BLOGUL MEDICILOR

21 Mai 2014

Parazitozele intestinale la copii

scris de

Herescu Mihaela-Roxana

Parazitozele intestinale reprezinta o cauza importanata a patologiei pediatrice.Acestea se pot prezenta cu simptomatologie cu evolutie lenta,simptomatologie zgomotoasa sau pot sa fie diagnosticate intamplator,la  un examen de bilant.Se transmit foarte usor la copii dattorita nerespectarii  regulilor de igiena. 1.Enterobioza-Oxiuroza ( Oxiurii ) -infectia este produsa de enterobius vermicularis ( oxiuri ),un parazit de aproximativ 1 cm -afecteaza grupa de varsta cuprinsa intre 5-12 ani -transmitera bolii se face prin oualele depuse la nivelul regiunii perianale ( oualele rezista in mediul extern 10-20 de zile ) -simptomatologie inapetenta ( lipsa poftei de mancare ),sau apetit capricios,cu stagnarea  sau scaderea in greutate prurit ( mancarimi ) anal,in special nocturne ( femelele d,epun oulele in pliurie anale ),agitatie psihomotorie,iritabilitate si insomnia dureri abdominale difuze senzatie de satietate ( saturare ) precoce la fetite pot sa apara vulvovaginitele prin migrarea parazitilor in regiunea genitala -diagnosticarea examen coproparazitologic-evidentierea oualelor sau a viermilor adulti;trebuie efectuate  mai multe examinari amprenta anala:se recolteaza cu banda adeziva de la nivelul regiunii perianale -tratament va face tratament intreaga familie se administreaza Albendazol-Zentel sau Flubendazol,in doze calculate in functie de greutatea copilului,cu repetarea acesteia dupa 2-3 saptamani dupa prima  doza 2.Ascaridiaza -este data de ascaris lumbricoides,organism unicellular de dimensiuni pana la 30 cm si femela de 50 cm;femela depune zilnic,in medie 200.000 de oua,oua care se elimina prin scaun si sunt rezistente la apa clorinata,dar sunt distruse de procesul de fierbere -viermele poate sa paraziteze organismal,dar simptomele clinice pot sa lipseasca -simptomele clinice apar cand infestarea este masiva -simptomatologie dureri abdominale difuze meteorism abdominal ( balonare) greturi,varsaturi alimentare diaree inconstnta viermele se  poate localiza si pulmonar,determinand o simptomatologie sugestiva unei infectii respirtorie cu:tuse spastca,wheezing ( suierat respirator ),dispnee ( dificultati de respiratie ),tiraj intercostal datorita dimensiunilor mari,viermii pot obstrua anumite orificii din organism determinanad:icter mechanic,ocluzie intestinala,apendicita acuta,pancreatita acuta -diagnosticarea examen coproparazitologic pentru evidentierea complicatiilor se vor face:radiografie pulmonara,ecografie abdominala,in functie de simptomatologie -tratament Albendazol,Flubendazol,administrat n doza unica si repetarea tratamentului la 2-3 saptamani de la prima administrare 3.Giardiaza ( Lambliaza ) -este determinate de giardia lamblia -transmiterea se face pe cale fecal-orala,prin contact intre copii ( in special in colectivitati ) prin fructele si legumele contaminate cu chisturi de giardia si nespalate si prin intermediul apei contaminate ( balti,fantani ) -giardia nu este distrusa prin clorinarea apei,ci prin fierberea acesteia -infectia se produce prin 10 chiste de giardia care ajung in intestine,unde din fiecare chist iau nastere 4 trofozoiti,din care se nasc alte chisturi.Chistele se elimina prin scaun -perioada de incubatie ( momentul producerii infectiei pana la aparitia simptomelor ) este de 8 zile,in medie -simptomatologie inapetenta,greturi,varsaturi alimentare tulburari ale tranzitului intestinal:diaree dureri abdominale cu localizare in special periombilical ( in jurul buricului ) meteorism abdominal ( balonare ) chistele pot migra in caile biliare determinand angiocolite,colecistite in formele severe pot apare:anemia prin deficit de fier si acid folic,tulburari in absorbtia lipidelor ( grasimilor ),si dizaharidelor ( zaharurilor ) afectand dezvoltarea stature-ponderala simptomatologia este mai zgomotoasa in cazul sugarilor si a copiilor mici cu varsta sub 5 ani,fata de copiii mai mari ( care prezinta dureri abdominale nesistematizate inapetenta,senzatie de satietate precoce ) -diagnosticarea examenul coproparazitologic:se evidentiaza chistele la examinarea microscoica determinarea antigenului giardia determinarea anticorpilor antigiardia de tip IgM si IgG;aparitia celor de tip IgM reflecta o infectie acuta,iar a celor de tip IgG reflecta o infectie trecuta hemoleucograma poate arata o crestere a eozinofilelor,scaderea hemoglobinei -tratament se pot administra derivati de Imidazol ( Metronidazol ,Tinidazol-Fasygin, Albendazol-Zentel ),doza se calculeaza in functie de greutatea copilului;se repeata tratamentul la interval de 7-10 zile se face tratamentul intregii familii tratament profilactic-taierea scurta a unghiilor copilului -spalarea frecventa a mainilor cu apa calda si sapun -spalarea fructelor si legumelor -evitarea consumului de apa din surse nesigue -spalarea si fierberea lenjeriei de pat,de corp si a prosoapelor.



Echipa MedLife de Medicina Generala

Dr. Gontariu Alina MedLife
Gontariu Alina Georgeta
Medic Specialist
Dr. Gontariu Alina MedLife
Gontariu Alina Georgeta
Medic Specialist

Ecografie 2d și Ginecologie

Petrutescu Brandusa
Petrutescu Brandusa
Medic Primar
Petrutescu Brandusa
Petrutescu Brandusa
Medic Primar

Alergologie

Furtuna Catalin
Furtuna Catalin
Medic Specialist
Furtuna Catalin
Furtuna Catalin
Medic Specialist

Orl

Andriescu Mircea MedLife
Andriescu Mircea
Medic Primar
Andriescu Mircea MedLife
Andriescu Mircea
Medic Primar

Chirurgie Pediatrica și Camera De Garda

©2021 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.