Publicat la: 
26/10/2015

VIDEO Ce trebuie sa stim despre tiroida?  Dr. Ana-Loredana Parlog: In ceea ce priveste alimentatia recomandata persoanelor care au probleme cu tiroida exista o multime de mituri, care nu au niciun fundament

Afectiunile tiroidei sunt frecvent intalnite, iar miturile care le inconjoara nu sunt mai prejos. Tocmai din aceste motive este esential sa stim cand este cazul sa mergem la un consult de specialitate, care sunt cele mai intalnite afectiuni ale glandei tiroide si ce presupune fiecare in parte. Dr. Ana-Loredana Parlog, medic primar endocrinologie, a vorbit despre toate acestea aspecte, dar si despre miturile din jurul subiectului "alimentatia unui pacient ce are probleme cu tiroida". "Afectiunile tiroidiene sunt foarte frecvente. De exemplu, unele studii arata ca nodulii tiroidieni apar la 50% din populatie, practic din 2 persoane, una o sa aiba noduli in tiroida", a precizat Dr. Ana-Loredana Parlog.

Cand trebuie verificata glanda tiroida?

Dr.Ana-Loredana Parlog: Afectiunile tiroidiene sunt foarte frecvente. De exemplu, unele studii arata ca nodulii tiroidieni apar la 50% din populatie, practic din 2 persoane, una o sa aiba noduli in tiroida. La fel, tiroidita autoimuna la femei ajunge la 10%.

Este util sa investigam tiroida. Indicatiile ar fi la femei (avand in vedere ca incidenta boilor tiroidiene este mult mai mare la femei decat la barbati) in timpul sarcinii (chiar din prima luna de sarcina este bine sa se realizeze un screening al functiei tiroidiene).

Daca nu exista probleme speciale, screeningul de rutina trebuie efectuat dupa varsta de 35 de ani.

Nodulii tiroidieni, de obicei, nu dau niciun simptom si nu exista nicio analiza de sange care sa ne semnaleze prezenta lor, ecografia fiind unica modalitate prin care ii putem depista.

Exista totusi o simptomatologie specifica a glandei tiroide?

Dr.Ana-Loredana Parlog: As vrea sa mentionez ca de multe ori aceste simptome (scadere in greutate, nervozitate, transpiratii, insomnii) nu au nicio legatura cu tiroida. Bineinteles ca este bine sa se efectueze analiza pentru a excluda o cauza tiroidiana a simptomatologiei.

In general, cand o persoana creste in greutate presupune ca este vorba de tiroida. Dar, de obicei, nu aceasta este cauza, cat stilul de viata nesanatos.

Ce regim alimentar este recomandat unei persoane care are probleme cu tiroida?

Dr.Ana-Loredana Parlog: In legatura cu alimentatia, exista o multime de mituri, care nu au niciun fundament. Nici macar persoanele diagnosticate cu tiroidita autoimuna sau cu noduli tiroidieni nu au nevoie de un regim special de viata. Au nevoie de un regim sanatos de viata, asa cum avem cu totii. De exemplu, sarea iodata nu este contraindicata, nici la pacientii care au avut cancer tiroidian si au fost operati.

Fructele de mare sau nucile nu sunt nici ele contraindicate.

Tiroida are nevoie de iod pentru a sintetiza hormonii. Daca noi nu aducem suficient iod, o sa inducem un hipotiroidism, ea neavand cum sa functioneze si sa sintetizeze hormonii.

Ceea ce trebuie sa retinem este ca avem nevoie de moderatie.

Afectiunile tiroidei

Dr.Ana-Loredana Parlog: Cele mai frecvente probleme cu care ne confruntam la cabinet sunt nodulii tiroidieni si tiroidita autoimuna.

Nodulii tiroidieni, in marea lor majoritate, 95% sunt noduli benigni, care nu pun niste probleme speciale. Trebuie insa sa ii depistam pe cei 5%, care pot fi cancere tiroidiene si care trebuie scosi. Ecografia ne poate orienta initital si se pot face investigatii suplimentare, daca medicul considera ca este necesar.

Punctia tiroidiana cu ac subtire este o investigatie banala de care nu trebuie sa ne temem. Aceasta punctie ne ofera informatii utile in legatura cu natura nodulului si cu ajutorul ei poate fi evitata o operatie.

Daca functia tiroidiana este normala, prezenta unui nodul nu impune un tratament medicamentos, ci doar o monitorizare periodica. O data pe an, pacientul repeta ecografia. Daca nodulul nu isi mareste dimensiunile, nu este necesar niciun tratament.

Tiroidita autoimuna

Dr.Ana-Loredana Parlog: Tiroidita cronica autoimuna apare din cauza faptului ca propriul organism ataca tiroida.

Intr-o prima faza avem doar acesti anticorpi, care ataca tiroida, in circulatie, dar functia tiroidiana este normala. De obicei in aceasta faza nu se administreaza tratament, doar se monitorizeaza periodic. Unii pacienti pot ramane in aceasta faza toata viata, neevoluand catre faza a doua, de hipotiroidism (din cauza atacului, celulele tiroidiene sunt distruse si nu mai pot produce suficient hormon tiroidian ca sa mentina valori normale ale analizelor).

In faza de hipotiroidism este necesar de obicei tratamentul de substitutie, in care ceea ce nu mai poate produce tiroida este inlocuit cu pastile. Atatat timp cat TSH-ul este mentinut in limite normale, afectiunea este controlata si nu ar trebui sa afecteze calitatea vietii pacientului.

