Publicat la: 
21/12/2011

E asigurarea de sanatate utila in vacantele de iarna?

Pe partie, fara griji / Foto: Dreamstime.com

Unii isi fac asigurare de sanatate atunci cand pleaca sa schieze in strainatate. De frica sau pur si simplu din prudenta. Altii nu. Sunt inconstienti? Sau zgarciti? Sau pur si simplu nu cred ca le va folosi la ceva. Sunt banii dati pe o astfel de asigurare aruncati pe zapada partiei sau, intr-adevar, paza buna trece primejdia rea?

Comenteaza pe Forum MedLive.ro.

Sa spuneti "M-am gandit ca stiu sa schiez si n-am nevoie de asigurare" nu va va scuti sa achitati nota de plata dupa ingrijirile medicale, daca ati imbratisat un pom sau ati avut un alt tip de accident. Pentru a intelege mai clar cum stau lucrurile, ati putea lua in calcul ca un transport cu sania pe o partie din Austria poate ajunge la 300 de euro, iar cu elicopterul la 3-5.000 de euro, ca o "avarie" la genunchi sau o ruptura de ligament va poate duce spre 1000 de euro. Chiar si pentru o banala consultatie nu veti plati mai putin de 100 de euro. In Franta, indreptarea unui picior rupt poate lua din cont circa 5.000 de euro, asa cum, in Elvetia, cosmarul declansat de o cadere urata pe partie va poate costa si 7.000 de euro.

Daca micile detalii v-au trecut in tabara celor care doresc paza buna, mai ramane sa fiti atent la firma de asigurari pe care o alegeti si la optiunile bifate. Cititi tot ce scrie pe polita, pentru a sti ce riscati: sunteti asigurat daca faceti sarituri, daca aveti nevoie de elicopter, daca vi se distruge sau fura echipamentul sau daca va pierdeti bagajele?

In functie de firma, snowboard-ul este inclus in pachetul de asigurare sau este considerat sport extrem, ceea ce inseamna ca il practicati pe propria raspundere. In entuziasmul de pe partie e important sa nu pierdeti polita de asigurare si numarul de telefon al firmelor de legatura trecute pe ea (Mondial Assistance, Coris, Europ Assistance etc.). Daca aveti ghinion si vizita la medic va va strica vacanta, pastrati documentele si facturile eliberate pentru a va putea recupera banii la intoarcere.

Asigurarile difera in functie de riscurile pe care le acopera, de perioada, de acoperirea teritoriala, de suma asigurata si de varsta asiguratului. Daca practicati schiul si snowboard-ul la nivel de amatori, unele firme le vor include in pachetul de baza. Alte firme, mai prudente cu propriii clienti (sau mai exact cu propriile investitii), va vor solicita o suma suplimentara daca precizati ca va veti pune schiurile in picioare. De asemenea, de tipul politei depinde daca echipamentul sportiv e acoperit de asigurarea bagajelor. Transportul de salvare cu elicopterul este inclus sau nu, in functie de "generozitatea" asiguratorului ales.

In situatia in care aveti nevoie de serviciile medicale de la o clinica sau un spital, exista doua modalitati de efectuare a platii:

Cheltuielile sunt suportate direct de catre asigurat. In acest caz, firmele cu care ati incheiat polita de asigurare va vor cere in cateva zile de la intoarcerea in tara sa depuneti un dosar care sa contina diverse elemente. Atentie mare, cand vine vorba sa va primiti banii inapoi, orice asigurator va deveni foarte strict in cerinte. Principala cerinta: timpul. Termenul limita de depunere a dosarului variaza de la patru la mai multe zile, in functie de companie. Nu uitati sa verificati asta. A doua cerinta tine de decalogul birocratic:

  • copie dupa buletinul de identitate
  • cerere de decontare
  • declaratia cu descrierea faptelor
  • factura emisa de institutia de servicii medicale unde ati fost tratat (pe numele asiguratului)
  • chitanta care arata ca ati platit aceste servicii
  • documentele medicale (in original) care sa inregistreze diagnosticul si tratamentul efectuat: bilet de internare, fisa de externare (acolo unde a fost cazul), bonul de la farmacie sau cel de consultatie, scrisoare medicala (orice act care sa sustina oficial cheltuielile suportate)
  • documente care sa arate cu exactitate ce ati tratat (daca v-ati tratat in regim de urgenta o masea, trebuie mentionat numarul acesteia)
  • datele de identificare ale cabinetului/ institutiei medicale furnizoare de servicii
  • alte documente care pot ajuta la solutionarea rapida a dosarului (nota din partea medicului care sa justifice nevoia transportului cu elicopterul etc.)
  • polita de asigurare (sau numarul acesteia)

Cheltuielile sunt suportate direct de firma asiguratoare. Pentru aceasta, trebuie sa sunati imediat la numarul de telefon al companiei mentionate pe polita de asigurare si sa detaliati ceea ce s-a intamplat. Aceasta va va indruma spre clinicile/ institutiile agreate din zona. In situatia in care nu puteti face acest lucru personal, sarcina revine unei persoane din anturaj.

