Publicat la: 
1/06/2010

 

Diagnosticul si tratamentul hemoroizilor. Dr. Adrian Ghenea, medic specialist chirurgie generala, a discutat online
Dr. Adrian Ghenea / Foto: MedLife

 

Boala hemoroidala este o boala comuna. Statisticile arata ca jumatate dintre noi vom avea hemoroizi dupa varsta de 50 de ani. Aceasta boala poate aparea si la tineri, cauzele principale fiind constipatia, lipsa unei alimentatii sanatoase, insuficienta exercitiilor fizice si perioadele indelungate de stat pe scaun.

Totusi, hemoroizii sunt o problema jenanta, de aceea nu auzim prea des discutii pe aceasta tema. Desi un adult din trei sufera de hemoroizi, putini sunt cei care indraznesc sa mearga la un consult medical. Dr Adrian Ghenea a discutat online cu cititorii MedLive despre diagnosticul si tratamentul hemoroizilor.

  • intalnirea s-a incheiat. Dr. Adrian Ghenea va raspunde intrebarilor postate inainte si in timpul intalnirii in cel mai scurt timp posibil;

Dr Adrian Ghenea este medic specialist chirurgie generala, cu competente in:

  • endoscopie digestiva;
  • laparoscopie;
  • proctologie.

Hemoroizii sunt niste dilatatii varicoase ale venelor in regiunea rectului care provoaca dureri si hemoragii. Sangerarile in timpul tranzitului intestinal, mancarimile si durerile rectale sunt cele mai comune simptome ale hemoroizilor.

Exista doua tipuri de hemoroizi:

  • hemoroizi externi, care sunt vizibili in afara canalului anal;
  • hemoroizi interni, care apar in interiorul canalului anal si nu sunt la vedere. Sangerarea este cea mai intalnita simptoma a hemoroizilor interni, si singura in majoritatea cazurilor.
Comentarii

Am hemoroizi de gr IV si ma gandesc serios la o operatie clasica intrucat sangerarile sunt tot mai acute dar am auzit ca durerile dupa operatie sunt foarte mari si de asemenea la scoaterea pansamentului. Imi puteti da detalii cu privire la operatia clasica? Va multumesc!

Pentru detalii despre interventia chirurgicala va astept la un consult (sunt multe lucruri de discutat ,exista sau nu boli asociate.. sau riscurile chirurgicale... sau recuperarea..etc...)
Cu stima Dr. Ghenea Adrian
tel: 0753 12.12.12 sau 021.9646

va multumesc domnule doctor. Sper si eu sa se vindece cat mai repede .multumesc de asemenea si celorlalti care mi-au raspuns . sanatate mult va doresc

Buna ziua

Am 22 de ani si stiu ca la varsta asta nu prea te poti imbolnavi de hemoroizi. Eu simt o durere difuza care uneori pleaca din zona anusului si se intinde pana mai jos pe picior, dar uneori nu o simt decat pe picior, pe muschi. E greu de explicat senzatia. E ca si cum ar fi mai sensibila zona. Cand ating pielea in zona aia o simt dureroasa si rece. Oare incep sa fac hemoroizi?

Buna ziua,

Sigur este nevoie de un consult si de specialitate, deoarece durerea porneste din zona anusului, care ne va aduce un plus in ceea ce inseamna un diagnostic corect sau pentru a exclude o patologie ce porneste de la nivelul anusului.

buna seara,
am o problema, de cateva luni de zile ma lupt cica cu o fisura anala (la ora 6),
am incercat tot ce este pe piata la ora actuala, inclusiv acea crema preparata cu nitroglicerina si degeaba...
totul a inceput cu o constipateie urata, m-am chinuit 2luni cu tratamente, bai,intr-un final am fost la gastroenterolog- concluzie fisura anala sa incerc cu acea crema cu nitroglicerina dar totusi sa ma vada un chirurg.
am plecat cu zambetul pe buze in ideea ca acel unguent o sa-mi mearga.
dupa cateva saptamani durerile au disparut , a fost o perioada de liniste cateva saptamani, dupa care a inceput iar circul.
am plecat la chirurg i-am explicat cu lux de amanunte tot ce indurat -a urmat consultul - diagnostic fisura anala la ora 6 si doi polipi micuti la care nu trebuie umblat - interventie chir.nu este cazul- tratament tot ceea ce am folosit pana acum sa le alternez in continuare si sa am rabdare 6- 7 luni.
dezamagire totala
problema este ca si acum am dureri insuportabile in urma scaunului.in timpul scaunului,cand stau jos, cand merg, cand tusesc,stranut,am mancarimi,usturimi si tot tacamul scuze pentru vocabular dar am luat o razna cand merg la baie e chin si nu gandesc decat la cancer, nu stiu unde sa apuc ,iar atatea supozitoare nu cred ca fac bine....
oare sa fie ceva mai mult iar doctorii sa nu mi fi spus?

