Publicat la: 
25/01/2010

 

Nastere naturala sau cezariana? Alege in cunostinta de cauza

Prima zi in lume / Foto: E.O., MedLive.ro

 

Prima cezariana live din Romania a dat ocazia cititorilor nostri sa aduca zeci de argumente pro si contra nasterii naturale si a operatiei de cezariana. In principiu, medicul care urmareste sarcina si are toate informatiile necesare legate de viitoarea mama si de fat decide cum se va produce nasterea. In realitate, tot mai multe gravide opteaza pentru cezariana, fara a cunoaste exact ce presupune aceasta sau nasterea naturala.

Frica de durere sau comoditatea, laolalta cu lipsa unei informari corecte duc tot mai mult la optiunea cezarienei, intr-o lume in care cursurile prenatale sunt inca in era pionieratului. Lipsa informarii porneste uneori chiar de la medicii care, supraaglomerati de paciente, nu mai explica pasii pe care orice gravida ar trebui sa ii cunoasca, de la necesitatea acidului folic pina la debutul travaliului sau ce este aceea o epiziotomie.

Cateva cazuri in care cezariana este necesara:

  • - Mama are malformatii congenitale de bazin osos / afectiuni cardiace grave / boli pulmonare severe / miopie accentuata;
  • - Mama are o infectie care poate fi transmisa copilului printr-o nastere vaginala;
  • - Mama prezinta placenta praevia (placenta este inserata foarte jos in uter, blocand iesirea copilului);
  • - Mama prezinta placenta abruptio (placenta este separata de peretele uterin si fatul este in pericol);
  • - Mama intra in preeclampsie, iar intarzierea nasterii devine foarte periculoasa deopotriva pentru mama si pentru fat;
  • - Copilul este intr-o prezentatie dificila - transversa sau pelviana;
  • - Copilul are o suferinta sau anomalie deja cunoscuta in urma ecografiilor din sarcina;
  • - Cind exista trei sau mai multi fetusi;
  • - Cind copilul este foarte mare (peste 4500 g), iar mama se afla la prima nastere.
  • - Cind in istoricul medical al mamei exista operatii uterine invazive sau cezariene.

Se impune o cezariana de urgenta atunci cind:

  • - Frecventa batailor cordului fetal devine neregulata (pulsul copilului scade in timpul travaliului);
  • - Cordonul ombilical este incolacit in jurul gatului copilului;
  • - Cordonul ombilical prolabeaza (aluneca) prin cervix, iar fatul nu mai primeste oxigen;
  • - Ruptura de placenta sau uterina;
  • - Copilul nu mai coboara, din diverse motive (cervixul care nu se mai dilata).

Motive pentru care sa alegi nasterea naturala

  • - Recuperarea este mult mai rapida, mama se poate misca fara probleme la scurt timp dupa nastere;
  • - Peretele uterin ramine intact - mama nu este nevoita sa astepte minimum un an pina la urmatoarea sarcina, cand uterul va fi refacut;
  • - Expulzia copilului contribuie comprimarea plaminilor lui si eliminarea lichidului din acestia;
  • - Lactatia apare de obicei mai repede decit in cazul cezarienei.
  • - Pentru a suporta mai usor durerile nasterii, mama poate recurge la anestezia peridurala.

Argumente contra nastere naturala

  • - Epiziotomia poate fi neplacuta timp de pina la sase saptamini dupa nastere; mama poate avea retineri la reluarea activitatii sexuale;
  • - Medicul poate recurge la forceps sau vacuum pentru a scoate copilul;
  • - Complicatiile care pot aparea intr-un travaliu (copilul oboseste, ii scade pulsul, nu mai primeste oxigen = probleme neurologice), sau probleme nedescoperite de-a lungul sarcinii pot duce in cele din urma la cezariana;
  • - Confortul psihic, in spital, poate fi afectat de atitudinea cadrelor medicale, de consulturile repetate de pe o masa incomoda si prea inalta, de travaliul altor viitoare mame din apropiere, lipsa intimitatii etc.

Argumente pro cezariana:

  • - Bebelusul nu risca sa ramina fara oxigen, sa isi rupa oase sau sa fie scos cu forceps/vacuum;
  • - Nu mai risca sa ia o infectie de la mama, dat fiind ca nu mai trece prin vagin;
  • - Mama nu resimte durerile unei nasteri naturale;
  • - Nu se mai efectueaza epiziotomia, ceea ce o ajuta pe mama sa isi reia mai repede activitatea sexuala.

