Publicat la: 
28/04/2011
Dr. Gilia Oprea / Foto: MedLive.ro

Una dintre cele mai frecvente boli de piele intalnite la copii este dermatita atopica, insa nu este singura. Vitiligo, scabia, impetigo sau dermatita seboreica afecteaza pielea si viata copiilor. Cum ar trebui sa reactioneze parintii in asemenea cazuri, la ce evolutie a bolii ar trebui sa se astepte, ce se poate trata acasa si care sunt afectiunile pielii pentru care micutii trebuie prezentati cat mai repede la spital, discutam cu dr. Gilia Oprea.

* Intalnirea s-a incheiat. Intrati in articol pentru a citi raspunsurile invitatei.

Dr. Gilia Oprea este medic specialist dermato-venerologie, avand cursuri de perfectionare postuniversitara in microchirurgie dermatologica, dermatocosmetica si puericultura pentru tinerele mamici, cu parte speciala de ingrijire a pielii nou-nascutului.

Realizator: Alexandra Crisu

Categorie Medlife: 

Comentarii

Am uitat sa precizez ca am 54 de ani, sunt asmatica si am rinita alergica. Va rog ajutati-ma ca ma dispera! Va multumesc! Doamne ajuta!

stimata d-na dr de 2 ani am palmele f crapate pielea f uscata nu pot deschide pama de tot ca -mi se fisureaza sint umflate si am mincarimi inpalme .mai intii mi-au aparut pe corp mincarimi si in locu unde ma scarpin pilea sa rosit a devenit groasaca scoarta si un pic folosind unguente cu uree pe corp au mai disparut in schimb pe palme se agraveaza mereu .am folosit multe creme dar fara rezultat nu pot sa fac treaba cu miinile ca ma stinge pielea cind dau de apa se usuca groaznic si sint ca plezneste daca deschid palma simt ca inebunesc o iau razna cucapul ,de fel fiind extrem de curata ,desi am mers la dermato am facut tratament cu multe unguente nici o ameliorare va rog ajutati-ma
Am uitat sa precizez ca am 54 de ani, sint asmatica si am rinita alergica. va rog, ajutati-ma ca ma dispera. Va multumesc, Doamne ajuta!
[Comentariu editat de MedLive.ro]

Cauzele acestei boli nu sunt pe deplin cunoscute, exista o predispozitie genetica sa o facem si diversi factori de mediu dintre care cel mai important este stresul. Nu exista tratament de vindecare. Exista posibilitatea de a trata leziunile aparute si de a incerca sa le repigmentam partial.
Este bine de stiut ca stresul poate declansa aparitia de noi leziuni, de asemeni traumatismele pielii de orice fel pot antrena aparitia de leziuni noi.
Arsura solara este de evitat, de aceea este bine sa va protejati cu creme ecran solar cu factor mare de protectie (50+), pe timpul verii.
Tratamentul de electie se face cu creme cu cortizon, se pot incerca creme cu antioxidanti, imunomodulatoare locale, sau fototerapie.

Diagnosticul este mai dificil de pus pe baza unei simple descrieri, ar fi important de vazut aceste pete,de catre dermatolog, oricum nu semnifica probleme ale ficatului si nu ne gandim la neurofibromatoza. De obicei pete pigmentare pot fi induse de expunere la soare intr-un anumit context, pot fi leziuni de tip eczematide sau in functie de evolutia lor in timp putem sa luam in calcul diagnostice mai pretentioase. Atata vreme cat nu s-a pus un diagnostic de catre un dermatolog este bine sa nu incercam creme cu substante medicamentoaase. Va recomand un consult dermatologic cat mai curand pentru a avea parerea obiectiva a unui specialist.

