Publicat la: 
13/03/2013

Palpitatiile - ce ascund si ce trebuie sa facem?

O cauza frecventa pentru vizita la cardiolog o reprezinta palpitatiile. In cazul persoanelor sanatoase, palpitatiile sunt cauzate de oboseala, stres prelungit, dezechilibre minerale. Si consumul in exces de cafea, alcool, bauturi energizante poate determina palpitatii. In aceste cazuri, de cele mai multe ori nu se identifica la ecografia cardiaca anomalii majore, uneori mici modificari ale unei valve cardiace care nu realizeaza o inchidere completa. Trebuie eliminat factorul care determina palpitatiile, prognosticul pe termen lung fiind bun si legat doar de gradul de disconfort pe care pacientul il resimte.

La polul opus sunt disfunctiile tiroidiene, anomaliile cardiace importante- dilatari ale cavitatilor, disfunctii ale miocardului (muschiul inimii), disfunctii severe ale unor valve cardiace, anomalii congenitale, caz in care prognosticul depinde si de boala de baza, care trebuie tratata, dar si de tipul aritmiei.

Daca vorbim de riscul aritmiei in sine, extrasistolele rare si care apar pe o inima normala au un risc scazut. Ele sunt cele mai frecvente forme de aritmie si sunt resimtite ca o pauza in ritmul inimii, urmata de o bataie mai puternica. Multe persoane sanatoase prezinta cateva extrasistole in cursul zilei, pe care nu le simt. Tot cu risc redus este si tahicardia sinusala ritmul normal al inimii, dar mult mai accelerat.

Fibrilatia atriala este resimtita ca un ritm rapid, complet neregulat. Necesita un tratament specific si presupune riscuri mai mari- formarea de cheaguri de sange in interiorul inimii, care pot migra in circulatia cerebrala determinand accident vascular cerebral. Poate aparea si pe cord normal, dar de cele mai multe ori in contextul altor afectiuni. Tahicardia ventriculara este o aritmie cu risc crescut, poate determina pierderea starii de constienta si poate evolua spre fibrilatie ventriculara si stop cardiac.

In cazul tuturor acestor tulburari de ritm, trebuie identificat tipul aritmiei si cauza (cardiaca sau noncardiaca). Tratamentul este cel mai adesea medicamentos, dar in anumite situatii este necesara o procedura de ablatie. Aceasta este o metoda invaziva, care presupune si anumite riscuri, dar care poate scuti pacientul de un tratament medicamentos de lunga durata. In cazul aritmiilor severe, care duc la pierderea starii de constienta, poate fi necesara si aplicarea de socuri electrice.

Asadar, palpitatiile pot ascunde de la banale extrasistole pana la aritmii severe, trebuie cautata intotdeauna cauza, iar tratamentul si prognosticul difera in functie de tipul aritmiei si de prezenta sau absenta unei boli cardiace.

Autor: Lacramioara Petrescu, medic specialist cardiologie

Comentarii

Puteti sa-mi spuneti va rog ce solutii exista ptr palpitatii? (in cazul disfunctiilor glandei tiroidiene - gusa mica difuza)

Daca funcția tiroidiana este anormala , trebuie tratată tiroida. Dacă funcția este normala, poate fi nevoie de tratament cardiologic.

Cum sunt anume legate disfunctiile tiroidiene cu palpitatiile?

Hipertiroidiile determina adesea palpitatii cu ritm rapid (substratul fiind tahicardie sinusala sau fibrilatie atriala) datorita influentei hormonilor tiroidieni asupra inimii. Astfel, de multe ori disfunctia tirodiana este descoperita in urma prezentarii pentru un consult cardiologic.

