MEDICII SCHIMBÃRII
Dovada cã se poate mai bine.
Medicii schimbării este inițiativa care pune în lumina reflectoarelor progresul sistemului medical românesc. Evoluția se produce din interior și ne inspiră să avem încredere în acea masă critică de profesioniști care forțează schimbarea de paradigmă.
Află detaliiCurajoşii, întreprinzătorii, vizionarii, cei care împotriva lipsurilor sau a lacunelor sistemului medical reușesc să-l reformeze puțin câte puțin, în fiecare zi. Cu încredere neclintită în jurământul lui Hipocrate, dar o mentalitate “ca afară” aceștia își pun talentul în slujba omenirii și pe ceilalți, mai presus de ei.
Inițiativa Medicii schimbării subliniază că reușitele la nivel de sistem în condiții dificile sunt cu atât mai prețioase, iar poveștile pozitive trebuie cunoscute și replicate.
Cum crește medicina românească
Medicina crește mai mult atunci când există un cuvânt de înțelegere pentru fiecare pacient temător.
Medicina crește mai mult atunci când protocoalele sunt respectate în numeroasele cazuri obișnuite, iar în acele cazuri ieșite din comun sunt folosite inovator pentru a găsi rezolvare.
Medicina crește mai mult atunci când greșelile sunt rapid identificate și corectate împreună cu toată echipa.
Medicina crește mai mult atunci când antibioticele se prescriu doar când este cu adevărat nevoie de ele.
Medicina crește mai mult atunci când toți medicii, asistentele și pacienții din spital se spală des pe mâini și respectă cu rigoare regulile de igienă.
Medicina crește mai puțin prin realizarea unor diagnostice dificile sau a unor operații foarte complicate. Pentru că puțini dintre noi chiar vom ajunge să avem nevoie de tratamente atât de complexe.
Cel mai mult contează ca medicina să crească în spitalele obișnuite din orașul tău, în cabinetul medicului de familie din satul bunicii, în policlinica de la colțul străzii, acolo unde cei mai mulți dintre noi vom ajunge cel puțin o dată în viață.
Valoarea unui sistem medical nu stă în clinicile sale de vârf supra-finanțate, acolo unde se fac operațiile cele mai complexe cu aparatura cea mai scumpă.
Statisticile ne arată că, din fericire, doar o mică parte dintre noi vom avea nevoie de tratamente pentru boli atât de complicate.
Valoarea unui sistem medical stă în spitalele din orașele obișnuite, în cabinetele de la țară, în policlinicile de provincie. Acolo unde cei mai mulți dintre noi vom ajunge cel puțin o dată în viață.
Un sistem medical este pe atât de bun pe cât este spitalul mediu din acel sistem. Dar atunci când de acel spital depinde sănătatea noastră, nimeni nu se mulțumește cu un rezultat mediu.
De aceea, atunci când medicina românească crește în astfel de locuri, ea crește pentru fiecare dintre noi.
Medici care susțin evoluția
“Medicina este o meserie care implică responsabilități și riscuri importante. Iar pentru a crește în medicină, trei sunt calitățile esențiale pentru un medic: perseverența, moralitatea și inventivitatea.”
[Dr. Atul Gawande, chirurg și profesor la Harvard]
Perseverența: medicii care se încăpățânează să lupte pentru pacienții lor, în ciuda sistemului și a scăderilor acestui sistem; cei care nu se tem să-și recunoască greșelile și să le corecteze pentru a se îmbunătăți permanent.
Moralitatea: medicii care rezistă lăcomiei, presiunilor ierarhice și mediatice, orgoliului, aroganței și păstrează umanitatea și bunătatea simplă în relația cu pacienții lor.
Inventivitatea: medicii care refuză să se împace cu sistemul și caută permanent punți către alte profesii de la care pot învăța și cu ajutorul cărora pot inova și introduce noi metode care să îmbunătățească viața pacienților. Cei care nu doar se plâng, dar și construiesc.
Ei sunt medicii schimbării și acestea sunt poveștile lor.
dr. Dan Mitrea, medicul școlit în Franța care s-a întors în țară să salveze mii de români
"Și în România se poate face medicină de calitate, dacă înțelegem că noi, doctorii, trebuie să ne unim forțele spre binele pacientului.” Așa susține neurologul Dan Mitrea, care se școlește în Franţa, dar tratează pacienții din țară.
