru hands-free de la telefonul mobil.

Multumesc.

Da, exista acest risc in special pentru cei care au o predispozitie genetica prin afectarea ireversibila a celulelor cilita externe de la nivelul cohleei.Daca totusi ascultati la casti, ar fi indicat sa le folositi pe cele care se pun peste ureche , la un nivel mediu si sa faceti pauze cit mai dese ca sa permitem nervului auditiv sa se relaxeze.

Exista infectii care se pot lua din apa de la stranduri/ bazine/ apa marii acum vara si care sa afecteze urechea si auzul?

Da, exista infectii care acum pe timpul verii se pot lua de la apa din piscine,riuri. Simptomatologia se manifesta prin otalgie (adica dureri intense la nivelul urechii) in special nocturn, sub forma pulsatila, senzatie de plenitudine auriculara si scadere de auz din cauza inflamarii conductelor auditive externe si uneori poate asocia si o miringita (inflamatia si ingrosarea membranei timpanice).

Am avut la nastere otita. Apoi am fost operata de polipi. Stiu ca atunci s-a observat ca nu aud decat sunetele inalte, in urma unei consultatii.
Acum mi se pare ca in ultima vreme mi-a scazut auzul. Cel putin, stiu sigur ca aud mai bine cu urechea dreapta decat cu cea stanga. Ar fi problema de ORL? Sau trebuie sa fac audiograma si sa iau un aparat auditiv?
Mentionez ca nu folosesc casti decat foarte rar (3-4 ore pe saptamana).
Multumesc :)

In primul rind trebuie facut un consult ORL ca sa vedem daca nu este dop de cerumen in Conductul auditiv extern. Abia dupa acasta se poate efectua o audiograma de diagnostic si sa vedem daca exista o scadere de auz si ce tip este ( de transmisie care tine de urechea medie sau de perceptie, pe nervul auditiv). sunt unele boli ale urechii care merg tratate medicamentos, altele chirurgical sau protezare auditiva. Nu va sfatuiesc sa achizitionati un aparat auditiv din reclamele de la TV.

Buna ziua,

Am 40 de ani, iar de aproximativ două luni am un tiuit - de joasa intensitate -continuu in ambele urechi, sau alternativ.
La consult ORL, nu a rezultat o afectiune a urechii, presuspanand a fi o cauza a circulatie. Reteta a fost cu Sermion şi Betaserc pe care nu le-am luat, urmare citirii prospectul.
Menţionez rezultatul unor analize:
Anticorpi anti-beta2 glicoproteina1 IgG>100 repatat la interval de trei luni cu acelasi rezultat.
ANTICORPI ANTICARDIOLIPINA: IgG = 59,3 respectiv 62,3

Mulţumesc.

Daca urechea este normala sunt si alte cauze ale acestui tinitus(tiuit): hipercolesterolemia, pusee de hipertensiune arteriaala sau descarcari electrice la nivel cerebral percepute in urechile dvs. Analizele despre care mi-ati spus tin de prezenta unui sindrom antifosfolipidic pentru care trebuie sa consultati un specialist de hematologie. Ar fi bine daca ati lua macar o luna de zile Betaserc si sa vedeti daca este vreo ameliorare sau disparitie a acestui tinitus.

Intalnirea online s-a incheiat. Va multumim.
Redactia MedLive.ro

Buna ziua,am si eu o nelamurire,nu stiu la ce medic sa mai merg,sa caut o rezolvare la problema mea.La 4 ani am facut numeroase otite,au fost tratate cu kanamicina,am stat internata in spital fara parinti,parintii nici acum nu stiu doza de kanamicina data de doctorita de acum 30 de ani,auzul a inceput sa slabeasca treptat,cand eram in clasa a 4 imi amintesc ca mereu ceream sa stau in prima banca,am inceput sa ma ghidez dupa mimica buzelor,parintii nu si-au dat seama ca poate fi atat de grav,m-am internat la spital in clasa a9 a,mi s-a facut o injectie in timpan sa dizolve puroiul,doctorul vazand ca tratamentul aplicat nu da roade a zis sa imi faca operatie,eu prin cate dureri am trecut de la puctii la sinuzita,scos polipi nazali pe viu ,am refuzat operatia,in prezent sunt dianosticata cu hipoacuzie de perceptie bilaterala,neurosenzoriala.De curand stau intr-un mediu tare zgomotos,ma sperii la trantiruri de usi,muzica vecinului cu bas,nu pot adormi decat cand este liniste in camera,desi sunt putin surda aud numai de la 30db in sus.Nu inteleg de ce ma deranjeaza zgomotele din senin,am aparat auditiv numai pentru urechea mai paradita,cand imi pun aparatul incepe sa imi sune urechile,am inteles ca trebuie sa port ambele aparate ,dar nu am posibilitate financiara inca pentru un aparat.Ce poate fi neregula la mine?Trebuie sa merg la neurolog sa fac un Rmn sa vada daca e de la nervi sau de la urechi?Mentionez ca problema asta este de 1 an.Multumesc anticipat.