Buna ziua,
Exista vreo diferenta clara intre dermatita seboreica si psoriazis ?
Si daca exista vreo analiza de sange care sa confirme acest lucru
Multumesc

Exista diferente clare din punct de vedere al aspectului clinic, al evolutiei bolilor , al tratamentului, al cauzelor intre cele doua boli. Biopsia cutanata poate aduce elemente suplimentare de diagnostic si astfel atunci cind aspectul clinic al leziunilor nu este tipic pentru una din cele doua afectiuni este important de efectuat biopsia cutanata din leziune. Nu exista analize de singe care sa ateste prezenta uneia din cele doua boli.

buna ziua , va rog sa ma ajutati cu un raspuns ,am 23 ani iau proteine de vreo 2 saptamani si dupa o saptman mia iesit niste pete rosi nu prea mari pe spate pe stanga si pe drepata cate vreo 10 -20 aproximativ .eu de feleu meu am organismul slabut nus prea gras si manac enormn de mult dar nu ma ingras si de accea am adaugat proteine pt volumul !!! mie frica sa mai iau va rog sa am ajutati

Buna ziua,
Fetita mea are 7 ani si are pe obraji niste puncte albe ,ca de grasime,din care cu ajutorul varfului unghiei pot sa apuc si sa scot afara,continutul.
Cu ce sa-i dau pe fata ca sa nu mai aiba si sa previn aparitia la pubertate a acneei?
Multumesc

Probabil fetita dumneavoastra are graunti de milium coloid. Nu este o afectiune adevarata, este vorba de modificari pe care pielea copilului poate sa le sufere, mai ales in conditii de expunere la soare (este vorba de expunere cronica, cotidiana, fara fotoprotectie). Nu este necesar sa le tratam, de obicei dispar singure. Exista totusi posibilitatea de a le trata atunci cind sunt multe si inestetice, fie mecanic prin evacuare cu ac steril fie chimic prin aplicatii de creme care exfoliaza. Nu este nicio legatura cu acneea adolescentului. Este mai bine sa fie vazute leziunile de catre un dermatolog.

Buna ziua,

Am o fetita de 11 luni careia de aproximativ 3 luni i-au aparut niste pete pigmentare, de culoarea cafelei cu lapte, pe frunte, La inceput apareau dupa ce plangea sau iesea la temperaturi joase si se retrageau ulterior. Dupa aproximativ doua saptamani au devenit semi-permanente, prin asta intelegand ca se mai estompeaza in anumite momente ale zilei, dar nu dispar. De asemenea, sunt momente in care se accentueaza, devin mai pronuntate, mai inchise la culoare.
Am fost la un dermatolog care a spus ca poate fi din cauza unui aliment si am incercat sa eliminam treptat din alimentatie diferite legume/ fructe fara niciun rezultat. Am citit ca poate fi semn de functionare proasta a ficatului sau neurofibromatoza si m-am ingrijorat.
Imi puteti spune ce poate fi, sau daca exista anumite creme/ unguente/ medicamente care sa le atenueze?

Buna ziua,
Va rog, daca imi puneti spune ce tratament recomandati in cazul vitiligo. Care credeti ca sunt cauzele care contribuie la aparitia bolii.
Mentionez ca sunt adult si sufar de aceasta boala de aproximativ 7 ani.
Va multumesc anticipat.

Buna ziua,
baietelul meu a fost diagnosticat la varsta de 2 ani cu "lichen striatus" pe fata. Am urmat un tratament cu unguent cu cortizon spunandu-ni-se ca in general remitede la sine in cca. 1 an, dar nu s-a observat nicio ameliorare, de atunci au trecut 2 ani. Ar trebui sa ma adresez altui medic? credeti ca putea fi un diagnostic gresit - mentionez ca nu s-au facut analize de laborator. Nu il mananca si nu il deranjeaza, doar estetic sunt vizibile ca si niste mici bubite rosii pe o linie dinspre frunte - nas si pe un obraz.

Cu stima,
Florica

Daca este un lichen striat intr-adevar leziunile se remit singure uneori dupa 2-3 ani, adica boala are evolutie autolimitanta. Se mai poate incerca tratament cu creme pe baza de cortizon pentru perioade limitate de timp si numai la recomandarea dermatologului. Insa se poate sa fie vorba despre o alta afectiune care se cheama nev epidermic liniar, acesta arata clinic aproape asemanator cu lichenul, in acest caz leziunea nu va dispare de la sine. Va recomand un nou consult dermatologic.

