Durerea de rinichi: ce trebuie să știi

Specialități
30 Octombrie 2024
Autor: Echipa medicală MedLife
Ce afectiuni poate indica durerea de rinichi

Despre durerea de rinichi

Rinichii sunt organele care au rolul de a filtra toxinele și reziduurile, dar și de a elimina lichidele din corp. Durerile care apar la nivelul rinichilor pot avea o intensitate moderată sau se pot resimți acut, în funcție de cauza care le produce. Durerea de origine renoureterală este cunoscută prin cele două forme: colica renală și nefralgia. Dincolo de acestea, durerile de rinichi pot apărea și din alte motive, la fel de importante.

Durerile apar atunci când rinichii sunt afectați de un factor stresant, cum ar fi infecțiile, prezența unor formațiuni sau tumori. În vreme ce unele afecțiuni apar de-a lungul vieții, altele pot fi congenitale (ne naștem cu ele).

Cauze

n funcție de cum se manifestă durerea de rinichi, se poate afla și ce anume o determină. Unele dintre cauzele durerii sunt:

  • inflamații și infecții ale tractului urinar;
  • calculi renali;
  • infecții la nivelul rinichilor;
  • tromboză renală;
  • sângerări la nivelul rinichilor;
  • sarcina, atât în primul trimestru, cât și în cel de-al treilea, mai ales spre final;
  • apariția unor cheaguri de sânge;
  • eventuale malformații;
  • cancer renal;
  • apariția unor chisturi.

Factori de risc

Durerile de rinichi pot fi sporadice (apar din când în când) sau se pot croniciza, iar apariția acestora este favorizată de anumiți factori, precum:

  • consumul de substanțe nocive, fumat, consum de droguri;
  • istoric familial cu cazuri de boli renale;
  • dezvoltarea unor boli precum diabetul;
  • tensiune arterială.

Manifestări ale durerii de rinichi

Durerea de rinichi este un simptom în sine care atrage atenția asupra unor anumite afecțiuni la nivelul rinichilor. Ea poate fi generalizată, se poate manifesta fie bilateral, la ambii rinichi, fie unilateral, la unul singur. Totuși, printre manifestările unor rinichi bolnavi, se numără:

  • febră și frisoane;
  • senzația imperioasă de a urina la intervale foarte scurte de timp;
  • deshidratare și senzația de piele uscată;
  • diaree (care contribuie la deshidratarea organismului);
  • senzația constantă de sete;
  • disconfort sau usturime în timpul urinării;
  • vărsături și senzație de greață;
  • apariția sângelui în urină.

De asemenea, în timpul unei crize de rinichi, poate apărea şi modificarea gustului, deoarece eliminarea incorectă a ureei se resimte la nivelul cavității bucale.

Ce afecțiuni pot fi asociate cu durerea de rinichi?

Durerea de rinichi poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni renale și ale tractului urinar, care necesită atenție medicală pentru a preveni complicații serioase. Aceste probleme de sănătate afectează funcționarea normală a rinichilor și pot provoca dureri localizate în partea inferioară a spatelui, flancuri sau abdomen. Iată principalele afecțiuni care pot fi asociate cu durerea de rinichi:

