Publicat la: 
13/11/2013

Pielea si laserele: adevar sau provocare?

Acneea, parul in exces, ridurile, cicatricile, vergeturile, vasele dilatate pe fata sau gambe, petele brune, celulita, psoriazisul, vitiligo, negii, chiar cancerele de piele aproape nu exista problema dermatologica pentru care sa nu se fi inventat sau sa nu se fi adaptat un laser. Denumim generic laser in acest articol terapiile cu lumina amplificata, capabila sa cedeze precis si intens energie unei leziuni astfel incat sa o faca sa se atenueze sau chiar sa dispara.

Pacientii vin cu speranta in fata medicului, dupa miile de reclame colorate si ametitoare, crezand ca totul poate fi facut sa se evapore ca prin minune, cu un aparat magic care transmite o raza puternica, orbitoare si "Puff!", intr-o clipa problema lor va disparea, fara durere, fara efecte adverse, fara asteptare, fara repetare, fara nici un alt efort. Si sunt dispusi sa plateasca, in aceste conditii, aproape oricat.

Aceasta este o provocare, un mit.

Ca in orice reclama, adevarurile sunt incomplete. Medicina in general, sa o recunoastem, da rezultate incomplete. Nu putem vindeca boli cronice, nu putem opera fara cicatrici, nu putem slabi fara dieta si exercitiu.

Dar, printre instrumentele care ne apropie de perfectiune cel mai mult sunt laserele adevarate, medicale, utilizate conform ghidurilor terapeutice moderne, cu proceduri repetate intr-un numar suficient de sedinte, insotite de masuri corespunzatoare. Acestea chiar pot schimba ceva.

In mare, despre cateva dintre problemele enumerate la inceputul articolului, iata ce pot face aceste terapii cu lumina amplificata:

Acneea inflamatorie (cu leziuni rosii, pustuloase sau nodulare si cicatrici inflamate, indurate) beneficiaza de laserele cu culoare pulsata (pulsed dye laser) si de lumina inalt pulsata (IPL) , dar si de terapia fotodinamica (PDT). In cateva sedinte, prin absorbtia luminii in glandele sebacee, acestea isi modifca dimensiunile, capacitatea de a mai genera noi cosuri, se reduce flora caracteristica implicata in declansarea bolii.

Acneea cicatriceala beneficiaza de tratamente cu energie fractionata (laser sau radiofrecventa) sau de tratamente laser ablative (care ard suprafata pielii in totalitate). Primele sunt mult mai convenabile ca pret, mai confortabile ca procedura in sine si nu necesita repaus la domiciliu (urmele tratamentului, desi vizibile cateva zile, pot fi ignorate sau camulflate cu fond de ten). Energia laser arde tesutul bolnav in coloane imperceptibile pentru ochi si stimuleaza formarea de fibre de colagen nou, sanatos, care vor umple adanciturile. Atentie, nu instantaneu! Colagenul necesita 3-6 luni ca sa se poata regenera, dar rezultatele sunt extrem de satisfacatoare.

Aceleasi tratamente se aplica vergeturilor si cicatricilor dupa arsuri sau operatii. Aici vorbim fie de un material genetic de calitate mai slaba fie de un tesut traumatizat, totusi rezultatele obtinute prin radiofrecventa fractionata sunt reale si semnificative.

Ridurile, in afara tratamentelor injectabile cu toxina botulinica sau acid hialuronic, pot fi atenuate prin lasere de stimulare a colagenului: radiofrecventa sau laser fractionat, lasere cu culoare pulsata, lumina inalt pulsata sau terapia fotodinamica. Unele din aceste lasere sterg simultan si semnele de batranete de pe supafata: pete maronii, vase dilatate.

Cearcanele si vasele dilatate raspund vizibil la tratamentele laser cu culoare pulsata, laserele cu alte cristale tip Nd-Yag si chiar la lumina inalt pulsata (vasele foarte mici). La nivelul fetei raspunsul este foarte bun, rapid vizibil, pe cand la nivelul membrelor inferioare, raspunsul este conditionat de o serie de factori vasculari locali(afectarea valvelor de pe vene, reflux venos etc). Numarul de sedinte in acest caz este de cel putin 3, optimumul fiind de 6 sedinte si este obligatorie respectarea anumitor reguli cotidiene de postura, contentie elastica etc.