Buna ziua,

Urmez un tratament pentru prostata cu o comnbinatie de doua medicamente (Urorec si Avodart); ca reactii adverse, mentionez ca din cand in cand am ameteli (putin fecvente) la ridicarea in picioare (dispar dupa cateva secunde) si , de asemenea, (cu aceeasi fecventa) palpitatii (simt accentuat bataile inimii), care dispar dupa un timp, sau dupa ce am luiat Aspacardin.
Referitor la aceasta din urma reactie adversa, este vreun motiv de ingrijorare, sau ar trebui sa intrerup tratamentul prostatic (eventual sa discut cu medicul urolog inlocuirea medicatiei mentionate).
Multumesc,

Buna ziua,
Ametelile dvs se pot datora scaderii usoare a tensiunii arteriale induse de medicamentele pentru prostata datorita efectului lor vasodilatator; compensator poate aparea o accelerare a pulsului- palpitatii; evitati ridicarea brusca in picioare, beti multe lichide si daca simptomele nu sunt severe nu este necesara intreruperea tratamentului.

Buna ziua,
In urma cu trei ani am fost diagnosticat (la Regina Maria) cu extrasistole ventriculare ( am purtat cam 6 holtere) si cel mai putin am avut 286 in 24h si cel mai mult am avut 7000 extrasistole ventriculare.
Am primit tratament sotalol 80 mg dimineata si seara (am luat si concor dar nu avea nici un efect), dar sincer sa fiu .... nu simt ca ma ajuta prea mult , chiar din potriva , ca efect secundar am colesterolul foarte mare de un an nu am mai facut nici un control.
Vreau sa stiu daca a, aparut vreo procedura chirurgicala la care pot apela ...sau ce pot sa fac sa nu ma mai simt atat de rau zi de zi ...
Mentionez ca am facut si analize la tiroida la momentul respectiv si totul era in regula.

buna,trec printr/o perioada foarte urata si chiar nu inteleg ce m/i se intampla.locuiesc in germania,pot spune ca am avut parte de consultatii, ca la carte,de unde provin palpitatiile mele,dar tot nu inceteaza.mi/au spus ca le am pe baza de stres,in urma testeleor facute...care au iesit foarte bune.in fine,eu sunt chiar f speriata si sincer imi este frica ca,m/i se poate intampla ceva foarte rau.nu stiu,sincer,daca eu imi provoc starea asta,palpitatiile,adevarat,parca, ma astept tot timpul ca are sa imi de/a din nou inca un soc de aceela la inima...parca astept raul...nu mai stiu.am uitat,sunt fumatoare,am inceput sa fumez f tanara,16 ani,iar acum am 33 de ani.cafea una pe zi,slaba la ibric,ca pe vremuri.alcool niciodata.asi dori si eu un raspuns,un sfat,pt ca sincer,am impresia ca m/i se intampla ceva rau si toti ma mint,inclusiv cu rezultatele testelor..va multumesc anticipat

Crina ia omega3 si Q10

Intrebare pentru Oana 30: ce probleme aveati, ce analize ati facut pentru suprarenale, ce tratament /cat timp l-ati urmat si cum va este in prezent?V-a recomandat cineva analizele /tratamentul? Ati redus brusc betablocantele?Ce betablocante ati luat?

Pentru cei cărora nu li sa descoperit cauza tahicardiei, palpitatilor si extrasistolelor ,va recomand sa faceti si un set de analize pentru glandele suprarenale. Nu doar tiroida da aceste tulburări de ritm cardiac!!!Eu m am chinuit ani de zile sa găsesc cauza in timp ce medicii doar imi dădeau betablocante... Inima sănătoasă dar,nu mi puteam desfășura activitatea de zi cu zi plus ca am luat mult in greutate di cauza problemelor ce nu au fost descoperite la timp... Numai bine!!

Alte articoleVezi toate articolele

Hipertensiunea arteriala in sarcina este o afectiune care trebuie diagnosticata si tratata corect, pentru ca poate influenta negativ atat mama cat si fatul. Astfel, femeia insarcinata poate suferi...
Dr. Lacramioara Petrescu Exista in prezent diagrame pentru estimarea riscului de deces la 10 ani prin boli cardiovasculare. Aceste diagrame sunt utile si pentru persoane sanatoase cu varsta peste...