Vezi mai mult
dr. Victor Radu, medicul român care a învățat o tehnică revoluționară urmărind filmările unui chirurg american
Dr. Victor Radu a învăţat cea mai nouă tehnică de reconstrucţie a peretelui abdominal urmărind filmele de prezentare ale unui chirurg american. Se întâmpla în urmă cu 3 ani, iar până acum a vindecat sute de oameni.
Vezi mai mult
“Mi se spunea doamna cu infecţii”. Medicul care le ţine cursuri de igienă colegilor
Printre multe altele, sistemul românesc de sănătate se confruntă și cu o mare lipsă de epidemiologi, deși rolul acestora este extrem de important: de a controla și reduce numărul infecțiilor nosocomiale. Adriana Iliescu a înțeles ce responsabilități are când a pornit pe acest drum.
Vezi mai mult
dr. Razvan Stanca, medicul care, cu un simplu sfat, a schimbat viaţa unui cuplu
Sfatul unui medic le-a schimbat viaţa unor tineri căsătoriţi din Constanța. Cinci doctori le recomandaseră să renunţe la sarcină, dar au ajuns la Răzvan Stanca, pentru încă o părere, iar acum sunt doi părinţi fericiţi.
Vezi mai mult
dr. Ilinca Tranulis, medicul care a înființat prima clinică de alăptare din țară. Cum a ajuns să fie pediatru
Dacă alăptarea ar deveni universală, aproape 820.000 de copii ar fi salvaţi în fiecare an, potrivit specialiştilor Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii. Pediatrul linca Tranulis ştie acest lucru, iar ca să vină în sprijinul tinerelor mame, a înfiinţat prima clinică de alăptare din ţară.
Vezi mai mult
Povestea medicului care a cumpărat instrumente din propriul buzunar pentru a-și ajuta pacienții, dr. Claudiu Matei
Atunci când îndemânarea, ştiinţă şi răbdarea sunt principalele tale calităţi, cu siguranţă ai datele necesare să ajungi un bun neurochirurg. În plus, doctorul Claudiu Matei are mereu o vorbă bună pentru pacienţi.
Vezi mai mult
dr. Alexandru Covaciu, un tânăr medic ajută gratuit oamenii bolnavi din zonele defavorizate
De 6 ani, tânărul medic coordonează şi proiectul “Sănătate rurală” o caravană care merge prin satele uitate de la munte. Alături de colegii săi a transformat căminele culturale sau şcolile în mici spitale şi a consultat gratuit sute de oameni amărâţi.
Vezi mai mult
Povestea medicului care a realizat în premieră în țară o intervenție la inimă cu hologramă, dr. Florina Pinte
Statisticile arată că la nivel european, avem cei mai puțini cardiologi, la un milion de locuitori.Specialiștii care nu au plecat din țară au salvat zeci de mii de bolnavi și au schimbat cât au putut sistemul de sănătate, aducând tehnici noi. Un astfel de doctor este Florina Pinte.
Vezi mai mult
Povestea medicului cu peste 30.000 de cazuri tratate, dr. Doru Filipescu
Specializat în artro-scopie, o tehnică minim-invazivă, Doru Filipescu, îi tratează pe cei care suferă accidentări la sport și le înțelege dragostea pentru mișcare. La rândul său, este pasionat de tenis, wake-board, și enduro.
Vezi mai mult
dr. Ovidiu Lazar, medicul anestezist care ajută copiii cu malformații cardiace. În operații ascultă rock sau jazz
Mai mult de jumătate dintre copiii care se nasc cu malformații cardiace în România sunt condamnați la moarte. Avem un singur centru funcțional în care pot fi operați, iar alte asemenea proceduri au loc prin bunăvoința unor doctori care au înțeles că fără ei, cei mici se prăpădesc.
Vezi mai mult
dr. Ana Șestacova, doctorița care iubește să facă medicină la sat și nu a uitat să fie om
Medicina de familie din România se află în pragul falimentului. Peste 500 de localități nu au un medic primar, iar situația se arată tot mai sumbră. Numai în ultimul an, mai bine de 100 de cabinete și-au pus lacătul pe ușă, din lipsă de fonduri, dar și de personal.