Cardul European de Sanatate

Este o alternativa functionala pe jumatate, pentru ca acopera serviciile medicale doar in sistemul de stat. In situatia in care nu aveti o asigurare medicala pentru calatorii in strainatate si sunteti consultat sau tratat intr-o clinica / institutie privata, veti plati factura din propriul buzunar. In acelasi timp, aveti grija ca, in tara, sa aveti contributia pentru Casa de Asigurari de Sanatate achitata la zi. Pentru a obtine Cardul European de Sanatate, contactati CAS din judetul de care apartineti.

In concluzie, daca proverbul "paza buna trece primejdia rea" este unul dintre favoritele dumneavoastra, atunci intrebarea din titlu primeste un raspuns afirmativ. Daca nu, ramane sa speram ca sunteti un schior desavarsit.

  • Daca aveti experiente cu asigurarile de sanatate, nu ezitati sa ni le impartasiti. Orice informatie poate fi utila.

Redactia MedLive

Comentarii

ba voi n-ati auzit de cardul european de sanatate (gratuit !)

Cel mai simplu, dupa parerea mea, e sa aveti o asigurare de calatorie "standard" iar atunci cind cumparati ski pass-ul cereti si asigurarea de schi/snowboard.

Mi se pare nepotrivit ca un gradinar sa dea sfaturi despre cum se cumpara castravetii proprii.Informatiile sint tendentioase.

Haha, ruptura de ligament 1000 de euro.
Poate doar analizele(raze x , rmn , niste anticoagulante si niste antiinflamatoare).Doar rmn-ul este 500 de euro ;)

La stat(DE,AT) operatia de ligamentoplastie este ~4000 iar la particular este ~10.000 euro.

Oricum nefiind considerata urgenta medicala nu va vor opera in strainatate si va vor trimite frumusel acasa(RO) cu primul avion unde costa intradevar ~1.500 euro. (fara factura si fara decont :P)

PS: din pacate scriu din experienta.

220 Euro o consultatie + 2 radiografii, in Austria. Din fericire, doar pt o intindere de ligament.

Referitor la cardul de sanatate, cel putin in Germania, si m-as mira ca in Austria de ex. sa fie altfel, nu conteaza unde esti tratat si ce asigurare ai. Diferentele intre asigurarile de stat si private in strainatate se fac in ceea ce priveste calitatea serviciilor (de genul sa stai in camera de 2 sau de 4 persoane) si nu cred ca se aplica pentru situatii de urgenta. Intotdeauna m-am adresat unor cabinete private la nevoie si cardul a functionat foarte bine. Singura problema am avut-o in Grecia, dar banuiesc ca a fost din cauza greutatii cu care cabinetele isi recupereaza banii de la stat; dupa ce am achitat consultatia, doctorul foarte amabil, m-a indemnat sa merg cu chitanta la statul roman sa o decontez, astfel confirmand ca in mod normal asigurarea mea ar fi fost valabila. Bine-inteles este mai bine sa fii acoperit pentru orice situatia, totusi a continua sa platesti servicii de 2 ori din necunostiinta de cauza, este o prostie. Sfatul meu este sa va interesati mai cu atentie cum functioneaza lucrurile la destinatia dvs. decat sa platiti taxa necunoscatorului.

cu o asigurare de 30 lei,un prieten a fost operat de ligamente incrucisate(chiar a doua zi dupa accident) si apoi transportat in Romania,cost total cam 8000 euro...nu mi-a venit sa cred...dar se poate, deci asigurati-va ,dar mai ales fiti atenti,,,

Daca emigrati, la Astra nu va asigurati! Chiar daca informezi agentul de asigurari ca emigrezi, el tot o vinde, cu toate ca exista un articol care spune: asigurarea nu este valabila in tarile in care asiguratul are domiciliul sau este cetatean. Dupa ce declar ca sunt rezident in alta tara, mi-au cerut sa trimit toate documentele pentru a analiza dosarul. Au respins dosarul in baza art x: asigurarea nu este valabila in tarile in care asiguratul are domiciliul. Din declaratiile date se vedea clar ca nu mai locuiesc in Romania, nu inteleg de ce au mai cerut tot teancul de acte. Probabil nici ei nu stiu cum sa respinga dosarul si cauta in cele 12 pagini un articol care se potriveste. Ochii cat cepele! cititi conditiile contractuale sau cautati o firma mai serioasa, de preferinta din afara tarii!

Alte articoleVezi toate articolele

Exista riscuri asociate jogging-ului? Este un adevar sau un mit ca alergatul pe distante lungi si termen indelungat afecteaza genunchii? Cand nu este bine sa alergam? Ce afectiuni ar putea fi...
Dr. Alin Popescu / Foto: arhiva personala De la ce varsta il incurajam pe cel mic sa faca sport? Care e alegerea cea mai buna, in functie de varsta, pentru o dezvoltare armonioasa? Ce tip de sport...