Buna ziua,

fetitei mele de 4 ani i se exfoliaza pielea de pe "buricul" degetelelor de la maini. Afectiunea poate duce pana la a crea rani deschise gen crapaturi, care o ustura. Am pus in legatura aparitia acestor exfolieri cu temperatura de afara si cu jucatul in nisip. Pe toata durata iernii nu a avut nimic, acum primavara iar au aparut. Le-am tratat pana acum la indicatia medicului cu unguent gentamicina si crema cu uree. A ajutat tratamentul pana acum, dar as vrea sa aflu de ce ii reapare si cum pot inlatura cauza aparitiei.

Va multumesc

Afectiunea pe care se poate ca fetita dumneavoastra sa o aiba poarta numele de dermatita exfoliativa a palmelor, este o afectiune recidivanta, sezoniera, apare mai ales primavara sau vara, apare mai multi ani la rand, nu are o cauza bine cunoscuta, nefiind vorba despre diverse deficite vitaminice, la un moment dat va trece singura. Este foarte important sa se foloseasca creme hidratante,de multe ori pe zi, acelea cu uree sau altele dermatocosmetice din gamele pentru piele atopica, iar igiena sa se faca cu sapunuri blande care nu agresioneaza pielea.

Ce tip se sapun se recomanda in asemenea cazuri?

Buna ziua,

As dori sa-mi spuneti daca in cazul vitiligo este necesara utilizarea cremei cu factor ridicat de protectie solara de fiecare data cand se iese afara si este prezent soarele ?
Utilizarea frecventa a cremei cu protectie solara ar avea vreunun efect asupra evolutiei numarului de alunite?
In cazul unei adolescente, care are aceasta efectiune de 4-5 ani, ce tratament considerati ca este eficient?
Ce parere aveti de medicamentul Melaoline, are efecte adverse, se recomanda pt adolescenti?
Multumesc.

Este important sa se foloseasca creme ecran solar cu factor mare de protectie (50+), mai ales la orele de varf (intre orele 10-17), rolul cremelor ecran solar este acela de a evita arsura solara. Pentru vitiligo arsura solara, poate sa reprezinte momentul declansator pentru aparitia de noi leziuni.
Daca se utilizeaza in permanenta creme ecran solar numarul alunitelor ar putea sa fie mai mic decit in absenta utilizarii lor, dar acele alunite care ne sunt inscrise in codul nostru genetic sa apara, vor apare indiferent de utilizarea cremelor ecran.
Tratamentul de prima intentie este cel cu creme cu cortizon, dar administrate numai la recomandarea medicului.
Cremele cu antioxidanti sunt fara efecte adverse, se folosesc pe perioada insorita, necesita expunere minim 30 minute la soare dupa aplicare si se folosesc minim 6 luni, dar reprezinta tratament alternativ.

Buna ziua ,
De foarte multi ani am o problema la maini si la picioare:( Mii se inrosesc degetele si mii se cojesc foarte rau aproape imi ramane carne vie...Uneori imi apar bubite cu puroi pe degete .. Am fost la foarte multe spitale !! Si mi-au dat tratament "Diprosalic" dar nu ma ajuta cu nimic :( Am folosit foarte multe creme : Dar tot nu mi-a trecut :( As dori dak puteti sa imi spuneti un diagnostic sau macar un tratament :( sau macar un sfat ..Va rog mult am foarte mare nevoie:(

1. Care sunt efectele pe termen lung pentru un copil daca de la 4 luni are simptome de dermatita atopica (cateva eczeme la incheieturi si pe spate) ? Pot fi prevenite aceste efecte ? Cum ?
2. Poate fi prevenita dermatita atopica ? Dar dermatita seboreica ? Daca da, cum ?
3. Ce recomandati parintilor sa faca pentru ingrijirea adecvata a pielii bebelusilor ?

Multumesc

Copiii care dezvolta devreme dermatita atopica se poate ca pana la varsta de 2 ani sa nu mai aiba manifestari, sunt insa un procent din copii care raman cu o sensibilitate mai ridicata toata viata. Pielea uscata se poate mentine toata perioada vietii, daca este ingrijita corespunzator s-ar putea evita aparitia leziunilor de eczema. De fapt, dermatita atopica inseamna o piele uscata hiperreactiva la alergeni usori din mediul inconjurator sau din mediul intern propriu organismului. Pielea atopica necesita hidratare permanenta cu creme destinate acestui tip de piele, dermatocosmetice, creme care sa nu contina parfumuri si care sa aiba un numar cit mai mic de ingrediente pentru a limita reactiile alergice. Baita trebuie sa fie scurta, sub 10 minute, cu apa la o temperatura redusa 36 grade, si trebuie sa fie facuta cu uleiuri de dus sau lotiuni de curatare cat mai blande, tot dermatocosmetice din gama pentru piele uscata.

