Cefaleea de tensiune

Ce este cefaleea de tensiune?

Am dureri de cap care dureaza cateva zile. Simt ca si cum as avea pe cap o palarie care este prea stramta mai mult ca o presiune decat o durere adevarata. Nu ma impiedica sa fac activitatea obisnuita, dar este dificil sa o suport toata ziua. Cefaleea de tensiune este o durere de cap frecventa, pe care aproape toti am avut-o la un moment dat. Desi nu este foarte puternica, este destul de dificil sa va desfasurati activitatea ca si cand nu ar exista. Putini oameni o resimt suficient de suparatoare astfel incat sa ajunga la un consult medical. Asta se intampla de obicei pentru ca a devenit foarte frecventa.

Cine are cefalee de tensiune?

Cefaleea de tensiune afecteza majoritatea oamenilor din cand in cand, femeile sunt mai frecvent afectate decat barbatii. De asemenea si copiii pot fi afectati.

Care sunt diferitele tipuri de cefalee de tensiune?

Cefaleea de tensiune episodica este frecvent numita o durere de cap obisnuita, normala. Apare episodic, in atacuri care dureaza de la jumatate de ora pana la cateva zile. Frecventa acestor atacuri variaza de la persoana la persoana, si in timp.

La aproape 3% dintre persoane, cefaleea de tensiune apare in majoritate zilelor. Aceasta este cefaleea de tensiune cronica, care este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de cap cronice, zilnice. In unele cazuri, cefalee de tensiune este prezenta continuu cu intensitate variabila, dar nu dispare niciodata. Acest tip este destul de invalidant si stresant.

Care sunt simptomele cefaleei de tensiune?

De obicei, cefaleea de tensiune este descrisa ca o strangere sau ca o presiune, ca o banda stransa in jurul capului sau o palarie care este prea stransa. Tinde sa fie bilaterala, de ambele parti ale capului, si frecvent iradiaza in jos spre gat sau de la nivelul gatului. Durerea este usoara sau moderata ca intensitate, dar poate fi suficient de severa astfel incat sa influenteze activitatea zilnica. In general nu mai sunt si alte simptome, desi unele persoane pot fi deranjate de lumina sau zgomotele puternice sau sa nu aiba pofta de mancare.

Care sunt cauzele cefaleei de tensiune?

Cefaleea de tensiune este o durere de cap care afecteaza sau are originea in muschi si conexiunile acestora. Cauzele sunt multe si variate. Unii factori sunt mai importanti decat altii:

• tensiunea emotionala, anxietatea, stresul
• tensiune fizica in muschii scalpului si gatului: poate fi cauzata de postura incorecta, de exemplu cand lucrati la calculator, sau ridicarea de obiecte grele incorect.

Ce pot face ca durerea de cap sa se amelioreze?

Relaxati-va: luati o pauza, un masaj sau o baie calda, faceti o plimbare sau exercitii fizice, ceva care sa va scoata din rutina poate ajuta.

Invatati sa faceti fata stresului: daca aveti un serviciu stresant, sau sunteti confruntat cu o situatie stresanta pe care nu o puteti evita, incercati exercitii de relaxare si respiratie care sa previna posibile dureri de cap.

Faceti exercitii fizice in mod regulat: Cefaleea de tensiune este mai frecventa la personale sedentare. Incercati sa mergeti pe jos de fiecare data cand este posibil, sau sa urcati pe scari in loc sa luati liftul, astfel incat exercitiile fizice sa devina o rutina.

Tratati depresia: daca simtiti ca sunteti deprimat frecvent, este important sa cereti un sfat medical si sa urmati un tratament adecvat.

Tineti un jurnal

Jurnalele pot inregistra multe informatii relevante despre durerile de cap- cat sunt de frecvente, cand apar, cat dureaza si care sunt simptomele. Sunt un instrument valoros in stabilirea diagnosticului, identificarea factorilor trigger si evaluarea raspunsului la tratament.

Luati antialgice la nevoieantialgicele simple precum aspirina si ibuprofenul sunt de regule eficiente in cefaleea de tensiune episodica. Paracetamolul este mai putin eficient.

dar nu prea frecvent.

Aceste medicamente trateaza doar simptomele cefaleei de tensiune. Este acceptabil atata timp cat nu luati multe. Pentru managementul frecventei durerilor de cap pe termen lung, este mai bine sa incercati sa tratati cauza.

Intotdeauna sa fiti atenti si sa urmati instructiunile din prospectul medicamentului. In particular, nu luat antialgice prea frecvent deoarece pot determina o durere de cap mai puternica si mai frecventa. Aceasta se numeste cefalee de abuz medicamentos. Pentru a evita acest lucru nu luati niciodata medicatie antialgica in mod regulat, mai mult de 2-3 zile pe saptamana.

Ce alte tratamente mai sunt posibile?

Daca aveti atacuri frecvente de cefalee de tensiune episodica, sau daca aveti cefelee de tensiune cronica antialgicele nu sunt tratamentul adecvat. Acestea nu vor face decat sa inrautateasca lucrurile in timp. Alternativa este asa numita medicatie profilactica. Spre deosebire de antialgice, aceste medicamente trebuiesc luate zilnic, deoarece actioneaza diferit. Scopul lor este sa va faca mai putin predispus la durerea de cap si sa previna aparitia durerii de cap.

Medicul va poate sfatui in legatura cu medicamentele disponibile si cu posibilele efecte adverse. Majoritatea acestor medicamente au fost initial folosite pentru alte boli astfel incat, nu trebuie sa fiti surprinsi daca vi se va indica un tratament antidepresiv sau antiepileptic sau un miorelaxant. NU ACESTA ESTE MOTIVUL PENTRU CARE LE LUATI. Aceste medicamente actioneaza in cefaleea de tensiune si in cazul altor dureri de cap.

Daca luati unul dintre aceste medicamente, urmati instructiunile cu atentie. Cercetarile au aratat ca un motiv frecvent pentru care aceste medicamente nu sunt eficiente este faptul ca pacientii uita sa le ia.

Deoarece postura joaca un rol in cefaleea de tensiune, si deoarece muschii sunt implicati in generarea durerii, fizioterapia va poate fi de folos (la nivelul capului si gatului). Anumitor persoane, aceasta le este de mare ajutor.

Alte abordari non medicamentoase includ stimularea electrica transcutanata (care este un tratament pentru durere), terapii de relaxare (biofeedback, yoga) si acupunctura.

Acestea nu sunt potrivite oricui si nu sunt eficiente in cazul tuturor.

Va functiona tratamentul?

Daca cauza este identificata si tratata, cefaleea de tensiune episodica rar continua sa fie o problema. Foarte frecvent, se amelioreaza spontan, sau cauza dispare si nu mai este necesar nici un tratament.

Am nevoie de alte investigatii? Nu este nevoie de alte teste pentru confirmarea diagnosticului de cefalee de tensiune. Acesta se bazeaza pe descrierea durerii de cap si lipsa de anomalii la examenul clinic. Este important sa ii spuneti doctorului cat de multe antialgice si ce alta medicatie va mai administrati, si cat de frecvent.

Imagistica cererbala (CT sau RMN) este rar de ajutor, cel putin in stabilirea diagnosticului. Daca doctorul considera necesar, pentru excluderea altor cauze, va poate recomanda aceste investigatii. Daca doctorul nu va recomanda alte teste, inseamna ca acestea nu va vor ajuta pentru alegerea tratamentului optim.

Sursa: dr. Toboc Patricia Daniela