Publicat la: 
18/09/2015

VIDEO Fibroscan - metoda noninvaziva pentru masurarea duritatii ficatului

Fibroscanul (elastrografia tranzitorie hepatica) este o investigatie relativ recent introdusa, din 2007-2008 si se utilizeaza in special pentru diagnosticul fibrozei hepatice, pentru masurarea gradului de duritate a ficatului. Dr. Ioana Moraru, specialista in gastroenterologie (Hyperclinica Medlife Grivita), ne-a explicat de ce este importanta aceasta analiza si cum anume functioneaza.

Fibroscan-ul este o investigatie care se foloseste la o paleta larga de pacienti cu afectiuni hepatice. Este obligatorie la pacientii cu virusul hepatitic C, fara de care nu se poate initia tratamentul antiviral. Este utilizata la pacientii cu ciroze hepatice, indiferent de cauzele care au dus la ciroza hepatica, la cei cu ficat gras alcoolic sau non-alcoolic, hepatite toxice sau medicamentoase, hepatite autoimune, la pacientul care refuza, dintr-un motiv sau altul, efectuarea punctiei hepatice, sau atunci cand exista afectiuni hepatice mai rare, precum boala Wilson, depunere de cupru sau hemocromatoza (depunere de fier in ficat). Fibroscanul este cea mai frecvent utilizata metoda non-invaziva pentru masurarea duritatii ficatului. Metoda invaziva folosita in mod clasic este punctia biopsie hepatica, care poate provoca durere, hemoragie, perforatie, infectie, o serie de efecte adverse grave, inclusiv deces. La punctia hepatica, rezultatul se ofera abia la o saptamana-doua dupa realizarea procedurii, iar pacientul trebuie sa ramana sub supraveghere in spital aproximativ 24 de ore, ceea ce creste costurile investigatiei medicale. Fibroscan-ul vine cu multiple avantaje: este simplu de realizat, se poate repeta o data la trei sau sase luni, rezultatul se ofera pe loc, pacientul nu trebuie sa ramana internat, si, cel mai important, determina gradul de fibroza dintr-un volum hepatic mai mare: de 100 de ori mai mare decat cel determinat in cazul punctiei hepatice. Slabiciunile metodei tin fie de operator (medicul are nevoie de un nivel minim de experienta ca sa poata face si interpreta investigatia), fie de pacient. Exista si cazuri in care nu se poate realiza masuratoarea: prezenta ascitei, a obezitatii abdominale (caz in care peretele abdominal este extrem de gros si undele aparatului nu ajung la tesutul hepatic), existenta unor spatii intercostale foarte inguste, care ar ingreuna folosirea sondei. In cele mai multe cazuri insa, investigatia poate fi realizata fara probleme. Pacientul nu necesita o pregatire preliminara. Aparatul pentru Fibroscan seamana cu un ecograf, transmite niste unde cu frecventa joasa tesutului hepatic, acesta le reflecta inapoi catre aparat, iar, in functie de viteza cu care aparatul le recapteaza, se diferentiaza gradele de fibroza. Cu cat viteza de recaptare e mai mare, cu atat gradul de fibroza e mai mare, si viceversa. Se fac zece masuratori valide, iar rezultatul analizei este dat de media acestora. Exista patru grade de fibroza: de la f1 la f4 (ciroza hepatica) in functie de vitezele masurate de aparat. Acuratetea metodei merge pana la 90% - spun studiile care au comparat-o cu clasica punctie hepatica.

Medic: 
Comentarii

Ar fi trebuit sa adaugati in explicatii si Fibromax-ul ce completeaza si pare a fi mai elocvent.

fibroscanul este atat de aproximativ incat mie nu mi-au gasit ficatul de loc. Lui Liviu i-au spus ca are ciroza dupa biopsie avea F1. Iar lui Dan i-au spus ca are F2 si cand l-au operat avea deja noduli pe ficat. Toti trei am fost in clinici de renume in Germania,( Dan chiar la cel mai hepatolog din Europa si printre primii din lume!) iar in Germania fibroscanul este folosit cu mult timp inainte sa se auda de el in Romania.
Intrebare: de ce credeti ca in Romania medicul poate fi corect cu un aparat care da date eronate ?
Si inca una: faptul ca se pot interpreta datele fibroscanului este o "portita romaneasca" pentru a functiona totul cum functioneaza mereu?

Si sa nu uitam ca pentru studii se foloseste in continuare BIOPSIA! Oare de ce?

buna ziua tatal meu a fost operat de 5 zile cu hernie ombilicala bupa 5 zile mai are perfuzi nu ii da de mancare putina apa si de 2 zile vomita am vorbit cu doctorita si nu stie din ce cauza vomita. Este internat in spitalul judetean Targu Mures ba rog dstimi un raspuns ce este cauza o zi buna

Pagini

Echipa medicala MedLife - Endoscopie Gastroenterologie

Medic Specialist
Medic Specialist
Medic Primar
Medic Specialist
  •  
  • 1 of 11

Articole similare

Periuta de dinti este incarcata cu bacterii, spun cercetatorii de la Universitatea din Manchester. Ei au descoperit ca o periuta de dinti neacoperita gazduieste mai mult de 100 de milioane de bacterii, inclusiv E.coli, care pot provoca diaree si infectii ale pielii. Bacteriile din gura "In fond, exista sute de microorganisme in gurile noastre,...
Cerealele stimuleaza productia de serotonina / Foto: Sxc.hu Starea generala de bine este puternic influentata de nivelul de stres. Este deja binecunoscut faptul ca presiunea psihica nu este numai un dusman al starii de buna dispozitie. Oamenii care se confrunta constant cu situatii stresante sunt mai vulnerabili la foarte multe boli, de la...
Mihaela Avram Popa / Foto: MedLive Prin testicul necoborat se intelege absenta permanenta a testiculului din scrot. Afectiunea poate fi uni- sau bilaterala si este prezenta la 3-4 %dintre baieti. Procentul este semnificativ mai mare (~ 30%) la cei nascuti prematur. Necesita un consult efectuat de catre chirurgul pediatru pentru...
Un nou studiu, publicat in Preventive Medicine, arata ca majoritatea dintre noi nu stim daca am slabit sau ne-am ingrasat si fiind sincer vom rupe cercul vicios al negarii colective pe care o avem asupra a cat cantarim. Multi participanti au spus ca au pierdut in greutate in 2008 - 2009, cand, de fapt, ei au luat in greutate. "Am fost surprinsi...
Caderea parului este un subiect extrem de discutat si din aceasta cauza au aparut, de-a lungul timpului, numeroase mituri care incearca sa explice de ce unele persoane se confrunta cu aceasta afectiune. Care sunt cele mai comune 5 mituri despre caderea parului? 1. Mit: O sa va cada parul daca mama tatalui a avut aceasta problema Realitatea: Nu...