Contra cezariana:

  • - Taietura profunda din abdomen o impiedica pe mama sa ridice greutati mai mari decat propriul bebelus cel putin sase luni; activitatile sportive sunt permise dupa
  • - In unele cazuri, rahi-anestezia (inca utilizata pe scara larga in cezariene) poate avea ca efecte secundare dureri puternice de cap;
  • - Exista riscul de infectii in locul operatiei;
  • - Sonda de urina poate fi incomoda (mama o poarta timp de 24-36 de ore); in rare cazuri, poate conduce la infectii urinare;
  • - Mama nu are voie sa consume alimente solide imediat dupa nastere; din acest motiv, ea se poate simti slabita si epuizata in primele doua zile dupa interventie;
  • - Lactatia poate aparea mai greu decat in cazul nasterii naturale;
  • - Este indicat ca o noua sarcina sa nu intervina mai devreme de un an de la operatie; in unele cazuri, acest termen se poate prelungi;
  • - In majoritatea cazurilor, si urmatorul copil se va naste tot in urma unei cezariene;
  • - Copilul poate intimpina dificultati respiratorii in primele ore de la nastere, lipsind comprimarea plaminilor care are loc intr-o nastere vaginala.

Sfatul MedLive.ro: Alege-ti medicul cu grija si discuta cu el despre tot ce te preocupa in sarcina. Daca nu iti cistiga increderea, cere o a doua parere. Nu uita, este esential sa fii informata! De asemenea, este dreptul tau sa ceri un tratament corect si decent in spitalul in care te internezi pentru a-ti aduce copilul pe lume.

Emma Olaru

Specialitate: 
Comentarii

Eu am nascut de 3 saptamani in Barcelona,Spania,natural.Pe tot parcursul sarcini am fost tratata extraordinar de medicul care m-a monitorizat,iar despre nastere ,depinde de fiecare femeie ,dar la mine a fost ceva suportabil,probabil si din cauza epiduralei,pe care dupa ce mi-au pus-o nu am simtit nici o durere.Personalul medical este exceptional,te trateaza regeste si conditiile din spital sunt excelente.Daca nu ai probleme in 48 de ore te externeaza.Si la al doilea copil as opta pt.nastere naturala.

Buna la toti. Am citit mult despre nasteri ca sincera ma gandesc destul de mult la chestiile astea si pentru ca ma si intereseaza. Inca nu am copii dar imi doresc unul. In special baiat. Am citit pe net cam cand pot concepe un baiat sau ma rog fata...dar mi se pare o porcarie ce scria acolo...nustiu daca cineva mar putea ajuta cu chestia asta cam cand as putea concepe baiat (cam in ce perioada)..si in legatura cu nasterea...eu mam gandit mult la una prin cezariana..pentru ca eu sunt mai sensibila din fire si nu prea suport durerea adika mai deloc...acuma ce sa va zic...depinde de fiecare cum se simte mai in siguranta asa sa nasca...noroc pentru toti...

Draga Bianca,
Ceea ce spui imi da impresia ca inca nu esti pregatita sa ai copii. Pentru ca un copil nu e o jucarie ci o fiinta umana pentru care va trebui sa-ti asumi raspunderea si sa-l supraveghezi timp de 18 ani (sau mai multi) din care primii ani 24h/24, la propriu. Cu urlete ziua si noaptea, cu nopti fragmentate pentru tine ani de zile, cu probleme de sanatate care te aduc la disperare - tuse care nu se mai termina, eruptii pe piele etc, cu scutece murdare. Daca faci un copil avind asteptari ca el sa-ti aduca ceva - iubire, bucurie, mindrie, recunoastere - afla ca vei avea parte de acestea maximum 10% din timp, in rest va trebui sa dai tu de la tine pina la epuizare si dincolo.
Asadar, inainte de a te gindi ce preferi : baiat sau fata si nastere naturala versus cezariana, gindeste-te daca esti pregatita sa renunti la viata ta, la silueta ta fina, la obiceiurile tale si la placerile tale timp de ani de zile, sa fii sclava unei alte fiinte umane - copilul tau - la dispozitia lui 24h/24, primind in schimb foarte putin din ce astepti - pupici si imbratisari tandre - si mult din ce nu astepti - plinsete interminabile, apoi accese de isterie si de tiranie, rautate gratuita, cruzime (da, copiii sunt capabili de multa cruzime) si altele.
Sa nu ma intelegi gresit, nu doresc sa te speriu sau sa te cert. Am trecut si eu prin faza in care esti acum, in care visam cu ochii deschisi - sa am doi gemeni, baiat si fata, ca sa scap mai repede. Dupa care am avut un copil, apoi doi si acum trei. Multumesc lui Dumnezeu ca n-am avut gemeni.
O ultima recomandare : inainte de a avea un copil, gindeste-te bine de ce vrei sa-l ai. Pentru tine? Pentru copil? Pentru a satisface o cerinta a societatii, ca sa intri in rindul lumii? Daca ai un copil fara sa fii pregatita vei suferi si tu si copilul tau multi ani. Dupa ce-l ai nu mai poti da inapoi si risti sa ramii cu resentimente fatza de el.
Acestea fiind zise iti urez succes oricare ar fi decizia pe care o vei lua.

