Publicat la: 
7/02/2010

Depresia, o prioritate pe lista politicilor de sanatate publica in Uniunea Europeana / Foto: Reuters

Medicul psihiatru Ioana Pop, de la clinica MedLife, a raspuns mai multor intrebari privind depresia si anxietatea, afectiuni pe care le considera "afectiuni subdiagnosticate si subtratate". Exista reticente din partea multor persoane, adesea educate, in a accepta ca au probleme, acestea se accentueaza, ceea ce face mult mai dificil tratamentul. Teama de medicamente intarzie mersul la specialist.

Citeste si:

"Nu e nimic rusinos in a avea o problema psihica"

1. Este o rusine sa iti recunosti probleme care tin de sanatatea mintala?

Medic psihiatru Ioana Pop, MedLife: Atat depresia, cat si anxietatea sunt afectiuni subdiagnosticate si subtratate. Este ca si cum am avea un iceberg si noi vedem doar varful lui.

Foarte multi oameni, chiar cu un nivel intelectual peste medie, sunt reticenti la ideea ca ar putea sa aiba o afectiune psihica si prefera sa isi nege boala pana cand nu se mai poate.

Exista si multi mai putin informati care nu realizeaza ce se intampla cu ei si prefera sa isi faca curaj cu alcool sau alte substante.

Din punctul meu de vedere, nu e nimic rusinos in a avea o problema psihica, e o boala ca oricare alta, cu nimic mai prejos decat o problema cardiaca, pulmonara sau o boala dermato – venerica.

"Exista sanse mari ca la un moment dat cineva sa fie depasit de evenimente"

2. Intrebare: Cum apare anxietatea, ce o favorizeaza?

Medic Ioana Pop: In legatura cu acest subiect exista mai multe teorii. Anxietatea are doua componente: componenta chimica (legata de perturbarea mediatorilor cerebrali) si o componenta comportamentala, adica un mod deficitar prin care omul respectiv face fata provocarilor de zi cu zi.

De exemplu, daca exista o sensibilitate psihica, iar persoana in cauza este genul care se implica foarte mult in diverse activitati si incearca din rasputeri sa faca totul perfect , nu isi dozeaza eforturile exista sanse mari ca la un moment dat sa fie “depasit de evenimente” si sa apara simptome de depresie si anxietate. Fiecare dintre noi avem niste limite pe care este sanatos sa le respectam.

Tulburari usoare versus simptome severe

3. Se poate trata anxitetatea fara medicamente?

Medic Ioana Pop: In cazul unor tulburari de anxietate usoare ( un atac de panica pe luna) si durand de putin timp (una – doua luni), lucrurile se pot rezolva si numai cu sedinte de terapie si cu tratamente naturiste.

In cazul in care severitatea simptomelor este mai mare si durata de cand acestea au aparut este semnificativa (luni, ani), atunci este nevoie de medicamente.

"Pasa proasta sau ceva mai grav"?

4. Intrebare: Cum pot stii ca starea in care ma aflu e depresie, iar nu o pasa proasta, o tristete de moment sau o timiditate in comportament?

Medic Ioana Pop:
Intr-o depresie pot aparea simptome cum ar fi : iritabilitate, irascibilitate, lipsa de rabdare, o stare de incordare permanenta si pierderea capacitatii de a va relaxa, tulburari de somn, anxietate (frica), atacuri de panica, diverse simptome fizice : greata, ameteala, diaree, dureri de cap, diverse dureri in corp neexplicate de o cauza concreta somatica.

De asemenea, va puteti confrunta cu tulburari de memorie, de atentie si o scadere a randamentului in activitatile zilnice, o lipsa de placere in tot ce faceti, incapacitatea de a va bucura, lipsa chefului de viata, diminuarea poftei de mancare, pierderea apetitului sexual.

Nu e obligatoriu sa existe toate aceste simptome, daca totusi regasiti aici o parte din problemele dumneavoastra va sugerez sa consultati un medic. Nu se poate pune un diagnostic on line, va pot sugera sa consultati un medic.
Problema are solutii.

Boala a lumii moderne?

5. Este depresia o boala a lumii moderne?

Medic Ioana Pop:
Depresia este deja, conform statisticilor, a doua boala ca frecventa printre europeni. Patologia cardiovasculara este pe primul loc. In Uniunea Europeana depresia este pe lista prioritatilor sanatatii publice.

Nu acelasi lucru se poate spune despre tarile subdezvoltate, dar nu pentru ca depresia ar fi o tulburare specifica societatilor avansate, ci pentru ca, in tarile africane, psihiatrul este o pasare rara. Asadar chiar si atunci cand depresia exista, ea nu poate fi identificata ca atare de un specialist pentru ca accesul la un serviciu medical specializat este dificil.

Exista multe teorii care vorbesc despre potentialul patogen al societatii urbanizate.