Vezi mai mult
dr. Raluca Nichitean, medicul care îngrijește pacienții acasă și îi duce cu mașina personală la spital
“Am înțeles că noi, doctorii, tratăm omul, nu boala și fiecare caz e o provocare.” Cu aceste gânduri își începe fiecare zi Raluca Nichitean, un medic aflat la început de drum în carieră, un om bun, care pune interesul pacientului mai presus de orice.
Vezi mai multModele de inspirație
Practicile medicale care au adus și aduc în continuare salvarea celor mai numeroase vieți sunt, poate surprinzător, simple.
Banalele vaccinuri, administrate corect și la timp, au salvat și salvează în continuare peste un miliard de vieți.
Administrarea la timp a antibioticelor și doar atunci când chiar este nevoie de ele salvează sute de milioane de oameni.
Metodologiile de screening în variate patologii, de la cancerul cervical până la epilepsie, salvează și îmbunătățesc sute de milioane de vieți.
O aspirină prescrisă când trebuie sau o ecografie pentru care medicul insistă: sunt intervenții simple dar care salvează anual mai multe vieți decât cei mai avansați roboți chirurgicali.
Consultarea unei simple liste de verificare înainte de orice operație salvează mai multe vieți decât îndemânarea celui mai măiastru chirurg.
Toate acestea sunt afirmații dovedite științific și măsurate statistic.
Medicii care practică cu rigoare și popularizează printre colegii lor aceste deprinderi terapeutice sunt cei care produc acea schimbare care ne atinge pe cei mai mulți dintre noi.
Ei sunt medicii schimbării și acestea sunt poveștile lor.
Luminița Bejan profesează din anul 1973, iar unii dintre părinții micilor săi pacienți de astăzi sunt chiar micii săi pacienți din urmă cu două sau trei decenii.
Luminița Bejan profesează din anul 1973, iar unii dintre părinții micilor săi pacienți de astăzi sunt chiar micii săi pacienți din urmă cu două sau trei decenii.
Citește mai mult
Bianca Alexandra Spînu, rezidentul întors ca salvator la spitalul unde a fost pacient
Bianca Alexandra Spînu are 28 de ani și este medic rezident Radiologie și Imagistică medicală la Spitalul de Neurochirurgie din Iași. O determinare soră cu mania a ajutat-o pe Bianca să transforme cea mai mare stavilă din viața sa într-un motiv de reușită.
Citește mai mult
Medicul care începe să te trateze când nu mai ai nicio speranță
Dr. Roxana Mustață este medic specialist în Oncologie Medicală și Radioterapie. Nu "luptă" cu cancerul. Ar pierde bătălia. Zi de zi încearcă să negocieze cu el, să găsească un echilibru.
Citește mai mult
"Ne-a unit regula asta – că nimeni nu ia nimic!…"
"Am știut dintotdeauna ce vreau să fac", spune Mihaela Bizubac, astăzi medic primar pediatru, specialist neonatolog la „Marie Curie”, în secția de Terapie Intensivă nou-născuți.
Citește mai mult
Dr. Iasmina Dragomir, despre efectele discriminării: Oamenii vin "pe ascuns" la psihiatru
În România, una din trei persoane va suferi de o boală psihică pe parcursul vieții, dar, ca într-o rețea de proscriși, acești pacienți află unii de alții pe ascuns, vorbind în șoaptă.
Citește mai mult
Dr. Elena Copaciu: Nimic nu este simplu în materie de durere, de la definiție, la experiența personală
"Te doare? Iei un calmant și gata! Ce atâta filosofie!?" De fapt, despre durere se învață în universități, sunt legi care reglementează terapia durerii, clinici multidisciplinare de durere, discuții politice despre drepturile pacientului cu durere.
Citește mai mult
Dr. Sandra Mureșan: Chiar dacă există probleme, nu aș vrea să plec în străinătate
"Care dintre noi nu a fost cel puțin odată la medicul de familie și nu i s-a putut elibera o rețetă, un bilet de internare sau s-a blocat cardul de sănătate, s-a enervat, s-a certat?" se întreabă dr. Sandra Mureșan.
