Informații generale
Analiza pentru determinarea nivelului de vitamina B12 din organism este recomandată de medicul specialist în cazul suspiciunii de anemie, afecțiuni intestinale sau neuropatie. Această analiză este disponibilă în cadrul rețelei extinse de laboratoare MedLife.
Vitamina B12, numită și cobalamină, este extrem de importantă pentru funcționarea normală a organismului, mai ales pentru sistemul nervos și cel hematologic. Aceasta nu poate fi sintetizată de organismul uman, astfel este necesar să fie preluată din dietă, necesitând un factor intrinsec (FI) pentru absorbție.
Singurele surse alimentare de vitamina B12 sunt produsele de origine animală: ficat, rinichi, pește, produse lactate. Un adult are nevoie de o cantitate zilnică relativ mică din această coenzimă (aproximativ 2,4 μg/zi), iar organismul dispune de o rezervă suficientă pentru o perioadă de 3 - 6 ani, în cazul în care absorbția de vitamina B12 ar înceta brusc.
Determinarea nivelului de cobalamină este recomandată în special la persoanele de peste 60 de ani, dar şi la nou-născuţii care, prin tulburări de absorbţie sau, mai rar, prin insuficienţa aportului alimentar (la vegetarieni), pot suferi o carență de vitamina B12.
Vitamina B12 este reabsorbită la nivelul ileonului și retrimisă în ficat, fiind astfel excretată doar o mică parte. Lipsa secreției de factor intrinsec (FI) de către mucoasa gastrică poate duce la o carență în vitamina B12. Deficitul de vitamina B12 este răspunzător de apariția a numeroase afecțiuni, cum ar fi anemia pernicioasă, glosită, slăbiciune sau ataxie.
La MedLife, medicii specialiști buni pot interpreta rezultatele analizei B12 pentru a stabili diagnosticul corect.
Când este recomandată determinarea nivelului de vitamina B12
Determinarea nivelului de vitamina B12 este utilă pentru diagnosticarea unor afecțiuni gastro-intestinale sau neuronale. Frecvent, analiza este recomandată în:
- anemie megaloblastică;
- gastrită atrofică cronică;
- gastrectomie;
- boli ale ileonului terminal (boala Crohn, limfom, rezecție etc.);
- tulburări de memorie;
- demență;
- neuropatie periferică;
- alcoolism cronic;
- dietă vegetariană prelungită (ani);
- ingestie prelungită (ani) de inhibitori ai pompei de protoni/blocanți de receptori H2;
- la pacienții cu SIDA.
Indiferent de motivul medical, analiza pentru determinarea vitaminei B12 poate fi realizată la MedLife, cu rezultate livrate rapid.
Procedura recoltare
Un test pentru vitamina B12 nu necesită pregătiri speciale. Analiza se realizează dintr-o probă de sânge, recoltată a jeun (pe nemâncate), dar la maximum 6 ore de la ultima masă. Recoltarea probei de sânge necesară pentru analiza B12 se poate efectua în oricare dintre cele peste 200 de puncte de recoltare MedLife din țară.
Pentru că o serie de medicamente pot interfera cu rezultatul, medicul care recomandă analiza trebuie să fie informat cu privire la tratamentul pe care îl ia pacientul și, dacă este necesar, să îl întrerupă pentru efectuarea testului.
Pentru stabilirea unui diagnostic, analiza vitaminei B12 se completează cu cea pentru determinarea de acid metilmalonic și homocisteină. Acestea vor avea valori crescute dacă există un deficit de vitamina B12. Pentru un tablou clinic complet, este recomandată, simultan, și dozarea de acid folic.
Toate aceste analize complementare sunt disponibile în laboratoarele MedLife, permițând realizarea unui pachet complet de investigații într-o singură vizită.
Interpretare rezultate
Valorile de referință* pentru nivelul de vitamina B12 se încadrează în intervalul 187 - 883 pg/ml.
La adulți, o valoare de 400 pg/ml este, în general, considerată o valoare normală care nu reflectă un deficit de vitamina B12 în organism.
Un exces al vitaminei este indicat de o concentrație serică de peste 900 – 1000 pg/ml la adult.
În practică se întâlnesc următoarele situații:
| Nivel vitamina B12 | Nivel holotranscobalamină | Nivel acid metil-malonic | Interpretare |
| > 400 pg/mL | - | - | se exclude deficitul |
| < 400 pg/mL | - | - | status normal, de monitorizat |
| < 400 pg/mL | normal | normal | deficit, stadiu precoce |
| < 400 pg/mL | nivel scăzut (concentrația de vitamina B12 din depozite scade, se recomandă dozarea acidului metilmalonic și instituirea terapiei de substituție) | normal | deficit latent |
| < 400 pg/mL | nivel scăzut | nivel crescut (depozitele de vitamina B12 se golesc, apar simptomele neurologice) | deficit funcțional |
*Valorile de referință sunt date de aparatură, de metoda de lucru și de reactivii folosiți și pot să difere de la un laborator la altul.
