Publicat la: 
14/04/2011

Dr. Rodica Cibea, medic specialist in diabet, nutritie si boli metabolice / Foto: MedLife

Postul Pastelui se apropie de final si odata cu acesta se vad si efectele modificarii dietei asupra organismului. Cum ajuta postul organismul? Pentru cine este acesta recomandat? Cum trecem de la un regim alimentar de post la unul de dulce? Ce probleme pot aparea in urma exceselor alimentare de sarbatori mai ales in contextul restrictiilor perioadei de regim? Despre toate acestea am discutat cu dr. Rodica Cibea, medic specialist in diabet, nutritie si boli metabolice.

* Intalnirea s-a incheiat. Intrati in articol pentru a citi raspunsurile invitatei.

CV Rodica Cibea

Dr. Rodica Cibea a activat ca medic rezident in cadrul Clinicii de Endocrinologie si Diabetologie a Spitalului Universitar Lyon Sud, Franta si in cadrul Clinicii de Diabet si Obezitate, Nutritie si Boli Metabolice a Spitalului Clinic “N. Malaxa” din Bucuresti. Este, din februarie 2009, expert trainer in programul de educatie terapeutica “Sa vorbim despre diabet” (Diabetes Conversations) realizat de compania Healthy Interactions in colaborare cu International Diabetes Federation Europe si sponsorizat de Compania Eli Lilly.

In prezent, dr. Rodica Cibea lucreaza ca medic specialist in cadrul Hyperclinicii MedLife Unirii.

Realizator: Corina Ionel

Categorie Medlife: 

Comentarii

As vrea sa stiu daca o glicemie medie de 160 necesita neaparat medicatie sau e suficient regimul. In cat timp ar trebui regim ul sa dea rezultate?

Pentru a va raspunde la intrebare trebuie sa stim si valoarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c), o analiza din sange care arata media glicemiilor din ultimele trei luni. Daca prin dieta si activitate fizica aceasta medie ramane mai mare de 6,5%, tratamentul medicamentos devine (cu rare exceptii) absolut necesar.

Buna ziua! Mama mea are diabet zaharat tip 2 dar insista ca vrea sa tina post in saptamana mare insistand ca nu are cum sa ii faca rau. Ce ii recomandati? Ce poate sa manance? Va multumesc.

O persoana cu diabet zaharat echilibrat, fara complicatii severe, poate alege sa tina post o perioada limitata. Este important sa aiba mese regulate si sa continue sa evite dulciurile concentrate si grasimile in exces. Aportul de glucide se recomanda sa fie asigurat de cereale integrale, fructe si legume, iar in ceea ce priveste grasimile, chiar daca sunt de origine vegetala, nu se recomanda in cantitate foarte mare sau prajite.

Care sunt beneficiile cerealelor (integrale) in cazul de fata?

Si ce probleme cauzeaza grasimile (vegetale sau animale) in alimentatia diabeticului?

Poate postul sa detoxifice organismul avand in vedere ca majoritatea oamenilor recurgla alimente precum pate vegetal, tot felul de mancaruri de legume facute cu ulei, cartofi prajiti etc.? Cum se face o detoxifiere corecta a corpului? Va multumesc pentru raspuns.

Intr-adevar alegerea alimentelor de origine vegetala nu este o garantie a unei alimentatii sanatoase si echilibrate. In primul rand este important sa alegem alimente variate pentru a asigura necesarul de proteine, vitamine si minerale. Ca surse de proteine se recomanda nu numai cereale integrale, ci si fructe oleaginoase (migdale, nuci, alune), legume de tipul fasole boabe, linte, mazare, de asemenea ciuperci si preparate din soia. Daca acestea sunt consumate sub forma preparata, este importanta metoda aleasa (la abur, la gratar, la cuptor, si nu prajit in ulei)

Am tinut tot postul si ma simt foarte bine din punct de vedere fizic., ba chiar am slabit vreo 3 kilograme. Imi fac griji ca odata cu sarbatorile si trecerea la mancarea de dulce o sa le pun la loc ba chiar o sa pun si in plus. Cum fac ca asta sa nu se intample? Multumesc!