Citește mai mult
Dan Șuiagă, neurochirurg: În sala de operație trebuie să intri ca la o competiție de atletism.
„În România pot să ajut mai mult oamenii cu ce știu eu să fac. În Elveția erau mai mulți care știau să facă același lucru.”, spune medicul.
Citește mai mult
Diagnosticele doctorului Varciu
„Deficitul de diagnostic este primul care generează erori în medicină”, crede medicul Mihai Varciu.
Citește mai mult
Dr. Mihai Olteanu, medicul care ajută oamenii să lupte împotriva cancerului
Are una dintre cele mai grele meserii posibile și anume să lupte, alături de pacienți, împotriva unui inamic tăcut, silențios, care de cele mai multe ori își face apariția când este deja prea târziu.
Citește mai mult
Dr. Monica Stoian, diabetologul artist care inspiră optimism
Viața nu se oprește acolo unde începe diagnosticul de diabet. Orice medic specialist poate prescrie un tratament, dar adevărata provocare este să ajungi la o comunicare cu pacientul cu diabet.
Citește mai mult
Primul absolvent român de Medicină la Cambridge s-a întors în țară și se pregătește pentru rezidențiat
În urmă cu ceva vreme acest lucru i s-ar fi părut o irosire. Însă astăzi i se pare o decizie inspirată pentru scenariul lui de viață și crede că, în urma ei, va avea ocazia să se dezvolte și să aibă o contribuție în sistemul medical din România, aflat într-o nevoie uriașă de profesioniști.
Citește mai mult
Dr. Mădălin Margan, medicul care revoluționează abordarea cancerului prin Blockchain și AI într-o Românie în care bolnavii sunt plimbați de la un medic la altul
Fondatorul Oncochain crede că în oncologie este o nevoie acută de un plan național de management al pacientului, începând cu prevenția și mergând până la îngrijirea paliativă.
Citește mai mult
Dr. Viorel Dejeu, medicul care s-a întors în România să lupte împotriva obezității
A profesat în străinătate în spitale de top, dar s-a întors în țară să practice tot ce a văzut și a învățat despre obezitate. "Dacă nu cunoști decât colțul tău de lume, o să crezi că ceea ce faci este grozav și este unica soluție de a rezolva o problemă.
Citește mai mult
Dr. Sorin Pletea, despre anxietatea singurătății în fața bolii
Din păcate, bolile psihiatrice nu au simptome fizice sau analize de laborator, ca la anemie. Aici sunt lucruri ceva mai greu obiectivabile și atunci sunt foarte mulți cu ideea că treci printr-o perioadă dificilă, te aduni și te concentrezi și o să poți să treci peste, spune dr. Sorin Pletea.
Citește mai mult
Dr. Cora Gache, medic primar radioterapeut, a venit din Germania cu o „metodă nemțească”
Medicul Cora Gache a „împrumutat” o „metodă nemțească”: pacientul este bine tratat dacă echipa medicală, formată din medici de mai multe specializări, colaborează foarte bine și acționează ca un tot unitar.
Citește mai mult
Dr. Silvia Bărbulescu, chirurgul care pune pe primul loc prevenția, pentru că autoexaminarea sânilor este încă o rușine
Dr. Silvia Bărbulescu consideră că prevenția le poate ajuta pe paciente să detecteze, să urmărească și să trateze din timp eventuale probleme apărute la nivelul sânilor, cel mai de temut fiind cancerul mamar.
Citește mai mult
Dr. Bogdan Florea, inițiatorul "Telemedicina în Epilepsie" din România
Foarte multe boli par a fi la limita imaginarului, departe de noi, inexistente, iar printre acestea se numără și epilepsia. Cum putem ajuta un om în timpul unei crize de epilepsie? La aceste întrebări răspunde dr. Bogdan Florea.
Citește mai mult
Dr. Dumitru Jardan: Genomul nostru este de vină pentru apariția tuturor bolilor, însă nu e fatalitate, ca și cum nu există nici o scăpare.
Sănătatea noastră este înscrisă în gene, însă nu înseamnă fatalitate. Alegerile pe care le faci, ce mănânci, dacă fumezi și dormi bine, cât de activ ești, toate îți afectează sănătatea.
