Astm

Alte denumiri ale afectiunii:

Astm bronsic

 

Astmul este o boala cronica a cailor respiratorii. In mod normal, caile respiratorii sau tuburile bronsice permit aerului sa intre si sa iasa din plamani. Daca aveti astm, caile respiratorii sunt intotdeauna inflamate. Acestea devin si mai umflate si muschii din jurul cailor respiratorii se pot strange atunci cand ceva declanseaza simptomele. Acest lucru face ca aerul sa se poata deplasa in interiorul si in afara plamanilor, provocand recurente de respiratie suieratoare (un sunet fluierat cand respirati), senzatie de stramtorare la piept, dificultati de respiratie si tuse. Tusea apare adesea noaptea sau devreme dimineata.

Pentru unii oameni, astmul este o provocare minora. Insa pentru multi suferinzi de astm bronsic afectiunea este strans legat de activitatea fizica. Insa si unii oameni sanatosi pot dezvolta simptome de astm atunci cand fac efort fizic. Aceasta se numeste bronhoconstrictie indusa de efort (BEI) sau astm bronsic indus de exercitiu (EIA). 

Nu exista nici un remediu pentru astm, dar odata ce este diagnosticat corespunzator si exista un plan de tratament, veti putea gestiona starea dumneavoastra, iar calitatea vietii dumneavoastra se va imbunatati.

Exista mai multe tipuri de astm:

  • Astm alergic- Multe persoane cu astm au, de asemenea, alergii;
  • Astm ocupational-  este cauzat de inhalarea fumului, a gazelor, a prafului sau a altor substante potential nocive in timp ce persoana se afla la locul de munca;
  • Astmul copilariei- afecteaza milioane de copii si familiile acestora. De fapt, majoritatea copiilor care dezvolta astm fac acest lucru inainte de varsta de cinci ani.

Echipa medicala MedLife - Pneumologie

Cristescu Simona,Medic primar
Medic primar
Medic Primar,...
Medic Primar
Lazar Marina,Medic Specialist
Medic Specialist

Astm - Cauze / agent infectios / factori de risc

 

Cauzele astmului

Astmul este declansat de inflamarea cailor respiratorii. Unii pacienti au episoade 

prelungite in care se confrunta cu dificultatea respiratiei. In alte cazuri, astmul se poate manifesta prin tuse, ca simptom principal.

Crizele de astm pot dura de la cateva minute la cateva zile si pot deveni periculoase daca respiratia este sever ingreunata. La unele persoane, simptomele astmului pot fi declansate de anumiti alergeni sau iritanti.

Iritanti sau alergeni frecvent intalniti:

  • parul animalelor; 
  • praful; 
  • schimbarile de temperatura (cel mai adesea este vorba de trecerea de la cald la rece); 
  • substantele chimice din aer sau alimente; 
  • efortul fizic; 
  • mucegaiul; 
  • polenul; 
  • infectiile respiratorii precum raceala comuna; 
  • emotiile puternice sau stresul; 
  • fumul (inclusiv cel de tigara). 

Ce se intampla cu corpul in timpul unui atac de astm

Intr-o lectie uimitoare medicul Christopher E. Gaw explica ce declanseaza astmul si ce se intampla in organism in timpul unui atac de astm, scrie laughingsquid.com.

Atunci cand un astmatic este expus unui factor declansator, se activeaza receptori care determina contractia muschilor care inconjoara caile respiratorii. In acelaasi timp, declansatorul agraveaza inflamatia si secretia de mucus. In conditii normale, corpul foloseste acest mucus pentru a capta si a elimina particulele, cum ar fi polenul sau praful, dar in timpul unui atac de astm, blocheaza caile respiratorii, facand respiratia si mai greoaie. 

Suieratul? Acest lucru se intampla deoarece pe masura ce caile respiratorii se contracta, trecerea aerului aerul printr-un spatiu ingust produce sunete.

Factorii de risc ai astmului

Mediu sau ocupatie - expunerea la fumul de tigara in timpul sarcinii sau in primii cativa ani ai copilului, expunerea la microbii din mediul inconjurator, expuneri la substante iritante chimice sau prafuri industriale, poluarea;

Istoricul familiei- avand un parinte care are astm, mai ales daca mama are astm, creste riscul ca un copil sa dezvolte astm;

Alte afectiuni medicale- alergiile, infectii respiratorii;

Obezitatea- kilogramele in exces cresc riscul aparitiei astmului;

Rasa- Afroamericanii si portocalistii prezinta un risc mai mare de astm decat persoanele de alte rase sau etnii. Copiii din Africa americana si hispanicii sunt mai predispusi sa moara din cauza cauzelor asociate astmului decat alti americani non-hispanici.

Sexul- in randul copiilor, mai multi baieti decat fetele au astm bronsic. Dintre adolescenti si adulti, astmul este mai frecvent in randul femeilor decat al barbatilor. 