Interferențe și limite
False scăderi ale nivelului de vitamina B12, identificate prin test, care nu au legătură cu un deficit real, pot să apară în:
- sarcină (trimestrele II-III): niveluri <100 ng/L, se normalizează la câteva zile după naștere;
- deficit de folați: valorile se normalizează după tratamentul cu folați;
- infecție HIV, mielom multiplu, scleroză multiplă.
Analiza vitaminei B12 poate avea și un rezultat fals normal în următoarele cazuri:
- la pacienții vârstnici cu semne și simptome clare de deficiență, dar cu niveluri normale de vitamina B12 (cobalamină serică): 250-350 ng/L, din motive necunoscute;
- asocierea leucemiei mieloide cronice cu anemie pernicioasă.
De asemenea, o serie de medicamente pot influența rezultatul testului.
Valori scăzute
Scăderea nivelului vitaminei B12 se poate întâlni în:
- deficit de vitamina B12 subclinic (biochimic);
- deficit de vitamina B12 clinic (simptomatic);
- anemie megaloblastică și/sau manifestări neurologice;
- deficit nutrițional (rar);
- anemie pernicioasă (boală autoimună caracterizată prin atrofia corpului și fundului gastric);
- deficiență ereditară de factor intrinsec (anemie pernicioasă ereditară);
- malabsorbția vitaminei B12 din alimente (chirurgie gastrică, pacienți vârstnici cu gastrită atrofică cronică și aclorhidrie, infecție cu Helicobacter pylori);
- insuficiență pancreatică;
- sindrom Zollinger-Ellison;
- infestare cu Diphyllobothrium latum;
- boli ileale;
- malabsorbție familială selectivă a vitaminei B12 (sindromul Imerslund-Grasbeck);
- malabsorbția vitaminei B12 indusă de substanțe toxice și medicamente;
- cauze rare: hipotiroidismul primar, infecție HIV, tratament anticonvulsivant, contraceptive orale, mielom multiplu, scleroză multiplă, leucemie la nivelul celulelor, anemie aplastică, mielodisplazie, hemoglobinurie paroxistică nocturnă, boala Gaucher;
- hemodializă.
Valori crescute
Un nivel crescut de vitamina B12, peste intervalul de referinţă, se poate întâlni în:
- insuficiența renală;
- tratamentul cu vitamina B12;
- leucemia mieloidă cronică, leucemia acută promielocitară, leucemia limfatică cronică, unele cazuri de leucemie monocitară;
- policitemia vera;
- cancerul metastatic;
- hepatomul (creștere marcată a TCI);
- hepatita acută/cronică, ciroză;
- insuficiența cardiacă congestivă severă;
- diabet;
- obezitate;
- BPOC.
La MedLife, rezultatelor analizelor sunt întotdeauna validate de medici specialiști buni.
De ce să alegi MedLife pentru a realiza analiza B12
Alegerea unui partener de încredere pentru analizele medicale, inclusiv pentru cea de determinare a nivelului de vitamina B12, este esențială pentru un diagnostic corect și prompt. MedLife îți oferă o experiență medicală bazată pe acuratețe, tehnologie de vârf și accesibilitate.
- Cea mai mare rețea națională: Cu peste 240 de puncte și 41 de laboratoare la nivel național, toate acreditate RENAR, ai acces facil la servicii medicale de calitate, indiferent unde te afli în țară;
- Tehnologie de vârf: Utilizăm echipamente performante de la producători consacrați mondial (Abbott, Roche, Siemens), inclusiv prima linie automată Abbott din Europa de Est, care garantează acuratețea și rapiditatea rezultatelor;
- Echipă de specialiști înalt calificați: Personalul nostru medical are experiență vastă în prelevarea, procesarea și interpretarea analizelor, cu respectarea celor mai înalte standarde de excelență;
- Rapiditate în livrarea rezultatelor: Primești rezultatele în 24 de ore pentru 70% din analizele medicale, contribuind la un diagnostic rapid;
- Disponibilitate extinsă: Pentru pacienții din București, Ilfov și împrejurimi, MedLife oferă și primul serviciu de recoltări non-stop (24/7) din rețeaua medicală privată;
- Acces ușor la rezultate: Poți vizualiza rezultatele analizelor tale online, direct pe site-ul MedLife sau în aplicația mobilă MedLife.
Experiența vastă și investițiile continue în echipamente medicale fac din MedLife alegerea optimă pentru evaluarea precisă a sănătății tale.
Bibliografie
- “What’s a Vitamin B12 Test?” WebMD, WebMD, 28 Apr. 2017, www.webmd.com/
- “Vitamin B12 Level Information | Mount Sinai - New York.” Mount Sinai Health System, 2018, www.mountsinai.org/
- “Vitamin Deficiency Anemia - Diagnosis and Treatment - Mayo Clinic.” Mayoclinic.org, 2022, www.mayoclinic.org/
- “Vitamin B12 | Labcorp.” Labcorp.com, 2021, www.labcorp.com
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
