Centrul de sănătate al sânului – MedLife Polisano Sibiu
Grija de azi înseamnă siguranța de mâine. Îți oferim servicii integrate și medici buni pentru patologia sânului. Prevenția poate salva vieți, programează acum un control!
Centrul nostru de diagnostic și tratament pentru patologia sânului oferă servicii complete pentru patologia mamară, de la prevenție și diagnosticare până la tratamente chirurgicale.
Cancerul de sân este o boală în care celulele din țesutul mamar încep să se înmulțească necontrolat, formând o tumoră. Poate apărea în ductele mamare (canalele care transportă laptele) sau în lobuli (glandele care produc laptele). Unele forme sunt localizate, iar altele pot invada țesuturile din jur sau se pot răspândi în alte părți ale corpului (metastaze).
În faza incipientă, cancerul de sân nu dă niciun semn vizibil și uneori nu poate fi depistat prin simpla palpare a sânului. De aceea este nevoie să te adresezi specialiștilor pentru a putea efectua un screening mamar complet.
Depistat în faze incipiente, cancerul mamar poate fi învins.
Îți punem la dispoziție în centrul nostru toată gama de proceduri de diagnosticare și tratament.
În centrul nostru a fost efectuată prima intervenție robotică de sân cu robotul da Vinci.
Avantaje centru
Servicii integrate
Tehnologie de ultimă generație
Medici supraspecializați pe patologia mamară
Proceduri de tratament revoluționare
Abordare personalizată
Comisie oncologică
Decontare CAS
Tipuri de cancer mamar tratate
În cadrul centrului nostru tratăm toate tipurile de cancer mamar, de la stadiul 0 până la stadiul IV:
Carcinom ductal in situ (DCIS): Cancer non-invaziv localizat în ductele mamare. Nu s-a extins în țesutul înconjurător, dar poate evolua spre forme invazive.
Carcinom ductal invaziv (IDC): Cel mai frecvent tip de cancer mamar. Pornește din ducte și invadează țesutul mamar din jur.
Carcinom lobular in situ (LCIS): Nu este considerat cancer propriu-zis, ci o modificare celulară care crește riscul de cancer mamar invaziv.
Carcinom lobular invaziv (ILC): Se dezvoltă în lobulii mamari și se poate răspândi în alte părți ale corpului.
Cancer mamar inflamator: Formă agresivă, caracterizată prin roșeață, umflare și aspect de „coajă de portocală” al pielii.
Boala Paget a sânului: Afectează mamelonul și are simptome asemănătoare cu eczema. Poate fi asociată cu cancer ductal.
Cancer mamar triplu negativ: Nu exprimă receptorii hormonali (ER, PR) și nici HER2. Este mai agresiv și are opțiuni limitate de tratament hormonal.
Cancer mamar HER2-pozitiv: Celulele canceroase exprimă proteina HER2, ceea ce permite tratamente țintite cu terapii biologice.
Cancer mamar metastatic: Cancer care s-a răspândit în alte organe (ficat, plămâni, oase). Este considerat stadiul IV.
Cauze și simptome - când să te adresezi centrului
Cauze
Cancerul mamar apare atunci când celulele din sân suferă modificări genetice și încep să se înmulțească necontrolat. Nu există o singură cauză, ci mai mulți factori de risc care pot contribui:
Vârsta înaintată: Riscul crește odată cu vârsta, mai ales după 50 de ani;
Istoric familial: Dacă mama, sora sau bunica au avut cancer mamar sau ovarian;
Mutații genetice: BRCA1 și BRCA2 sunt gene asociate cu risc crescut;
Expunerea la estrogen: Menstruație precoce, menopauză tardivă, terapii hormonale;
Sedentarism și obezitate: Mai ales după menopauză;
Consumul de alcool: Chiar și în cantități moderate;
Fumatul: Poate crește riscul, mai ales în combinație cu alți factori;
Radioterapie anterioară: Expunerea la radiații în zona toracică.
Simptome frecvente ale cancerului mamar
Nodul la nivelul sânului sau axilei: De obicei nedureros, cu margini neregulate;
Modificări ale formei sau dimensiunii sânului;
Retracția mamelonului sau modificări ale pielii din jur;
Secreții mamelonare anormale, mai ales dacă sunt sangvinolente;
Roșeață, umflare sau aspect de „coajă de portocală” la nivelul pielii sânului;
Durere localizată sau disconfort persistent;
Ganglioni limfatici măriți în zona axilei.
