I.    Prezentare compartiment ATI MedLife:

In cadrul Spitalelor Medlife, compartimentul  de anestezie şi terapie intensivă (ATI) reprezintă unitatea cu cel mai înalt grad de asigurare a îngrijirilor medicale si monitorizării pacientilor. Echipa medicala experimentata si dotarea complexa, asigura un nivel ridicat al actului medical. Indiferent de vârstă sau patologie, pacienţii noştrii sunt supravegheaţi permanent 24 ore / 7 zile pe săptămâna.

In acest moment, aceste deziderate sunt îndeplinite de o echipă de  medici primari sau specialisti ATI, cu grad înalt de pregătire si dedicare, care asigură permanenta serviciului – program operator chirurgical multidisciplinar, terapie intensivă medicală si postoperatorie, desfasurata in cele trei spitale Medlife din Bucuresti: Life Memorial Hospital  – spital general, Spitalul de Ortopedie si  Chirurgie Plastica si Reparatorie  si Spitalul de Pediatrie Medlife .

Activitatea de anestezie si terapie intensiva asigura, prin mijloace farmacologice si tehnice specifice, conditiile necesare pentru desfasurarea actului chirurgical,  ingrijirii perioperatorii si a altor proceduri diagnostice/terapeutice, dar si suportul indispensabil al  pacientului critic pentru evaluarea si tratamentul disfunctiilor  acute de organ care au risc vital. Activitatea de ATI se desfasoara in sala de operatie, in afara salii de operatie (imagistica, endoscopie, cateterism cardiac, etc), dar si in saloanele de terapie intensiva sau saloanele de supraveghere postoperatorie. Dispunem de medicamente si aparatura de ultima generatie, aparate de anestezie, de ventilatie mecanica, de monitorizare si suport al functiilor vitale, metode tehnice si farmacologice moderne de control a durerii postoperatorii.

Functionarea sectiilor ATI din tara noastra, inclusiv cea a din sistemul Medlife,  este reglementata prin Ordinul MS 1500/2009, care poate fi accesat la www.ms.ro.
Intreaga activitate a sectiei ATI se desfasoara in conformitate cu normele Societatii Romane de Anestezie si Terapie Intensiva - SRATI - si ale societatilor europene de profil.

II.    Personal ATI MedLife:

 Coordonator ATI Medlife SA:
           Dr. Manolescu Rely – medic primar ATI , doctor in stiinte medicale

Life Memorial Hospital - LMH Grivita
Coordonator ATI:
           Dr. Toma Diana  - medic primar ATI

Medici ATI:
           Dr. Boscan Persida – medic primar ATI
           Conf. Dr. Costandache Florin – medic primar ATI, doctor in stiinte medicale
           Dr. Ionescu Gabriela – medic specialist ATI, doctorand
           Dr. Neicutescu Paula –medic primar ATI
           Dr. Podasca Oana  - medic specialist ATI
           Dr. Preda Ana Monica – medic specialist ATI
           Dr. Todorescu Mihaela – medic specialist ATI

Spitalul de Ortopedie si Chirurgie plastica si Reparatorie Medlife Ferdinand

Medici ATI:
           Dr. Chivaran Mirela – medic specialist ATI
           Dr. Ologu Rodica – medic primar ATI
           Dr. Vlasceanu Irina – medic specialist ATI

Spitalul de Pediatrie Medlife Zagazului
Medici ATI:
           Dr. Fodor Adriana – medic specialist ATI
           Dr. Ganea Mihaela – medic primar ATI

Personalul medical din sectiile de ATI Medlife este pregatit conform recomandarilor in vigoare ale societatilor romane si europene de ATI,  prin cursuri de educatie medicala continua, atat a medicilor cat si personalului mediu.
Procedurile medicale efectuate sunt variate si complexe:

  • Anestezie şi terapie intensivă a patologiei medicale şi chirurgicale acute/cronice,
  • Anestezie şi terapie intensivă obstetricala si ginecologica,
  • Anestezia si terapia intensiva in neurochirurgie,
  • Anestezie loco-regionala si de nervi periferici,
  • Terapia intensivă a pacientului critic,
  • Terapie intensivă postoperatorie,
  • Terapia durerii acute si cronice,
  • Proceduri diagnostice / terapeutice,
  • Suport hemodinamic si ventilator avansat.

