Publicat la: 
14/02/2019

calculi biliari femei insarcinate

Femeile insarcinate produc mai mult progesteron, lucru ce le expune riscului aparitiei calculilor biliari. Cand aceste pietre devin problematice si provoaca dureri, chirurgul poate recomanda eliminarea vezicii biliare, interventie cunoscuta sub numele de colecistectomie. Cu toate acestea, in urma unor noi descoperiri, oamenii de stiinta nu recomanda aceasta operatie femeilor insarcinate.

Femeile care fac aceasta operatie in timpul sarcinii au un risc mai mare de a sta mult in spital, de a se interna din nou in decurs de 30 de zile de la externare si de a naste prematur, comparativ cu femeile care amana operatia pana nasc.

”Bazandu-ne pe aceste rezultate, recomandam femeilor insarcinate care au calculi biliari sa astepte cat de mult este posibil pana sa isi faca colecistectomie”, spune Henry A. Pitt, de la Universitatea de Medicina, Philadelphia.

Echipa de specialisti a studiat o baza de date cu femei din California care au facut colecistectomie laparoscopica sau deschisa intre anii 2005 si 2014 pentru calculi biliari sau pentru alte boli biliare benigne. Specialistii au comparat 403 de femei insarcinate, care au facut operatia in decurs de 90 de zile inainte de nastere, cu 17.490 de femei care au facut-o in decurs de trei luni dupa nastere.

Majoritatea pacientilor care fac colecistectomie laparoscopica pot pleca acasa in aceeasi zi. Cu toate acestea, oamenii de stiinta au observat ca atunci cand interventia a fost facuta in timpul sarcinii, a existat o probabilitate mai mare sa fie nevoie de spitalizare (85% fata de 63%). Riscul spitalizarii suplimentare a fost mai mare si in cazul colecistectomiei deschise (13% fata de 2%).

Riscurile colecistectomiei in sarcina

De asemenea, cand interventia este facuta in timpul sarcinii exista si alte riscuri, cum ar fi eclampsie, hemoragie si nastere prematura.

Rata de eclampsie a gravidelor care au facut operatia in al treilea trimestru a fost cu 1% mai mare, comparativ cu cele care au asteptat pana la nastere. Rata de hemoragie si de nastere prematura a fost cu 3%, respectiv 12% mai mare, fiind comparate aceleasi categorii.

Colecistectomie: risc dublu de nastere prematura in cazul femeilor care au facut operatia de eliminare a vezicii biliare in timpul trimestrului trei

”Nasterea prematura este periculoasa, fiind asociata cu mortalitatea neonatala si cu multe efecte adverse pentru copil, toate acestea fiindca bebelusii nu sunt complet dezvoltati. Tocmai de aceea, daca este posibil, recomandam amanarea interventiei pana dupa nasterea copilului”, spune Pitt.

In plus, femeile care au facut interventia in timpul sarcinii au stat o perioada mai lunga in spital, costurile au fost mai ridicate, iar riscul readmisiei in spital in interval de 30 de zile de la externare a fost mai mare.

Momentan, Societatea Americana de Chirurgie Gastrointestinala si Endoscopica recomanda colecistectomia laparoscopica femeilor insarcinate care au calculi biliari si sustin ca atat mama, cat si fatul, sunt in siguranta. Totusi, doctorul Pitt considera ca aceasta recomandare se bazeaza pe studii mai vechi.

”Bazele de date pe care le-am folosit pentru studiul actual nu existau acum 15 ani. 98% dintre colecistectomiile analizate au fost facute dupa nastere. Deci, in ciuda recomandarii, chirurgii si obstetricienii au sfatuit pacientele sa astepte cat mai mult posibil”, concluzioneaza Pitt.

Sursa: www.eurekalert.org

Specialitate: 
Adaugă comentariu nou

Echipa medicala MedLife - Ecografie 2D, Ecografie 3D, Ecografie 4D, Ecografie 4D Voluson, Ginecologie, Obstetrica Ginecologie

Chahem Nedal,Medic Specialist
Medic Specialist
Medic Specialist
Rus Iulia Oana,Medic specialist
Medic specialist
  •  
  • 1 of 52

Articole similare

Un studiu realizat de cercetatorii britanici a relevat ca, atunci cand mamele insarcinate sunt ingrijorate, si copiii lor din uter sunt ingrijorati si au tendinta sa-si atinga fata cu mana stanga, scrie ziarul ABC. Pentru acest studiu au fost realizate ecografii in 4D, cu ajutorul carora au putut fi observati 15 bebelusi si au fost...
Ce ecografii trebuie sa faca o viitoare mama in timpul sarcinii? Dr. Mihaela Steriu a explicat in ce saptamani de sarcina sunt recomandate ecografiile, care sunt indicatiile lor si ce aflam in urma acestora? "Este recomandat sa respectam protocolul si sa nu exageram cu ecografiile", spune Dr. Mihaela Steriu. Dr. Mihaela Steriu: In trimestrul 1...
Cercetatorii de la TU Wien, din Viena, au reusit sa creeze o bariera placentara artificiala, folosind un proces de imprimare 3D de inalta rezolutie. Placenta are un rol esential si foarte complex, ea asigura schimbul de substante importante intre mama si fat, blocand, in acelasi timp, trecerea altor substante. Pana in prezent, nu a fost pe deplin...
s Sprijinul este esential in timpul sarcinii / Foto: Photoxpress E normal sa fii foarte stresata in timpul sarcinii? Aceasta e perioada in care numeroase frici apar, si pentru un motiv bun: o viata noua creste in tine. Insa unde se opresc grijile normale si unde incepe acea teama daunatoare si nejustificata? Este firesc pentru o gravida sa-si...
Auzim de foarte multe ori oameni care se plang, dupa ce mananca alimente mai grase sau in exces, de dureri de "bila" sau de "fiere". Dr. Gabriel Matei, medic specialist chirurgie generala,  a explicat de ce avem aceste dureri, insotite de greturi si gust amar si cand este cazul sa mergem la doctor? "Cea mai frecventa patologie a colecistului (a...