Citește mai mult
Povestea spitalului din Săcele, redeschis după 6 ani
Unitatea medicală, închisă în 2011, prin ordin de ministru, laolaltă cu alte 66 de spitale din țară, a fost redeschisă în iulie 2017, după o luptă birocratică în instanță, câștigată într-un final de comunitatea locală.
Citește mai mult
dr. Bogdan Pană, medicul care a găsit o soluție științifică la o problemă reală - prevenția în România
dr. Bogdan Pană a dezvoltat aplicația Alprevia pentru a ajuta medicul, "care este într-o presiune extraordinară să livreze lucruri la o calitate bună, într-un timp scurt, dar și pacientul”.
Citește mai mult
Dr. Ruxandra Jurcuț: A trecut vremea în care doctorul era un mic Dumnezeu
Dr. Ruxandra Jurcuț organizează întâlniri unde pacienților li se explică, pe înțelesul lor, boala de care suferă, li se oferă sprijin medical și psihologic și descoperă că nu sunt singuri.
Citește mai mult
Ștefăniță Dima, medicul care răspunde la urgențe în cazul unui accident vascular cerebral 24 din 24...
“În istoria medicinei nu au fost multe tehnici care să aibă statisticile acestea favorabile, însă realitatea din România este diferită în ceea ce privește accidentul vascular cerebral.”
Citește mai mult
Zaki Milhem, un medic care face inovație: Oricum, oriunde am merge, undeva discret o să apară un detaliu
Medicul Zaki Milhem cum a reușit să dezvolte o aplicație de sănătate în România. A descoperit o problemă: dormim prost și insuficient, ne trezim obosiți și tulburările de somn ajung să fie o problemă de sănătate publică. Apoi, a venit cu o soluție.
Citește mai mult
Am întrebat studenți la medicină care vor să profeseze în România de ce nu aleg emigrarea: „Nu vreau să ajung «românul» care lucrează în spital”
Trendul general este ca doctorii să plece din România, însă există și studenți la medicină care aleg să rămână și să profeseze aici.
Citește mai mult
Spitalul din România unde bulgarii au învățat cum să-și salveze copiii cu amiotrofie spinala, una dintre cele mai grave boli degenerative
Medici din Bulgaria au venit in România si au învățat de la medicii români cum se face injecția salvatoare care costa 70 de mii de euro.
Citește mai multCifrele sistemului
Măsurarea unor indicatori precum mortalitatea infantilă, mortalitatea maternă sau gradul de vaccinare este esențială în creionarea portretului unui sistem de sănătate și al evoluției acestuia. Cifrele ne arată că profesioniștii din sistemul medical românesc așază pacientul în centrul atenției, iar rezultatele pozitive înregistrate de-a lungul timpului ne inspiră să avem încredere în cei ce forțează schimbarea.
Hemofilia
Cu doar un deceniu în urmă, familii care aveau un copil cu hemofilie erau silite să emigreze definitiv din România pentru a da o șansă la viață copilului. Lucrurile s-au schimbat în ultimii ani, îmbunătățirea fiind spectaculoasă într-o perioadă relativ scurtă de timp.
Context
Hemofilia e una dintre acele boli care era o condamnare la moarte cu 50 de ani în urmă, orice lovitură cât de mică ducând la sângerări fără sfârșit. Datorită evoluțiilor medicale spectaculoase, astăzi speranța de viață a unei persoane cu hemofilie e aproape la fel de mare ca cea a unei persoane fără această boală.
În perioada 2016-2018 a crescut de 2,5 ori finanțarea Programului național de hemofilie și talasemie. De la 68,9 milioane lei la 179,3 milioane lei.
În 4 ani (2014 -2018) s-a dublat accesul pacientilor cu hemofilie la tratament - de la 1.016 unități la 2.717 unități (cuantificat în consum de Factor VIII/capita).
În 2018 procentul pacienților de peste 18 ani cu hemofilie în tratament profilactic era de 35% în timp ce în 2014 era 0%.
Concluzii
Datorită medicilor și pacienților foarte activi, lucrurile s-au schimbat în ultimii ani. Îmbunătățirea a fost spectaculoasă într-o perioadă relativ scurtă de timp. Încă mai este loc de mai bine, dar în doar patru ani accesul pacienților la tratamentul necesar s-a dublat. Atunci când medicii și pacienții se unesc și știu cum să-și ceară drepturile, sistemul medical românesc este împins înainte.