Trecerea la mancarea de dulce trebuie sa se faca treptat. Nu va recomand ca din prima zi sa serviti carne sau prajituri cu crema in cantitate mare...teoretic aveti timp pana la postul viitor sa mancati in fiecare zi cu moderatie din fiecare. Continuati sa mancati multe legume, sa nu va lipseasca fructele si cerealele integrale, si sa reintroduceti alte alimente benefice cum ar fi pestele si lactatele (mai ales la persoanele cu hipercolesterolemie se recomanda degresate sau semidegresate).

Buna ziua! Mi-am facut analizele si colesterolul a iesit 233. La aceasta valoare este necesar tratament medicamentos sau doar regim?

Este importanta si valoarea colesterolului "rau": LDL colesterolul. In fuctie de aceasta si de eventuali factori de risc asociati se hotaraste inceperea unui tratament medicamentos asociat dietei hipolipidice.

daca eliminam conotatia de ordin religios, postul este un regim 100 % vegetarian pe perioada determinata. Care sunt categoriile principale de alimente care aduc aportul necesar de proteine si grasimi bune in organism? poate organismul uman sa supravietuiasca cu o dieta 100 % vegetariana fara a fi vatamat pe termen lung? data fiind oferta limitata de legume si fructe de pe piata romaneasca, este nevoie sa luam suplimente medicamentoase?daca da, ce anume? daca nu, care sunt grupele de alimente 100 % vegetariene care nu trebuie sa lipseasca din alimentatia zilnica? in ce proportie trebuie consumate? ati incuraja o persoana in diametri perfect sanatosi (greutate, glicemie, colesterol etc.) sa tina post? multumesc.

Imi permit sa raspund doar la o parte din intrebarile pe care mi le puneti. O dieta strict vegetariana are atat avantaje cat si dezavantaje. Printre avantaje as enumera: aport crescut de fibre, acid folic, antioxidanti, fitosteroli, eliminarea grasimilor saturate si a colesterolului, evitarea consumului exagerat de proteine. Toate acestea duc la ameliorarea profilului lipidic si exista si studii care arata scaderea riscului de boli cardio-vasculare, cancer, obezitate, diabet. Ca posibil efect advers poate aparea un aport insuficient energetic, proteic, de vitamina B12, de calciu, vitamina D, de fier. Printr-o alimentatie vegetariana aleasa cu grija poate fi prevenita aparitia majoritatii acestor carente. Singurul compus care se gaseste in exclusivitate in produsele de origine animala este vitamina B12. De aceea in cazul persoanelor care aleg o dieta exclusiv vegetariana pe termen lung se recomanda suplimente cu vitamina B12.

Am citit la un moment dat ca o zi de post negru (doar apa) din cand in cand face bine (curata organismul etc.) insa mi se pare ca ar putea avea efecte negative asupra stomacului. Dumneavoastra ce recomandati? Va multumesc.

Eu nu recomand post negru. Medicina alopata (pe care o practic) nu are argumente pentru acest obicei.

Totusi exista studii care arata o corelatia stransa (e drept, nu cauzalitate, totusi in nutritie nu prea poti demonstra cauzalitatea :-p) intre postul "negru" intermitent si scaderi dramatice ale LDL-ului, reducerea trigliceridelor (si de aici scaderea presiunii arteriale) ameliorarea starii de rau dupa tratamentele de chimioterapie, cresterea sperantei de viata, diminuarea starilor de "stress", regenerarea celulelor nervoase.

Ce parere aveti despre acest subiect?

Ce se intampla de la o varsta daca nu mai poti tine diabetul sub control? Bunicul meu a fost diagnosticat acum vreo 7 ani si totul a fost bine, dar de la o vreme incoace, cu toate ca isi respecta regimul, valorile continua sa creasca. Ce se poate face?

Va recomand sa consulte un medic specialist diabetolog. Prin adaptarea tratamentului se poate controla nivelul glicemiei. Uneori pentru aceasta este nevoie de insulina, chiar daca este vorba de un diabet care in urma cu cativa ani era controlat doar prin dieta.