  • Pietrele la rinichi (litiaza renală): pietrele la rinichi sunt depozite dure de minerale și săruri care se formează în interiorul rinichilor. Acestea pot bloca fluxul de urină, provocând dureri intense, numite colici renale. Durerea este adesea bruscă și severă, radiind de la flancuri spre abdomenul inferior și zona inghinală. Pot apărea greață, vărsături și sânge în urină. Blocarea prelungită a fluxului urinar poate duce la infecții și leziuni renale;
  • Infecții ale tractului urinar (ITU): o infecție a tractului urinar poate începe în uretră sau vezică și poate ajunge la rinichi (pielonefrită), cauzând durere și inflamație. Durerea de rinichi este adesea însoțită de febră, frisoane, urinare dureroasă sau frecventă și, uneori, de prezența de sânge în urină. O infecție netratată poate duce la afectarea permanentă a rinichilor sau la septicemie (infecție a sângelui);
  • Pielonefrita (infecție renală): pielonefrita este o infecție gravă a rinichilor care apare atunci când bacteriile se răspândesc din tractul urinar inferior spre rinichi. Durerea este intensă, localizată în flancuri, însoțită de febră mare, greață, frisoane și dificultăți la urinare. Dacă nu este tratată, pielonefrita poate cauza abces renal, cicatrizare a rinichilor sau insuficiență renală;
  • Hidronefroza: hidronefroza apare atunci când urina nu poate fi drenată din rinichi, cauzând acumularea acesteia și dilatarea rinichilor. Durerea de rinichi poate fi difuză sau intensă și poate fi însoțită de senzația de plenitudine în abdomen, greață sau vărsături. Dacă nu se intervine medical, hidronefroza poate duce la deteriorarea permanentă a rinichilor;
  • Boala polichistică renală: boala polichistică renală este o afecțiune genetică în care în rinichi se formează multiple chisturi pline cu lichid. Aceste chisturi măresc rinichii și le afectează funcția. Durerea de rinichi este adesea surdă și constantă, iar pacienții pot prezenta și hipertensiune arterială, urinare frecventă, sânge în urină și infecții urinare recurente. Creșterea chisturilor poate provoca insuficiență renală și necesitatea dializei sau a unui transplant renal;
  • Glomerulonefrita: glomerulonefrita este o inflamație a glomerulilor, micile filtre din rinichi. Aceasta poate fi cauzată de o infecție, boli autoimune sau afecțiuni sistemice precum lupusul. Pacienții pot prezenta dureri de rinichi, urină spumoasă (datorită proteinelor), hipertensiune arterială și edeme (umflături la nivelul mâinilor, picioarelor sau feței). Dacă inflamația persistă, glomerulonefrita poate provoca insuficiență renală cronică;
  • Boală renală cronică: boala renală cronică apare atunci când rinichii își pierd treptat capacitatea de a filtra sângele în mod corespunzător, iar funcția renală se degradează în timp. Durerea de rinichi poate fi mai puțin evidentă în stadiile incipiente, dar pacienții pot dezvolta hipertensiune arterială, oboseală, edeme și modificări ale urinei pe măsură ce boala avansează. În stadii avansate, insuficiența renală necesită dializă sau transplant de rinichi;
  • Sindromul nefrotic: sindromul nefrotic este o afecțiune caracterizată prin pierderi mari de proteine în urină, cauzată de deteriorarea filtrului renal (glomeruli). Simptomele pot include edeme masive (mai ales la nivelul picioarelor și feței), urinare scăzută, dureri de rinichi și creștere rapidă în greutate din cauza retenției de lichide. Dacă nu este tratat, sindromul nefrotic poate duce la insuficiență renală și alte complicații sistemice, cum ar fi formarea cheagurilor de sânge;
  • Cistita interstițială: cistita interstițială este o inflamație cronică a vezicii urinare care poate afecta și funcționarea rinichilor, deși nu este o infecție propriu-zisă. Pe lângă durerile în zona rinichilor, pacienții pot experimenta urinare frecventă, senzație de arsură și disconfort constant în pelvis și partea inferioară a abdomenului. Inflamația cronică poate contribui la afectarea funcției urinare și la dificultăți în menținerea unei calități normale a vieții;
  • Cancerul renal: cancerul renal poate provoca dureri de rinichi, în special în stadiile avansate, pe măsură ce tumora crește sau invadează alte structuri din apropiere. Durerea persistentă în partea inferioară a spatelui sau flancuri, sânge în urină, oboseală inexplicabilă și pierdere rapidă în greutate pot fi semne ale cancerului renal. Dacă nu este diagnosticat și tratat devreme, cancerul renal poate metastaza la alte organe și poate deveni fatal.

Diagnosticare

Primul pas spre o diagnosticare corectă este acela de a apela la un medic specialist urolog. Cu acesta pacientul va putea discuta despre unde se simte durerea când există probleme cu rinichii și despre cum se manifestă aceasta. Medicul va putea recomanda analizele necesare pentru a afla cauza durerii de rinichi și, tot cu ajutor medical, pacientul va afla cum şi cu ce trece durerea de rinichi.

În cazul în care, în urma consultului, medicul consideră că la baza durerii stă o infecție sau o inflamație, acesta va recomanda un sumar de urină și o urocultură cu antibiogramă, pentru a afla care este bacteria implicată în infecție și antibioticul la care este sensibilă. O durere de rinichi poate ascunde, cel mai adesea, infecții ale tractului urinar, așadar aceste probleme trebuie identificate în mod corect.