intrbarea este sa continui sau sa o iau de la capat cu investigatiile
mentionez ca sapt asta mi am fact analizele si nu sunt ok, leucocite12.04,neu 7.71,mon 0.84, concentr hemoglobina 31, trombocite 136, vol tromb 11.8, vsh 14la 1 ora
imi cer scuze pentru greselile de ortografie.
o seara buna!

imi pare rau

ptr mancarimi e nwmai pomenit de bun flocinolonul

Claudia daca ai gasit vreo rezolvare zi-mi si mie te rog am aceiasi problema . Multumesc!

Pentru fisura spozitoare cicatridina la dona 58 lei

Buna ziua,

Am o problema cu hemoroizii de aproape un an de zile.
Prima data au aparut hemoroizii externi, am folosit tot felul de creme supozitoare si au disparut.
Dupa aceasta perioada au aparut cei interni cu dureri insuportabile mai ales in timpul scaunului.
In acest timp stau si ma tot informez pe net pe diferite saituri bloguri s.m.d.
Din cate observ foarte multi se plang ca nu li s-a rezolvat problem prin operatii, prin tratament.
Asi vrea sa stiu care este ce mai buna metodata de a scapa de acest calvar.
-prin operatia clasica (chirurgical).
-prin folosirea metodei ( cu inele de cauciuc).

Asi fi recunascator daca mi-ati raspunde la aceasta intrebare pt a putea lua o hotarare in privinta problemei pe care o am.

multumesc,
Cu stima,
Ramona

Buna ziua,
De trei luni sunt operata clasic de "indepartare zona puternic vascularizata rect". Rezultatul final este ca sangerarile au revenit si sunt in cantitati mari. Acum dl.dr. i-mi sugereaza ca trebuie din nou sa ma opereze clasic deoarece am o fisura foarte mare, negarantandu-mi reusita finala(este posibil sa mai fac). Joia viitoare sunt programata la internare. Ce sa fac? Sunt disperata.

Primele senzatii sunt de picioare obosite si asta se datoreaza circulatie proaste a singelui. comentariu primit de la unul dintre medici.

in prima faza hemoroizii sunt interini, dar nu ne dam seama pentru ca ei nu se vad si nici nu dam importanta de a merge la medic.
-dupa aceasta faza si dupa o anumita perioada indelungata apar si asa zisi hemoroizi exterini.
-cert este ca acesta problema urata si incomoda apare din cauza alimentatie si a lipsei de miscare.
-in primul rand trebuie sa renuntati definitiv sa mai mancati carne de porc si brnzeturi, mai ales brnza care constipa al dracului de tare.

-in cazul asta trebuie sa mancati cat mai multe supe si ciorbe zilnic si sa renuntati la orice fel de sandwich.

-in privinta igienei nu mai folositi hartia igienica dupa scaun si spalativa cu apa cat mai rece dupa fiecare scaun si o sa vedeti si rezultatele pe parcurs.

-sa mai evitati orice bautura carbogazoasa si alcoolul.

va doresc numai bine.

Am hemoroizi de mai multi ani si nu am fost niciodata la medic, mai putin de jena dar sa zic asa nu ma deranjeaza prea tare. din cand in cand am crize si ma doare zona aia dar dau cu un unguent Procto gyvenol si imi mai trece. Trebuie neaparat sa ma duc la doctor? Se poate agrava?

Sigur ai nevoie de un consult de specialitate. Te asteptam cat mai repede la un consult. Nu este o urgenta maxima dar un consult va deslusi un diagnostic cert de hemoroizi sau nu.