Orasenii ar fi predispusi la depresii mai mult decat cei de la sat. Este vorba insa de o teorie nu de un fapt demonstrat stiintific. Este adevarat insa ca fenomenul insingurarii si izolarii sociale este mai prezent in marile aglomerari urbane, acolo unde societatea nu este organizata pe tiparul comunitatii suportive din mediul rural.

In acelasi timp, structura rigida a comunitatilor rurale poate avea un efect patogen. Va recomand pe acest subiect exceptionalul film al lui Michael Haneke, “Das Weisse Band”.

Netratat la timp

6. Intrebare: Ce se intimpla cu o depresie netratata, in cazul in care faza violenta a trecut, insa ea subzista intr-un mod suportabil? Poate fi controlata fara terapie sau poate sa revina la un moment dat?

Medic Ioana Pop: In general, depresia are o evolutie fluctuanta, cu perioade mai bune si recaderi. Cine se afla in aceasta situatie trebuie sa aiba curajul sa urmeze un tratament, chiar daca acum simptomatologia este “suportabila”. Exista variante si nu sunt inspaimantatoare. Trebuie sa realizeze cate lucruri s-ar schimba in viata sa daca nu ar avea aceasta problema. Curaj!

Teama de medicamente

7. Intrebare: Regasesc simptome (stari anxioase zilnice, obsesii legate de agresarea celor dragi, inclusiv senzatia ca nu-mi iubesc familia, senzatii de lesin, de tremur), dar mi-e teama sa incep un tratament medicamentos.

Medic pishiatru Ioana Pop:
Este de inteles sa va fie teama de medicamente, e o situatie noua pe care nu ati mai experimentat-o, eu va garantez ca psihiatrii nu sunt fiorosi, nu musca si au cele mai bune intentii in a va ajuta, asta e meseria lor. Iar medicamentele sunt luate de foarte multe persoane care au evolutii favorabile si nu cred ca sunteti construit altfel decat ceilalti.
Aceste medicamente nu consider ca “adorm constiinta”, cum se tem unii pacienti, din punct de vedere medical, ele regleaza niste mediatori cerebrali perturbati, care a fost dovedit stiintific ca stau la baza acestor probleme.

Exista intr-adevar multe idei preconcepute cu privire la medicamente, va reamintesc ca nu exista boli, exista bolnavi si ca daca un medicament nu a functionat in cazul unei persoane sau a generat efecte secundare neplacute nu este nevoie ca acest lucru sa se intample si cu alt personaj.

Studiile arata ca in cazul tulburarilor psihice cele mai bune rezultate se obtin prin combinarea tratamentului medicamentos cu psihoterapia.

Comentarii

"Nu vă încredeţi în metafizicieni dulcegi. O filosofie, în care nu auzim răzbind printre pagini lacrimile, gemetele, scrâşnetul dinţilor şi zdrăngănitul formidabil al omorului reciproc şi universal, nu este o filosofie."
Arthur Schopenhauer

Buna ziua,

Va urez succes in tratarea mai ales fara medicamente. Sper sincer ca faceti nota discordanta cu ceilalti medici psihiatri cu care am avut neplacerea de a incerca sa ma tratez, care nu stiau decat metoda anxiolitice, electroencefalograma si antidepresive.

Oricum, articolul este util. Sunt sigur ca multa lume nu realizeaza ca acestea sunt boli si necesita tratament ca oricare boala.

Ehe ....
Eu cred ca este semn al slabei credinte. Din punct de vedere religios.
Cu o viata sanatoasa, atat fizic cat si spiritual, nu cred ca ar trebui sa fie probleme de acest fel. Post si spovedanie. Leac sigur.

Am o nepoata de 27 ani care a fost diagnostica cu depresie cronica acum trei ani.Un an si jumatate a fost sub tratament si s-a simtit bine, apoi a renuntat sa mai mearga la doctor ,acum e intr-o faza destul de dificila, a acceptat din nou sa mearga la doctor, sa ia tratament, dar in nemultumirile ei a spus asa "l-as taia in bucatele daca pedeapsa pt crima nu ar fi asa de mare si nu as regreta nici o clipa" (era vorba de cineva din familie) M-a speriat aceasta reactie.Ce parere aveti? Ce trebuie facut ?Exista riscul sa devina periculoasa pt cei din jur?Pana acum vorbea despre sinucidere.Cum o poate ajuta familia si prietenii?