Buna ziua! Intrebarea mea este legata de pericolul sau oportunitatea pe care o reprezinta postul pentru copii. Fetita mea de cinci ani este la bunici si am aflat acum ca tine post de doua saptamani. Este adevarat, parintii mei au avut grija de ea, insa nu i-au dat lapte, branza si nici carnita. Mie nu mi-au spus pana ieri, cand am fost sa-mi iau mandra acasa. Au vrut sa-mi faca o surpriza, spun ei. Insa acum nu stiu cum sa ii dau de mancare, pentru ca am adus-o acasa, ca sa nu ii dau organismul peste cap. Ea imi spune ca se simte bine si, practic, nu se vede nicio diferenta, din afara.

Dar doua saptamani de mancat doar verdeturi si pateuri vegetale ce urmari pot avea asupra unui copil de cinci ani?

Ce ma indrumati sa fac acum, din punct de vedere al alimentatiei? Mi-e frica sa nu ii bruschez organismul daca ii dau dintr-o data si lapte si carne. Eu am inceput cu lapte si ma gandeam ca zilele urmatoare, usor-usor sa introduc si alte alimente.

Va multumesc!

Tactica adoptata de dumneavoastra de a reintroduce treptat alimente de origine animala este inteleapta. Si, chiar daca postul nu este recomandat la copiii prescolari, nu cred ca aceste doua saptamani de post vor avea consecinte negative pe termen lung.

Care ar fi sfaturile dumneavoastra pentru accelerarea metabolismului? Va multumesc pentru raspuns.

Practicati o activitate fizica regulata, incercati sa nu sariti peste mese, sa nu va infometati si consumati cel putin doi litri de lichide pe zi.

Buna ziua! Cat de important este procesul de dezitoxicare de la inceputul unei cure de slabire? Poate sa accentueze rezultatele? Si care sunt curele de dezintoxicare pe care le-ati recomanda. Va multumesc pentru raspuns.

Eu nu recomand cure de dezintoxicare, ci mai degraba strategii pentru a avea o alimentatie echilibrata pe termen lung. Chiar daca la inceput aceasta poate fi hipocalorica pentru a vedea schimbari pe cantar, important este sa pastrati apoi toata viata obiceiuri sanatoase.

Care este valoare nutritiva a alimentului soia? Observ ca odata cu postul sunt scoase la inaintare rafturile cu soia in supermarket-uri iar consumul creste considerabil. Va multumesc.

Soia are o mare valoare nutritiva , eu o recomand frecvent, dar este intr-adevar foarte importanta si metoda de preparare.

Tin toate posturile de peste an, dar am o problema atunci cand se termina postul si pot manca de dulce. Desi incep cu o dieta usoara si nu mananc mult, ma doare stomacul si ma simt slabita. Solutia ar fi sa trec treptat la produsele de dulce, adica sa le imbin cu cele de post: ex: salata verde cu un ou, o supa de legume si o bucatica de friptura?

Multumesc

Chiar atunci cand mancam "de dulce" la baza alimentatiei trebuie sa ramana legumele, fructele si cerealele (consumate ca atare sau sub forma de preparate). Daca examinati piramida alimentara, veti observa ca produsele de origine animala reprezinta doar o mica proportie.

Intalnirea s-a incheiat. Va multumim!

Buna seara! Am o intrebare ...daca de ex. am diabet de tip1 cat timp trebuie sa fac injectii??

BUNA ZIUA ,as dori sa va intreb intr-o problema.MAMA mea are diabet de timpul 2,iar glicemia dimineata esta intre 170-180,iar dupa masa glicemia scade ajungand la 60 -70 ,desi ia tratamentul adecvat ,va rog sa imi spuneti care este cauza aceste scaderi .VA MULTUMESC!

