Publicat la: 
24/09/2015

 

VIDEO Ce sunt si cum depistam fistulele anale

Fistula anala reprezinta o leziune infectata dezvoltata intre piele si anus. Fistulele apar ca urmare a unor infectii cronice sau infectii prost tratate. Potrivit dr. Adrian Ghenea, medic primar chirurgie generala cu competente in proctologie (Hyperclinica Medlife Baneasa), de obicei cauza este data de infectii trenante dupa o fisura anala, care a durat foarte mult si s-a infectat, in timp, local.

O infectie bacteriana a anusului sau a rectului poate cauza un abces sau o colectie de puroi. Daca abcesul se rupe, din rana initiala se poate forma fistula.

Pacientii cu boala Crohn, o boala inflamatorie intestinala cronica ce poate deteriora tesuturile tractului digestiv, sunt predispusi la dezvoltarea de fistule anale. La risc mare sunt si pacientii cu cancer colorectal, diverticulita, traumatisme anale sau rectale, cei care traverseaza un tratament cu radiatii.

Potrivit specialistului, cel mai important simptom al acestei afectiuni este durerea, urmata imediat de scurgeri si prurit. Fistula poate declansa iritatie in zona rectului si anusului, iar febra (cu frisoane) poate sa apara ca urmare a luptei organismului cu infectia.

Alte manifestari frecvente sunt:

  • abcesele anale recurente
  • durerea care apare in timpul miscarilor intestinale
  • sangerarea in zona anala sau rectala
  • puroiul sau secretiile urat mirositoare de la o leziune din jurul anusului
  • sentimentul general de oboseala.

Daca observati oricare dintre aceste simptome, e bine sa va adresati cat mai rapid medicului.

Diagnosticul se face prin examinarea clinica si cu ajutorul anoscopiei, colonoscopiei, completate in unele cazuri de fistulografie si examenul RMN, pentru precizia diagnosticului.

Daca fistula este vizibila, medicul o poate vedea examinand zona din jurul anusului. Acesta va cauta o deschidere externa la nivelul pielii si va incerca apoi sa determina adancimea si directia canalului fistular.

Anoscopia este o investigatie care se practica in cabinet, este nedureroasa si simplu de realizat pentru pacient, explica dr. Ghenea. Inainte de anoscopie se face un tuseu rectal, pentru ca medicul sa se asigure ca nu exista alte obstacole: polipi sau cancere. Apoi se introduce un tub foarte subtire (diametru de 2-3 cm) pentru a evidentia posibile patologii din canalul anal.

Fistulografia este o investigatie specifica si permite vizualizarea traiectelor fistuloase: dupa injectarea unei substante prin orificiul externe, se face un film radiologic ce permite identificarea lor. Colonoscopia este utila pentru diagnosticul diferential de boala Crohn, esential in practica, deoarece aparitia unei fistule poate fi primul simptom al bolii Crohn. Un sfert din pacientii cu boala Crohn dezvolta si fistule anale. Pentru identificarea lor este nevoie de analize de sange, radiografii si colonoscopii.

Desi in majoritatea cazurilor, fistulele nu reprezinta un pericol serios pentru viata omului, ele trebuie depistate la timp si tratate. In lipsa tratamentului adecvat, pot provoca grave complicatii. In urma raspandirii infectiei in organism, fistula poate duce la septicemie.

In plus, prezenta fistulei creste riscul aparitiei cancerului anal.

Tratamentul se stabileste in functie de cauza care a provocat formarea fistulei si de starea generala a pacientului. Pentru indepartea completa a fistulei si a posibilelor complicatii asociate este de multe ori necesara o interventie chirurgicala. In majoritatea cazurilor, interventia chirurgicala de excizare a fistulei anale conduce la vindecare completa.

Comentarii

Poate intr-o foarte mica masura se vindeca prin operatie chirurgicala. Am 2 la activ (chirurgi diferiti)....fistula este tot acolo. La a 3 a risc incontinenta. Ce rata de succes aveti?

Salutare. Sunt Bogdan, operat cu succes de dl.dr.Ghenea in martie 2015. Fin psiholog, excelent profesionist, pur si simplu ai senzatia ca esti 100% safe cu d-l doctor. Fara probleme, fara complicatii, mereu aproape de pacient si oricand disponibil pentru cea mai urgenta consultatie. Cu adevarat un centru de excelenta sustinut prin dedicarea fatavde profesie si pacient. Felicitari domnule doctor Ghenea.

Am facut 2 operatii la Medlife la Dr Ghenea. Una de abces perianal si una de fistula (la 1 an dupa). Abcesul a fost dureros. Operatia de fistula a fost mult mai usoara. In ambele cazuri ma refer la recuperarea de dupa. Ca ea e cea mai poblematica.
Am avut noroc sa dau peste un doctor priceput si mai mult decat atat omenos. Un om cu care se poate comunica. Mai rar lucru printre doctori, fie ei si la spitalele private.
M-a incantat faptul ca mi-a spus verde in fata ce trebuie sa fac, nu m-a plimbat cu creme sau solutii temporare care intr-un final iti complica viata, te fac sa superi si te costa si sume insemnate. Operatie si gata.

Un doctor de nota zece!

Alte articoleVezi toate articolele

Ingeniozitatea umana nu cunoaste limite cand vine vorba despre modalitati in care omul isi poate afecta sanatatea, medicii descoperind mereu multe ciudatenii din acest punct de vedere, cum ar fi...
O conditie fizica buna este o cale spre o sanatate mai buna si pentru a o imbunatati este recomandat sa faci exercitii fizice de mai multe ori pe saptamana. Desi este posibil sa devii mai sanatos...