Mortalitatea infantilă
Mortalitatea infantilă este unul dintre puținii indicatori prin care putem aprecia performanța unui sistem medical pe ansamblu. În România, mortalitatea infantilă s-a redus de peste patru ori în ultimele decenii datorită profesioniștilor din sistemul medical românesc. Medicii schimbării au avut un rol esențial în echilibrarea balanței.
Mortalitatea infantilă reprezintă decesele între 0 și 1 an (de la naștere la 364 de zile), raportate la 1000 de copii născuți din aceeași perioadă și teritoriu.
Mortalitatea infantilă în România
În România frecvența s-a redus de la 24,4 decese la 1000 de nașteri în 1990 la doar 6,6 decese la 1000 de nașteri în 2017.
2018
În 2018, România a înregistrat o scădere a ratei de 1.215 de decese ale unor copii cu vârsta de cel mult un an, în scădere cu 11% față de nivelul înregistrat în anul precedent (1.366).
Concluzii
Reducerea mortalității infantile de peste 4 ori în ultimele decenii este în special performanța acelor medici și a personalului medical și social care și-au făcut meseria cu seriozitate și dedicare. Ei au reușit să reprezinte un model pozitiv în medicina românească.
Vaccinarea și epidemia de rujeolă
Vaccinul este singura soluție împotriva unei epidemii, iar cel pentru rujeolă nu face excepție. România s-a confruntat cu o epidemie de rujeolă severă în perioada 2017-2019 pe fondul unei pronunțate scăderi a acoperirii vaccinale cu ROR. Excepțiile, la nivel regional, au putut fi obținute prin organizare și implicarea activă a medicilor de familie care lucrează în aceste zone. Ei sunt medicii schimbării.
Vaccinarea și epidemia de rujeolă
În perioada 2017-2019 România s-a confruntat cu peste 17.530 de cazuri de rujeolă raportate și 64 de decese.
Cauza
Scăderea acoperirii vaccinale la nivel național cu ROR, vaccinul care previne rujeola. Acoperirea se referă la copii până în 5 ani vaccinați cu cele două doze recomandare de ROR. De la 96% în 2007 până la doar 75% în 2017.
La nivel regional, există câteva județe care au reușit să mențină acoperirea vaccinală ridicată. Satu Mare, Bistrița și Giurgiu au avut o acoperire de peste 80% între 2016 și 2019.
Acoperirea cu a doua doză ROR la 5 ani în perioada 2016 -2019
Concluzii
Performanța constantă a celor trei județe a putut fi obținută doar prin organizare și implicarea activă a medicilor de familie care lucrează în aceste zone. Acești oameni au reușit să-i protejeze pe copiii din județele lor de boli care lasă cicatrici adânci și, uneori, se pot dovedi fatale.
Mortalitatea maternă
Datele arată că România a avut cea mai rapidă îmbunătățire din țările Europei Centrale și de Est în ceea ce privește scăderea mortalității materne. Îmbunătățirea condițiilor din maternități și a îngrijirii acordate gravidelor nu ar fi fost posibilă fără medicii și asistentele medicale dedicate cu adevărat, în ciuda unor condiții uneori dificile.
Context
În anii ’80, pe fondul politicilor ceaușiste, România era țara europeană cu cele mai proaste condiții în maternități: mult prea multe femei gravide sau lăuze mureau.
Schimbări
Lucrurile s-au îmbunătățit considerabil în ultimele trei decenii cu o scădere de 7 ori a mortalității materne.
2000-2017
Din 2000 până în 2017 cifra anuală a scăzut de la 77 de decese pe an la 24 de decese pe an.
România în Europa
România a avut cea mai rapidă îmbunătățire din țările Europei Centrale și de Est.
Concluzii
Îmbunătațirea condițiilor din maternități și a îngrijirii acordate gravidelor nu ar fi fost posibilă fără medicii și asistentele medicale dedicate cu adevărat, în ciuda unor condiții uneori dificile. Ei sunt cei care au produs schimbarea.