III.    Infrastructură

În prezent, activitatea ATI, desfăşurata în toate spitalele si clinicile Medlife, se bazeaza pe dotari cu aparatura performanta de ultima generatie.
LIFE MEMORIAL HOSPITAL MEDLIFE GRIVITA – spital multidisciplinar cu spitalizare  continua si/sau ambulatorie, cuprinde :
A. COMPARTIMENTUL CU PATURI –   funcţionează cu un număr de 14  paturi, dispuse atat in cadrul blocului operator cat si in saloane de recuperare, si este format din 5 module:  pentru urmarirea postoperatorie a pacientilor supusi  interventiilor chirurgicale, ginecologice si obstetricale, pentru pacientii critici ce necesita terapie intensiva postoperatorie prelungita. Suplimentar, functioneaza si  un  salon de recuperare postoperatorie, cu 3 paturi situat in cadrul sectiei chirurgie, cu grup sanitar propriu.
Dotarea compartimentului cu paturi de terapie intensiva si ingrijire postoperatorie consta in:

  • paturi articulate, accesorizate,
  • monitoare pentru functii vitale, cu posibilităţi de monitorizare avansata (monitorizare invaziva hemodinamica, BIS)
  • aparate de ventilaţie mecanică fixe si portabile
  • trusă de intubaţie dificilă
  • defribilatoare
  • EKG portabil
  • echograf portabil
  • RX mobil
  • pulsoximetre portabile
  • lămpi chirurgicale mobile
  • seringi  automate
  • pompe nutriţie enterală
  • aparate transfuzie / perfuzie rapidă a soluţiilor
  • sisteme de menţinere / corectare a temperaturii corporale
  • truse de urgenţă
  • aparate de aspiraţie conectate la prizele de aer comprimat
  • sisteme de compresie intermitenta pentru prevenirea TVP
  • saltele antiescare

Laborator de urgenta ”point of care” din cadrul acestui compartiment cuprinde :

  • aparat hemoleucograma
  • aparat determinari biochimie
  • aparat de determinare a gazelor sangvine

B. POSTURI DE ADMINISTRARE A ANESTEZIEI
B.1.  BLOCUL OPERATOR  -  dispune de 5 sali de operatie si o sala de nasteri naturale, avand  4 posturi de anestezie pentru chirurgia generala, ginecologica, laparoscopica, plastica si reparatorie, urologica, ORL, oftalmologica cat si  două posturi de anestezie în cadrul maternității (un post de anestezie in sala pentru operatii cezariene si un post in sala de nasteri naturale).
Toate aceste posturi sunt destinate asigurării anesteziei şi terapiei intensive necesare intervenţiilor chirurgicale, organizate în funcţie de specificul chirurgiei practicate, cu îndeplinirea baremului minim obligatoriu de monitorizare a gazelor anestezice şi a ventilaţiei, precum şi a funcţiilor vitale, si anume:

  • Aarate de anestezie dotate cu senzori de monitorizare a gazelor anestezice,  cartuş absorbant gaze anestezice,  echipament pentru aspiraţie,  sisteme de evacuare a gazelor anestezice din sala de operatie,
  • Monitoare dotate pentru monitorizare standard si avansata intraoperatorie,
  • Monitoare indice bispectral (BIS),
  • Sistem de monitorizare a relaxarii neuromusculare intraoperatorii (TOFF)
  • Sisteme de anestezie TIVA/TCI,
  • Seringi automate (injectomate),
  • Sisteme încălzire lichide perfuzate (LEVEL 1 Hotline),
  • Sisteme încălzire electrică externă (LEVEL 1 Equator),
  • Sisteme infuzie rapidă (Level 1 System 1000),
  • Laringoscoape fibră optică,
  • Stimulator nervi periferici,    
  • Defibrilator.