Dacă observi oricare dintre aceste simptome, e important să consulți un medic cât mai curând. Depistarea precoce a cancerului mamar salvează vieți.
Diagnosticare
În centrul nostru, pe lângă consultații de specialitate există mai multe proceduri de diagnosticare pentru patologia mamară:
1. Proceduri ecografice
Ecografie mamară și axilară;
Biopsie citologică și/sau histologică mamară;
Biopsie citologică și/sau histologică axilară;
Biopsie citologică și/sau histologică infra- sau supraclaviculară (suspiciuni determinări secundare);
Biopsie stereotactică pe mamografia cu contrast;
Reperaj cu harpon metalic și tuș al leziunilor mamare și/sau axilare;
Inserare clip intratumoral.
2. Proceduri mamografice
Mamografie digitală 2D;
Mamografie cu tomosinteză;
Mamografie cu substanță de contrast (injectomat automat);
Biopsie stereotactică (ghidată mamografic) a leziunilor/microcalcificărilor intramamare;
Reperaj cu harpon metalic ghidat mamografic (stereotactic);
Inserare de clip intratumoral ghidat mamografic.
3. RMN mamar
4. Biopsie stereotactică pe mamografia cu contrast.
Biopsia mamară ghidată prin CEM (contrast enhanced mammography) este o procedură diagnostică avansată care profită de capacitatea CEM de a evidenția leziunile mamare suspecte. Principiul acestei tehnici se bazează pe ghidaj stereotactic convențional, cu adăugarea injectării de substanță de contrast iodată la început.
CEM este o metodă remarcabil de promițătoare, propusă ca o alternativă viabilă la RM-ul mamar, în special din punct de vedere al cost-eficienței. Principiul fiziopatologic pe care se bazează este similar cu RM-ul, și anume studiază neoangiogeneza tumorală. Această examinare permite evidențierea zonelor ale sânului asociate cu leziuni hipervascularizate, cum ar fi proliferările neoplazice, prin administrarea intravenoasă de substanță de contrast.
Biopsia mamară asistată prin vacuum ghidată prin RMN (VABB) s-a dovedit a fi o tehnică sigură și precisă, deși are unele dezavantaje: este scumpă, nu este fezabilă la pacientele cu contraindicații și nu este disponibilă pe scară largă. Mai mult, rata de detectare a cancerului, precum și ratele fals-negative și de subestimare variază considerabil între studiile publicate.
Studiile au demonstrat că CEM și RMN-ul mamar au o sensibilitate comparabilă în detectarea cancerului mamar. În special, un studiu de top realizat de Fallenberg și colab., care a analizat corelația dintre cele două tehnici, a implicat 80 de paciente afectate de cancer mamar, rezultatele histopatologice fiind standardul de aur. Aceștia au demonstrat că CEM s-a corelat mai bine cu rezultatele anatomopatologice.
Cum funcționează?
În timpul mamografiei cu contrast, se administrează intravenos o substanță de contrast iodată. Aceasta se acumulează în zonele sânului unde există o vascularizație mai intensă (posibil asociată cu leziuni suspecte sau tumori).
Radiologul identifică aceste zone cu captare anormală de contrast.
Dacă se observă o leziune care nu este vizibilă la ecografie sau la mamografie clasică, se recomandă biopsia ghidată de contrast.
Sub control mamografic, medicul introduce un ac special în zona de interes și recoltează probe de țesut.
Avantaje
Permite biopsierea unor leziuni care nu se văd prin alte metode (ecografie sau mamografie fără contrast);
Poate înlocui biopsia ghidată IRM în cazuri selecționate, în România aceasta fiind oricum greu accesibilă, doar într-o singură locație, fiind scumpă și având o durată lungă a examinării;
Crește precizia diagnosticului, mai ales la paciente cu sân dens;
Reduce riscul de intervenții chirurgicale inutile;
Durata scurtă a examinării – aprox. 15 minute;
Ideală pentru pacientele claustrofobe sau care nu pot fi poziționate în decubit ventral la examinarea IRM.
Când se recomandă?
Atunci când există suspiciuni de leziuni vizibile doar la mamografia cu contrast sau IRM mamar;
Dacă alte metode de biopsie (ecografie, stereotaxie clasică, RMN) nu sunt posibile sau concludente.