Unul din patru copii sufera de astm bronsic din cauza obezitatii

Specialistii au analizat datele a 500.000 de copii din Statele Unite ale Americii si au descoperit ca, in cazul copiilor care nu au avut o greutate sanatoasa, obezitatea a provocat astmul intr-un sfert din cazuri, potrivit eurekalert.org.Acest lucru sugereaza ca este vorba de 10% dintre copiii cu varsta cuprinsa intre 2 si 17 ani, diagnosticati cu astm.

Practic, copiii obezi au avut un risc cu 30% mai ridicat de a dezvolta astm, comparativ cu cei cu o greutate normala.Potrivit cercetatorilor de la Universitatea Duke, afectiunea ar putea fi evitata prin mentinerea unei greutati sanatoase. Studiul a fost publicat in revista ”Pediatrics”.

Astmul nu a afectat doar persoanele obeze. Si copiii supraponderali au avut un risc cu 17% mai ridicat de a dezvolta astm. Cercetatorii au calculat riscul de astm prin utilizarea mai multor modele, tinand cont de factorii de risc cum ar fi sexul, varsta, statutul socio-economic si alergiile. Rezultatele au ramas similare.

Studiul are mai multe limitari, cum ar fi ca datele au fost colectate in timpul vizitelor la medic, nu intr-un cadru controlat de echipa de cercetare. De asemenea, sunt necesare studii viitoare pentru a dovedi ca excesul de greutate provoaca in mod direct astm. 

Complicatiile astmului 

  • Semne si simptome care interfereaza cu somnul, munca sau activitatile de recreere;
  • Zilele bolnave de la locul de munca sau de scoala in timpul aparitiilor de astm bronsic;
  • Permanenta ingustare a tuburilor bronhice (remodelare a cailor respiratorii) care afecteaza cat de bine puteti respira;
  • Vizite de urgenta si spitalizari pentru atacuri severe de astm;
  • Efectele secundare datorate utilizarii pe termen lung a unor medicamente utilizate pentru stabilizarea astmului sever.

Astm - Simptome

Simptomele astmului

Simptomele astmului variaza de la o persoana la alta. Este posibil sa aveti atacuri rare de astm, sa aveti simptome numai la anumite momente, cum ar fi atunci cand faceti exercitii, sau sa aveti simptome tot timpul.

Semnele si simptomele astmului includ:

  • Dificultati de respiratie; 
  • Durere in piept; 
  • Tulburari de somn cauzate de dificultati de respiratie;
  • Tuse;
  • Respiratie suieratoare.

Nu toate persoanele care sufera de astm au aceste simptome. De asemenea, prezenta acestor simptome nu inseamna intotdeauna ca aveti astm bronsic. Iata cateva exemple de cum se manifesta astmul:

  • Apare sub forma de crize;
  • Starea poate fi mai accentuata noaptea si dimineata devreme;
  • Poate trece de la sine;
  • Se amelioreaza cu ajutorul medicamentelor care elibereaza caile respiratorii;
  • Se inrautateste in spatii racoroase;
  • Se inrautateste daca faceti exercitii fizice;
  • Poate fi asociata cu arsuri stomacale (reflux);
  • De obicei, se declanseaza subit.

Simptome care necesita interventie de urgenta:

  • Invinetirea buzelor; 
  • Nivel scazut de vigilenta, precum confuzie sau somnolenta severa in timpul unei crize de astm; 
  • Respiratie extrem de dificila; 
  • Puls accelerat; 
  • Anxietate severa asociata dificultatilor de respiratie; 
  • Transpiratie. 

Alte simptome care pot fi asociate cu aceasta boala:

  • Respiratie aritmica – expiratia poate dura de doua ori mai mult decat inspiratie; 
  • Oprirea temporara a respiratiei; 
  • Durere in piept. 

Astm - Tratament

Diagnosticarea astmului

Nu exista niciun test sau examen care sa determine daca dumneavoastra sau copilul dumneavoastra aveti astm bronsic. In schimb, medicul va folosi o varietate de criterii pentru a determina daca simptomele sunt rezultatul astmului:

  • Istoricul sanatatii. Daca aveti membri de familie cu tulburari de respiratie, riscul dvs. este mai mare;
  • Examenul fizic. Medicul va asculta respiratia cu un stetoscop. De asemenea, poate efectua un test de piele, in cautarea unor semne de reactie alergica, cum ar fi urticarie sau eczeme. Alergiile va cresc riscul de astm;
  • Teste de respiratie. Medicul poate utiliza teste functionale pulmonare (PFT) pentru a masura fluxul de aer in si din plamani. Cel mai comun test, spirometrie, va cere sa suflati intr-un dispozitiv care poate masura viteza aerului;

Diagnosticarea astmului la copiii sub 6 ani

Poate fi dificil sa se spuna daca un copil cu varsta sub 6 ani are astm sau o alta afectiune respiratorie, deoarece nu poate efectua un test al functiei pulmonare, cum ar fi spirometria. Dupa verificarea istoricului si simptomelor copilului, medicul poate incerca medicamente pentru astm pentru cateva luni pentru a vedea cat de bine raspunde un copil. Aproximativ 40% dintre copiii care au un suier in respiratie atunci cand se racesc sau au infectii respiratorii sunt in cele din urma diagnosticate cu astm bronsic.

Tratamentul astmului

Astmul nu poate fi vindecat. Tratamentul implica, de obicei, controlarea simptomelor pentru a recunoaste declansatoarele, luand masuri pentru a le evita si pentru a va urmari respiratia, pentru a va asigura ca medicamentele de astm bronsic zilnice mentin simptomele sub control. In cazul unei aparitii a unui astm bronsic, poate fi necesar sa utilizati un inhalator cu eliberare rapida, cum ar fi albuterolul.

Astm - Preventie

Preventia astmului

Astmul nu poate fi prevenit! Cu toate acestea, puteti lua o serie de masuri pentru a controla boala si a preveni simptomele acesteia. De exemplu:

  •  Urmati planul de actiune privind astmul; 
  • Utilizati medicamentele pe care le prescrie medicul dumneavoastra; 
  • Identificati si incercati sa evitati lucrurile care va inrautatesc conditia; 
  • Nu trebuie sa evitati activitatea fizica; 
  • Mergeti periodic la control. 

Vitamina D scade riscul atacurilor de astm

Crizele de astm suficient de grave pentru a necesita tratament cu steroizi sau spitalizare sunt mai putin probabile in randul persoanelor ce obisnuiesc sa ia suplimente alimentare cu vitamina D, potrivit studiu publicat in revista de specialitate "The Lancet Respiratory Medicine" si citat de reuters.com.

Cercetatorii au examinat datele a sapte studii realizate anterior pe 955 de pacienti, cu varste cuprinse intre 1 an si 85 de ani, ce sufereau de astm bronsic. O parte dintre acestia au fost selectati aleatoriu pentru a primi suplimente de vitamina D, in plus fata de tratamentul medicamentos prescris pentru a isi gestiona simptomele. Pacientii care au luat suplimentele alimentare au avut un risc cu 54% mai mic pentru declansarea atacurilor severe, iar frecventa atacurilor obisnuite de astm a scazut cu 31%. Beneficiile au fost pronuntate mai cu seama in randul pacientilor ce aveau deficiente de vitamina D in organism.

O explicatie a rezultatelor este ca vitamina D stimuleaza imunitatea organismului pentru a lupta cu virusurile respiratorii, principalul factor al declansarii crizelor de astm. De asemenea, vitamina D atenueaza raspunsul inflamatoriu al organismului ce contribuie la aparitia atacurilor de astm si sporeste efectul antiinflamatoriu al tratamentelor medicamentoase pe baza de corticosteroizi.

Adevarat sau fals? Mituri despre astm

Astmul este "doar in mintea ta" - FALS

Astmul nu reprezinta o stare psihica. Cu toate acestea, anumiti factori psihologici pot declansa crizele de astm."

Astmul o sa iti treaca atunci cand o sa te faci mare" - FALS

Astmul nu se poate vindeca. Este adevarat ca in aproximativ 50% din cazurile de astm care se manifesta la copii, simptomele dispar la varsta adulta, insa acest lucru nu inseamna ca boala este vindecata. Simptomele pot reaparea oricand.

Astmul poate fi vindecat, asa ca nu este o boala grava si nimeni nu moare din asta - FALS

Nu exista tratament pentru astm, dar boala poate fi controlata in majoritatea cazurilor. Boala trebuie insa luata foarte in serios deoarece, netratata, poate sa duca la crize grave care pot necesita internarea in regim de urgenta sau pot provoca chiar moartea.

Poti "lua" astmul de la o persoana bolnava - FALS

Astmul nu este contagios.

Persoanele astmatice nu ar trebui sa faca exercitii fizice - FALS

Inotul este un sport recomandat persoanelor care sufera de astm. Pe de alta parte, exercitiile fizice facute in locuri reci si uscate pot provoca crize de astm in anumite cazuri.

Medicamentele folosite impotriva astmului devin un obicei -FALS

Medicamentele recomandate astmaticilor nu creaza dependenta.

Astm - Prognostic

Complicatiile date de astm pot fi foarte grave. Acestea includ:

  • moartea;
  • reducerea abilitatii de a face efort fizic;
  • insomniile in timpul crizelor nocturne;
  • modificari permanente in functionarea plamanilor;
  • tuse persistenta;
  • dificultati de respiratie care necesita ajutor extern.

Pneumologie, Pneumologie Pediatrica - alte afectiuni

Adaugă comentariu nou

Plain text

  • Taguri HTML permiseŞ <br>
  • Etichetele HTML nu sunt permise.
  • Adresele de situri web şi adresele de e-mail se transformă automat în linkuri.
6 + 0 =
Rezolvați această problemă aritmetică simplă și introduceți rezultatul. De exemplu, pentru 1+3 introduceți 4.