Publicat la: 
31/07/2015

sindromul copilului zgaltait

Sindromul copilului zgaltait (shaken baby syndrome), descris in anul 1970 de catre Dr.John Coffey-radiolog si Dr.Grethkelch Norman-neurochirurg, reprezinta o alterare gravaa a creierului, retinei, membrelor si coastelor, datorita miscarii bruste sau zguduirea sugarului si coplilului mic.

Incidenta acestui sindrom este de 1400 cazuri anual in lume pana la 10.000 cazuri anual, iar mortalitatea este de 25-30%. Varsta la care apare acest sindrom este cuprinsa intre 6-12 luni, dar uneori poate sa apara si la varsta de 5-6 ani.

Sindromul copilului zgaltait apare datorita faptului ca sugarul nu are creierul sufficient de dezvoltat, ceea ce permite creierului sa se deplaseze in cutia craniana si sa sufere o accceleratie pana la intampinarea unei rezistente.

Sugarul are capul 25% din totalul greutatii, muschii gatului nu sunt dezvolltati suficient si pot sa apara limitari ale miscarii capului in timpul unor socuri violente. Deoarece creierul sugarului nu este sufficient dezvoltat, vasele cerebrale sunt fragile si se pot rupe usor, producand hematoame subdurale sau epidurale, care comprima tesutul cerebral si pot produce: pierderea starii de constienta, convulsii, coma, stop respirator sau cardiac.

Pot sa apara si alte leziuni grave, care pot pune in pericol viata copilului, cum ar fi:hemoragiile retiniene, orbirea, fracturile costale sau fracturile membrelor.

Simptomatologie:

  • inapetenta
  • iritabilitate
  • somnolenta
  • varsaturi
  • echimoze tegumentare
  • tulburari respiratorii
  • convulsii
  • paralizii
  • hemoragii retiniene
  • orbire
  • fracture ale membrelor superioare si inferioare
  • fracture costale

Trebuie notat faptul ca orice copil care a avut acest sindrom, nu va mai fi un copil normal dezoltat. Sechelele cu care pot ramane acesti copiii sunt:

  • paraliziile
  • convusiile
  • tulburarile de comportament
  • tulburarile de vedere
  • retard psihomotor
  • pierderea auzului
  • orbire

Investigatiile paraclinice care trebuie efectuate sunt:

  • radigrafiile osoase:ale membrelor superioare si inferioare, costale, ale coloanei vertebrale si craniului
  • teste de sange
  • tomografia craniana computerizata
  • rezonanta magnetica craniana
  • examen oftalmologic
  • teste auditive

Tratamentul acestui sindrom este un tratament de urgenta, cu internarea imediata a copillului, inceperea investigatiilor paraclinice. Daca copilul prezinta hemoragie cerebrala, se va face interventie chirirurgicala cu oprirea acestia. Copilul va respire asistat prin ventilatie mecaniaca sau intubare.

Metodele de prevenire a sindromului sunt:

  • informarea parintilor despre existenta acestui sindrom
  • in cazul in care sugarul este agitat si plange, probabil din cauza colicilor abdominale, se vor face manevre pentru combaterea acestora ( caldura locala, masaj, siropuri anticolici )
  • se poate pune o muzica linistitoare in camera sugarului
  • sugarul va fi scos la plimbare
  • persoana care are grija de sugar (mama, bunici, bona ) trebuie sa ia o pauza de 30 de minute pentru a nu obosi si a-si pierde rabdarea
Specialitate: 
Comentarii

Ce nu se spune e ca, in general, parintii sunt cei care provoaca acest sindrom. Am vazut in parc cum sunt unii bezmetici care is "scutura" copilul de zici ca vor sa-l dezintegreze. Ar trebui mai multa informare a parintilor pe partea asta: "Trebuie notat faptul ca orice copil care a avut acest sindrom, nu va mai fi un copil normal dezvoltat". Daca ar sti, multi parinti nervosi ar fi mult mai rabdatori.

Pagini

Echipa medicala MedLife - Neurologie pediatrica

Iliescu Mihaela Catrinel,Medic Primar,  Asistent Universitar
Medic Primar,...
Medic primar
Medic Primar
Medic specialist

Articole similare

Tu de ce fumezi? Foto: Agerpres Prima data, m-am lasat de fumat "serios" acum vreo cinci ani, cand am inceput sa-mi construiesc casa. Mi-am zis ca e de preferat sa bag bani in caramizi, decat in ingrosatul arterelor in regie proprie. Cand mi se facea dor, mai fumam cate o tigara de la nevasta-mea, "o vicioasa" de 20 de tigari /zi, cum ii place...
In 1965, medicul englez Harry Angelman a descris 3 cazuri ale unor copii cu trasaturi fizice si comportamentale asemanatoare – mers greoi, absenta vorbirii, ras excesiv si crize convulsive. Dupa o vizita in Italia, unde a vazut la muzeul Castelvecchio un tablou intitulat” A boy with a puppet” i-a venit ideea sa scrie un articol. Articolul s-a...
Bolile de ochi si pierderea vederii sunt din ce in ce mai frecvente odata cu cresterea ratelor de diabet zaharat si imbatranirea populatiei. Multe afectiuni oculare se agraveaza foarte incet si nu au simptome notabile intr-un stadiu incipient. Din acest motiv, controlul anual la oftalmolog este extrem de important. Dar ce putem face pentru a...
Transpiratia in exces. Ce inseamna excesul? Care sunt cauzele si bolile care pot da cel mai frecvent transpiratia in exces? 
Cand este cazul sa ne ingrijoram si sa consultam medicul? Care sunt cele mai eficiente metode de tratament in functie de tipul de hipersudoratie? Dr. Diana Placintescu, medic primar dermatolog, raspunde la aceste intrebari...
O alaptare intre trei si 12 luni ar reduce considerabil riscul dezvoltarii unor inflamatii cronice, asociate cu boli cardiovasculare la varsta adulta, se arata intr-un studiu preluat de AFP. Studiind circa 7.000 de persoane, cercetatorii americani au descoperit o legatura "semnificativa" intre alaptarea de scurta durata sau greutatea mica la...