Presionati guvernul sa se implice in cercetarea medicala, daca nu societatea bate pasul pe loc.

terapie cognitiv comportamentala....functioneaza mai bine decat orice medicament !!!

credinta este opiumul popoarelor :))
adica tot pentru aia slabi - adca faci bine, te-a ajutat cineva de sus (nu poate fi de la tine, ca nu esti capabil singur); daca faci ceva prost, nu te-a ajutat tot ala de sus, desi tu erai cel mai bun , dar, deh... ceasul rau- pisica 13 si doamne-doamne care dormea

plus [postsi spovedeanie toata viata - ca filmul, cartile, iubirea sotului/sotiei sunt toate chestii pacatoase si care te-ar scoate din starea de indobitocire, drept pentru care tot doamne-doamne te-ar pedepsi erstul vietii tale pacatoase :))

religia am vrut sa zic ;)

Multi oraseni cred eu au episoade depresive, majoritatea cauzate de prea multa munca, prea putin efort fizic, prea multa mancare proasta si luata la ore ciudate, prea putina relaxare si prea putina spiritualitate. Eu unul stiu ca ma incadrez/incadram in aceste categorii, de aceea am inceput sa meditez folosind tehnologie audio (google holosync), sa alerg, sa mananc semi-vegetarian (rar pui si peste), sa ma detasez de calculator in orele libere.
Pentru dana eugenia: inteleg de ce crezi ca religia e opiumul maselor. Si sunt de acord partial, dar vreau sa iti subliniez ca e gresit sa ataci spiritualitatea din cauza modului pervertit in care ea se exprima in societatea umana. Dupa luni de meditatii folosind tehnologia holosync si citind - culmea - filosofie orientala, am descoperit in Biblie o intelepciune deosebita. Da, unele pasaje sunt simple povestiri, dar privite din o perspectiva orientala (budista), sunt paragrafe in-cre-di-bile! Si imi permit sa iti transmit ca dupa relativ putin timp petrecut meditand eu unul stiu cu certitudine ca exista Dumnezeu, Allah, Buddha sau oricum i-ai zice.
P.S. recomand cu caldura produsele de meditatie auditiva, holosync sau altele mai ieftine sau gratuite chiar (eu am folosit doar holosync, dar cred ca si restul merg pe acelasi principiu)... frecventa creierului este redusa folosind benzi audio, inducand stari de meditatie accesibile doar unor meditatori relativ avansati. La inceput am fost relativ sceptic, dar produsul e fantastic, sunt mult mai calm, relaxat, si foarte important echilibrat, nemaiavand episoade de cadere/depresie/anxietate.

Intrebarea este: "de ce consideram sanatatea mintala ca fiind mai putin importanta ca sanatatea fizica"? oare psihicul este mai putin important decat fizicul? Tine oare acest lucru de educatia deficitara in domeniu sau de o atitudine care nu este tocmai sanatoasa? Care este "costul" unui anxios, depresiv, etc, care nu mai poate munci, trai normal, care se indeparteaza de familie, prieteni, colegi etc.?
Mai mult decat atat, psihologul-psihoterapeut abordeaza persoana, nu boala, fapt ce aduce o alta atitudine, ce duce la aflarea cauzelor, nu la tratarea simptomelor. Medicamentele, ca si medicii au rolul si importanta lor, iar psihoterapia aduce mai mult decat o completare, caci oare scopul final al celor implicati nu este vindecarea, starea de bine a pacientului? Si ce poate fi mai importanta decat aceasta stare de bine?....

Dragilor buna seara,
Este foarte bine ca cineva abordeaza acest subiect, aproape tabu.
La noi, daca te duci la psihiatru esti considerat nebun.
Ti se pune eticheta pur si simplu.
Eu am ajuns la psihiatru dupa ce am muncit cat trei si nu am dormit noptile din cauza problemelor de la serviciu.
Diagnosticul: depresie anxioasa.
Am ajuns la medic pe ultima suta de metri, stand in spital mai bine de o luna sub medicatie puternica, sedative, antidepresive si somnifere.
Dupa un an si patru luni, de tratament, ajutat fiind de 5 (cinci) medici psihiatri, schimband 9 (noua) scheme de tratament, sunt inca diagnosticat cu depresie severa.
Imi iau medicamentele asteptand sa redevin persoana care am fost inainte.
Un sfat:
Nu mai lucrati ore dupa program pentru ca oboseala se aduna in organism si sfarsitul de saptamana nu mai ajunge sa va incarcati bateriile.
Luati-va concediul de odihna legal, chiar daca acest lucru vi se refuza de catre conducere.
Anuntati conducerea in scris ca v-ati luat concediul si relaxati-va.
Patronii nu au ce sa va faca.
Este perfect legal.
Multa sanatate tuturor va doresc.
Marian.

Alte articoleVezi toate articolele

Diata este o componenta a tratamentului pentru acnee / Foto: Photoxpress.com Pielea este oglinda organismului, iar, intr-o anumita masura, poate reflecta consecintele unei diete necorespunzatoare....
Din lista de prieteni recomandati am deschis mai multe profiluri ale fetelor care mi se pareau interesante. In functie de cate informatii facusera publice, am putut sa vad ce muzica asculta, ce...