Multe paciente se tem sa ia tratamentul, doresc sa amane momentul in care se incepe tratamentul. Nu exista niciun beneficiu de pe urma acestei amanari. Faptul ca luam mai tarziu Euthyrox-ul nu ajuta cu nimic tiroida. Dar, daca il administram mai devreme, cand TSH-ul incepe sa creasca, dar nu este foarte crescut, acest lucru nu va duce la o scadere a functionarii propriei tiroide, ci dimpotriva, va ajuta, evitand astfel marirea in volum a glandei.

Daca tiroida este suprastimulata, apare marirea de volum, asa numita gusa.

Hormonul tiroidian administrat este identic cu cel produs de propria tiroida si este in general bine tolerat, neavand reactii adverse deosebite.

Autor: Alexandra Ciordas

Specialitate: 
Comentarii

Imi puteti indica un studiu publicat si recunoscut in care se spune ca nucile sunt permise persoanelor diagnosticate cu cancer tiroidian si operati? De la Parhon prof. Ghemigian asa i-a spus mamei mele (operata in urma cu 5 ani), sa evite nucile, varza si nu mai stiu ce. Nu sunt interzise, adica n-o sa moara ca a mincat cateva nuci, dar.... As vrea sa stiu daca aveti linkuri, titluri de carti sau articole (am acces inclusiv la cele platite). E o informatie importanta, tuturor pacientilor de la Parhon li se spune asta.
Multumesc.

Aratati-mi dumneavoastra un studiu care sa sustina ca este necesara o alimentatie fara iod dupa o tiroidectomie.
Sa spunem ca nucile, pestuele oceanic, sarea iodata sunt bogate in iod si din acest motiv le evitam. Dar cu varza care-i problema? Efectul ei este de scadere a absorbtiei iodului din alimentatie (este un aliment gusogen)- deci recomandarea nu mancati iod si varza este contradictorie. Ce se urmareste sa scadem sau sa crestem cantitatea de iod absorbita?
Daca o luam logic va puteti da seama ca nu au nicio noima aceste recomandari: am scos tiroida, principalul organ care foloseste iodul si dam tratament cu hormon tiroidan de sinteza. Nu mai conteaza cat iod aducem in organism, el va fi eliminat. Chiar in cazul in care exista metastaze de cancer tiroidian ramase in urma operatie cantitatea de iod din dieta nu le influenteaza evolutia.

care sunt cauzele aparitiei tiroididei autoimune?
Exista riscuri ca aceasta afectiune sa o faca si copiii de sex feminin?

Exista o predispozitie genetica pentru aceasta boala (adica se mostenesc de la parinti anumite gene care pot duce la aparitia bolii). Exista si factori de mediu care daca survin la persoane cu predispozitie genetica catre boala duc la declansarea acesteia: anumite infectii virale, fumatul, deficitul de seleniu, posibil deficitul de vitamina D, stresul, anumite medicamente (interferon, amiodarona), iradierea.
Copii, indiferent de sexul lor, pot mosteni predispozitia genetica catre boala. fie de la mama, fie de la tata.

Pagini

Echipa medicala MedLife - Ecografie 2D, Endocrinologie, Medicina interna

Medic Primar
Irimie Claudia,Medic specialist
Medic specialist
Medic Specialist
Dragutescu Anca,Medic Specialist
Medic Specialist
  •  
  • 1 of 12

Articole similare

Un tricou dotat cu senzori promite sa imbunatateasca calitatea vietii pentru persoanele cu boli cronice, precum si usurarea volumului de munca al medicilor si reducerea costurile de asistenta medicala. Cercetatorii finantati de UE au dezvoltat un sistem inovator pentru a masura ritmul cardiac, respiratia si activitatea fizica, care este sustinut...
Majoritatea lucrurilor pe care le stim despre raceala sunt mituri. In mod normal, nu racim pentru ca iesim afara cu parul ud sau pentru ca dormim intr-o camera friguroasa. Cu toate acestea, exista anumite greseli comune pe care le facem si care agraveaza simptomele racelii. 1. Sustineti ca nu sunteti bolnav. Aceasta atitudine nu functioneaza...
Mentinerea oaselor sanatoase / Foto: Photoxpress Riscul de osteoporoza creste odata cu varsta, pe masura ce oasele se subtiaza in mod natural. Dupa 30 de ani, creste usor rata prin care oasele se dizolva si sunt absorbite de catre organism, in timp ce rata de reconstruire a osului scade. Deci, per total, se pierde o mica parte de os in fiecare an...
Intrebarea inca intriga oamenii de stiinta, insa exista in prezent mai multe teorii si indicii care ar explica nevoia noastra pentru somnul zilnic, noteaza BBC. Unul dintre aceste indicii, poate cel mai evident, este faptul ca ne simtim cu totii mai bine dupa un somn nocturn bun, si mult mai rau daca nu avem parte de odihna. La oameni, nevoia de...
Mituri despre cancer/Foto:Agerpress Erau momente in care oamenii se fereau sa se atinga de mine pentru ca stiau ca am cancer si erau convinsi ca boala este contagioasa. Nimeni nu ma asculta cu atentie atunci cand incercam sa le explic ca se insala. Mi-a fost mai usor sa ma izolez. Acum stiu ce este cu adevarat contagios printre persoanele care...