B.2. IN AFARA BLOCULUI OPERATOR

  • Imagistică (RMN, tomograf),
  • Endoscopie digestivă,
  • Medicina materno-fetela,
  • Laborator de cateterism cardiac si angiografie,
  • Săli de pansamente,
  • Sali de mici interventii chirurgicale si ginecologice.

Toate punctele anestezice de lucru din afara blocului operator sunt dotate cu aparate de anestezie prevazute cu senzori de monitorizare a gazelor anestezice, cartuş absorbant gaze anestezice,  echipament pentru aspiraţia secretiilor, monitoare pentru urmarirea  functiilor vitale, truse de urgenta, sisteme de incalzire a pacientilor, etc.

C. UNITATEA DE TRANSFUZIE – acreditata cf. normelor MS, in care se efectueaza:

  • determinarea grupelor sanguine pentru pacientii internati, precum si determinarea compatibilitatii transfuzionale,
  • determinarea grupelor sanguine pentru pacientii politransfuzati internati, precum si determinarea compatibilitatii transfuzionale la acesti pacienti prin determinarea anticorpilor antieritrocitari prin utilizarea liniei DIAMED,
  • stabilirea compatibilitatii transfuzionale in UTS dar si direct la patul pacientului,
  • aplicarea normelor legislative privind transfuzia produsilor de sange si a hemovigilentei,
  • asigurarea stocului necesar interventiilor chirurgicale si sectiei de oncologie medicala,
  • colaborarea cu Centrul National de Transfuzii Sanguine pentru determinarile de anticorpi antieritrocitari si fenotipare eritrocitara,
  • utilizarea procedurii de autotransfuzie a pacientilor supusi interventiilor chirurgicale programate, prin colaborare cu Centrul National de Hematologie.

Activitatea unitatii de transfuzie este permanenta, fiind asigurata de asistenti medicali pregatiti pentru efectuarea probelor pretransfuzionale si  administrarea produsilor de sange, sub coordonarea medicului coordonator UTS sau a medicului de garda ATI.

SPITALUL DE ORTOPEDIE SI CHIRURGIE PLASTICA SI REPARATORIE -MEDLIFE  – cuprinde:

A. COMPARTIMENTUL CU PATURI –   funcţionează cu un număr de 11 paturi, dispuse  in cadrul blocului operator, fiiind organizat in 3 module,  pentru urmarirea postoperatorie a pacientilor supusi  interventiilor ortopedice, neurochirurgicale si de chirurgie plastica si reparatorie, cat si  pentru pacientii ce necesita terapie intensiva postoperatorie prelungita.
Dotarea compartimentului cu paturi de terapie intensiva si ingrijire postoperatorie consta in:

  • paturi articulate, accesorizate,
  • staţie centrală de monitorizare,
  • monitoare pentru functii vitale, cu posibilităţi de monitorizare avansata (monitorizare invaziva hemodinamica, BIS)
  • aparate de ventilaţie mecanică fixe si portabile
  • trusă de intubaţie dificilă
  • defribilatoare
  • EKG portabil
  • RX mobil
  • pulsoximetre portabile
  • lămpi chirurgicale mobile
  • seringi  automate
  • pompe nutriţie enterală
  • aparate transfuzie / perfuzie rapidă a soluţiilor
  • sisteme de menţinere / corectare a temperaturii corporale
  • truse de urgenţă
  • aparate de aspiraţie conectate la prizele de aer comprimat
  • sisteme de compresie intermitenta pentru prevenirea TVP
  • saltele antiescare

Laborator de urgenta” point of care” din cadrul acestui compartiment cuprinde :

  • aparat hemoleucograma
  • aparat determinari biochimie
  • aparat de determinare a gazelor sangvine