Copilul meu in varsta de 3 ani a facut dermatita atopica, care i-a afectat aproape toata suprafata pielii, mai putin fata. Pielea avea niste brobonite mici si aspre, pe alocuri rosiatice, in unele zone luand forma unor suprafete aproape rotunde. Dupa un tratament de 5 zile cu advantan milk, zyrtec si lapte de corp atoderm, au disparut. La nici 5 zile de la disparitie, au inceput sa reapara. Ce ar trebui sa fac pentru identificarea cauzelor?

In primul rand trebuie asigurata o hidratare optima pielii, prin aplicare de multe ori/zi a acestor creme hidratante (Atoderm), prin masuri de igiena blanda, baie scurta, sub 10 minute, a se evita imbracamintea din fibre sintetice si lana, a se evita mediile prea calde si cu aer uscat. Se recomanda clatire suplimentara a hainelor la masina de spalat, a nu se folosi balsam de rufe, parfumuri.
In al doilea rand trebuie cautati posibili triggeri interni, respectiv focare infectioase: prin efectuarea unui exsudat faringian, ex. coproparazitologic, urocultura, a se gasi eventualele carii dentare si a se trata.

Buna ziua! am un baiatel de 11 luni in ruma cu 6 luni a fost diag.cu dermatita atopica mi-sa dat advan milk insa fara succes,mi-sa dat tr la alergologie acolo i-am facut niste analize de sange niste tst de alergie care au iesit bune mi-a zis doamna dr.sa-i dau cu crema emolium mentionez ca bebelusu avea pete rosii si brobonele pe umeri si ceafa......am vazut ca acea crema ii face rau si am intrerupt-o,acu medicul de familie mi-a dat o crema eliden i-am dat cu ea 2 zile si am vazut ca roseata ii trecuse insa brobonelele nu. mi-a dat tr la dermatologie acolo mi-a zis ca nu e vorba de nici o dermatita ar fii predispus sa o faca dar inca nu o are este doar o iritatie mi-a dat gel si crema atoderm am incercat si cu aceste cosmetice,insa degeaba ba mai rau petele s-au intins pe piept manute si gat,azi am vazut o mica pata si la spranceana care are multe brobonele in juru ei,cred ca pe bebe il si mananca ca se scarpina si e suparat. va rog dinsuflet sa-mi raspunde-ti ce e de facut as vrea sa vin la dvs sa-l consultati nu stiu unde sa ma mai duc si ce sa=i mai dau ca parca mai rau i-am facut cu tot ce i-am dat pe el

As dori sa imi spuneti daca exista tratament pentru granulele Fordyce de pe buze si organe genitale.
Multumesc!

Nu exista tratament, nu necesita tratament, este vorba de prezenta unor glande sebacee normale dispuse in zone in care nu ar trebui sa existe. Unele persoane in loc sa aiba glande sebacee doar in zonele clasice: scalp, perinazal, intersprincenos, frunte, barbie, decolteu, au glande si in zonele mentionate de dumneavoastra.

stiu ca nu necesita tratament... dar nu se pot inlatura in niciun fel?:)

Se poate efectua electrocauterizare sub anestezie locala daca pacientul insista, dar nu se recomanda.

Buna ziua,
fetita mea de 2ani jumate a fost diagnosticata cu eczema atopica sau dermatita atopica. Am fost la un dermatolog (care a pus acest diagnostic) dupa care am fost la un alergolog . Cei doi mi-au spus lucruri complet diferite asa ca as dori sa aud si parerea dvs. in ceea ce priveste:
1. Este dermatita atopica o alergie? Poate fi cauzata de un anume aliment(sau chiar mai multe)?
2. Este necesar luarea anumitori masuri ca de ex: utilizarea sapunurilor si cremelor speciale (fara parfum, fara...)?
3. Este necesara urmarea vre-unei diete?
4. Dispare dermatiat atopica de la sine la o anumita varsta?