Epilarea laser este cea mai veche dintre utilizarile laserului cu viza estetica, numeroase aparate au fost dezvoltate, toate tintind cu o radiatie selectiva melanina din firul de par. Ca atare contrastul cu pielea din jur si firul cat mai inchis la culoare cresc rata de succes. Unele lasere(cel cu dioda de exemplu) actioneaza si pe firele mai deschise, sau pe pielea mai creola. Este obligatoriu insa, pentru oricare dintre aparate, ca pielea sa fie nebronzata!

In final, cate ceva despre leziunile precanceroase si canceroase: ele pot fi evaporate cu anumite lasere, sau sa absoarba energia luminoasa si sa se elimine treptat. Tehnologia a evoluat foarte mult, dar cel mai important este diagnosticul precis, confirmat prin examen anatomo-patologic de cate ori este posibil. Si, nu uitati: in principiu, alunitele NU se ard!

Venind toamna, a inceput sezonul laserelor. Bronzul s-a sters, vacanta s-a dus, e momentul sa tratam problemele neglijate in timpul verii. Sfatul medicului este esential!

Autor: Dr. Diana Placintescu, medic primar dermato-venerolog, clinica Dermalife

Articol scris in colaborare cu Dr. Viviana Iordache, medic coordonator Dermalife

Taguri Medlife: 
Specialitate: 
Comentarii

Am 14 ani si imprejurul ochiului culoarea este vinetiu am incercat crème pentru cearcane dar nu au avut niciun effect favorabil .As vrea sa stiu ce ar trebui sa procedez pentru indepartarea culori neplacute.

Placile albe din vitiligo pot raspunde la laserul Excimer sau la tratamentele cu ultraviolete medicale. Nu exista din pacate o garantie a vindecarii, totul depinzand de statusul imun al pacientului si de alti factori declansatori nu totdeauna cunoscuti sau usor de controlat.

se poate trata si vindeca vitiligo ?

Pagini

Echipa medicala MedLife - Dermatovenerologie

Dinu Lucia,Medic Primar Dermato-Venerologie, Doctor in Stiinte Medicale
Medic Primar...
Medic Primar
Manolache Daniela,Medic Specialist
Medic Specialist
Oprea Gilia-Claudia,Medic Specialist
Medic Specialist
  •  
  • 1 of 15

Articole similare

Medicii tratau inflamatiile oculare in Roma antica cu aceleasi ingrediente active ca si in zilele noastre, spun cercetatorii. Acestia au descoperit acest lucru prin analizarea unor pastile gasite pe del Relitto Pozzino, o nava de marfa naufragiata în largul coastei italiene în jurul anului 140 îHr. Erika Ribechini de la Universitatea din Pisa,...
Diabetul zaharat se refera la un grup heterogen de afectiuni caracterizate prin hiperglicemie persistenta. Exista 2 forme de diabet zaharat diabet zaharat de tip I insulinodependent si tipul II insulinoindependent. Ambele forme sunt determinate de o combinatie de factori genetici si de mediu. Exista insa forme rare de diabet care se mostenesc...
Lipsa de vitamina D, asociata cu starile depresive / Foto: Sxc.hu Persoanele in varsta, care au carente de vitamina D, sunt mai susceptibile sa sufere de depresie. Recent au fost publicate multe studii demonstreaza efectele benefice ale vitaminei D asupra organismului. Deficienta de vitamina D a fost asociata cu riscul crescut de boli de inima...
Am fost intrebata odata daca exista gena fericirii. Raspunsul nu a fost usor de dat. Intai m-am gandit ce inseamna de fapt fericirea. Se pare ca pentru fiecare dintre noi inseamna altceva, atunci cum ar putea sa existe o astfel de gena care sa determine toate trairile care ne fac fericiti. Sa presupunem ca exista gena fericirii, rolul ei fiind...
Un dispozitiv inovator trimite semnale de la creier la muschi, sarind peste maduva spinarii pacientului afectat. Un barbat tetraplegic a fost capabil sa isi miste mana atunci cand si-a dorit sa se intample acest lucru, fiind primul pacient care beneficiaza de un dispozitiv nou, aflat in faza de testare, considerat o importanta descoperire...