B.  BLOCUL OPERATOR  -  dispune de 3 sali de operatie , dotate cu aparatura si monitorizare de inalta performanta , necesare asigurării anesteziei intervenţiilor ortopedice deschise si endoscopice , chirurgiei plastice cat si neurochirurgiei spinale minim-invazive si cerebrale,  cu îndeplinirea baremului minim obligatoriu de monitorizare a gazelor anestezice şi a ventilaţiei, precum şi a funcţiilor vitale, si anume:

  • Aparate de anestezie dotate cu senzori de monitorizare a gazelor anestezice,  cartuş absorbant gaze anestezice,  echipament pentru aspiraţie,  sisteme de evacuare a gazelor anestezice din sala de operatie,
  • Monitoare dotate pentru monitorizare standard si avansata intraoperatorie,
  • Monitoare indice bispectral (BIS),
  • Sistem de monitorizare a relaxarii neuromusculare intraoperatorii (TOFF)
  • Sisteme de anestezie TIVA/TCI,
  • Seringi automate (injectomate),
  • Sisteme încălzire lichide perfuzate (LEVEL 1 Hotline),
  • Sisteme încălzire electrică externă (LEVEL 1 Equator),
  • Sisteme infuzie rapidă (Level 1 System 1000),
  • Laringoscoape fibră optică,
  • Stimulator nervi periferici,    
  • Defibrilator.

C. UNITATEA DE TRANSFUZIE – acreditata cf. normelor MS, in care se efectueaza:

  • determinarea grupelor sanguine pentru pacientii internati, precum si determinarea compatibilitatii transfuzionale,
  • stabilirea compatibilitatii transfuzionale in UTS dar si direct la patul pacientului,
  • aplicarea normelor legislative privind transfuzia produsilor de sange si a hemovigilentei,
  • asigurarea stocului necesar interventiilor chirurgicale
  • colaborarea cu Centrul National de Transfuzii Sanguine pentru determinarile de anticorpi antieritrocitari si fenotipare eritrocitara,
  • utilizarea procedurii de autotransfuzie a pacientilor supusi interventiilor chirurgicale programate, prin colaborare cu Centrul National de Hematologie.

Activitatea unitatii de transfuzie este permanenta, fiind asigurata de asistenti medicali pregatiti pentru efectuarea probelor pretransfuzionale si  administrarea produsilor de sange, sub coordonarea medicului coordonator UTS sau a medicului de garda ATI.

 

IV.    Activitate Ştiinţifică

Calitatea profesională deosebită a membrilor echipei medicale şi prestigiul de care aceasta se bucură, au permis organizarea  în cadrul  compartimentului ATI Medlife, a unui Centru de excelenta in anestezia inhalatorie, care are ca obiective :    activitati de cercetare cu privire la  anestezia inhalatorie  la pacientul cu abordare dificila a cailor aeriene cat si a  efectelor cardio si neuroprotectoare ale Sevofluranului,  precum si activitati de instruire a medicilor  anestezisti, cursuri de educatie medicala continua concepute si sustinute de specialisti cu recunoastere nationala si cu experienta practica indelungata privind utilizarea tehnicilor anestezice inhalatorii la adult si copil.

În principal, activitatea ştiinţifică a constat în:

  • Organizarea de Conferinte Stiintifice, sub egida  SRATI, in stransa colaborare cu Clinica ATI din cadrul SUU Elias;
  • Organizarea de cursuri si prezentări de cazuri,  pentru pregătirea asistentilor medicali ATI dar si alte specialitati medicale, organizate prin OAMMR;
  • Pariciparea la organizarea anuală a Conferintei Nationale Medlife;
  • Participare cu lucrări la Simpozioane şi congrese în ţară şi în străinătate;
  • Publicarea de articole în reviste de specialitate în ţară şi în străinătate, recunoscute INSI şi C.N.C.S.I.S.;
  • Participarea medicilor ATI la cursuri de educatie  medicala continua organizata de Colegiul Medicilor din Romania;
  • Participarea asistentelor la programele de educaţie medicală continuă organizate de SUUMC şi Societatea Naţională de Nursing (Ordinul asistenţilor medicali generalişti, a moaşelor şi a asistenţilor medicali din România).