BUNA ZIUA! Am un baietel de 2 ani care sufera de tulburare spectru autist. Am citit ca o problema adiacenta care are repercursiuni in ac boala sunt si bolile de metabolism, legate de neurotransmitatori, intestin gros care nu functioneaaz bine..
MA PUTETI AJUTA CU UN MEDIC CARE SA MA INDRUME IN ASTFEL DE ANALIZE? va multumesc.

Buna seara..as vrea sa va rog sa imi raspundeti si mie daca se poate la urmatoarea intrebare: Mama mea esti diabetica si astazi cand a vrut sa isi ia glicemia nu a putut,deoarece nu a avut sange in degete,a incercat de la toate degetele si nu a putut.Si mai mentionez ca are picioarele si mainile foarte reci..e ceva normal? Pe mine ma ingrijoreaza..va rog sa imi raspundeti cat mai repede va rog frumos!! Va multumesc!

eu stiu de la prietenul mei ca atunci cand nu are sange sa poata sa isi ia glicemia inseamna ca o are mare si sangele nu se mai dizolva bine.

buna seara!am fost diagnosticata cu DZII acum un an.Mi-a fost prescris metformin 1000 ,cate o jumata dupa mesele principale.Insa de mai mult de jumatate de an am glicemia sub 100 si am renuntat la pastilelele de dimineata si seara doar la pranz mai iau.Nu stiu daca fac o greseala sau nu.Ma simt f bn si fac miscare cate 12-13 ture de alergari stadion.Am programare la medic peste jumatate de an cu scrisoare medicala.Nu stiu daca fac o greseala nemailuand pastilele de dimineata si seara.Va rog sa-mi spuneti aceest lucru..Nu stiu cum sa procedez acum pt. ca dupa 3 luni merg la medic,dar in acelasi timp mi-e teama sa iau pastile la glicemie de 83-94g.Va rog sa-mi spuneti daca procedez gresit rsau nu renuntand la pastilele acestea de dimineata si seara. Va mulumesc mult.Si mai e ceva?oare se poate renunta la pastile tinand doar dieta?Chiar daca am fost diagnosticata asa?repet ma simt f bn si imi mentin glicemia sub control.

prietenul meu are diabet insulino dependent si a avut la inceput adica acum un an 2 injectii,una dimineata si una seara.Acum are una singura doar dimineata.Nu prea a tinut cont de regim,iar acum dupa un an se simte din ce in ce mai rau.A reaparut setea exagerata si consuma multe lichide,are dureri la ceafa si dureri de dinti,iar pe penis are o sensibilitate pielea foarte fina si e putin rosie.Daca va tine cont de regim se vor imbunatati? Eu sunt alaturi de el indiferent ce se intampla,dar el e mai capos si de cand a fost diagnosticat a suferit si o cadere psihica banuiesc,deoarece este mult mai negativist si vede totul fara speranta.As dori un sfat daca se poate.Mentionez ca are 23 ani.Daca nu va tine cont de regim ce se va intampla?Multumesc mult!!!

Buna ziua,
Am o fata(23 ani) , studenta, care are un deficit mare de kilograme in minus, are 1,72 inaltime si 42-43 kg. Din cauza aspectului este usor depresiva. Am facut analize pentru glanda tiroida, am facut analize diverse, dar nu am gasit raspunsuri. Fumeaza dar nu cred ca fumatul poate influenta un astfel de deficit de kilograme. Ce ma sfatuiti sa fac?

am diabet de tip 2,iau amaryl 3mg si siofor 1000 de 2 ori pe zi,de vro 3 luni de cand mi sa marit doza cu amaril sunt momente cand ami scade glicemia prea mult,sub valorile normale,ce ma sfatuiti sa fac?Va multumesc.

Alte articoleVezi toate articolele

Dr. Camelia Iacob / Foto: MedLive.ro Cat de periculoase sunt chisturile ovariene? Cand putem vorbi de sindromului ovarului polichistic si ce implica asta? Daca mama a avut astfel de probleme,...
De ce ne musca tantarii/ Foto: MorgueFile.com Un scenariu cunoscut: sunteti plin de umflaturi rosii, care va provoaca mancarimi, in timp ce prietenii dumneavoastra nu sunt muscati deloc. De ce?...