Publicat la: 
17/02/2012

 

Dr. Ionut Cristea / Foto: HotNews.ro

Leziunile cele mai frecvente in timpul iernii au legatura cu cazaturile pe gheata si degeraturile care apar in cazul expunerii pe timp indelungat unor temperaturi scazute. Degeraturile sunt impartite de cei mai multi medici in doua categorii: usoare si severe. In general, recuperarea functionalitatii in cazul degaraturile usoare este aproape totala. In cazul in care suferim de degeraturi, trebuie sa incalzim zona si apoi sa ajungem intr-un loc cu temperatura normala intr-un interval de 2 ore, pentru a evita reinghetarea. Despre toate acestea a discutat dr. Ionut Cristea, medic specialist ortoped la Spitalul de Ortopedie "MedLife", intr-un interviu pentru MedLive.ro.

Comenteaza acest subiect pe Forumul MedLive.ro. Dr. Ionut Cristea a raspuns intrebarilor cititorilor MedLive.ro

Fragmente din interviu:

  • De obicei, fractura se insoteste de impotenta functionala totala. In cazul piciorului, pacientul nu mai poate calca pe el, iar in cazul membrului superior, iarasi, incercarea de utilizare este imposibila. Durerile sunt mult mai importante in cazul unei fracturi decat in cazul unei simple contuzii. De asemenea, in cazul fracturii deformarea zonei este destul de importanta, mult mai accentuata decat in cazul unei lovituri, cand intr-adevar se poate umfla zona respectiva dar nu atat de mult ca in cazul fracturii.
  • In cazul fracturii, daca pacientul sau vreun insotitor incearca sa mobilizeze zona respectiva, se pot simti crepitatii osoase - niste zgomote anormale. Intuitiv iti poti da seama daca ai un os rupt.
  • Vindecarea unei contuzii este variabila; pacientul judeca din punct de vedere al durerii si eventual al tumefactiei respective. Sunt pacienti care dupa 7 zile se declara foarte satisfacuti, sunt pacienti care acuza si la doua saptamani o oarecare simptomatologie.
  • In cazul unei contuzii, simptomatologia progresiv de amelioreaza. Nu exista contuzie care sa doara la fel de tare o saptamana, trebuie sa mearga in remisie.
  • Primul pas in cazul unui pacient cu degeraturi este sa incerce sa iasa din mediul cu temperatura scazuta. Daca estimeaza ca intr-o perioada rezonabila de timp - cei mai multi medici care se ocupa de astfel de leziuni recomanda 2 ore - poate sa inceapa manevrele de incalzire pasiva, precum aplicarea de paturi si la locul unde se afla in momentul cand descopera ca are degeraturi.
  • Este de evitat sa se incerce incalzirea prin frecarea cu zapada sau masajul agresiv al zonei; sa mearga pe piciorul respectiv si trebuie evitat ciclul incalzire - inghetare. Sa aplice niste masuri de incalzire pasiva si sa nu ajunga intr-un timp rezonabil la o locatie cu temperatura normala si sa sufere inca o data inghetarea zonei afectate. S-a dovedit ca astfel de conduita agraveaza leziunile deja existente si creste riscul de amputatie.
  • Stabilirea de catre pacient a unei conduite de tratament in cazul degeraturilor nu este recomandata.
  • Clasic, degeraturile se impart in 4 grade, cei mai multi medici insa le impart in 2: usoare si severe. Deciderea gradului de severitate nu trebuie sa fie o decizie a pacientului.
  • Degeraturile usoare se vindeca asa incat functia este de obicei apropiata de functia acelui segment de dinainte de degeratura. Pe de alta parte, frecvent raman niste neajunsuri - creste sensibilitatea la frig, zona poate sa ramana cu mici modificari de culoare - fie mai vinetie, fie mai albicioasa si frecvent, apare o transpiratie excesiva a zonei.
  • Persoanele mai predispuse la degeraturi: Toti indivizii care petrec mult timp in zone cu temperatura scazuta - schiorii, alpinistii, militarii, cei fara locuinta, pacientii care au anumite probleme de fond, vasculare, diabeticii, fumatorii, cei care lucreaza la tarabe.

Autor: Iulia Rosca

Adaugă comentariu nou

Alte articoleVezi toate articolele

Citeam intr-o zi pe un site cunoscut de stiri despre depresie si cauzele ei…fara doar si poate cifrele din ce in ce mai alarmante din rapoartele OMS ne pun in garda. Primul dintre factorii care se...
ExpertForum (EFOR), împreuna cu Local American Working Group (LAWG), au lansat în dezbatere publica raportul Veniturile şi cheltuielile sistemului de sanatate: analiza comparativa a variantelor de...