In primul rind trebuie facut un consult de ORL pt a vedea daca urechea externa este libera. Faptul ca se aude tiuit in momentul in care puneti aparatul auditiv inseamna ca el nu sta etans in onductul auditiv extern si posibil sa fie nevoie sa schimbati oliva. Trebuie vazuta si o noua audiograma comparativ cu una veche sa vedem daca auzul a mai scazut. Daca scaderea de auz este pe ambele urechi se recomanda 2 proteze auditive pentru stereoauditie. Casa de asigurari deconteaza la 5 ani si al doilea aparat daca hipoacuzia este bilaterala

Buna seara ! Sunt insarcinata in 6 luni si de la o otita netratata la timp in copilaria mea auzul a scazut. In prezent port aparat auditiv , e posibil sa afecteze aceasta problema pe copilul din pantec referitor la auzul lui ? Pe scurt e ceva ereditar e posibil sa se transmita ? Va rog sa ma ajutati ! Va multumesc !

buna ziua domnule doctor am si eu o intrebare la dumnevostra sper sa imi raspundeti cu o intrebare sincera am polipi sincer imi cer mii de scuze ca nu stiu cum se numesc desi eu sunt adult am 18 ani am vazut cA la mine majjor nu se mai numesc polipi sincer am fost operat odata cand am fost mic de polipi si iara-si au recidivat si acum am 18 ani si ei au crescut foarte mult am nu stiu exact cati centimetri ..am fost la examinare endoscopica si o sa fac o interventie sa imi scot polipi din nas sau cum se numesc..as dori sa va intreb necesita anesezie locala sau totala si daca doare interventie as dori sa imi spuneti un spital privat sau ceva foarte bun unde sa merg multumesc ast rasp

Buna ziua,

Dupa vaccinul de 1 an fetitei mele i-au aparut ganglioni pe gat si pe cap (in spatele urechilor). Medicul pediatru ne-a spus initial ca i-au iesit acei ganglioni de la rosu in gat, apoi cand a vazut ca nu i-au cedat in urma medicamentatiei (algin) ne-a spus ca a fost reactiei adversa la vaccinul de 1 an (ROR). Ideea este ca are in continuare acei ganlgioni si de cateva zile este ragusita si haraie. O aspir destul de des si nu pot spune ca are foare muti mucisori, deci nu cred ca este vorba de o raceala.
Sa mai consult si un alt medic? Imi e teama sa nu aiba ceva care sa ii cauzeze nefiind tratat la timp.
Pe de alta parte, eu ma confrunt de cateva luni cu o rinita de care nu reusesc deloc sa scap. Ideea este ca alaptez si nu stiu daca este indicat sa iau clarinase si avamys (ce mi-ati prescris chiar dvs inainte sa raman insarcinata). Ce as putea lua pentru aceasta rinita?
Multumesc,
Astept raspunsul dvs!
Toate cele bune!

Adaugă comentariu nou

Alte articoleVezi toate articolele

  Dr. Ioan Stefaniu / Foto: MedLive.ro Fara un tratament administrat la timpul potrivit, glaucomul poate duce la orbirea completa. Dupa 40 de ani, orice persoana poate fi afectata de aceasta boala...
Durerile în timpul actului sexual (dispareunia) afectează 10%-20% dintre femei. Dacă adăugăm la această statistică şi femeile care suferă de uscăciune vaginală în perioada de menopauză, atunci...