Biopsia sau disecția ganglionilor limfatici axilari pentru a verifica dacă boala s-a răspândit
Chirurgia sânului cu reperaj mamar ecoghidat preoperator
Chirurgie cu reconstrucție mamară
Chirurgia robotică a sânului cu robotul da Vinci.
Chirurgia ganglionului santinelă cu dublu trasor, un trasor radioactiv – technetiu încărcat pe scintigrafie – cu un colorant blue-dye și camera GAMMA PROBE de ultimă generație
2. Terapia medicamentoasă care acționează asupra celulelor canceroase și se administrează în funcție de subtipul histologic (subtip surogat Luminal A, subtip surogat Luminal B (Luminal B-like – HER2 negativ, Luminal B-like – HER2 pozitiv), HER2 pozitiv non-luminal, TNBC (cancerul mamar triplu negativ) și de stadiul bolii.
2.1 Chimioterapia: este un tratament medical care folosește medicamente (citostatice) pentru a distruge celulele canceroase sau pentru a le opri din multiplicare.
Tipuri de chimioterapie:
Curativă – urmărește vindecarea completă a cancerului;
Adjuvantă – administrată după o intervenție chirurgicală pentru a distruge celulele rămase;
Neoadjuvantă – administrată înainte de operație sau radioterapie pentru a micșora tumora; paliativă – ameliorează simptomele, calitatea vieții și prelungește supraviețuirea în stadiile metastatice.
2.2 Terapia hormonală (hormonoterapia): este un tip de tratament folosit în anumite tipuri de cancer. Scopul hormonoterapiei este de a bloca producția de hormoni din organism (ex., scăderea nivelului de estrogen), de a împiedica acțiunea hormonilor asupra celulelor canceroase (prin medicamente care blochează receptorii hormonali). Se folosește în cancerul mamar cu receptori hormonali pozitivi.
2.3 Terapia țintită: este un tip de tratament care acționează doar asupra anumitor ținte moleculare specifice celulelor canceroase (proteine, receptori sau gene), fără a afecta la fel de mult celulele normale. Terapia țintită poate bloca semnalele de creștere pe care le folosesc celulele tumorale, inhiba formarea de vase de sânge (angiogeneză) care hrănesc tumora, opri mecanismele de reparare ADN din celulele tumorale, bloca proteine anormale rezultate din mutații genetice specifice. Se utilizează în cancerul mamar HER2-pozitiv, cancerul mamar triplu negativ cu mutație BRCA.
2.4 Imunoterapia: este un tip de tratament pentru cancer bazat pe stimularea sistemului imunitar astfel încât acesta să recunoască și să lupte împotriva celulelor canceroase. Spre deosebire de chimioterapie, care funcționează prin distrugerea celulelor canceroase, imunoterapia stimulează celulele sistemului imunitar pentru a le ajuta să atace celulele canceroase. Se folosește în cancerul de sân triplu negativ (TNBC) în stadiu incipient (neoadjuvant și adjuvant) și în stadiu local avansat și metastatic.
3. Radioterapia – distrugerea celulelor canceroase cu ajutorul radiațiilor
În centrul nostru, la MedLife Polisano Sibiu, punem la dispoziție și proceduri de consiliere genetică, precum și proceduri de prezervare a fertilității premergătoare tratamentului oncologic.
Am intrat în sala de operație cu teamă, dar am ieșit cu speranță. Echipa de la MedLife Polisano Sibiu mi-a redat încrederea în viață și m-a făcut să simt că nu sunt singură în această luptă.
Am intrat în sala de operație cu teamă, dar am ieșit cu speranță. Echipa de la MedLife Polisano Sibiu mi-a redat încrederea în viață și m-a făcut să simt că nu sunt singură în această luptă.
Maria
Operația de cancer de sân a fost cel mai greu pas din viața mea, dar datorită echipei extraordinare de la MedLife Polisano Sibiu, am simțit puterea vindecării și curajul de a merge mai departe.
Operația de cancer de sân a fost cel mai greu pas din viața mea, dar datorită echipei extraordinare de la MedLife Polisano Sibiu, am simțit puterea vindecării și curajul de a merge mai departe.
Petra
Pentru mine, medicii nu sunt doar profesioniști, ci adevărați îngeri. M-au tratat cu grijă, respect și au transformat o experiență dureroasă într-un nou început. Multumesc echipei acestui centru.
Pentru mine, medicii nu sunt doar profesioniști, ci adevărați îngeri. M-au tratat cu grijă, respect și au transformat o experiență dureroasă într-un nou început. Multumesc echipei acestui centru.