Medicul poate solicita, de asemenea, și analize de sânge care evidenţiază nivelul de uree și creatinină, dar poate recomanda şi un set de analize de imagistică, cum ar fi un examen CT sau RMN.

Afecțiunile care ar putea fi responsabile de durerile de rinichi sunt:

  • insuficiență renală;
  • infecții ale tractului urinar;
  • pietre la rinichi;
  • septicemie;
  • rinichi polichistici;
  • cancer renal;
  • complicații post sarcină.

Tratament

Primul pas în ameliorarea durerilor este administrarea de calmante, care pot fi sub formă de pastile pentru durerea de rinichi sau supozitoare, dar numai la recomandarea şi sub atenta supraveghere a unui medic specialist. Protocolul de tratare a durerilor de rinichi poate include:

  • Analgezice

Medicamentele analgezice trebuie luate doar pe bază de prescripție medicală şi au rolul de a reduce durerea și disconfortul pacientului.

  • Antibiotice

Dacă durerea de rinichi are la bază o infecție bacteriană, atunci medicul va prescrie un tratament pe bază de antibiotic care are rolul de a lupta cu infecția, tratând-o la timp.

  • Intervenții chirurgicale

În funcție de tipul durerii și de afecțiunea ce o cauzează, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Durerea de rinichi poate apărea și pe fondul apariției calculilor renali, iar dacă aceștia rămân blocați de-a lungul tractului urinar sau dacă au dimensiuni foarte mari, ei vor necesita operație.

  • Tratamente naturiste

Unele tratamente naturiste sunt foarte eficiente în durerile de rinichi, așa că poți întreba medicul care este cel mai potrivit tratament pe care îl poți urma. Totuşi, ele nu sunt potrivite în cazul infecțiilor bacteriene, cum ar fi în cazul E.coli, fiind necesar, în această situație, ca pacientul să urmeze un tratament pe bază de antibiotice.

  • Ceaiuri și lichide

Ceaiurile și alte lichide sunt indicate în hidratarea rinichilor, organe ce au rol de filtrare, iar pentru a face acest lucru, au nevoie de lichide. Din acest motiv, în cazul deshidratării crește riscul dezvoltării calculilor renali.

  • Dializă

Dializa este o formă specială de tratament, potrivită doar în cazul pacienților ai căror rinichi nu mai pot funcționa singuri. În această situație, pacientul este conectat la un aparat ce are rolul de a elimina toxinele din sânge.

Femeie cu dureri de rinichi

Ce complicații pot apărea în cazul durerii de rinichi?

Rinichii sunt organe vitale, responsabile de filtrarea sângelui și eliminarea toxinelor din organism. Problemele la nivelul rinichilor pot afecta atât sănătatea generală, cât și funcționarea altor organe. Iată principalele complicații care pot apărea în cazul durerii de rinichi:

Insuficiența renală acută

Una dintre cele mai grave complicații ale durerii de rinichi este insuficiența renală acută, o stare în care rinichii își pierd brusc capacitatea de a filtra deșeurile din sânge. Acest lucru poate fi cauzat de blocaje, infecții severe sau pietre la rinichi. În lipsa unui tratament adecvat, insuficiența renală poate deveni cronică și poate necesita dializă sau transplant de rinichi.

Pietre la rinichi (litiază renală)

Dacă durerea de rinichi este cauzată de pietre la rinichi, complicațiile pot apărea în cazul în care acestea cresc în dimensiuni sau se deplasează în ureter, blocând fluxul de urină. Acest blocaj poate duce la dureri severe, infecții și chiar la deteriorarea permanentă a rinichiului dacă nu se intervine medical.

Abces renal

Un abces renal este o colecție de puroi care se formează în rinichi ca rezultat al unei infecții severe. Această afecțiune necesită intervenție medicală promptă, deoarece infecția poate duce la septicemie, o infecție generalizată a sângelui care pune viața în pericol. Fără tratament, un abces renal poate provoca distrugerea țesutului renal și afectarea funcției renale.

