Descriere: 

Transferina este o proteină plasmatică biosintetizata în primul rând de ficat, dar și de ovare, testicule, SNC.

Funcția ei este de a transporta fierul absorbit de la nivelul mucoasei intestinale, la depozitele din măduva osoasă si ficat, respectiv din depozite către precursorii eritroizi. Timpul de înjumătățire al transferinei este de 7-10 zile.

Nivelurile plasmatice sunt reglate de disponibilitatea fierului în organism: tratamentul corespunzător de substituție cu fier duce la creșteri ale transferinei și revin la valori normale odată ce depozitele de fier au fost încărcate1,2. Rata sintezei transferinei este invers proporțională cu depozitele de fier. Transferina are două situsuri de legare a fierului.

Un gram de transferină poate lega 1.43 grame de fier. În mod normal, saturația transferinei este de aproximativ 30%.

Capacitatea totală de legare a fierului (CTLF) se măsoara prin metode biochimice, cu ajutorul căreia se poate calcula saturația transferinei după următoarea formulă:

 Saturația transferinei (%)=sideremie/CTLF x 1001,3.

Saturația transferinei este un indicator foarte sensibil al scăderii nivelului de fier funcțional.

Prezența unei cantități mici de transferină nesaturată are un rol important în controlul infecțiilor și infestarilor cu microorganisme care necesită fier.

Astfel, tratamentul anemiei din infecțiile bacteriene și infestațiile parazitare ar trebui să fie secundar tratamentului infecției,  dacă se menține starea feriprivă4.

Transferina este si un reactant de fază acută negativă, în diferite reacții inflamatorii acute nivelurile transferinei scad.

Se intalnesc valori scazute ale transferinei și în diferite boli cronice (de ex. neoplasme, boli de colagen, boli hepatice) și în hipoproteinemii 3.

Recomandari: 

Se recomanda asocierea determinării nivelului transferinei și a saturării acesteia, cu determinarea sideremiei, determinarea capacității de legare a fierului. și determinarea feritinei, pentru:

- diagnosticul  diferențial al anemiilor

- evaluarea stării nutriționale

- monitorizarea tratamentului cu substituție de fier

- diagnosticul supraîncărcării cu fier.

 

Interpretare valori mici: 

Valori scazute ale transferinei se intalnesc in:1,3

- malnutriție

- hipoproteinemie

- boli inflamatorii

- ciroză hepatică

- anemie hemolitică

- anemie pernicioasă

- siclemie (anemie cu celule în seceră)

- anemia din boli cronice

- atransferinemie

- hemosideroză

- hemocromatoză

- hipoproteinemie (infeții cronice, boli renale cronice, boli hepatice cronice, malnutriție, neoplasm, nefroză, arsuri)

 

Interpretare valori mari: 

Valori crescute ale transferinei se intalnesc in:1,3

- terapie cu estrogeni

- anemie feriprivă

- sarcină

- policitemia vera

 

Interferente analitice: 

- proba hemolizata, suplimentarea orală cu fier, transfuziile sanguine modifică valorile transferinei.

- medicamente care cresc valorile transferinei: carbamazepină, estrogeni, contraceptive orale 1

- medicamente care scad valorile transferinei: cortizon 1

Informatii recoltare: 

A jeun (pe nemancate).