Publicat la: 
13/07/2012

vitMATINA Fenomenul nocebo in medicina. Ce inseamna si care sunt implicatiile pentru pacienti?

O sugestie negativa poate induce simptome de boala. Efectele nocebo sunt evenimente adverse in timpul tratamentului, care au loc si / sau ca urmare a asteptarilor negative. In timp ce omologul sau pozitiv - efectul placebo a fost intens studiat in ultimii ani, literatura de specialitate contine putine studii asupra fenomenelor nocebo.

In ultimul numar al Deutsches Urzteblatt International, Winfried Hauser de la Universitatea Tehnica din Munchen prezinta mecanismele neurobiologice fundamentale si evidentiaza relevanta efectului nocebo in practica clinica de zi cu zi.

Raspunsurile nocebo pot fi induse de o sugestie negativa neintentionata care vine din partea medicilor sau asistentelor medicale atunci cand informeaza pacientul cu privire la posibilele complicatii ale unui tratament. Se presupune, deasemenea, ca un anumit procent din efectele adverse ale medicamentelor poate fi atribuit efectelor nocebo. Mecanismele din spatele acestui fenomen sunt invatarea prin conditionare pavloviana si reactia la asteptarile induse.

Care sunt implicatiile pentru practica clinica?

Medicii se gasesc intr-o dilema etica, intre obligatia de informa pacientul despre posibilele efecte secundare ale tratamentului si datoria lor de a reduce la minimum riscul unei proceduri medicale pentru a evita declansarea efectelor nocebo.

Ca posibila strategie pentru rezolvarea acestei dileme, Hauser sugereaza accentuarea tolerabilitatii masurilor terapeutice. O alta optiune, cu acordul pacientului, ar fi sa se renunte discutarea efectelor nedorite in timpul instructajului pacientului.

Comenteaza pe Forum MedLive.ro.

Redactia MedLive

In fiecare dimineata, vitMATINA va ofera sfaturi clare si concise pentru o viata sanatoasa si armonioasa.

Specialitate: 

Articole similare

Un sondaj simplu cu trei întrebari, administrat femeilor in cabinetul medicului, în mai putin de doua minute, poate identifica în mod eficient persoanele care se confrunta cu simptome care pot indica prezenta cancerului ovarian, potrivit unui studiu realizat de cercetatorii de la Centrul de cercetare a Cancerului Fred Hutchinson. Rezultatele sunt...
Papadia este un bun diuretic/ Foto: Dreamstime.com Desi, de cele mai multe ori, este cauzata de supraincarcarea stomacului si a intestinelor, balonarea poate fi produsa si de retentia de lichide, de flora intestinala, de modificarile hormonale sau, mai grav, de diverse afectiuni. Cititi, in continuare, cateva dintre metodele de prevenire....
Unghiile sunt o oglinda foarte sensibila a starii de sanatate a organismului. Fie ca se contamineaza cu ciuperci din praf, fie ca sunt subtiri si fragile, fie ca sunt ingrosate si bombate, daca ne privim unghiile vom avea o imagine fidela a rezistentei organismului la agresiunile mediului ambiant. Infectia micotica (cel mai des geofungi-...
Mahmureala e mai blanda dupa bauturi fara congeneri/ Foto: Dreamstime.com "Da-i cu bere, da-i cu vin" merge in Caragiale si oriunde altundeva, caci patimile de a doua zi n-au fost niciodata un obstacol atunci cand distractia a fost in toi. Fiecare are leacul lui dupa betie, insa apa, painea prajita, "pastilele de cap" si alte cateva...
Fie ca alegem sa cumparam fructe, carne sau branza, uneori calitatea alimentelor lasa de dorit. Dar, in viitor, un spectrometru ne va permite sa testam calitatea alimentelor inainte de cumparare. Dispozitivul este mai mic decat un cub de zahar, ieftin de produs si va putea fi instalat pe un smartphone. Para pe care ai cumparat-o e coapta? Sau...