Hidronefroza

Hidronefroza apare atunci când urina nu poate fi drenată din rinichi din cauza unui blocaj, cum ar fi o piatră la rinichi sau o îngustare a ureterului. Această afecțiune duce la acumularea de urină în rinichi, provocând distensie și afectând funcționarea normală a rinichilor. Dacă nu se tratează, hidronefroza poate provoca leziuni permanente ale rinichiului și insuficiență renală.

Hipertensiune arterială (tensiune ridicată)

Afecțiunile renale pot influența presiunea arterială. Când rinichii nu funcționează corect, aceasta poate duce la acumularea de lichide și la dezechilibre electrolitice care pot provoca hipertensiune arterială. Pe de altă parte, hipertensiunea arterială cronică poate afecta, la rândul ei, rinichii, creând un cerc vicios între afecțiunile renale și creșterea tensiunii arteriale.

Septicemie

În cazul unei infecții severe a rinichilor care nu este tratată corespunzător, bacteriile pot pătrunde în sânge, cauzând septicemie. Aceasta este o urgență medicală care poate duce la disfuncții multiple ale organelor și chiar la deces dacă nu este tratată prompt. Rinichii sunt deosebit de vulnerabili la infecții care se pot răspândi rapid în restul organismului.

Boală cronică de rinichi

În cazul unor afecțiuni renale persistente sau netratate, durerea de rinichi poate fi un semn al evoluției spre boala cronică de rinichi. Aceasta este o afecțiune progresivă în care funcția rinichilor se deteriorează treptat în timp și care poate duce la insuficiență renală terminală, necesitând dializă sau transplant de rinichi.

Cicatrizarea rinichilor

Infecțiile repetate ale rinichilor sau afecțiuni precum refluxul vezico-ureteral (o condiție în care urina se întoarce din vezică în rinichi) pot provoca cicatrizarea țesutului renal. Această cicatrizare poate reduce capacitatea rinichilor de a funcționa eficient, ducând la probleme renale pe termen lung.

Complicații legate de sarcină

Femeile gravide care suferă de dureri de rinichi din cauza infecțiilor sau a altor afecțiuni renale sunt expuse unui risc mai mare de a dezvolta complicații în timpul sarcinii. Infecțiile renale pot crește riscul de naștere prematură, greutate mică la naștere sau hipertensiune gestațională. De aceea, orice durere de rinichi la o femeie însărcinată trebuie evaluată și tratată prompt.

Probleme de echilibru electrolitic

Rinichii sunt responsabili de menținerea echilibrului electrolitic în organism. În cazul unor afecțiuni renale grave, capacitatea rinichilor de a regla nivelul de sodiu, potasiu și alte substanțe esențiale poate fi afectată. Aceste dezechilibre pot duce la probleme severe, cum ar fi aritmiile cardiace sau slăbiciunea musculară.

Prevenție

  • Pentru a preveni durerile de rinichi este important, ca măsură de precauţie, să te hidratezi corespunzător (cel puțin doi litri de apă pe zi);
  • De asemenea, este recomandat să mergi regulat la medic pentru a verifica starea de sănătate a tractului urinar. Apariția oricărei infecții sau probleme în această zonă poate fi astfel prevenită sau depistată, înainte de a genera efecte grave;
  • Infecțiile recurente la nivelul tractului urinar pot, la un moment dat, să conducă spre cronicizare şi pot afecta rinichii. Este important să urmezi tratamentul prescris, așa cum ți-a fost sugerat de cadrele medicale;
  • Igiena este, de asemenea, un factor important pentru sănătatea rinichilor. Folosește produse de igienă de uz propriu (săpun, prosop), nu folosi toaletele publice murdare sau neigienizate și evită să mergi la piscină sau în spații foarte aglomerate. În același timp, folosirea unor produse cosmetice agresive poate să afecteze sănătatea rinichilor. Nu uita că lenjeria de corp trebuie să permită aerisirea pielii, așadar, optează pentru bumbac în locul materialelor sintetice;
  • Nu purta haine ude pentru că umiditatea favorizează dezvoltarea bacteriilor;
  • Evitarea stresului, a consumului de droguri, alcool și a fumatului pot contribui la sănătatea rinichilor.

Când e recomandat să consulți un specialist pentru durerea de rinichi?