Da mersi k imi porti de grija...da sincera nu trebe...ka imi dau seama ce ma asteapta si la ce sa ma astept de la un copil....da ms oricum...succes in toate...

eu am nascut in Germania, a fost un travaliu lung si dureros...foarte. copilul a fost mare si greu si cu o circumferinta a capului mare. prima nastere dar nu s-a pus problema unei cezariene. aici nu-ti face nimeni cezariana la cerere, e o masura care se impune in cazurile in care mama sau copilul sunt in pericol.

desi a fost aproape de neimaginat de greu la 5 minute dupa nastere as fi putut alerga maraton doar ca-mi era f.f.f. foame.

nasterea naturala e o experienta pe care o femeie trebuie s-o traiasca macar o data in viata. e unica. adevarul ca conditiile din spital sunt f. bune, am avut parte de intimitate, sotul meu a fost alaturi, cumnata mea a mai intrat si ea o ora...esti tratata cu demnitate si respect. ce povesti am auzit din Ro.....de la prietene, sora mea...rusine tuturor cadrelor medicale care mai intai asteapta banii ca se se uite la tine sau sa te opereze, rusine personalului din spital inclusiv liftierilor care iau spaga de la tatici ca sa poarta urca pe sectie sa-si vada copiii. venirea propriului copil pe lume e un fenomen atat de natural si tatii ar trebui implicati activ.

succes tuturor mamicilor sau viitoarelor mamici din Ro. ! va doresc nasteri usoare!!

Buna!Sunt la a doua sarcina si prima fetita am nascut-o normal in Romania,fara anestezii si alte minuni si totul a fost k.Acum prima fetita are 7 ani si o astept pe a doua care va veni pe 13 dec de data asta in Franta.Conditiile de aici sunt total diferite de cele din Romania dar imi este mai teama de cezariana decat de nasterea normala.Singurul lucru care ma inspaimanta la nasterea normala sunt hemoroizii care nu mi-au dat pace toata sarcina.Va fi o nastere provocata deoarece am facut diabet de sarcina si medicului ii este teama sa nu ia prea mult bebele in greutate si sa am probleme la nastere dar nu s-a pus inca problema de cezariana si sper sa nu fie nevoie.Despre prima nastere din Romania nu prea imi aduc aminte de ea,de durere.La 5 zile dupa ce am nascut am plecat acasa si totul a fost k si cu mine si cu bebe,doar hemoroizii care pe atunci erau mai mici m-au suparat .Asa ca nastere usoara fetelor si nu va fie frica,pentru ca daca aveti credinta in Dumnezeu totul va fi bine!

Pagini

Echipa medicala MedLife - Obstetrica Ginecologie

Medic Specialist
Badiu Alexandru,Doctor
Medic Primar
Medic Specialist...
Tudorache Ioana,Medic primar
Medic primar

Articole similare

Cercetatorii chinezi au modificat o gena defecta in mai multi embrioni umani, o premiera care starneste ingrijorari si ridica o multitudine de chestiuni etice, scrie AFP. Astfel de mutatii pot fi periculoase si pot permite modificarea materialului genetic al unui om, de unde si prudenta extrema a comunitatii stiintifice, foarte reticenta in...
Organismul uman are uneori reactii ciudate, de la sughit, la transpiratie excesiva si fenomenul sprancenelor unite. Cauzele acestor ciudatenii variaza foarte mult, dar cele mai multe dintre simptome sunt inofensive. Cu toate acestea, este important sa stim cum putem gestiona reactiile si care este tratamentul adecvat pentru fiecare problema in...
Activitatea fizica in timpul iernii/ Foto: MorgueFile.com Este greu sa gasiti motivatia pentru a iesi sa alergati afara in zilele friguroase. Dar, inainte de a va multumi cu salile de fitness aglomerate, ar trebui sa reconsiderati posibilitatea de a face exercitiile fizice in aer liber iarna aceasta. Cum puteti beneficia de pe urma acestei...
Dragoste paterna/ Foto: Photoxpress.com A trecut vremea in care barbatii se preocupau strict de bunastarea familiei? Se pare ca da. Parcurile sunt intesate de tot mai multi barbati insotiti de copiii lor, timp in care femeile se afla la serviciu. Suntem martorii unor vremuri in care barbatii se reinventeaza fapt care ne indeamna sa ne intrebam...
Posibilele beneficii ale consumului de ciocolata/ Foto: MorgueFile.com Consumul de ciocolata ar putea fi "asociat" cu un risc redus de boli cardiovasculare, potrivit cercetatorilor britanici de la Universitatea din Aberdeen care totusi nu ofera nicio dovada a unei legaturi directe intre cacao si bunastarea arterelor, scrie AFP, citat de...