La inceputul anului am fost la doctor (la insistentele logodnicei mele, deoarece sunt, daca se poate spune asa, un adept al terapiilor naturiste, apeland la doctor numai in cazuri extreme) si am fost diagnosticat cu hemoroizi in urma unui consult de specialitate. In urma diagnosticului, am citit pe internet despre terapii alternative, si am incercat terapia bazata pe Argila Albastra de Raciu.
Intr-o luna de la aplicarea cataplasmelor, umflaturile s-au retras, si acum ma simt "ca un nou nascut".
Recomand cu incredere tratamentul bazat pe Argila Albastra de Raciu, deoarece in cazul meu a functionat.

unne intr-un borcan de 0,850 in trei parti egale, floare de musetel, floare de sunatoare si floare de galbenele, pana se umple borcanul, fara sa le indesi.toarna peste ele ulei din floarea soarelui, de buna calitate, si pune borcanul intr-un vas cu apa, pe foc, si din momentul in care a dat in clocot , fierbe la foc moderat pe bain marie, 30 de minute.Vezi sa acoperi borcanul in timpul fierberii, fara sa-l sigilezi, ca sa nu plesneasca.Apoi stingi focul, si lasi borcanul acolo sa se raceasca in apa in care a fiert. Repeti a doua zi fiertul inca 30 minute si a treia zi la fel.dupa ce s-a racit, filtrezi uleiul in sticlute mici inchise la culoare, si le pui pe usa in frigider, la rece.Dupa ce mergi la WC , te speli la fund cu apa calduta si un sapun de copii.Apoi te ungi cu uleiul de mai sus.Ungi bine degetul si cauti sa ungi usor si la interiorul anusului.Sa ai unghiile taiate sa nu te ranesti.Eu asa m-am facut bine, ca ajunsesem sa fac cu sange, in WC.In paralel, iei o bucata de ghimbir cat o maslina, o toci bine, o amesteci cu o lingurita de miere si o mesteci bine si o ingiti.De 2,3 ori pe zi.Fa tratamentul asta o luna si vezi cum te simti?Multa sanatate.

De cand am nascut, am inceput sa am hemoroizi si am ca un fel de mica "vena" care este iesita in relief. Nu ma deranjeaza si atunci cand totusi ma deranjeaza pun o crema si nu mai am nici o problema. Ce as putea sa fac? Trebuie sa ma operez?

Exista vreo legatura de cauzalitate intre hemoroizii si numarul de globule albe? Adica atunci cand ai hemoroizi ai mai multe globule albe, este semnul unei inflamatii? Multumesc

1. Cred ca este vorba de o marisca hemoroidala, ca urmare a unei tromboze suferite in timpul sarcinii si care se poate rezolva foarte simplu, pentru care ar trebui sa te adresezi unui specialist in proctologie.

2. Numarul de globule albe, in cadrul unei boli hemoroidale, poate creste numai in caz de inflamatie (tromboflebita).

Am fost operata cu 3 luni in urma de o fisura anala dureroasa.De aproximativ o luna de zile durerile au revenit.Am facut colonoscopie si mi s-au descoperit 2-3 pachetele de hemoroizi -gr II.De la ce poate fi durerea perianala?Poate fi o recidiva?

venisoara de aceea am avut si eu ,si am pus compresie cu Farst de la forevar ,in doua zile a disparut.bafta

Am 38 de ani si am doua formatiuni mici tari pe anus, ca niste solzi, au aparut de aproape 1 an. Nu stiu daca acestia sunt hemoroizi pentru ca nu stiu cum se simt la atingere cu mana hemoroizii. De obicei nu ma dor si nici nu sangereaza, dar stiu ca nu erau acolo acum 2-3 ani, si mi se pare ciudat.

M-am gandit ca ar fi posibil si sa fii crescut un fir de par in interiorul pielii si sa creeze aceasta impresie de solz?

Cum arata un hemoroid? Aveti desene?

uita-te pe net la fotografii (google imagini) , se scrie Hemorrhoid in engleza

Sigur acele formatiuni nu sunt formatiuni hemoroidale, dar nu este ceva normal, motiv pentru care te rugam sa consulti un medic de specialitate, care ar pune un diagnostic corect.

Poate sa fie un neg genital, contagios, (ex condiloma) normal apare in zona genitala dar se poate lipi de orice zona care este putin umeda. gura, nas, ochii.

Am mancarimi si dureri mici in zona anala, uneori usturimi, dar nu se vad hemoroizi externi. Ce-ar putea fi ? Putei indica un tratament?