Consultarea unui specialist pentru durerea de rinichi este esențială în anumite circumstanțe pentru a preveni complicații grave și a trata cauza de bază. Există mai multe semne și simptome care indică faptul că este necesară intervenția unui medic urolog:

  • Durerea persistentă sau severă: dacă durerea de rinichi este intensă, persistentă sau se agravează în timp, este crucial să consulți un specialist. Durerea puternică, cunoscută și sub numele de colică renală, poate fi semnul unei pietre la rinichi sau al unei alte afecțiuni grave care necesită tratament medical imediat;
  • Prezența sângelui în urină (hematurie): apariția sângelui în urină este un semnal de alarmă și poate indica afecțiuni precum pietrele la rinichi, infecții urinare, traumatisme sau chiar cancer renal. Este esențial să consulți un medic pentru a stabili cauza exactă și a începe un tratament corespunzător;
  • Febră, frisoane și simptome de infecție: dacă durerea de rinichi este însoțită de febră mare, frisoane, greață și vărsături, aceste simptome pot indica o infecție renală severă (pielonefrită) sau o infecție a tractului urinar care s-a extins. Infecțiile netratate pot duce la septicemie, o afecțiune gravă care pune viața în pericol;
  • Dificultăți de urinare sau modificări ale fluxului urinar: dacă observi o scădere a cantității de urină, dureri în timpul urinării, o senzație constantă de a urina sau un flux urinar anormal (foarte slab sau intermitent), acest lucru poate indica o obstrucție a tractului urinar sau o altă problemă care necesită investigații;
  • Edeme (umflături) la nivelul feței, mâinilor sau picioarelor: umflarea în jurul ochilor, a mâinilor sau a picioarelor poate indica o afectare a funcției renale, în special în cazurile de glomerulonefrită sau sindrom nefrotic. Rinichii nu pot elimina eficient excesul de lichide, iar acest simptom poate fi semnul unei afecțiuni renale grave;
  • Hipertensiune arterială: tensiunea arterială crescută este strâns legată de sănătatea rinichilor. Dacă observi o creștere bruscă și persistentă a tensiunii arteriale, poate fi un semn că rinichii nu funcționează corect și este recomandată o consultație la specialist;
  • Durere asociată cu traumatisme: dacă ai suferit un accident sau un traumatism în zona spatelui sau abdomenului, iar ulterior simți dureri de rinichi, este important să consulți un medic pentru a verifica dacă rinichii au fost afectați;
  • Istoric de afecțiuni renale sau urinare: persoanele cu un istoric de afecțiuni renale, pietre la rinichi, infecții urinare frecvente sau boli renale cronice ar trebui să fie deosebit de atente la apariția oricărei dureri de rinichi. Monitorizarea regulată a sănătății renale și consultarea unui specialist la primele semne de probleme poate preveni agravarea situației;
  • Oboseală inexplicabilă și slăbiciune generală: dacă durerea de rinichi este însoțită de oboseală extremă, slăbiciune, pierdere în greutate sau lipsa poftei de mâncare, poate fi un semnal al unei afecțiuni renale cronice sau chiar al unui cancer renal. Aceste simptome generale, asociate cu durerea de rinichi, necesită o evaluare medicală detaliată;
  • Durere de rinichi în timpul sarcinii: orice durere de rinichi care apare în timpul sarcinii trebuie tratată cu seriozitate, deoarece poate indica infecții sau alte afecțiuni care pot afecta atât sănătatea mamei, cât și a fătului. Consultația la un specialist este esențială pentru a evita complicațiile.

Durerea de rinichi nu trebuie ignorată, mai ales dacă este însoțită de simptome grave sau persistente. Consultarea unui specialist în urologie sau nefrologie este esențială pentru a diagnostica corect cauza durerii și a preveni complicații precum insuficiența renală, infecțiile severe sau alte afecțiuni sistemice. O intervenție medicală timpurie poate asigura un tratament eficient și o recuperare rapidă.

Bibliografie

  1. Gounden, Verena, et al. “Renal Function Tests.” Nih.gov, StatPearls Publishing, 18 July 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov
  2. “Kidney Pain.” Healthdirect.gov.au, Healthdirect Australia, 16 May 2021, www.healthdirect.gov.au
  3. “Overview - Kidney Infection.” NHS Choices. 2022, www.nhs.uk

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării