SIDA

Despre SIDA

Sindromul imunodeficienței umane dobândite (SIDA) este o afecțiune provocată de un virus, virusul imunodeficienței umane (HIV). Virusul atacă și distruge progresiv sistemul imunitar al organismului și tot el este cel care declanșează SIDA. SIDA înseamnă că sistemul imunitar este prea slăbit pentru a face față unor boli, infecții sau afecțiuni. Dacă se apelează la terapia antiretrovirală, afecțiunea se poate gestiona și pacientul are șanse să ducă o viață normală (cu o speranță de viață aproape la fel de mare ca în cazul unei persoane care nu a fost infectată). Nu toate persoanele care sunt infectate cu virusul HIV ajung să aibă și SIDA.

Nu există un tratament care să vindece infecția cu HIV. Medicamentele pot doar să încetinească evoluția bolii, pentru a nu se ajunge la SIDA, și să amelioreze simptomele, îmbunătățind astfel viața pacienților.

În acest articol îți spunem ce ar trebui să știi despre această infecție, cum se manifestă, cum se investighează, care sunt medicamentele pe care medicul le poate prescrie. De asemenea, îți spunem și care sunt riscurile pentru cei apropiați.

SIDA se dezvoltă la persoanele infectate cu virusul HIV. Cu alte cuvinte, este cel mai avansat stadiu al infecției cu HIV. SIDA este o afecțiune cronică ce pune viața în pericol. Foarte pe scurt, virusul afectează celulele sistemului imunitar, iar, în acest fel, le slăbește rezistența în fața unor boli infecțioase și grave (precum pneumonia sau tuberculoza). Virusul distruge globulele albe (CD4) care sunt esențiale pentru realizarea imunității antiinfecțioase. Celulele infectate vor deveni producătoare de virusuri și vor infecta, la rândul lor, alte celule. În stadiile finale ale bolii, celulele albe din organism dispar, iar sistemul imunitar nu mai poate să-și îndeplinească rolul. Pacientul devine vulnerabil la o serie de afecțiuni grave și foarte grave:

• pneumonie;
• tuberculoză;
• stomatită aftoasă;
• citomegalovirus;
• meningită;
• toxoplasmoză;
• cancer.

Cum se transmite virusul HIV

Virusul HIV se poate transmite pe mai multe căi:

• sexuală: este cea mai răspândită metodă de contaminare. Infecția nu se manifestă numai în rândul homosexualilor, ci și în rândul heterosexualilor. Este suficient un singur contact sexual neprotejat pentru contaminare.
• sanguină: riscul de infectare cu HIV prin sânge este de aproximativ 90%. Virusul HIV se poate transmite în timpul transfuziilor de sânge sau în momentul injectării de droguri. De cele mai multe ori, se ajunge la infectare în timpul transfuziilor sau al refolosirii materialelor sanitare. De aceea, este esențial să știți că materialele sanitare folosite în diverse proceduri sunt de unică folosință.
• de la mamă la făt (transmitere perinatală): infectarea se poate face în timpul sarcinii (dacă virusul afectează placenta), la naștere sau prin alăptare.
• infectare intraspitalicească: există cazuri de cadre medicale care au fost infectate accidental cu HIV. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când un cadru medical se înțeapă, accidental, cu un ac care a fost folosit pentru un pacient infectat cu virusul HIV.

Așadar, virusul HIV se transmite prin:

• contact sexual neprotejat;
• transfuzii cu sânge contaminat;
• seringi, ace sau alte instrumente medicale contaminate;
• placentă;
• alăptare.

Cum nu se transmite virusul HIV

Virusul HIV nu se transmite prin:

• sărut;
• masturbare;
• îmbrățișare;
• strănut;
• transpirație;
• lacrimi;
• înțepătură de insecte;
• aer;
• apă.

Factori de risc

Există mai mulți factori de risc care pot crește șansele de a contracta HIV/SIDA. Iată care sunt cei mai importanți:

Comportament sexual:

• Sex neprotejat: contactul sexual neprotejat cu o persoană infectată cu HIV este cel mai frecvent mod de transmitere a virusului. Sexul vaginal și anal neprotejat prezintă cel mai mare risc, în timp ce sexul oral prezintă un risc mai mic;
• Parteneri sexuali multipli: cu cât ai mai mulți parteneri sexuali, cu atât este mai mare riscul de a intra în contact cu cineva infectat cu HIV;
• Sex comercial: persoanele care se angajează în sex comercial au un risc mai mare de a fi infectate cu HIV, deoarece pot fi supuse presiunii de a face sex neprotejat sau pot avea mai mulți parteneri sexuali.

Utilizarea drogurilor:

• Folosirea în comun a acelor: utilizarea la comun a acelor contaminate cu HIV este o modalitate foarte eficientă de transmitere a virusului;
• Consumul de droguri injectabile: Persoanele care consumă droguri injectabile pot fi mai predispuse la comportamente riscante, cum ar fi împărtășirea acelor sau sexul neprotejat, ceea ce le crește riscul de a contracta HIV.

Alte riscuri:

• Transmiterea de la mamă la copil: o mamă infectată cu HIV poate transmite virusul copilului său în timpul sarcinii, nașterii sau alăptării. Cu toate acestea, cu tratamentul adecvat, riscul de transmitere a HIV de la mamă la copil poate fi redus la mai puțin de 1%;
• Accidente cu ace: persoanele care lucrează în domeniul sanitar sau care au contact frecvent cu ace și alte obiecte ascuțite pot fi expuse accidental la HIV dacă aceste obiecte sunt contaminate cu sânge infectat.

Este important de reținut că nu toți cei care sunt expuși la HIV vor dezvolta boala. Riscul de a contracta HIV depinde de o serie de factori, inclusiv de modul de transmitere a virusului, de cantitatea de virus la care este expusă persoana și de starea generală de sănătate a acesteia.

Diagnosticare

Diagnosticul infectării cu HIV se stabilește în urma unor teste de sânge:

• screening de material genetic HIV: se poate depista afecțiunea chiar din primele stadii;
• testarea anticorpilor HIV: dacă testul este pozitiv, trebuie confirmat cu un test Western Blot. Dacă testul este negativ, dar există suspiciunea de infecție HIV, se poate repeta testul.

În cazul pacientului cu un rezultat pozitiv, medicul poate recomanda și alte teste: măsurarea globulelor albe, testul ARN HIV, testul de rezistență a medicamentelor la virusul HIV. De asemenea, este posibil ca medicul să recomande și alte analize de laborator care pot evidenția complicații ale infecției HIV (tuberculoză, pneumonie, hepatită, toxoplasmoză, boli cu transmitere sexuală, afecțiuni renale).

Diagnosticarea HIV este foarte importantă pentru viața pacientului pentru că, dacă tratamentul se începe înainte de instalarea complicațiilor, speranța de viață crește.

Prevenție

Cea mai eficientă metodă de prevenție a infecției HIV este evitarea contactului sexual cu o persoană infectată. Sunt și alte metode de prevenție:

• folosirea prezervativului;
• administrarea de medicamente de profilaxie;
• folosirea acelor și seringilor sterile.