Mancarimi, dureri si usturimi... cred ca este vorba despre o fisura anala. Recomandarea mea ar fi un consult de specialitate pentru diagnosticarea patologiei si apoi tratament.

Buna ziua , la ce medic as putea sa merg pt acesta boala?? , ce specialitatea sa aiba ??? pot sa merg la medic de familie

Proctologie.

Cel mai indicat este un doctor specialist in proctologie sau medic specialist chirurg.

Am 31 de ani, am hemoroizi de vreo 5 ani. Mananc foarte multe mancaruri iuti. Am hemoroizi extrerni si de cateva luni am observat ca daca mananc cantitati mari de piper sau ardei iuti am o sangerare. Nu am nici un fel de durere.
Am un stil de viata care ma face sa stau foarte mult timp jos si miscarea sau statul in picioare este foarte limitat.
Ceva recomandari?

Evident, in primul rand o sa iti recomand sistarea mancarurilor iuti. La fel, nu mai avem voie bauturi alcoolice, iar sedentarismul tau nu ne ajuta cu nimic, motiv pentru care ti-as recomanda un consult de specialitate in vederea stabilirii unui tratament.

Buna ziua,

Am 27 de ani si sunt programator. Stau pe scaun cam 10 ore pe zi, iar in plus sunt si supraponderal (115 kg la 1,85m inaltime). Miscarea fizica este destul de redusa. De anul trecut mi-au aparut, cred eu hemoroizi externi. Totul a debutat cu mancarimi in jurul anusului ca sa observ ca am si mici umflaturi de culoare vinetie. Nu am fost la doctor, dar am cumparat din farmacii supozitoare pentru hemoroizi. Deocamdata ma simt bine, nu mai am mancarimi insa stiu ca sunt predispus. Ce pot face? Pot lua masuri preventive? Doar la un doctor pot afla daca am si hemoroizi interni?
Multumesc

Pentru a afla daca avem hemoroizi sau nu mergem la un specialist, ce ne va face un minim consult si va stabili diagnosticul de hemoroizi. Ca si recomandari, ar fi indicat sa vorbim cu un nutritionist plus sport (miscare) si limitarea sedentarismului.

cum se manifesta hemoroizii? care sunt simptomele? pot fi verificati doar in urma unui consult?

Hemoroizii se manifesta prin prurit, sangerare, durere, evident si unele acutizari - excrescente la nivelul anusului prolabarea acestora (atunci cand este ceva anormal in afara anusului). Da, cel mai indicat ar fi un consult la specialist. El ne stabileste boala, gravitatea acesteia si tratamentul.

Care sunt solutiile pentru eliminarea hemoroizilor externi existenti? Majoritatea unguentelor, supozitoarelor, etc sunt pentru atenuarea efectelor neplacute ale hemoroizilor (usturime, sangerare, inflamatie ... ).
Exista alta solutie pentru eliminarea lor completa, in afara de cea chirurgicala?

Desigur, tot ce inseamna tratament topic (unguent, supozitoare) incearca sa reduca inflamatia si criza hemoroidala. Dupa cum stim, am sa si reamintesc pentru toata lumea, exista patru grade de hemoroizi: gradul I - hemoroizi neprolabati, gradul II - hemoroizi ce prolabeaza dupa defecatie, dar se reduc spontan, gradul III - hemoroizi ce prolabeaza, dar sunt reductibili manual si gradul IV - hemoroizi prolabati ireductibili. In concluzie, dupa cele mai noi date, metoda golden standard pentru hemoroizi de gradul IV ramane interventia chirurgicala, iar pentru celelalte trei, metodele non-interventionale, care pot sa rezolve problema fara operatie.

Am 52 de ani , iar in anul 1995 am facut operatie pentru hemoroizi externi. Dupa aproape doi ani au reaparut 2 hemoroizi micuti, dar fara sa ma deranjeze.De cateva luni , cand am constipatie, au reinceput durerile, dar fara sangerari. As dori sa stiu daca recomandati tratamentul modern-proctologic, fara operatie sau o operatie clasica.Care din cele doua metode este expus mai putin la recidiva ?
Va multumesc.

Dintre cele doua metode, cea mai putin expusa (sau asa ar trebui sa fie) la recidiva este interventia chirurgicala. Particularitatea cazului tau este ca dupa doi ani au reaparut. Cred ca este o lipsa de informatii, de diagnostic si tipul de interventie care ti s-a practicat. Iti recomand un consult de specialitate care iti va arata avantajele si dezavantajele in ambele cazuri.

