Publicat la: 
2/10/2015

Cum se realizeaza tratamentul laser al cicatricilor

Fiecare dintre noi are undeva pe piele, mai ascunsa sau la vedere, o cicatrice care il supara: dupa varicela, dupa acnee, " semne de buna purtare " sau cicatrici post-operatorii, sau , mai grav si mai dramatic, cicatrici grave post arsura sau post accidente. Unele ne mutileaza si ne limiteaza miscarile, altele aproape nu se mai vad dar imaginatia nostra le exacerbeaza. Ce putem face ? Pentru multe tratamentele laser reprezinta o solutie.

Cele mai dificile mai spectaculoase si mai grave sunt cicatricile post arsura si cicatricile keloide.

Cicatricile post arsura sunt policrome, rosii-pigmentare-albe, proeminente si adesea retractile. Ocupa suprafete intinse, se insotesc de durere, prurit, inflamatie si au un impact important in viata cotidiana.

Keloidele sunt " defecte " de fabricatie in procesul de cicatrizare : in loc ca proliferarea fibrelor de colagen care repara pielea dupa un traumatism sau o operatie sa se opreasca la timp, procesul continua nedefinit, rezultand cicatrici proeminente, exagerate, burjeonante, de asemenea pruriginoase sau/si dureroase. Sunt situate de obicei la lobii urechilor sau pe toracele superior, dar pot aparea si la alte niveluri.

Cicatricile atrofice rezulta prin pierdere de substanta. Veziculele suprainfectate post varicela lasa in urma adancituri rotund-ovalare. Acneea severa nodulara lasa gropite mai largi sau mai adanci, pe fata sau pe spate. Cicatricile mai largi sunt mai usor de tratat, cele inguste si adanci (" ice-pick ") sunt mai dificile. In functie de raspunsul pielii, uneori si cicatricile post-operatorii pot fi adancite.

Laserele vasculare (lumina inalt pulsata, laserele cu culoare pulsata, Nd-Yag etc) tintesc selectiv hemoglobina din vasele de sange. In momentul in care radiatia intalneste tinta cu care rezoneaza, energia optica se transforma in energie termica si coaguleaza vasele. Se produce secundar un proces de remodelare a colagenului si o cascada imunologica ce opreste din crestere cicatricele rosii, hipertrofice. Rezultate se vad dupa o singura sedinta : culoarea se atenueaza, se reduce duritatea si mai ales pruritul. Dupa cateva sedinte procesul patologic se opreste definitiv, cicatricea se albeste, devine supla si asimptomatica. Combinarea laserelor cu injectarea de substante anti-proliferative da rezultate si mai rapide.

Cicatricele atrofice, adancite, necesita un tratament contrar : stimularea producerii de noi fibre de colagen pentru a umple golurile. Laserele fractionate sunt eficiente si sigure in acest sens. Procesul incepe dupa prima sedinta fiind stimulat de aplicarea concomitenta de creme nutritive, acid hialuronic, aminoacizi, sau injectarea de trombocite din sangele propriu, bogate in factori de crestere (tehnica " PRP "). Rezultatele maxime se observa la sase luni.

Asadar, definitia clasica a cicatriclor " urme definitive " incepe sa fie contraziza de tehnologia moderna : desi inca nu se poate vorbi de o stergere definitiva, pot exista ameliorari pana la 80% .

Autor: Dr. Diana Placintescu , medic primar dermato-venerolog la clinica DermaLife

Specialitate: 
Comentarii

Buna ziua,
ce se poate face cu o cicatrice dupa vaccin BCG ? Cum pot scapa de ea ? Imi strica tot aspectul bratului si nu suport sa o mai vad.

Pagini

Echipa medicala MedLife - Dermatovenerologie

Medic Specialist
Medic Primar,...
Oprea Gilia-Claudia,Medic Specialist
Medic Specialist
Medic Specialist
  •  
  • 1 of 15

Articole similare

Cat de sanatoase sunt ouale?/ Foto: MorgueFile.com Inca din copilarie stiam ca ouale sunt foarte bune pentru micul dejun, dar devin nesanatoase pe parcursul zilei. Cinci experti in nutritie au fost intrebati de beneficiile consumului de oua la micul dejun. Fiecare dintre cei cinci experti au notat ca ouale sunt o sursa excelenta de vitamine,...
"Iubirea determina corpul sa elibereze o multime de substante chimice, care declanseaza reactii fizice specifice. Acest elixir intern al iubirii este responsabil pentru faptul ca ne inrosim in prezenta persoanei iubite, palmele ne transpira, iar inima ne bate mai tare," spune dr. Pat Mumby, de la Universitatea Loyola Chicago. Nivelurile...
Vergeturile, aceste crapaturi formate in pielea care s-a intins prea mult sub efectul hormonilor sau al cresterii in dimensiuni a corpului, reprezinta o problema frecvent intalnita, suparatoare in special pentru femei si, pe de alta parte, dificil de tratat. Cum se formeaza Ele sunt rezultatul unui proces de desirare si rupere a fibrelor de...
Dr. Silviu Predoi / Foto: MedLive Personalul medical dintr-o maternitate trebuie sa aiba grija de viitoarea mama, pentru ca ea sa poata avea un travaliu in conditii de siguranta sau o interventie chirurgicala in conditii de siguranta, sa nasca un copil sanatos. Intr-un sistem normal, mama ar trebui sa ia cu sine doar setul de analize si...
Imediat ce bebelusul este adus acasa, tanara mama incepe sa isi faca griji in legatura cu nou-nascutul. Isi pune o sumedenie de intrebari si apeleaza la experienta propriilor parinti. Imbracamintea Se recomanda ca imbracamintea nou-nascutului sa fie din bumbac, fiind bine spalata si clatita. Vara, bebelusul va fi imbracat intr-un body cu maneci...