Multumesc

Dermatita atopica este o stare a pielii, (care este foarte uscata, careia ii lipsesc din structura unele substante cu rol in mentinerea unui grad optim de hidratare) care reactioneaza in mod exagerat la diversi alergeni din mediul exterior sau din mediul propriu organismului, alergeni care pentru persoanele sanatoase nu reprezinta alergeni. Adica pielea atopicului este extrem de reactiva la foarte multi factori agresori, iritanti din mediu. Alergia alimentara poate fi luata in consideratie numai daca leziunile de eczema atopica apar in primul an de viata in directa legatura cu diversificarea alimentara. Daca mama a observat o legatura intre un aliment nou introdus si aparitia leziunilor sau exacerbarea lor, atunci ne putem gandi la o alergie alimentara. Dieta este necesara in aceste caz.
Este vital sa se foloseasca produse de ingrijire speciale pentru atopici, fara parfumuri, sapunuri blande dermatocosmetice dar si creme de hidratare din gamele pentru piele atopica din farmacie.
Starea de piele uscata se mentine toata viata insa leziunile de eczema pot sa apara din ce in ce mai rar, sau sa nu mai apara la varsta adulta.

Copilul meu de 40 zile are dermatita atopica din ce cauza apare, si pe la ce virsta dispare?
Va multumesc din suflet!

Vedeti raspunsurile anteriore de la Mihaela si Adriana.

Baietelul meu in varsta de 8 ani are pometii obrajilor foarte rosii ( mai accentuat seara) si cu un aspect uscat... l-am dat cu diverse creme hidratante dar fara efect. Ce recomandare aveti?

multumesc

Probabil are o forma usoara de dermatita atopica manifestata doar prin eczema obrajilor. Creme hidratante speciale dermatocosmetice cum ar fi Atoderm, Trixera, Exomega de multe ori/zi, sau numai la recomandarea medicului dupa un consult dermatologic, eventual creme blande cu cortizon.

Buna ziua,

Baietelul meu, 3 ani si jumatate are o piele foarte sensibila, alba.
Vara transpira si aproape ca isi face rani scarpinandu-se. In afara de igiena zilnica recomadati un tratament? pentru ca dusul zilnic si chiar zyrtec-ul nu fac fata. Aceasta problema o are doar vara. Multumesc

In primul rand trebuie vazut daca nu cumva pielea este foarte uscata si nu i se asigura o ingrijire corespunzatoare: dusul scurt, cu apa la o temperatura mai scazuta, aprox. 36 grade, cu sapunuri blande care nu usuca pielea, din farmacie, respectiv hidratare cu creme emoliente fara parfumuri din gamele de dermatocosmetice din farmacie. Daca aceste masuri sunt respectate si simptomele persista consultatia dermatologica va recomanda un plan de analize si tratament adecvat.

Poate fi prevenita dermatita seboreica ? Daca da, cum ?

Nu poate fi prevenita. Apare mai ales in conditii de stres, este legata si de unele conditii atmosferice - sezonul rece, umed, ploios o ajuta sa apara. Exista unele alimente care o exacerbeaza: condimente, alcool, cacao, ciocolata. Exista insa tratament pe termen lung cu sampoane antimicotice sau daca e vorba de zona fetei cu creme dermatocosmetice, care pot tine sub control afectiunea.

ce tratament as putea lua. exista numai pe pielea capului. am incercat sampoane ca Restivoil, blue cap, nizoral, elocon

Buna ziua, am un baietel in varsta de 1 an si 8 luni, iar devreo 2 luni de zile , are o afectiune deasupra buzei superioare, unde piele este rosie in permanenta, si include 2 faze, una in care pielea arata ca si cum ar fi arsa, este foarte intinsa si lucioasa, si uneori cand pare uscara cu mici scuame...
Am fost la 2 dermatologi cu el, primul spunandu-mi ca e dermatita atopica, iar cel de-al doilea ca este o dermatita autoindusa, din cauza ca isi mai tine limba pe acea zona...
problema este ca desi am urmat tratamentele prescrise, nu au dat nici un rezultat...
este un copil foarte sensibil , iar din decembrie pana acum am fost de 2 ori internati, prima data gastroenterocolita, si apoi cu o viroza, in urma careia a luat foarte, foarte multe antibiotice pana si-a revenit
Va rog sa-mi spuneti ce parere aveti, si daca se poate cateva sfaturi, daca exista anumite analize pe care sa i le fac si la ce dr as putea sa ma mai duc...
Va multumesc!