Buna ziua,

Am 24 de ani si sunt programator si o statura slim spre atletic (nu stiu daca e important). Din cate am citit am o varsta destul de mica pentru a avea asa ceva, insa ma regasesc intr-una din simptomatologii: exista o sangerare aproape la fiecare scaun, zona foarte sensibila langa anus iar cateodata durerea se transforma intr-o iritatie spre arsura. Tin sa mentionez ca acesta a aparut cam de aproximativ o luna-o luna jumatate. Inainte de aceasta au mai fost puseuri, insa nu le-am dat atentie prea mare pentru ca au disparut foarte repede.

Credeti ca ar putea fi hemoroizi sau altceva?
Intentionez sa imi fac o programare pe saptamana viitoare la un medic specialist, insa nu stiu la ce medic (specializare).

Va multumesc.

Da, ar trebui sa iti faci o programare la un medic specialist in proctologie sau la un medic chirurg. Cu siguranta vei face si o alta investigatie complementara, sau asa ar trebui, pentru a pune un diagnostic corect si a primi un tratament adecvat.

De aproximativ un an am inceput sa am "pierderi" prin anus de un lichid transparent urat mirositor. Am observat ca asta se intampla in special dupa ce am avut scaun. De asemenea, am observat ca daca iau 1-2 pastile de imodium se amelioreaza simptomul. Ce pot face pt. a scapa de asta? Mentionez ca am 42 ani si nu am fost la medic in problema asta. Multumesc anticipat pt. un sfat.

Cred ca ar trebui sa consulti un medic specialist in gastroenterologie pentru a stabili un diagnostic.

As dori sa stiu care sunt solutiile cele mai bune in cazul hemoroizilor cronici. Alimentatia si stilul de viata pot ameliora aceasta "boala" dar uneori aceste masuri profilactice nu sunt suficiente. As dori sa stiu care sunt noutatile in acest domeniu, la noi in tara, si unde anume se pot gasi (la ce spitale, clinici).

Solutiile cele mai bune sunt alese de catre medicul curant per pacient per patologie si, desigur, un lucru foarte important este alimentatia si conduita dupa acest tratament. Noutatile sunt tratamentele non-chirurgicale in gradele I - III, (insemnand: banderi hemoroizi, scleroterapie, fototermocoagulare, crioterapie, HAL-RAR). Toate acestea ar trebui discutate cu medicul tau curant.

Buna ziua Dl. Doctor,

As dori sa stiu la ce interval de timp se poate repeta o anoscopie sau video-anoscopie? Urmeaza sa fac doua anoscopii la doua spitale diferite, la interval de o saptamana . Este bine sa le fac pe amandoua?

Va multumesc mult!

Am auzit de diverse tratamente (ligatura cu benzi elastice, fototermocoagularea cu infrarosu si utilizarea radiofrecventei) .Puteti sa ne scrieti despre fiecare?

1. Ligatura cu benzi elastice inseamna strangularea hemoroizilor interni ce duce la necroza acestora si eliminarea lor prin defecatie.

2. Fototermocoagularea in infrarosu se produce in interiorul vaselor (hemoroizii sunt niste dilatatii in mare parte venoase) ce reduce hemoroidul in dimensiuni pana la disparitia acestuia.

3. Radiofrecventa este un fel de cauter pe baza unei frecvente inalte ce duce la o vindecare rapida si un confort mai bun al pacientului dupa un astfel de tratament.

D-le Doctor,
Am 37 ani, dupa ce am nascut prima oara in urma cu 4 ani au aparut hemoroizii, care in urma tratam. dat de medicul ginecolog...renumitul Proctoglyvenol mi-au trecut...insa de atunci revin cam de 2 ori pe an, tratament trece. Este necesara alta interventie sau este de ajuns tratament la nevoie. Va multumesc

Pagini

Alte articoleVezi toate articolele

Care sunt principalele simptome ale unei probleme la coloana vertebrala? Ce factori favorizeaza aparitia lor? Cat de importanta este pozitia corpului? Cum se trateaza? In ce cazuri se ajunge la...
Oboseala provocata de zilele lungi de munca poate cauza numeroase probleme de sanatate si tocmai din acest motiv trebuie sa gasiti sursele de energie care va ajuta sa faceti fata unui program...