Publicat la: 
18/09/2015

VIDEO Fibroscan - metoda noninvaziva pentru masurarea duritatii ficatului

Fibroscanul (elastrografia tranzitorie hepatica) este o investigatie relativ recent introdusa, din 2007-2008 si se utilizeaza in special pentru diagnosticul fibrozei hepatice, pentru masurarea gradului de duritate a ficatului. Dr. Ioana Moraru, specialista in gastroenterologie (Hyperclinica Medlife Grivita), ne-a explicat de ce este importanta aceasta analiza si cum anume functioneaza.

Fibroscan-ul este o investigatie care se foloseste la o paleta larga de pacienti cu afectiuni hepatice. Este obligatorie la pacientii cu virusul hepatitic C, fara de care nu se poate initia tratamentul antiviral. Este utilizata la pacientii cu ciroze hepatice, indiferent de cauzele care au dus la ciroza hepatica, la cei cu ficat gras alcoolic sau non-alcoolic, hepatite toxice sau medicamentoase, hepatite autoimune, la pacientul care refuza, dintr-un motiv sau altul, efectuarea punctiei hepatice, sau atunci cand exista afectiuni hepatice mai rare, precum boala Wilson, depunere de cupru sau hemocromatoza (depunere de fier in ficat). Fibroscanul este cea mai frecvent utilizata metoda non-invaziva pentru masurarea duritatii ficatului. Metoda invaziva folosita in mod clasic este punctia biopsie hepatica, care poate provoca durere, hemoragie, perforatie, infectie, o serie de efecte adverse grave, inclusiv deces. La punctia hepatica, rezultatul se ofera abia la o saptamana-doua dupa realizarea procedurii, iar pacientul trebuie sa ramana sub supraveghere in spital aproximativ 24 de ore, ceea ce creste costurile investigatiei medicale. Fibroscan-ul vine cu multiple avantaje: este simplu de realizat, se poate repeta o data la trei sau sase luni, rezultatul se ofera pe loc, pacientul nu trebuie sa ramana internat, si, cel mai important, determina gradul de fibroza dintr-un volum hepatic mai mare: de 100 de ori mai mare decat cel determinat in cazul punctiei hepatice. Slabiciunile metodei tin fie de operator (medicul are nevoie de un nivel minim de experienta ca sa poata face si interpreta investigatia), fie de pacient. Exista si cazuri in care nu se poate realiza masuratoarea: prezenta ascitei, a obezitatii abdominale (caz in care peretele abdominal este extrem de gros si undele aparatului nu ajung la tesutul hepatic), existenta unor spatii intercostale foarte inguste, care ar ingreuna folosirea sondei. In cele mai multe cazuri insa, investigatia poate fi realizata fara probleme. Pacientul nu necesita o pregatire preliminara. Aparatul pentru Fibroscan seamana cu un ecograf, transmite niste unde cu frecventa joasa tesutului hepatic, acesta le reflecta inapoi catre aparat, iar, in functie de viteza cu care aparatul le recapteaza, se diferentiaza gradele de fibroza. Cu cat viteza de recaptare e mai mare, cu atat gradul de fibroza e mai mare, si viceversa. Se fac zece masuratori valide, iar rezultatul analizei este dat de media acestora. Exista patru grade de fibroza: de la f1 la f4 (ciroza hepatica) in functie de vitezele masurate de aparat. Acuratetea metodei merge pana la 90% - spun studiile care au comparat-o cu clasica punctie hepatica.

Medic: 
Comentarii

Ar fi trebuit sa adaugati in explicatii si Fibromax-ul ce completeaza si pare a fi mai elocvent.

fibroscanul este atat de aproximativ incat mie nu mi-au gasit ficatul de loc. Lui Liviu i-au spus ca are ciroza dupa biopsie avea F1. Iar lui Dan i-au spus ca are F2 si cand l-au operat avea deja noduli pe ficat. Toti trei am fost in clinici de renume in Germania,( Dan chiar la cel mai hepatolog din Europa si printre primii din lume!) iar in Germania fibroscanul este folosit cu mult timp inainte sa se auda de el in Romania.
Intrebare: de ce credeti ca in Romania medicul poate fi corect cu un aparat care da date eronate ?
Si inca una: faptul ca se pot interpreta datele fibroscanului este o "portita romaneasca" pentru a functiona totul cum functioneaza mereu?

Si sa nu uitam ca pentru studii se foloseste in continuare BIOPSIA! Oare de ce?

buna ziua tatal meu a fost operat de 5 zile cu hernie ombilicala bupa 5 zile mai are perfuzi nu ii da de mancare putina apa si de 2 zile vomita am vorbit cu doctorita si nu stie din ce cauza vomita. Este internat in spitalul judetean Targu Mures ba rog dstimi un raspuns ce este cauza o zi buna

Pagini

Echipa medicala MedLife - Ecografie 2D, Endoscopie Gastroenterologie

Medic Specialist
Medic Specialist
Posoiu Ruxandra,Medic Primar
Medic Primar
Simionov Iulia,Medic Primar
Medic Primar
  •  
  • 1 of 11

Articole similare

Dr. Viviana Iordache / Foto: Dermalife.ro Laserul a revolutionat tehnologia in medicina estetica, fiind utilizat in corectia cicatricilor de acnee si vergeturilor, precum si in tratarea celulitei si in reducerea circumferintei corporale. Cat de eficient sau invaziv este? Cat costa un tratament? Ce tip de vergeturi se pot corecta cu laserul? Cum...
De ce apare cancerul de prostata si care sunt principalele simptome? Cand ar trebui sa ne ingrijoreze si cum il depistam? Dr. Andrei Davidescu, medic specialist urologie, a discutat online cu cititorii MedLive. Dr. Andrei Davidescu este medic specialist urologie in cadrul Hyperclinicii MedLife Titan. Intra pe pagina online pentru programari.    
dr. Vlad Stroescu In cultura contemporana, atat creierul si cat si psihicul sunt adesea comparate cu computere. Astfel, putem sa ne gandim la tulburarile de anxietate ca fiind boli informationale, avand ca fenomen central dificultatea de a procesa o cantitate prea mare de informatie. Pentru ca informatia este astazi disponibila in cantitati...
Percepem lumea inconjuratoare in termenii realitatii noastre interne, care la randul ei e modelata de experientele prin care am trecut. Perceptia noastra asupra prezentului lumii externe este ghidata de tendinta inerenta si permanenta de a anula caracterul de noutate a acestui prezent. Cu alte cuvinte incercam sa cunoastem prezentul prin...
Ibuprofenul, unul dintre medicamentele cele mai utilizate impotriva durerilor si a inflamatiilor, creste riscul de infarct si de accident vascular cerebral (AVC), insa doar atunci cand este administrat in doze foarte puternice, afirma Agentia Europeana a Medicamentului (EMA), potrivit lesechos.fr, citat de Mediafax.ro. In noul sau raport,...