Si baietelul meu a avut aceeasi problema.Ne-a tinut vreo 2 luni.I-a trecut cu apa termala Avene si cu o crema de fata si corp tot de la Avene.

imi puteti spune ,va rog despre ce crema este vorba, cum se numeste...
presupun ca apa termala este doar una la avene, la creme ma gandesc ca poate sunt mai multe cu diferite proprietati...
multumesc!

Cred ca este vorba despre o inflamatie autoindusa, tic de lingere al buzei la un copil cu piele atopica poate produce acest tip de eczema. Tratamentul cu creme blinde cu cortizon poate vindeca, apoi creme emoliente reparatorii ar fi de folos si evitarea ticului.

Este posibil ca la 2 ani fetita mea sa aibă herpes genital?Este o mica pata rosie care apare intre pasarica si fundulet si de care fetita se plinge ca o ustura!Medicul de familie mi-a prescris ZOVIRAX 5%...Pe moment pare sa fie eficient dar ma intreb daca ar trebui sa vad si un medic specialist!
Va multumesc anticipat pentru raspunsul dumneavoastra!

Stimata doamna,

Cum n-am reusit sa accesez pagina institutiei in care va desfasurati activitatea, recurg la aceasta modalitate pentru a va adresa urmatoarea intrebare:
V-as ruga sa-mi precizati care sunt efectele negative ale folosirii detergentilor la copii si cum i-am putea feri de aceste pericole?
Astept raspunsul dvs. pe adresa de mail precizata.

Detergentii pot sa fie foarte agresivi pentru pielea copilului, putand produce eczema iritative sau alergice, de aceea este bine sa dam clatire suplimentara hainelor si sa evitam folsirea balsamului de rufe.

Buna ziua,

Am un baiat de 11 ani care pe la varsta de 2-3 ani a facut dermatita atopica. A urmat tratament cu Sensibio si Travocort si i-a disparut.
In perioada rece s-a mai intamplat sa-i apara, dar i-am dat imediat cu Travocort( era necesara doar una, doua aplicari).
Am observat ca ii apare si de la anumite alimente.
Intrebarea mea este urmatoarea: Este bine sa-i dau cu Travocort in momentul in care ii apare? Precizez ca asta se intampla cam o data, de doua ori pe luna. Se intampla mai rar vara.

Multumesc anticipat

Daca folosirea Travocortului se face pe zone limitate (1-2 cm.) nu este nicio problema, dar ar fi bine sa se revizuiasca diagnosticul si oportunitatea recurgerii la acest preparat de fiecare data printr-o consultatie dermatologica. Travocortul contine cortizon si de aceea utilizarea lui pe termen lung si in zone cu piele subtire cum ar fi zona fetei, poate avea unele afecte adverse.

Buna ziua,
Fetita mea de 1 an si 7 luni s-a nascut cu o pata rosiatica pe frunte, intre sprancene. Acesta cu timpul s-a mai estompat. Exista un tratament de indepartare totala a acesteia sau asa va ramane? Multumesc

Probabil este vorba despre un hemangiom plan care se remite in general complet pana la varsta de 8-10 ani. Daca nu dispare, se poate recurge la tratament laser dar numai in momentul cand copilul este mare si coopereaza, aceste proceduri necesitand anestezie.

Pagini

Alte articoleVezi toate articolele

  Hyperclinica MedLife Constanta MedLife a lansat miercuri, 12 noimebrie 2014, prima hyperclinica a companiei din orasul Constanta. In urma unei investitii de 2 milioane de euro, noua clinica ofera...
Puiul, pe ce loc? / Foto: Photoxpress Carnea de pasare este, din punct de vedere nutritional, mult mai sanatoasa decat cea de porc ori cea de vita. Insa care pasare este cea mai sanatoasa si de...